Alacsony szénhidráttartalmú étrend 1-es és 2-es típusú diabetes mellitus esetén

Sok cukorbeteg észreveszi, hogy az alacsony glikémiás indexű ételek fogyasztása pozitív hatással van, és jelentősen javítja az állapotot. Valójában a cukorbetegség alacsony szénhidráttartalmú étrendje segít elkerülni a vércukorszint hirtelen emelkedését. Erről könnyű meggyőződni, ha rendszeresen megméri ezt a szintet étkezés előtt, majd másfél órával utána is. Különösen kifejezett hatás figyelhető meg, ha a beteg nem szed inzulinterápiát, megfelelő táplálkozással korrigálja a cukorszintet.[1]

Jelzések

Az alacsony szénhidráttartalmú diéta különösen ajánlott súlyos cukorbetegségben (15 mmol/liter feletti glükózértékkel) vagy súlyos elhízással küzdő betegek számára. A szénhidrátbevitel korlátozása hozzájárul a gyors fogyáshoz, a zsírlerakódások csökkenéséhez, a glükóz stabilizálásához a véráramban.[2]

Az alacsony szénhidráttartalmú diéta a legtöbb esetben sikeresebbé teszi a cukorbetegség kezelését, és gyakran használják a túlsúlytól való megszabadulásra.

Az étrend változásai a szénhidrátok mennyiségének szigorú korlátozásából állnak, a szokásos étrendhez képest: legfeljebb 30 g (jobb - kevesebb) minden nap. Szigorú tilalom alá esik a tészta, pékáruk, burgonya. A szénhidrátszegény étrendben tiltott és engedélyezett termékekről bővebben is beszámolunk.[3]

• Az 1-es típusú cukorbetegségben az alacsony szénhidráttartalmú étrendet az inzulinterápia hátterében írják elő, de csak orvos felügyelete mellett. A nem megfelelő táplálkozás a beteg állapotának romlásához vezethet. Fontos, hogy olyan termékeket fogyasszunk, amelyek nem okoznak éles cukoremelkedést a véráramban, és vegyük figyelembe az egyes étkezéseknél elfogyasztott szénhidrátok mennyiségét is. A betegeknek kínált kenyéregység táblázat segít a megfelelő szénhidráttartalmú élelmiszerek egyszerű kiválasztásában, elkerülve a vércukorszint ingadozását.
• Az alacsony szénhidráttartalmú diéta a 2-es típusú cukorbetegségben a fejlődés korai szakaszában helyettesítheti a gyógyszeres terápiát: ha normalizálja a testsúlyt és módosítja az étrendet, akkor cukorcsökkentő gyógyszerek nélkül is megteheti. A 2-es típusú diabétesz közepes és súlyos stádiuma szintén étrendi korrekciót igényel, de már a megfelelő gyógyszerek további bevitele mellett.
• A terhességi cukorbetegségben szenvedő alacsony szénhidráttartalmú étrendet egyénileg írják elő, mivel a táplálkozás változásai nagymértékben függenek a nő aktuális étrendjétől. A lényeg a szénhidráttartalmú élelmiszerek mennyiségének, a véráramban lévő cukor szintjének rendszeres ellenőrzése. Csökkenteni kell a szénhidrátok arányát az étrendben, és a maradék mennyiségét egyenletesen kell elosztani több étkezés között a nap folyamán. Ez a megközelítés segít a glükózszint ellenőrzésében tartani anélkül, hogy éles ingadozásokat tenne lehetővé. A szakemberek nem tanácsolják az ilyen termékeket terhességi cukorbetegségben:
  • nyers tojás, félnyers tojás (lágyfőtt);
  • édességek, sütemények, cukor és ételek;
  • máj;
  • teljes tej.

Terhességi cukorbetegség esetén fontos intézkedéseket tenni a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának megelőzésére. Ezért az étrendi változtatásokat a baba születése után is fenn kell tartani.

Általános információ Alacsony szénhidráttartalmú diéta cukorbetegség esetén

A diéta nevéből kitűnik, hogy fő célja az elfogyasztott szénhidrátok mennyiségének csökkentése, és ennek következtében a vércukorszint ingadozásának megelőzése. Ez azonban nem minden tényező, amelyen az alacsony szénhidráttartalmú étrend alapul:

• A legtöbb cukorbeteg túlsúlyos, ami önmagában is különböző glikémiás rendellenességek kialakulását okozza. Ezért az alacsony szénhidráttartalmú diéta egyik célja a testtömeg normál szintre csökkentése.
• A gyors szénhidrátok mennyiségének csökkentése mellett figyelni kell a telített zsírsavak arányának csökkentésére is az étrendben. Kívánatos élesen csökkenteni az állati termékek fogyasztását, kiküszöbölni a transzzsírokat, megszabadulni a gyorséttermi függőségtől, ne vásároljon készételeket.
• Hús- és tejtermékek fogyasztásánál a kevésbé zsíros változatokat kell választani. De a szervezetnek szüksége van a többszörösen telítetlen zsírsavakra: segítenek megelőzni a gyulladásokat és megakadályozzák az érelmeszesedéses elváltozások kialakulását.
• A cukorbetegség alacsony szénhidráttartalmú étrendjének alapja az alacsony glikémiás indexű élelmiszer. Különösen jó, ha az étlapon szerepelnek friss zöldségek, gabonafélék, hüvelyesek, zöldek, cukrozatlan bogyók és gyümölcsök, növényi olajok, sajtok, kefir és natúr joghurtok, tojásfehérje.

A cukorbetegség összetett betegség, amely kezdetben nyilvánvaló fájdalmas jelek nélkül zajlik le. De ezt a betegséget a kezdeti szakaszban lehet a legkönnyebben megállítani, és ebben a helyes, alacsony szénhidráttartalmú étrend játszik döntő szerepet.[4]

Részletes menü minden napra

• A hétfői reggeli rántotta teljes kiőrlésű pirítóssal és egy darab kemény sajttal. Az ebéd zöldséges sárgarépa leves, hajdina rakott. Vacsora sült halfilé párolt karfiollal. A nap folyamán natúr joghurtot, alma- vagy zöldségsalátát fogyaszthat.
• A keddi reggeli zabpehely vízen bogyós gyümölcsökkel és tökmaggal, édesítőszer nélkül. Az ebéd babgulyás zöldségsalátával és egy kis tonhalral. A vacsora növényi gulyás egy darab alacsony zsírtartalmú marhahússal. Napközben uzsonna avokádó, natúr joghurt, túrós puding.
• A szerdai reggeli kuszkusz mandula dióval, áfonyával és tökmaggal. Az ebéd zöldségpörkölt csirkehússzelettel. A vacsora húsos rakott görög joghurttal és sárgarépa salátával. Étkezések között nassolhatunk hajdinalisztes tortillát és egy almát.
• A csütörtöki reggeli gombás omlett paradicsommal. Az ebéd hajdina leves és egy darab párolt hús málnaszósszal. Vacsorára halfilét készítünk salátalevelekkel, bogyós kompóttal. Ezen a napon uzsonnára kemény sajt szeletek, grillezett zöldségek alkalmasak.
• A pénteki reggeli omlett teljes kiőrlésű kenyérrel és uborkával. Az ebéd hagymaleves, árpa köret marhahússzelettel. A vacsora egy párolt csirkeszelet barna rizzsel és karfiollal. Egész nap egyél egy kis túrót bogyós gyümölcsökkel, ryazhenka.
• Szombaton pirított teljes kiőrlésű pirítóst tálalhatunk gombával és sajttal reggelire. Az ebéd lencse csirkehússal és zöldsalátával. A vacsorát halpecsenyével és apróra vágott zöldségekkel tálaljuk. Uzsonnára tökéletes a napraforgómag, a joghurt és a túró.
• A vasárnapi reggeli hajdina reszelt sajttal és szezámmaggal. Ebéd zellerleves, uborkasaláta csirkehússal. Vacsora spárgapörkölt, párolt szelet joghurttal. Uzsonnaként használjon néhány olajbogyót, kefirt bogyókkal.

Receptek alacsony szénhidráttartalmú étrendhez cukorbetegség esetén

A cukorbetegség alacsony szénhidráttartalmú étrendjén lévő ételeknek megvannak a sajátosságai, de ez nem jelenti azt, hogy íztelenek és egyhangúak lesznek. Reggelire, ebédre vagy vacsorára akár jól ismert hagyományos ételek könnyű változatait, sőt bogyós, túrós desszerteket is tálalhatunk.

• Hagymás omlett.

Vágja fel a zöldhagyma tollait. A tojásokat egy tálba öntjük, habosra keverjük a hagymával. A masszát olajjal felhevített serpenyőre tesszük, fedővel lefedjük, és pár perccel a főzés előtt megszórjuk reszelt sajttal. Só nem szükséges: ha cukorbeteg, a sajtból származó só is elég lesz.

• Pulyka steak.

A pulykafilét késsel finomra vágjuk. Hozzáadjuk az apróra vágott fűszernövényeket és a hagymát, a felvert tojást, sózzuk, borsozzuk, kevés tejfölt, pár evőkanál búzadarát és lisztet. Keverjük össze. Tegyünk egy serpenyőt olajjal a tűzre. Nedves kézzel szeleteket formázunk a masszából, serpenyőre tesszük, mindkét oldalát készre sütjük.

• Köles kása sütőtökkel.

Főzzünk köleskását (3 csésze folyadékhoz ½ csésze kölest vegyünk). Hozzáadjuk a finomra vágott sütőtök pépet, lassú tűzön, folyamatos keverés mellett tovább főzzük. Amint besűrűsödik a kása, vegyük le a tűzről, adjunk hozzá egy kevés vajat, bogyókat, tehetünk bele egy kis mazsolát. A zabkását tartalmazó edényt meleg plédbe csomagoljuk, és néhány órán át állni hagyjuk, hogy elsorvadjon. Az ilyen párolás után az étel különösen ízletes lesz.

A cukorbetegség alacsony kalóriatartalmú étrendjéhez javasolt recepteknek mind kalóriatartalmú, mind kiegyensúlyozott összetevőket kell tartalmazniuk. Optimális a lencse, szója, zöldség és gabonafélék alapú ételek elkészítése. A legtöbb recept nem igényel komoly kulináris készségeket: gond nélkül főzhet egy hétköznapi otthoni konyhában. Az ételek cukorbetegek és egészséges emberek számára egyaránt alkalmasak.

Előnyök

A cukorbetegségben az alacsony kalóriatartalmú étrend csökkenti a szervezet szénhidrátterhelését, és lehetővé teszi a glükózszint szabályozását anélkül, hogy cukorcsökkentő gyógyszereket kellene szednie. Az étrend alapja a következő pillanatokból áll:

1. az étrend gazdagítása rostokkal;
2. Omega-3-telítetlen zsírsavak fogyasztása;
3. Táplálkozási szokások kialakítása, a túlevés és az éhezés elkerülése;
4. az ételek telítettsége vitaminokkal és ásványi anyagokkal.
5. Mely ételeket ajánljuk leginkább alacsony kalóriatartalmú diéta esetén és miért?

• A hüvelyesek nagyszerű fehérje- és rostforrások egyben. Például a bab jó a jóllakottsághoz, miközben stabilizálja a cukorszintet. Mindössze 100 gramm sötét babban 8 g rost és fehérje van, nincs felesleges zsír. A hüvelyesek sikeresen felhasználhatók levesek, saláták, köretek készítésére.
• A savanyú tejtermékek a szervezet fő kalcium és D-vitamin szállítói. A tudósok szerint napi 1200 mg kalcium 800 NE D-vitaminnal kombinálva több mint 30%-kal csökkenti a cukorbetegség valószínűségét. A szakértők azt tanácsolják, hogy reggel fogyasszunk zabpelyhet kefirrel vagy ryazhenkával, és együnk desszert helyett joghurtot vagy túrót.
• A hal gazdag szállítója az omega-3 zsírsavaknak, amelyek védenek az érrendszeri betegségektől, erősítik az immunitást és növelik az inzulinérzékenységet. Javasoljuk, hogy a halételeket hetente legfeljebb kétszer vegye be a cukorbetegség étrendjébe. Halhúst adhatunk salátákhoz, omlettet és rakottt készíthetünk belőle.
• A gabonafélék rostokat, vitaminokat és hasznos nyomelemeket, valamint úgynevezett lassú szénhidrátokat tartalmaznak, amelyek nem okoznak éles változást a véráram glükóz szintjében. Ezért nem lehet figyelmen kívül hagyni fogyasztásukat. Egy adag zabkása csökkenti a koleszterinszintet, lassítja a szénhidrátok felszívódását, javítja az inzulinrezisztenciát. A gabonapehely ideális választás reggelire, mivel energiát ad a szervezetnek, és tökéletesen telít.
• A bogyók, fűszernövények és zöldségek rostokban, polifenolokban, ásványi anyagokban és vitaminokban gazdagok. Rendszeres fogyasztásuk javítja az emésztőrendszert, megelőzi a szívműködési zavarokat, csökkenti a véráram cukor- és rossz koleszterintartalmát.

Cukorbetegség esetén nagyon fontos figyelembe venni a szervezetben lévő összes szénhidrátot. Az alacsony szénhidráttartalmú étrend elkészítésének egyszerűsítése érdekében a cukorbetegek számára speciális mértékegységet határoztak meg, amely az élelmiszerek szénhidráttartalmát méri - a kenyéregységet (BU). Ez a mutató a 25 g kenyérben (körülbelül 12 g cukorban) lévő szénhidrátok mennyiségét tükrözi. Azt találták, hogy egy egység 2,8 mmol/literrel emeli a glükózszintet. Ezért a szakértők meghatározták az étkezések napi fogyasztásának mértékét: minden egyes beteg esetében külön számítják ki, és ezt a normát be kell tartani. Általában 7 és 28 között van.[5]

Ezenkívül a beteg által naponta kapott teljes szénhidrát mennyiségnek meg kell egyeznie a véráramba kerülő inzulin mennyiségével.

Mit tehet és mit nem?

Mit ehetek?

A cukorbetegség alacsony szénhidráttartalmú étrendje a következő ételeket és ételeket foglalja magában:

• sovány és alacsony zsírtartalmú húsok, fehér bőr nélküli csirkehús;
• friss vagy fagyasztott hal alacsony zsírtartalmú változatban (ponty, szürke tőkehal, póló, tőkehal, pisztráng);
• tojásfehérje (csirke, fürj);
• diétás kemény sajt, savanyú tejtermékek;
• bab, gabonafélék (optimálisan hajdina és zabpehely, árpa és búza gabonafélék, lencse, bulgur, kuszkusz);
• zöldségek;
• tea, paradicsomlé, könnyű bogyós kompótok édesítőszerek nélkül;
• növényi olajok.

Az első ételeket zöldséglevesen kell elkészíteni, de jobb lemondani a kenyérről - például a teljes kiőrlésű krutonok vagy kenyér javára.

Mit nem ehetsz?

Bármilyen típusú cukorbetegség esetén jobb, ha "elfelejti" az ilyen ételeket és termékeket:[6]

• cukor, édességek, csokoládé;
• Pékáruk, köztük sütemények és péksütemények, sütemények és még kenyér is;
• alkohol, üdítők, gyümölcslevek;
• édes gyümölcsök, szárított gyümölcsök;
• kukorica, burgonya;
• csípős fűszerek és fűszerek, mustár, ajika, chili paprika, vasabi stb.;
• zsír, zsíros húsrészek;
• friss tej, vaj, tejszín, zsíros tejföl, feldolgozott és füstölt sajt;
• savanyúságok, savanyú és sós rágcsálnivalók és előételek.

Ellenjavallatok

A cukorbetegség összetett és veszélyes betegség, és a helytelenül kiválasztott étrend jelentős egészségkárosodást okozhat, és súlyosbíthatja a patológiát. Ellenjavallt cukorbetegeknek éhezés, kiegyensúlyozatlan és túlzottan korlátozott étrend, az úgynevezett "monodiéták" . Ha az orvos alacsony szénhidráttartalmú étrendet ír elő, akkor azt speciálisan erre a betegségre szakosodott szakembereknek kell kidolgozniuk.

A diétaterápia fontos része a cukorbetegség általános kezelési rendjének, függetlenül attól, hogy a beteg inzulint vagy cukorszint-csökkentő gyógyszert szed . Amellett, hogy javítja a közérzetet, az alacsony kalóriatartalmú étrend lehetővé teszi a testsúly ellenőrzését. Ha túlsúlyos, javasoljuk, hogy körülbelül 6%-kal csökkentse testtömegét ½-1 évre. Az alacsony kalóriatartalmú étrend segít lassan, de folyamatosan fogyni, napi 500-1000 kcal kalóriadeficitet okozva. A cukorbeteg nők teljes napi kalóriabevitele nem lehet kevesebb, mint 1200 kcal, és a férfiaknál - legalább 1500 kcal. A cukorbetegeket nem szabad kategorikusan éheztetni.

Lehetséges kockázatok

Megoldhatja-e a cukorbetegséggel kapcsolatos összes problémát az alacsony szénhidráttartalmú étrend? Sajnos nem lehet. Az ilyen étrend előnyeiről csak akkor lehet beszélni, ha a beteg gondosan megfigyeli a fehérjék és zsírok kiegyensúlyozott kombinációját alacsony szénhidrátbevitellel. De a cukorbeteg étrendjében lévő szénhidrátoknak feltétlenül a lassú kategóriából kell származniuk - például gabonafélék. Milyen kockázatokkal jár, ha nem tartja meg ezt az egyensúlyt?

Először is, előfordulhat százalékos csökkenés az izomszövetben. Ez a kockázat azonban csökkenthető, ha időben helyreállítjuk a megfelelő fehérje-zsír-szénhidrát egyensúlyt. Ez gyakran előfordul, ha a menüből hiányoznak a fehérjetartalmú ételek.

A cukorbetegség sokkal súlyosabb szövődménye lehet a ketoacidózis. A zsír hasznosítását a szervezet energia-anyagcseréjében ketózisnak nevezik. Egy ilyen állapot nem nevezhető veszélyesnek. De számos ketontest és acetonvegyület képződése cukorbetegségben nagyon súlyos állapot. Gyakrabban fordul elő 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél, de néha a betegség 2. Változatában is előfordul. Sürgősségi állapotnak minősül, ezért hányás, hasi fájdalom, kiszáradás, szokatlan szájszag, eszméletvesztés esetén azonnal forduljon orvoshoz.

Komplikációk az eljárás után

A súlykorrekció és a véráramban a glükózszint stabilizálásának hatékonysága ellenére az alacsony szénhidráttartalmú diéta cukorbetegségben számos szövődményt okozhat. Valójában a szénhidrátok éles korlátozása az étrendben nem hozható összefüggésbe a ketoacidózis és az emésztési zavarok kialakulásával. A betegeknek gyakran van székrekedése vagy hasmenése, rossz leheletük, fejfájásuk és állandó fáradtságérzetük van. Ha a fehérjekomponensek aránya nem megfelelő, megnőhet a vesék fehérjeterhelése, felborulhat a savegyensúly, ami a csontszövetből az ásványi anyagok kimosódását, a csontok gyengülését okozhatja.

Mindazonáltal az alacsony szénhidráttartalmú diéta cukorbetegség esetén az egyik módja annak, hogy gyorsan és hatékonyan normalizáljuk a súlyt és a cukorszintet. Komplikációk nem merülnek fel, ha hozzáértően választja meg az étrendet, ügyelve a fehérjék, zsírok és szénhidrátok megfelelő egyensúlyára. Általánosságban elmondható, hogy a megfelelően megtervezett, alacsony szénhidráttartalmú étrend biztonságát sok olyan beteg erősíti meg, akik nem észlelték az állapot romlását, feltéve, hogy a terápiás táplálkozás minden elvét betartják.

Vélemények az alacsony szénhidráttartalmú étrendről a cukorbetegségben

Ha elemzi a meglévő áttekintéseket, a cukorbetegségben szenvedő alacsony szénhidráttartalmú étrendet a betegek különösebb nehézségek nélkül tolerálják. Az ilyen étrend teljesen kizárja a böjtöt és a vércukorszint hirtelen változásait, és ennek eredményeként a szervezetnek nem kell küzdenie a stresszel. Kisebb hátránya, hogy az agynak nincs energiája. Ez álmosságban, csökkent szellemi éberségben és fejfájásban nyilvánulhat meg.

Az alacsony szénhidráttartalmú diéta cukorbetegségben nem diéta, hanem egy normál étrendváltás. Ezt a rendszert legalább a súly normalizálásáig és a vércukorszint stabilizálásáig kell követni. Sok cukorbeteg a fogyókúrát fogadta el az egyetlen igazi táplálkozási elvként, amely bizonyos (főleg szénhidráttartalmú) élelmiszerek korlátozásán alapul. Az ilyen étrendi változtatások időtartamának kérdését azonban kezelőorvosának kell feltennie: egyes betegek számára a fogyókúra két-három hetes időtartamra javasolt, míg másoknak ez állandó életmóddá válhat. Az orvossal folytatott konzultáció elkerüli a szervezetre gyakorolt ​​​​káros hatásokat.

Eredmények

A diabetes mellitus egyik jellemzője, hogy a betegség "csendben", rohamok és exacerbációk nélkül halad. Sajnos ez gyakran oda vezet, hogy a betegek nem veszik túl komolyan a betegséget, azt hiszik, hogy életmódon és étrenden nem kell változtatni. De nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy amikor a cukorbetegség szövődményei jelentkeznek, már túl késő bármin változtatni.

Cukorbetegség esetén nagyon fontos, hogy a beteg vállaljon felelősséget saját egészségéért, ne csak az orvosra hagyatkozzon. Még a legjobb orvos sem lesz képes éjjel-nappal figyelemmel kísérni a páciens életmódját és étrendjét. A kezelés eredménye pedig nagymértékben függ attól, hogy egy személy mit eszik vagy iszik, milyen korlátok között tartja a testsúlyát stb. Minden betegnek meg kell értenie: az alacsony szénhidráttartalmú diéta cukorbetegségben valóban segít a közérzet javításában és a fogyás normalizálásában. Cukor a vérben. Ezt a kérdést azonban komolyan és felelősségteljesen kell venni, önmagára és saját erejére támaszkodva.