Metformin a fogyásért: hogyan kell bevenni és hatékonysága

A metformin-hidrokloridot glükofágnak is nevezik. Ez a gyógyszer a biguanidok csoportjába tartozik, és a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére használják. De fogyókúrás szerként is használják, mivel megakadályozza a zsírraktárak lerakódását. A metformint gyakran használják sportolók a fogyáshoz.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Jelzések metformin fogyás esetén

A metformin egy orális hipoglikémiás gyógyszer, amelyet nem inzulinfüggő cukorbetegség kezelésére alkalmaznak elhízásra hajlamos embereknél.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Kiadási űrlap

A gyógyszer 500, 850 és 1000 mg-os tablettákban kapható. Egy csomag 30, 60 vagy 120 tablettát tartalmazhat.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Gyógyszerhatástani

A metformin fő tulajdonsága a beteg májában zajló glükoneogenezis elnyomása/megszüntetése. Ezenkívül csökkenti a glükóz felszívódását a gyomor-bél traktusban és a felhalmozódott koleszterin mennyiségét. De ha nincs inzulin a vérben, ez a gyógyszer teljesen haszontalan lesz.

Fogyás esetén a gyógyszer a következőképpen működik:

• növeli a zsírsavak oxidációjának sebességét;
• elnyomja a szénhidrát felszívódásának folyamatait a gyomor-bél traktusban;
• javítja a glükóz izomszövetbe való behatolásának folyamatát;
• csökkenti az inzulintermelést, aminek következtében az éhségérzet eltűnik;
• csökkenti a súlyt, így egy adott személy számára normális szintre állítja.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Farmakokinetikája

Használat után a metformin szinte teljes mértékben felszívódik a gyomor-bél traktuson keresztül, és körülbelül 20-30%-a ürül a széklettel. A csúcskoncentráció eléréséhez körülbelül 2,5 óra szükséges. A biohasznosulási index körülbelül 50-60%. Ha a gyógyszert étkezés közben veszik be, a metformin felszívódása észrevehetően lassabb.

A gyógyszer kis mennyiségben kötődik a plazmafehérjékhez. A metformin bejut a vörösvértestekbe. A vérben a maximális koncentráció alacsonyabb, mint a vérplazmában, de mindkét mutató egyszerre éri el a csúcspontját. Az átlagos eloszlási térfogat körülbelül 63-276 l.

A gyógyszer a vizelettel ürül ki, változatlan formában. Nincsenek bomlástermékei.

A metformin vesében történő clearance-e kevesebb, mint 400 ml/perc, ami arra utal, hogy a kiválasztás glomeruláris filtráción és tubuláris szekréción keresztül történik. A gyógyszer bevétele utáni felezési idő körülbelül 6,5 óra. Vesebetegségben szenvedő betegeknél a clearance a kreatinin-clearance-szel összhangban csökken, ami a felezési idő növekedését eredményezi. Ennek eredményeként a metformin koncentrációja a vérplazmában nő.

[ 14 ], [ 15 ]

Adagolás és beadás

A tablettát egészben kell lenyelni, vagy a könnyebb bevétel érdekében két részre osztható. A gyógyszert vízzel kell leöblíteni.

Alapvetően a gyógyszert naponta kétszer 500 mg-os adagban kell bevenni étkezés (ebéd és vacsora) előtt, de ha ez nem elég, reggel - reggeli előtt - újabb adagot adhat hozzá ugyanebben az adagban. A metformin fogyókúrás szedésének időtartama nem haladhatja meg a 18-22 napot. A kúra megismétlése legalább 1 hónap elteltével megengedett. Fogyás esetén a gyógyszer szedése mellett rendszeresen kell mozogni a gyógyszer hatásának felgyorsítása érdekében, mivel a testmozgás felgyorsítja a felesleges kilók feldolgozását.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Terhesség metformin fogyás esetén alatt történő alkalmazás

A metformin terhesség alatt ellenjavallt.

Ellenjavallatok

A gyógyszer teljesen ártalmatlannak tekinthető, de még mindig vannak ellenjavallatai, amelyeket figyelembe kell venni a szedése megkezdése előtt:

• 1-es típusú cukorbetegség;
• inzulinhiány a 2-es típusú cukorbetegségben;
• vese-, szív- vagy tüdőelégtelenség (valamint más súlyos tüdőbetegségek) jelenléte;
• akut miokardiális infarktus;
• akut formában jelentkező cukorbetegségből eredő szövődmények;
• vese- vagy májfunkciós zavarok;
• súlyos sérülések vagy fertőző patológiák, valamint a posztoperatív időszak;
• vérszegénység jelenléte;
• krónikus alkoholizmus;
• alacsony kalóriatartalmú étrend.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Mellékhatások metformin fogyás esetén

A metformin szedésének leggyakoribb mellékhatásai közé tartoznak a következők:

• tejsavas acidózis kialakulása;
• a B12-vitamin felszívódási folyamatainak romlása;
• hányinger hányással;
• gyakori hasmenés;
• B12-vitamin-hiányos vérszegénység;
• kiütés a bőrön;
• a vércukorszint csökkentése.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Overdose

Túladagolás

Túladagolás tünetei 85 g-nál nagyobb dózisú gyógyszer bevétele esetén jelentkeznek. Ez gyors tejsavmérgezés formájában jelentkezik. Ebben az esetben sürgősen orvoshoz kell fordulni - vértisztító eljárást kell végezni. Ehhez hemodialízist alkalmaznak. Ezután a terápia tünetivé válik.

[ 27 ], [ 28 ]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Jódtartalmú radiokontrasztanyagokkal kombinálva veseelégtelenséggel járó cukorbetegségben szenvedő betegeknél tejsavas acidózis alakulhat ki. A metformint nem szabad radiológiai beavatkozások (röntgenkontrasztanyagok alkalmazása) előtt alkalmazni, és legalább 48 órával azután újra lehet kezdeni a használatát.

Nem ajánlott a metformint danazollal kombinálni, mivel az egyidejű alkalmazás fokozza az utóbbi hiperglikémiás hatását. Ha a danazol alkalmazása szükséges, valamint közvetlenül annak abbahagyása után, a metformin adagját módosítani kell (a glikémiás index monitorozása mellett).

A lokális vagy szisztémás hatású GCS, valamint a β2-szimpatomimetikumok és a diuretikumok metforminnal kombinálva hiperglikémiát válthatnak ki. A vércukorszintet szorosan ellenőrizni kell, különösen a terápia kezdeti szakaszában. Ezekkel a gyógyszerekkel történő kezelés alatt vagy közvetlenül a leállításuk után a metformin adagját a glikémiás indexnek megfelelően kell beállítani.

ACE-gátlókkal kombinálva a hipoglikémiás hatás fokozódhat.

A klórpromazin nagy dózisainak (napi 100 mg) bevétele a cukorszint emelkedését eredményezi, ami gyengíti az inzulin felszabadulásának folyamatát.

Neuroleptikumokkal végzett terápia során, valamint közvetlenül a leállítása után a metformin adagját módosítani kell, figyelembe véve a glikémiás szintet.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Tárolási feltételek

A gyógyszert napfénytől, nedvességtől és gyermekektől védett helyen kell tárolni. Hőmérsékleti feltételek – legfeljebb 25ºC.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Szavatossági idő

A metformin a gyógyszer gyártásának dátumától számított 3 évig használható.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Diéta a fogyáshoz Metformin szedése alatt

Mielőtt elkezdené szedni a metformint, azonnal tisztában kell lennie azzal a ténnyel, hogy ez a gyógyszer nem zsírégető. Csak segít a szervezet által lerakódott zsírtartalékok megfelelő elosztásában, ezáltal kiegészítve az egészséges étrendet. Ezért a gyógyszer szedése során a következő élelmiszereket kell elhagynia:

• minden olyan termék, amely cukrot tartalmaz, mivel ezek gyors szénhidrátok;
• tészta, különféle gyorsan főző gabonafélék, burgonya, és ezen felül fehér rizs;
• Ha egyidejűleg nem végez semmilyen testmozgást, a napi étrendjének kevesebbnek kell lennie, mint 1200 kcal.

Ehelyett lencsét, hajdinát, barna rizst, különféle zöldségeket (de céklát és sárgarépát ne) és húst kell fogyasztani. A következő termékek fogyasztása is ajánlott:

• fehér káposzta, zabpehely;
• retek, zeller és fehérrépa;
• pulyka-, nyúl- vagy csirkehús;
• túró kefirrel.

Meg kell jegyezni, hogy ez a diéta különbözik az úgynevezett "szárító" diétától - nem tiltja a só hozzáadását az ételekhez. Ezenkívül nem szabályozza az adagok pontos méretét.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Vélemények azokról, akik fogytak, és az eredményekről

Általánosságban elmondható, hogy a metformin fogyókúrás kezelésével kapcsolatos vélemények nem túl pozitívak - a fogyás ritkán fordul elő, és többnyire kis mennyiségben. Ugyanakkor a betegek megjegyzik, hogy a gyógyszer szedése számos kellemetlen tünet megjelenését váltja ki.

Azoknak, akik úgy döntenek, hogy metformint használnak a testsúly csökkentésére, gondosan tanulmányozniuk kell az ellenjavallatok és a mellékhatások listáját, és emellett be kell tartaniuk az ajánlott adagot anélkül, hogy túllépnék a normát.

Orvosok véleményei

A metformin fogyókúrás alkalmazása vegyes véleményeket váltott ki az orvosok részéről – megoszlanak a vélemények a fogyókúrás gyógyszer előnyeiről és káros hatásairól. Vannak, akik úgy vélik, hogy normalizálhatja a testsúlyt, ezért egészséges embereknek is felírják a fogyás eszközeként. De vannak olyanok is, akik biztosak benne, hogy a tabletták inkább károsak lesznek. A témában továbbra is folynak vizsgálatok, de ezek is azt bizonyítják, hogy a fogyókúrás célú gyógyszer szedésével kapcsolatos döntést minden esetben egyedileg, orvos felügyelete mellett kell meghozni.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]