A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Herpesz teszt
Utolsó ellenőrzés: 05.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Herpes fertőzés. Herpes simplex vírusok 1-es és 2-es típusa. Herpes simplex vírus 1-es és 2-es típusa elleni antitestek a vérszérumban
A herpeszfertőzést a herpeszvírusok családjába tartozó vírusok okozzák. Jelenleg nyolcféle emberi herpeszvírus ismert:
- 1-es típusú herpes simplex vírus (HSV) - labiális herpeszt, bőr- és nyálkahártya-herpeszt, szemészeti herpeszt, genitális herpeszt, herpeszes encephalitis-t okoz;
- herpes simplex vírus-2 - genitális és újszülöttkori herpeszt okoz;
- 3-as típusú humán herpeszvírus - varicella-zoster vírus, bárányhimlőt és övsömört okoz;
- 4-es típusú humán herpeszvírus - Epstein-Barr vírus, fertőző mononukleózist, nazofaringeális karcinómát, Burkitt limfómát stb. okoz;
- 5-ös típusú humán herpeszvírus - humán citomegalovírus (CMV), veleszületett központi idegrendszeri elváltozásokat, retinopátiát, tüdőgyulladást okoz;
- A 6-os típusú humán herpeszvírus egy limfotrop vírus, feltehetően a krónikus fáradtság szindróma etiológiai ágense;
- A 7-es típusú humán herpeszvírus egy limfotrop vírus, feltehetően a krónikus fáradtság szindróma etiológiai ágense;
- A 8-as típusú humán herpeszvírus - Kaposi-szarkómához társuló vírus, HIV-szeronegatív egyéneknél Kaposi-szarkómát, valamint HIV-fertőzéssel és AIDS-szel összefüggő Kaposi-szarkómát okoz.
Az 1-es és 2-es típusú herpes simplex vírusok (HSV-1 és HSV-2) DNS-vírusok. Jellemzőjük a fertőzött sejtek pusztulása, a viszonylag rövid reprodukciós ciklus, valamint az idegrendszer ganglionjaiban való látens maradás képessége. A herpes simplex vírussal fertőzött személy élete végéig a vírus hordozójává válik; a fertőzés súlyosbodásának időszakaiban a vírus átterjedhet másokra. A herpeszfertőzés lappangási ideje 1-26 nap. Korábban úgy vélték, hogy a herpes simplex vírus-1 főként az orrherpeszt, a herpes simplex vírus-2 pedig a genitális herpeszet okozza. Mostanra megállapították, hogy mindkét kórokozó herpeszes elváltozásokat okoz mindkét lokalizációban. A generalizált herpeszet gyakrabban a herpes simplex vírus-2 okozza.
A herpes simplex vírus-1 és -2 elleni IgM és IgG antitestek meghatározásához az ELISA módszert alkalmazzák. Az optimális vizsgálat magában foglalja a különböző osztályú antitestek külön-külön történő meghatározását a herpes simplex vírus-1 és -2 ellen. Az IgM antitestek a vérben az akut fertőzés 2-3. hetében jelennek meg, a csúcs titereket a betegség klinikai képének kialakulása után 4-6 héttel figyelik meg. A már meglévő IgM antitestekkel rendelkező egyéneknél a reinfekció nem okoz jelentős változást a titerükben, még kifejezett klinikai kép esetén sem. Az ilyen típusú antitestek tartalma a vérben a fertőzést követő 2-3 hónapon belül csökken. A herpes simplex vírus elleni IgG antitestek a felnőttek 80-90%-ánál találhatók (a 40 év felettiek több mint 90%-ának vannak antitestjei), így az IgG antitest titer egyszeri meghatározása a vérszérumban nem rendelkezik klinikai jelentőséggel. Fontos figyelemmel kísérni az antitestszint változásainak dinamikáját (titerük növekedése vagy csökkenése). Akut fertőzés vagy a vírus reaktivációja esetén az IgG antitestek tartalmának növekedését észlelik. Az IgG antitestek több mint 1 évig maradnak a vérben. Az IgM antitestek mennyiségének növekedése a 7-10 napos időközönként vett párosított szérumok vizsgálatában primer herpeszfertőzésre, az IgG pedig visszatérő herpeszfertőzésre utal. Az ELISA módszerrel történő fertőzés diagnosztizálásakor nem szabad elfelejteni, hogy a herpes simplex vírus-1 szerokonverziójának (antitestek eltűnésének) átlagos ideje 3,5 hét, a herpes simplex vírus-2 esetében pedig 3 hét. Az ELISA módszer érzékenysége a herpes simplex vírus-1 elleni antitestek vizsgálatában 91-96%, specificitása 92-95%, a herpes simplex vírus-2 elleni antitestek vizsgálatában pedig 97-100%, illetve 94-98%.
A herpes simplex vírus-1 és 2 elleni antitestek tartalmának meghatározását herpeszfertőzés diagnosztizálására használják, beleértve az immunhiányos állapotokat, a HIV-fertőzést és a limfoproliferatív betegségeket.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]