Az éjszakai fény rontja a légszennyezés hatását a stroke kockázatára

Egy új tanulmány, amely az Amerikai Szívgyógyászati Társaság folyóiratában jelent meg, kimutatta, hogy az éjszakai kültéri fény (LAN) nemcsak önmagában növeli az agyi érrendszeri betegségek kockázatát, hanem a légszennyezés okozta károkat is. Köztudott, hogy a légszennyezésnek való krónikus kitettség növeli a koszorúér-betegség, a stroke és más szív- és érrendszeri betegségek (CVD) kockázatát. Az elmúlt években a „fényszennyezés” is felkerült a klasszikus kockázati tényezők közé: az éjszakai mesterséges világítás (éjszakai fény, NTL) elnyomhatja a melatonintermelést, megzavarhatja az alvást és a cirkadián ritmust, potenciálisan befolyásolva az érrendszer működését és az anyagcserét.

Tanulmányterv

• Kohorsz: Több mint 24 000, kínai Ningbo város lakosát követték nyomon 2015 és 2018 között.
• Expozíciós besorolás:
  • LAN - 500 méteres felbontású műholdas adatok becsülték meg az utcai lámpák átlagos fényerejét.
  • Légszennyezés – a helyi földhasználati regressziós modellek kiszámították a PM₂.₅, PM₁₀ és NO₂ koncentrációit.
• Eredmény: újonnan diagnosztizált stroke, amelyet az orvosi dokumentáció rögzít.

Főbb eredmények

1. A LAN független hatása: az utcai lámpák fényerősségének minden egyes IQR (interkvartilis tartomány) növekedése 22%-kal növelte a stroke kockázatát (HR = 1,22; 95%-os CI 1,15–1,30).
2. A PM₂.₅, PM₁₀ és NO₂ független hatása: a koncentrációk megfelelő növekedése 20–23%-os kockázatnövekedéssel járt.
3. A LAN és a NO₂ szinergiája: jelentős additív és multiplikatív hatást találtak az interakciós kifejezésekben – magas NO₂-szinteknél a további LAN-fényesség még nagyobb kockázatnövekedést eredményezett, és fordítva.

Mechanizmusok

• A cirkadián ritmus zavara és stressz: Az éjszakai fény megzavarja a melatonin termelést és fokozza az érrendszeri gyulladást.
• Oxidatív és endothelkárosodás: A LAN és az aeroszolok kombinációja nagyobb oxidatív stresszt okoz, mint bármelyik önmagában.

„Kimutattuk, hogy az éjszakai városi fények nem ártalmatlanok – növelik a kipufogógáz és a por okozta érrendszeri terhelést” – jegyzi meg Dr. Yu Wu, a tanulmány vezető szerzője.

Szerzők megjegyzései

• Jiahui Zhang, MMed (vezető szerző): „Tanulmányunk az első, amely kétféle környezeti stresszt – a légszennyezést és az éjszakai mesterséges fényt – kombinál, és bemutatja azok kumulatív hatását a szív- és érrendszeri események kockázatára.”
• Junru Wang, MMed: „A légszennyezés szív- és érrendszeri betegségekre gyakorolt hatásának közel egyötödét a fényszennyezés okozta alvászavarok közvetítik, ami új beavatkozási lehetőségeket nyit meg.”
• Dr. Huihui Wang: „Szükséges szabványokat kidolgozni egy „csendes” és „sötét” városra vonatkozóan, ahol az éjszakai világítást ugyanolyan szigorúan szabályozzák, mint a légkörbe történő kibocsátásokat.”
• Yue Yang, PhD: „Az alváshigiéniára és a környezeti tényezőkre vonatkozó klinikai irányelveknek a jövő nagyvárosaiban a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésére irányuló programok részét kell képezniük.”

Egészségügyi vonatkozások

• Várostervezés: nemcsak a kibocsátások csökkentése fontos, hanem az utcai világítás optimalizálása is (sötét utcai lámpák, spektrumvezérelt képernyők) az éjszakai fény káros hatásainak minimalizálása érdekében.
• Nyilvános tanács: A városlakók redőnyök, sötét égbolt-figyelő kampányok és mobilalkalmazások használatával védhetik meg magukat a kettős csapástól, amelyekkel figyelemmel kísérhetik a fény- és szennyezettségi szinteket.
• Jövőbeli kutatások: El kell végezni annak azonosítását, hogy mely LAN-frekvenciák és -intenzitások különösen veszélyesek, és szabványokat kell kidolgozni az „egészséges” utcai világításra.

Ez a munka rávilágít arra, hogy az éjszakai világítás és a légszennyezés hogyan hatnak együtt a stroke felgyorsult kialakulásához, és átfogó megoldásokat sürget a városi lakosok vérereinek védelme érdekében.