A globális felmelegedés növelheti a sürgősségi ellátások és a kórházi kezelések számát

A Science Advances folyóiratban megjelent új tanulmány szerint a globális felmelegedés a hideg napok számának csökkenése miatt várható halálozási csökkenés ellenére is növelheti az orvosi látogatások és a kórházi kezelések számát. A Kaliforniai Egyetem tudósai gondosan elemezték több mint 12 millió kaliforniai lakos egészségügyi adatait 2006 és 2017 között, és arra a következtetésre jutottak, hogy a klímafelmelegedés pozitív és negatív következményekkel is jár, és ez utóbbiak gyakran rejtve maradnak a klímaváltozás okozta károk felmérésére irányuló hagyományos megközelítésekben.

Részletes kutatás

A kutatók összehasonlították a sürgősségi ellátásokra, kórházi kezelésekre és halálesetekre vonatkozó orvosi adatokat a napi hőmérsékleti adatokkal. Különböző korcsoportokat és a látogatások okait elemezték, ami lehetővé tette számukra, hogy finom különbségeket azonosítsanak abban, hogyan reagál a lakosság a szélsőséges hőmérsékletekre.

• Összesen a következőket elemezték:
  • 123 millió sürgősségi osztályos látogatás.
  • 45 millió kórházi kezelés.
  • 2,9 millió haláleset.

Az adatokat gondosan korrelálták a hőmérsékleti viszonyokkal, a rendkívül hidegtől a rendkívül forró napokig kategorizálva.

A tanulmány főbb megállapításai:

1. A hőség hatása az egészségre

• A forró napokon (30°C felett) jelentősen megnőtt a sürgősségi ellátások száma, különösen az 5 év alatti gyermekek körében, akik a hőségre egészségi állapotuk hirtelen romlásával reagálnak.
• A kórházi kezelések száma is megnő a meleg időszakokban, de a szélsőséges hőségnek a 65 év feletti idősebb emberek a legkiszolgáltatottabbak, akiknél a legnagyobb a valószínűsége a szív- és érrendszeri, valamint légzőszervi szövődményeknek.
• A hőhullámok idején a halálozási arány növekedése is megfigyelhető, de ez kevésbé hangsúlyos az orvosi ellátás iránti igények számának növekedéséhez képest.

2. A hideg hatása az egészségre

• Hideg napokon (6°C alatt) ezzel szemben a halálozás jelentősen megnő, különösen az idősek körében, főként a szív- és érrendszeri szövődmények miatt.
• Ugyanakkor a hideg napokon a sürgősségi osztályokon tett látogatások száma éppen ellenkezőleg csökken. A tudósok úgy vélik, hogy ez annak tudható be, hogy az emberek ritkábban hagyják el otthonaikat és kevesebb sérülést szenvednek, de a súlyosan beteg embereket gyakrabban szállítják azonnal kórházba, megkerülve a sürgősségi osztályokat.

Miért reagálnak eltérően a mortalitás és a morbiditás?

A kutatók azt találták, hogy a morbiditás és a mortalitás hőmérsékleti szélsőségekre adott reakciója több okból is eltérő volt:

• A betegek életkora:

  • A halálozás az idősebb emberek körében koncentrálódik, akiknél a hideg nagyobb valószínűséggel vált ki súlyos szív- és érrendszeri, valamint légzőszervi eseményeket.

  • A fiatalok és a gyermekek nagyobb valószínűséggel keresik fel a sürgősségi osztályokat forró napokon, főként kiszáradás, hőguta és általános tünetek, például fejfájás és gyengeség miatt.

• A kérések okai:

  • A halálokok eltérnek az orvosi ellátás igénybevételének okaitól. A haláleseteket főként krónikus betegségek (szív- és érrendszeri, légzőszervi betegségek) okozzák, míg a sürgősségi osztályokon tett látogatások az okok szélesebb körét ölelik fel: sérülések, általános tünetek, fertőzések, mentális zavarok stb.

• Populációs viselkedés:

  • Hideg napokon az emberek kevésbé aktívak, csökken a balesetek száma, és ennek megfelelően kevesebben mennek sürgősségire.

Előrejelzés a jövőre nézve

Klímamodellek és a népességváltozásra vonatkozó adatok felhasználásával a tudósok kiszámították a klímaváltozás valószínűsíthető hatásait Kaliforniában 2050-re és 2100-ra:

• 2050-re:

  • A forró napok számának növekedése miatt becslések szerint további 1,5 millió sürgősségi osztályi látogatás várható.

  • A halálozási arány azonban mintegy 53 500 esettel csökkenhet, főként a hideg napok számának csökkenése miatt, amelyek különösen veszélyesek az idősek számára.

• A 21. század végére:

  • A sürgősségi ellátások száma még tovább is növekedhet, de a halálozási arány csökkenése is megmarad.

A kutatók ugyanakkor megjegyzik, hogy a megnövekedett morbiditásból eredő gazdasági károk (kezelési költségek, munkaképesség elvesztése és az életminőség csökkenése) összevethetők, vagy akár meg is haladhatják a csökkent halálozásból származó előnyöket.

A tanulmány szerzőinek következtetései és ajánlásai

A tanulmány szerzői hangsúlyozzák, hogy nemcsak a halálozási arány változásait kell figyelembe venni, hanem a morbiditás változásait is gondosan elemezni kell, mivel ezek a társadalmi és gazdasági terhek jelentős részét képezik.

Ezek az eredmények arra utalnak, hogy a helyi hatóságoknak és az egészségügyi rendszereknek előre fel kell készülniük a sürgősségi szolgálatokra és a kórházakra nehezedő fokozott nyomásra a várhatóan növekvő extrém hőség miatt.

Ezenkívül a tanulmány megerősíti a különböző népességcsoportok alkalmazkodási stratégiáinak kidolgozásának és végrehajtásának fontosságát, figyelembe véve életkorukat és a hőmérsékleti anomáliákkal szembeni sebezhetőségüket. A megelőző programok és az egészségvédelmi intézkedések a forró időszakokban (pl. a nyilvános helyeken a légkondicionálás bővítése, a lakosság tájékoztatása, a gyermekek és az idősek megelőző intézkedései) a jövőben a klímaváltozás hatásainak enyhítésének kulcsfontosságú eszközeivé válhatnak.