A kerület dönt: Hogyan befolyásolja a kerület jóléte a 3 és 17 év közötti gyermekek pszichéjét?

Az Imperial College London kutatói közel 3600, 3 és 17 év közötti résztvevőt követtek nyomon az Egyesült Királyság Millennium Kohorsz Tanulmányában, és kimutatták, hogy a terület társadalmi-gazdasági szintje a mentális egészséggel összefüggő legerősebb „külső” tényező, amelynek hatása serdülőkorban fokozódik. A PM2,5 (finom levegőrészecskék) hatása a kora gyermekkorban (kb. 3 éves korban) jobban észrevehető, és az „egyszerűen” zöld növények előnyei kevésbé egyértelműek, ha más tényezőket is figyelembe veszünk. A tanulmány 2025. április 1-jén jelent meg a JAMA Network Open folyóiratban.

Mit vizsgáltak

• Az Egyesült Királyság Millennium Kohorsz Tanulmányából származó adatok: 3595 Angliában élő gyermek, akiket 3 és 17 éves kor között követtek nyomon.
• Összehasonlítottuk az SDQ kérdőív pontszámait (viselkedési és érzelmi nehézségek) a lakóhely jellemzőivel a különböző életkorokban:
  • A terület társadalmi-gazdasági helyzete (a többszörös nélkülözés indexe, IMD).
  • Légszennyezés: PM2,5, PM10, NO₂ (lakcímenként).
  • Zöld környezet: műholdas „zöldségi index” (NDVI) és park/mező területe.
• Az elemzés hierarchikus Bayes-féle regresszió, amely figyelembe veszi az egyéni és családi tényezőket.

Főbb megállapítások

• A társadalmi-gazdasági tényezők a legerősebbek. A gazdagabb területen élés alacsonyabb SDQ-pontszámokkal (azaz jobb mentális egészséggel) jár együtt, és 17 éves korra ez a hatás jelentősen erősebb, mint 5 éves korban.
  • A log-SDQ különbsége a leggazdagabb és a leghátrányosabb helyzetű területek között -0,31 (95%-os CI -0,45…-0,17) volt 5 év, illetve -0,73 (-0,88…-0,58) 17 év elteltével.
• A levegő különösen fontos 3 éves korban. Minden +1 μg/m³ PM2,5 3 éves korban +0,15 a log-SDQ-hoz képest (95% CI 0,08…0,22), azaz rosszabb mutatókat mutat. Hasonló jelek jelennek meg a PM10 és az NO₂ esetében is. Idősebb korban a kapcsolat gyengül.
  • Annak ellenére, hogy a koncentrációk összességében 2004 és 2017 között csökkentek, a szintek továbbra is a WHO ajánlásai felett maradtak.
• Zöldterület – nincs egyértelmű hatás. Sem az NDVI, sem a park területe nem mutatott következetes összefüggést a jobb SDQ pontszámokkal. Csak nemek között találtunk különbségeket: a fiúknál a zöldterület gyakrabban volt pozitív tényező (interakció körülbelül -0,10), a lányoknál azonban nem.
• Miért fontos az életkorspecifikus „összekapcsolás”? A „kumulatív” (évek átlagán alapuló) expozíciós modellek kisimították és elfedték az életkorspecifikus expozíciós csúcsokat (különösen a levegő esetében 3 éves korban).

Mit jelent ez a gyakorlatban?

Városoknak és politikának

• Csökkentsük a PM2,5/NO₂ háttérszennyezés szintjét pontosan ott, ahol a gyerekek élnek és tanulnak: „tiszta” útvonalak az iskolákhoz és óvodákhoz, korlátozások a tömegközlekedésre az oktatási intézmények közelében, zöld védősávok az autópályák mentén és szigorúbb kibocsátási előírások.
• Célzott intézkedések a hátrányos helyzetű területeken: pszichológiai támogatáshoz és szabadidőhöz való hozzáférés, biztonságos nyilvános terek, családon belüli stressz és erőszak elleni programok – ez nagyobb hasznot hoz, mint pusztán a fák ültetése.
• A zöldítés tervezésekor a minőséget és az akadálymentesítést (ösvények, világítás, biztonság, szakaszok) is vegye figyelembe, ne csak a térképen látható zöld pixelek számát.

Családoknak

• Már kiskorban próbáljuk meg minimalizálni a kipufogógázokkal való érintkezést: válasszunk forgalmas utaktól távol eső utat az óvodába/orvoshoz, szellőztessünk csúcsidőn kívül, használjunk levegőszűrőket otthon/óvodában.
• Figyeld az „alapot”: alvási szokások, mozgás, táplálkozás, képernyők – ezek olyan tényezők, amelyeket az SDQ nem „érez” rosszabbul, mint a környezetét.

Fontos nyilatkozatok

• Az SDQ egy kérdőív, nem klinikai diagnózis; a környezetbarát jelleg felmérése nem vette figyelembe a terek minőségét/biztonságát vagy tényleges használatát.
• A kiállított tárgyakat lakcím szerint számolták – az iskola és az útvonalak eltérhetnek.
• A minta felülreprezentálja a tehetősebb családokat és a fehéreket; az eredmények Angliára és annak kontextusára vonatkoznak.

Következtetés

A gyermekek és serdülők mentális egészsége nem csak a „parkokról és ösvényekről” szól. A fő mozgatórugók a szegénység és a stressz csökkentése a környéken, valamint a kicsik védelme a szennyezett levegőtől. A zöld infrastruktúra pedig akkor működik, ha biztonságos, hozzáférhető és keresett – és beépül az iskolai és udvari életbe, és nem csak a térképen van ábrázolva.

Forrás: Shoari N, Blangiardo M, Pirani M. Környékjellemzők és mentális egészség gyermekkortól serdülőkorig. JAMA Network Open. 2025;8(4):e254470.