Új tanulmány rávilágít az apák szülés utáni depresszió szűrésének szükségességére

A legújabb kutatások szerint az apák, akárcsak partnereik, szenvedhetnek szülés utáni depresszióban (PPD). A legtöbb szakértő becslése szerint az apák körülbelül 10%-a tapasztalja ezt a problémát, míg az anyák körében ez az arány körülbelül 14%.

Az Illinois-i Egyetem Chicagóban (UIC) által végzett kísérleti tanulmány szerint a férfiakat rendszeresen kellene szűrni a paranormális depresszió (PDD) szempontjából. Ez egy egyre növekvő mozgalom része, amely a férfiak mentális egészségéhez való hozzáállás megváltoztatására törekszik azáltal, hogy átfogóbb támogatást kínál az egész család számára.

„Egyértelmű számomra, hogy nemi akadályokat teremtettünk a gondozásban, és ez oda vezetett, hogy az apákat kizártuk ebből az időszakból” – mondta Sam Wainwright, a tanulmány vezető szerzője és az UIC belgyógyászat és gyermekgyógyászat adjunktusa.

Az elmúlt évtizedekig a szülés utáni depressziót (PND) csak azoknál a nőknél kötötték össze, akik a szülés utáni időszakban nyilvánvalóbb fizikai és hormonális változásokat tapasztalnak. A több hónapig tartó depressziós epizód kezelése jellemzően tanácsadást vagy antidepresszánsokat foglal magában. Augusztusban az FDA jóváhagyott egy első ilyen jellegű, szájon át szedhető gyógyszert a PND kezelésére.

A férfiak azonban szintén ki vannak téve az apasággal járó érzelmi stressznek. A kutatások azt mutatják, hogy az apák gyermekük születése után tesztoszteronszintjük csökkenését tapasztalhatják, ami hangulatváltozásokkal jár. A szülés utáni depresszió (PND) az apáknál jellemzően a születés után három-hat hónappal kezdődik.

A tanulmány szerint az apáknál a szülés utáni depresszió (PND) a rossz életminőség, valamint a családi fejlődés és kapcsolatok károsodásának kockázati tényezője is.

„Sok apa túlterheltnek érzi magát az új élmény miatt” – mondta Sheehan Fisher, a Northwestern Memorial Hospital pszichológusa. „Próbálják kitalálni, hogyan alkalmazkodjanak, de nincs tervük arra, hogyan legyenek apák.”

Kutatási eredmények

Egy 24 friss apa bevonásával végzett tanulmány kimutatta, hogy 30 százalékuk tesztje pozitív lett a PPD-re. Wainwright gyanítja, hogy ez az arány magasabb az átlagosnál, mivel a résztvevők 87 százaléka faji vagy etnikai kisebbséghez tartozott, ami az intézményesült gazdasági egyenlőtlenségek miatt hajlamosíthatja őket a mentális egészségügyi problémákra.

A férfiak rendszeres szűrése a gyermekvizsgálatok során megelőzheti a PPD kialakulását, véli Wainwright.

„Számomra ez arról szól, hogy azt mondjuk: »Te számítasz, az egészséged számít«, és nem csak azért, mert ez valamilyen anyai egészségügyi cél” – mondta.

Átfogó támogatási megközelítés

Wainwright korábbi munkája elsősorban a nők egészségére összpontosított. Az UI Two-Generation Clinic, amely a tanulmányt végezte, egyszeri szülés utáni ellátást és gyermekgyógyászati vizsgálatokat kínál az anyáknak. Elsősorban a gazdaságilag marginalizált színes bőrű közösségeket szolgálja ki.

A klinika személyzete azonban hamarosan észrevette, hogy az apákat figyelmen kívül hagyják, annak ellenére, hogy jólétük létfontosságú a család egészsége szempontjából. Valójában a csecsemők apjairól szóló beszélgetések a vizsgálatok során kizárólag a családon belüli erőszakra összpontosultak – mondta Wainwright.

„A férfiak túlnyomó többsége soha nem tesz semmi mást, mint szereti a partnerét és a gyermekét, még akkor sem, ha nem házasok” – mondta. „Mintha a rendszer azt feltételezné, hogy a férfiak az erőszak forrásai, és semmi több.”

Kutatási módszerek és további lépések

A vizsgálatban részt vevő apák a szülés után egy és tizenöt hónap között voltak. A kutatók az Edinburgh-i szülés utáni depresszió skáláját használták, amelyet az anyák esetében használnak.

A szociális munkások apákkal is interjút készítettek, akik közül sokan fiatal, első gyermeket szülő szülők voltak, akik attól tartottak, hogy nincsenek meg a megfelelő szülői készségeik. Legtöbben jelentős alváshiányt tapasztaltak, és nagyon fáradtnak érezték magukat. Többen arról számoltak be, hogy az anyagi támogatás iránti igények ütköztek az anya és a gyermek támogatásának vágyával.

„Nagyon arra koncentrálnak, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy jól van, és így valójában elhanyagolják a saját jólétüket és mentális egészségüket” – mondta Fisher.

Következtetés

Úgy gondolják, hogy a PDD férfiaknál másképp jelentkezik, mint nőknél, a férfiak nagyobb valószínűséggel mutatnak ingerlékenységet és agressziót. Egy tanulmány szerint a depressziós apák kevésbé valószínű, hogy felolvasnak egyéves gyermekeiknek, és nagyobb valószínűséggel fenekelnek el. A szakértők úgy vélik, hogy a PDD-vel élő apák valódi száma a tünetek közötti különbségek miatt magasabb lehet, mint 10%.

„Azt hiszem, ha normalizálnánk a PPD-t társadalomként, jobban odafigyelnénk rá” – mondta Atkins.

Wainwright szerint a tanulmány rávilágít az egészségügy radikális megváltoztatásának szükségességére, ahol az apákat aktívan bevonják a szülés utáni ellenőrzésekbe. Egy olyan rendszer, mint amilyen a Két Generációs Klinikán is működik, megfelelő támogatást nyújthatna az egész családnak.

A PDD szűrése lehetőséget ad arra is, hogy a fiatal férfiakkal más egészségügyi aspektusaikról is beszélgessünk, mondta Wainwright. A résztvevők több mint felének a vizsgálat előtt nem volt háziorvosa. A vizsgálat után azonban ketten mentális egészségügyi ellátást igényeltek, hárman pedig orvoshoz létesítettek háziorvosi kapcsolatot.

„Az apák szerves részét képezik a gyermekek, a családok életének, és önmagukban is fontosak. És ez egy olyan időszak, amikor elérhetjük őket” – mondta Wainwright.