Vörös húsmentes napok: Működő stratégia a vastagbélrák megelőzésére

Több román klinika tudósai tesztelték, hogy a 18-50 évesek mennyire szeretnének egy egynapos menüt a vastagbélrák megelőzésére: vörös hús nélkül, a hangsúly a rostokon, a teljes kiőrlésű gabonákon, a hüvelyeseken, a zöldségeken/gyümölcsökön és az alacsony zsírtartalmú fehérjealternatívákon (hal, baromfi) van. A válaszadók 75%-a „elég” vagy „nagyon vonzónak”, 77%-a pedig a jóllakottság és az energia szempontjából elegendőnek találta az étrendet; 90%-uk hajlandó legalább hetente több napon így étkezni. A fő akadály a vörös húsról való lemondás nehézsége (a résztvevők 62%-a mondta ezt). A nők magasabbra értékelték a menüt, mint a férfiak.

Háttér

• A vastagbélrák (CRC) a rákos halálozások egyik vezető oka. A GLOBOCAN becslései szerint a CRC a világon a három-négy leggyakoribb rákos megbetegedés és a rákos halálozások oka között van. 2020-ban az új esetek mintegy 10%-át és a rákos halálesetek mintegy 9%-át tette ki.

• Az 50 év alattiak körében egyre növekszik a „korai” kolorektális rák (CRC) aránya. A globális áttekintések a korai CRC folyamatos növekedését dokumentálják az 1990-es évek óta; 2019-re az esetek és a halálesetek száma jelentősen megnőtt, és a klinikai gyakorlatban ez bonyolítja a megelőzést, mivel a standard szűrések általában 45-50 év után kezdődnek.

• Az étrend egy erősen módosítható kockázati tényező.

  • Az IARC a feldolgozott húst 1. csoportú rákkeltő anyagként osztályozza (biztosan kolorektális rák kialakulását okozza), a vörös húst pedig 2A csoportú rákkeltő anyagként (valószínűleg rákkeltő). A WCRF/AICR mind a vörös, mind a feldolgozott hús fogyasztásának korlátozását javasolja. A metaanalízisekben a kolorektális rák kockázata napi 50 g feldolgozott hús fogyasztása esetén nő; a vörös hús esetében a kockázat szintén a dózissal nő.

  • Az élelmi rost és a „teljes értékű” élelmiszerek védelmet nyújtanak: a szisztematikus áttekintések szerint a vastagbélrák kockázata körülbelül 10%-kal csökken minden 10 g/nap rostbevitel-növekedés esetén, valamint a teljes kiőrlésű gabonák és hüvelyesek is előnyösek.

• Regionális kontextus (Románia): Az IARC/Globális Rákkutató Központ adatai szerint a vastagbélrák (CRC) továbbra is a morbiditás és halálozás vezető okai közé tartozik az országban, így az étrendi megelőzés releváns a szűrésen még nem részt vevő fiatal felnőttek számára.

• A tudás és a megvalósítás közötti szakadék. Bár a „kevesebb vörös/feldolgozott hús – több rost” összefüggés jól ismert, kevés adat áll rendelkezésre arról, hogy a lakosság mennyire hajlandó rendszeresen betartani a konkrét „CRC-ellenes” menüket a való életben, különösen Kelet-Európában és a 18-50 évesek körében. Pontosan ezt a szakadékot kezeli a vörös hús nélküli és rostra összpontosító egynapos diéta elfogadhatóságáról szóló román tanulmány.

Miért van ez egyáltalán szükséges?

A vastagbélrák továbbra is az egyik leggyakoribb és leghalálosabb onkológiai betegség; terhe egyre nő a fiatalabbak (50 év alattiak) körében. Az étrend fontos szerepet játszik: minden 100 g vörös hús napi 12-18%-kal, 50 g feldolgozott hús napi 17%-kal növeli a vastagbélrák kockázatát; ezzel szemben a rost és a „teljes értékű” termékek védő hatásúak (mikrobiota, rövid szénláncú zsírsavak, gyulladáscsökkentő hatások).

Mit tettek pontosan?

• Kidolgoztunk egy egynapos „anti-CRC” diétát: nincs vörös hús; sok rost (teljes kiőrlésű gabonafélék, hüvelyesek, zöldségek, gyümölcsök, diófélék) és mikrotápanyag; a hal és a baromfi fehérjeforrások.
• Az elfogadhatóságot online kérdőív segítségével értékelték 395 egészséges, 18–50 év közötti felnőtt (Románia) körében. Átlagéletkor 32,4 év, 63,5% nő, 90% városi lakos; átlagos BMI 25,1 kg/m².

Mit találtak?

• Vonzereség: 74,9% - „elég/nagyon vonzó”.
• Jóllakottság/energia: A válaszadók 77,2%-a tartja elegendőnek az étrendet.
• Hajlandóság a váltásra: 90,4% - készen áll arra, hogy legalább hetente többször így étkezzen.
• Pénzügyek: A megkérdezettek 77,2%-a megfizethetőnek tartotta az étrendet.
• 1. akadály: 61,8% – Nehéz elhagyni a vörös húst.
• Nem: A nők magasabb vonzerőértékelést adtak (p = 0,041). A felkészültségi modellekben a magasabb pontszám ↔ magasabb felkészültség; a BMI vagy az iskolai végzettség nem befolyásolta a különbséget.

Miért fontos ez?

• A megelőző ajánlások gyakran elakadnak a megvalósítás szakaszában. Ez a tanulmány azt mutatja, hogy az ötletet megértik és elfogadják, különösen akkor, ha nem követelnek 100%-os „örökre” való elutasítást, hanem egy reális „heti több napon át” történő alkalmazási módot kínálnak.
• A közegészségügy számára ez egy olyan jelzés, amelyet fel lehet használni: oktatási kampányok, „inspirációs menük” kávézóknak/éttermeknek, ösztönzők az egészségügyi alkalmazásokban, célzott munka azokkal a csoportokkal, akiknek nehezebben mondanak le a vörös húsról.

Mi van a tányéron (napi példa)

Reggelire teljes kiőrlésű gabonát, ebédre babot/zöldséget, nassolnivalóként gyümölcsöt/dióféléket, vacsorára halat/baromfit fehérjealapként, vörös hús nélkül és több rost fogyasztása mellett – ez a javasolt nap „váza”. A résztvevők szerint a vacsora és az első uzsonna volt a legnépszerűbb.

Korlátozások (őszintén szólva)

• Ez egy keresztmetszeti vizsgálat és egy felmérés: az elfogadásról és a szándékokról beszélünk, nem pedig a valós hónapokban eltelt nyomon követésről és a klinikai eredményekről.
• A minta városi és iskolázott, ami túlbecsülheti az elfogadhatósági becslést. Más csoportokban és nagy távolságokon is szükség van tesztekre (adhézió, biomarkerek, súly/lipidek/széklet vizsgálatok).

Mit jelent ez az olvasó számára?

• Kezdjük a „hétköznapi szabállyal”: heti 3-5 napon fogyasszunk vörös húsmentes tányért, a rostbevitelre összpontosítva (≥25-30 g/nap).
• Változtass, ne „tiltsd”: steak → hal/szárnyas/hüvelyesek; kolbász → csicseriborsó/bab + teljes kiőrlésű köret; fehér kenyér → teljes kiőrlésű gabona.
• Fillérről fillérre: a hüvelyesek, a gabonafélék és az idényzöldségek pénztárcabarátak.
• És ne feledd: a következetesség fontos a bélrendszer számára – már egy „részleges hét” is jótékony hatással van a mikrobiomra. (Ez összhangban van azzal a magas hajlandósággal, hogy hetente több napon is így étkezzünk.)

Forrás: Belean M.-C. et al. Nutrients (2025) - „A vörös húsok fogyasztásának csökkentését és a rost- és mikrotápanyag-bevitel növelését elősegítő vastagbélrák-megelőző étrend elfogadhatósága: Keresztmetszeti vizsgálat román felnőttek körében.” https://doi.org/10.3390/nu17142386