Az aerob gyakorlatok a leghatékonyabbak az elhízással kapcsolatos gyulladások leküzdésében
Utolsó ellenőrzés: 14.06.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az idei Európai Elhízás Kongresszuson (ECO) az olaszországi Velencében (május 12-15.) bemutatásra kerülő új kutatás feltárja a mérsékelt vagy intenzív aerob testmozgás gyulladáscsökkentő tulajdonságait olyan felnőtteknél, akiknek a betegség miatt alacsony szintű gyulladása van. Elhízás, kiemelve a benne rejlő lehetőségeket számos anyagcsere-betegség megelőzésében, beleértve a 2-es típusú cukorbetegséget és az érelmeszesedést (az artériák eltömődését).
A zsírszövetben a túlzott zsírfelhalmozódás krónikus, alacsony fokú gyulladáshoz vezet, amelyet a gyulladást okozó citokinek néven ismert káros vegyületek krónikusan megnövekedett szintje jellemez, amelyek hozzájárulnak az anyagcsere-betegségek kialakulásához.
Tudjuk, hogy a testmozgás csökkentheti az elhízással kapcsolatos szövődmények kockázatát, és hogy az új súlycsökkentő gyógyszerek, mint például a glukagonszerű peptid-1 receptor agonisták (GLP-1 RA), amelyeket eredetileg cukorbetegségre fejlesztettek ki, hatékonyak csökkenti az elhízást és ezzel kapcsolatos problémák vannak vele. Ebben az elemzésben azt akartuk megvizsgálni, hogy a testmozgás és a GLP-1 RA kombinálása csökkentheti-e az elhízott emberek krónikus alacsony szintű gyulladását, amely folyamat számos krónikus betegség és életkorral összefüggő állapot hátterében áll."
Sinje Torekov, vezető szerző, professzor, a dán Koppenhágai Egyetem
A randomizált, kettős-vak, placebo-kontrollos S-LITE vizsgálatban 195 dán felnőtt (átlagéletkor 42 év, nők 63%-a) elhízott (BMI 32–43 kg/m²), de a kórelőzményében nem volt cukorbeteg egy 8 hetes alacsony kalóriatartalmú étrend. Diéta (800 kcal/nap) és testtömegük legalább 5%-át elvesztette (átlagos fogyás 13,1 kg volt).
A résztvevőket ezután véletlenszerűen beosztották egy éves kezelésre vagy placebóval (szokásos aktivitás plusz placebo), vagy testmozgással (heti minimum 150/75 perc mérsékelt/erőteljes testmozgás a WHO ajánlása szerint, plusz placebó), liraglutiddal (3 mg) /nap plusz a szokásos aktivitás) vagy a testmozgás és a liraglutid kezelés kombinációja a fogyás fenntartása érdekében.
A résztvevők naponta placebót vagy liraglutidot kaptak (csoporttól függően).
Az edzésprogram heti két felügyelt edzést tartalmazott, többnyire intenzív kerékpáros gyakorlatot (a pulzusszám alapján mérve), és a résztvevőket arra ösztönözték, hogy heti két egyéni edzést végezzenek, hogy elérjék legalább heti 150 perces tevékenységet.
Vérmintákat vettünk az alacsony kalóriatartalmú diéta előtt és után, valamint egy éves kezelési időszak után, hogy mérjük a krónikus gyulladás ismert tényezőiben – a gyulladásos citokinek, például az interleukinok (IL-2, IL-6) – bekövetkezett változásokat., IL-8, IL-10, IFN-γ) és tumor nekrózis faktor alfa (TNF-α).
Egy év elteltével a csak liraglutidot kapó csoportba tartozó betegek átlagosan további 0,7 kg-ot fogytak; az edzéscsoportba tartozó betegek átlagosan 2,0 kg-ot híztak; és a placebóval kezelt csoport résztvevői visszanyerték a leadott súlyuk körülbelül felét (6,1 kg). A testmozgás és a liraglutid csoport résztvevői azonban átlagosan további 3,4 kg-ot fogytak.
A gyulladásos markerek változásai Az alacsony kalóriatartalmú étrendet követően a TNF-α szintje átlagosan 8,4%-kal, az IL-10 szintje pedig 11,7%-kal nőtt. A fennmaradó citokinek nem mutattak szignifikáns változást az étrendi beavatkozás után. A TNF-α összefüggésben áll az apoptózissal (sejthalál), és a szerzők azt sugallják, hogy a gyors fogyás a TNF-α mint a stressz markere átmeneti növekedéséhez vezet.
Az egyéves beavatkozási időszak végére a testmozgást végző csoport átlagosan 31,9%-kal csökkentette az IL-6 szintjét, és 18,9%-kal a placebóhoz képest. Az IL-6 krónikusan emelkedett szintje olyan szív- és érrendszeri betegségekhez kapcsolódik, mint az érelmeszesedés és az inzulinrezisztencia. A gyakorló csoport átlagosan 36,6%-kal és 37,2%-kal csökkentette az IFN-γ szintjét a placebóhoz képest. Az elhízásban az IFN-γ inzulinrezisztenciával társul.
A liraglutid és a kombinációs csoportok átlagosan 17,3%-kal, illetve 19,9%-kal csökkentették az IL-6 szintet a beavatkozási időszakban, de nem volt szignifikáns különbség a placebóhoz képest. Az IFN-γ szintje azonban nem változott a placebót, a liraglutidot vagy a kombinációt kapó csoportokban.
Nem volt szignifikáns különbség az IL-2, IL-8, IL-10 és TNF-α plazmakoncentrációiban a csoportok között.
„Eredményeink azt mutatják, hogy az ajánlott gyakorlatok elvégzése a leghatékonyabb stratégia a krónikus, alacsony fokú gyulladás csökkentésére” – mondja Torekov professzor. "A liraglutiddal végzett kezelés nem csökkentette jobban a gyulladást, mint a placebo, és a liraglutid edzéshez való hozzáadása nem csökkentette tovább a gyulladást. Ezek az eredmények rávilágítanak a mérsékelt vagy erőteljes testmozgás előnyeire az alacsony szintű elhízás gyulladásának csökkentésében, ami segíthet megelőzni a kapcsolódó anyagcsere-betegségeket."
A lemorzsolódás aránya alacsony volt. Egy év elteltével a liraglutid csoportban 49 randomizált beteg közül 41, a testmozgásos csoportban 48 betegből 40, a kombinációs csoportban 49 betegből 45, a placebocsoportban pedig 49 betegből 40 fejezte be a vizsgálatot.