Etilénglikol-gőz mérgezés

Az etilénglikol vízben oldódó folyadék, édes ízű, szagtalan, színtelen. Az anyag festékanyagok, műanyag termékek, gyógyszerek, fagyállók, fékfolyadékok és sok más anyag alkotóeleme.

Az etilénglikol-mérgezés leggyakrabban gyártóüzemekben fordul elő.

Tünetek etilén-glikol mérgezés

A belélegzett toxin okozta sérülés fő tünetei a következők:

• Hányinger és hányás.
• Ataxia.
• Álmosság.
• Nystagmus.
• Légzésdepresszió.

Sok áldozat megjegyzi, hogy a kilélegzett levegő enyhén édes ízű. Az áldozat mérgezési állapotban van, az ebből eredő összes tünettel. Az anyag gyorsan felszívódik a szisztémás véráramba, koncentrációja a lenyelés után 2 óra múlva, gőzöknek kitéve pedig 4-12 óra múlva éri el a maximumát. Ebben a szakaszban a beteg állapotát a következő tünetek egészítik ki:

• Tachypnoe.
• Artériás hipotenzió.
• Zavar.
• Álmosság/izgatottság.
• Epilepsziás rohamok.

• Kómás.

Az esetek 30%-ában hipokalcémia és leukocitózis figyelhető meg. Különösen súlyos esetekben a beteg tüdőödémát, kardiomegáliát, cianózist és sokkot alakít ki. A laboratóriumi diagnózis metabolikus acidózist, veseelégtelenséget és akut tubuláris nekrózist mutat.

Diagnostics etilén-glikol mérgezés

Az etilénglikol-gőzmérgezés diagnosztizálása a következő lépéseket foglalhatja magában:

1. Anamnézis felvétele: Az orvos beszélni fog az áldozattal vagy a közelben tartózkodó személyekkel, hogy kiderítse az eset körülményeit. Megtudhatják, hogy az áldozat etilénglikolt tartalmazó gőzöket lélegzett be.
2. Fizikális vizsgálat: Az orvos általános fizikális vizsgálatot végez a sérült állapotának felmérésére, beleértve a légzés, a bőr, a pulzus és egyéb fontos paraméterek vizsgálatát.
3. Laboratóriumi vizsgálatok: Az áldozat vérében emelkedett etilénglikol-metabolitok, például glikolsav szintje mutatható ki. Ezek a vizsgálatok segítenek megerősíteni a mérgezés jelenlétét és meghatározni a mérgezés mértékét.
4. Műszeres vizsgálatok: A sérült tüneteitől és állapotától függően különféle műszeres vizsgálatokat, például mellkasröntgent vagy CT-vizsgálatot rendelhetnek el a tüdő és más szervek állapotának felmérésére.
5. Szervfunkció-felmérés: Különböző vizsgálatokat végeznek a szervfunkció, például a vese- és májfunkció felmérésére, hogy meghatározzák a szervelégtelenség jelenlétét és mértékét.
6. Állapotmonitorozás: Az áldozatot az intenzív osztályon monitorozás alá helyezhetik állapotának folyamatos ellenőrzése érdekében, beleértve a légzést, a pulzusszámot, a vérnyomást és más fontos mutatókat.

Kezelés etilén-glikol mérgezés

Az etilénglikol-mérgezés elsősegélynyújtását a lehető leghamarabb meg kell adni. Íme, mit kell tennie:

1. Hívjon mentőt: Azonnal hívjon mentőt vagy sürgősségi szolgálatot. Adjon a kezelőnek a lehető legtöbb részletet a helyzetről és a sérült személy állapotáról.
2. Friss levegőre költözés: Ha mérgezés történik zárt térben, vigye a sérültet friss levegőre, hogy elkerülje a toxinnal való további érintkezést.
3. Légzés és pulzus ellenőrzése: Ellenőrizze a sérült légzését és pulzusát. Ha nem észlel légzést vagy pulzusát, kezdje meg a kardiopulmonális újraélesztést (CPR).
4. Száj- és orrszabadítás: Ha a sérült nem lélegzik, győződjön meg arról, hogy a légútjai mentesek mindenféle akadálytól, például hányástól vagy nyálkahártyától.
5. Gyomormosás: Ez elvégezhető egészségügyi intézményben, de ha a mérgezés friss és az áldozat eszméleténél van, megpróbálható hánytatni a véráramban lévő anyag mennyiségének csökkentése érdekében. Ezt azonban nem szabad megtenni, ha az áldozat elvesztette az eszméletét, mivel súlyosbíthatja az állapotot.
6. Ital adása: Ha a sérült eszméleténél van és ihat, adjon neki sok vizet az anyag hígítása és a szervezetből való gyors kiürülésének elősegítése érdekében.

Így nézhet ki az etilénglikol-mérgezés speciális kezelése egy orvosi intézményben:

1. Gyomormosás: Miután a sérült állapota stabilizálódott, gyomormosást lehet végezni a maradék etilénglikol eltávolítására. Ez az eljárás hatékony lehet, ha a mérgezést követő első néhány órában elvégzik.
2. Ellenszer adagolása: Az etilénglikol-mérgezés esetén a fomepizol (Antizol) nevű ellenszert alkalmazzák. Gátolja az etilénglikol mérgező vegyületekké történő metabolizmusáért felelős enzimek működését. Bizonyos esetekben az alkohol (etanol) is alkalmazható alternatív ellenszerként.
3. Tüneti kezelés: Az orvosok tüneti kezelést nyújthatnak olyan tünetek kezelésére, mint a hányinger, hányás, hasi fájdalom és mások.
4. Hemodialízis: Etilénglikol-mérgezés esetén hemodialízisre lehet szükség. A hemodialízis hatékony módszer az etilénglikol és mérgező metabolitjainak eltávolítására a vérből.
5. Létfontosságú funkciók monitorozása és fenntartása: Az áldozatot speciális orvosi eszközökkel folyamatosan monitorozzák állapotának felmérésére, beleértve a légzési állapotát, a pulzusát, a vérnyomását és a vér oxigénszintjét. A test létfontosságú funkcióinak fenntartását a kezelés során végig biztosítani kell.