Miért változtatta meg a WHO a "légi átvitel" meghatározását a világjárvány fényében?
Utolsó ellenőrzés: 14.06.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A 2020-as zűrzavar után a WHO végre megváltoztatta annak meghatározását, hogyan terjedhetnek a betegségek a levegőben. De mi az új meghatározás – és mi történjen ezután?
Mi történt?
2020 tavaszán, amikor a COVID-19 terjedni kezdett, zűrzavar támadt a tudósok, orvosok, közegészségügyi szakértők és mások körében. Sokan azzal érveltek, hogy az új vírus a levegőben terjed, de az Egészségügyi Világszervezet (WHO) 2021-ig megtagadta a „levegőben terjedő” vagy „aeroszol” kifejezések használatát a COVID-19 összefüggésében. (és milyen típusú maszkok voltak megfelelőek), és hogy a zárt terek befolyásolták-e a fertőzést.
Négy évvel később és két év szakértői vita után a WHO megváltoztatta a fertőző kórokozók "levegő útján" terjedésének meghatározását annak reményében, hogy elkerülhető a zűrzavar és félreértés, amely a világjárvány első évét jellemezte, és akadályozta a kísérleteket. A vírus terjedésének megfékezésére. p>
Mi volt az előző definíció?
Eddig a WHO csak akkor nevezte a levegőben terjedő kórokozót, ha az 5 mikronnál kisebb részecskékben képes volt a levegőben mozogni, és 1 méternél nagyobb távolságból megfertőzni az embereket. Csak néhány kórokozó, nevezetesen a kanyaró és a tuberkulózis felelt meg ennek a meghatározásnak. A WHO szerint a legtöbb légúti vírus „cseppátvitel” útján terjed, amikor egy beteg ember köhögéskor vagy tüsszentéskor cseppeket bocsát ki, és egy másik személy szemébe, szájába vagy orrába kerül.
Ezek a meghatározások hatással vannak a betegségek elleni küzdelemre. A kisebb részecskék terjedésének megállításához zárt helyiségekre, N95-ös légzőkészülékekre és egyéb védőintézkedésekre van szükség, amelyek nehezebbek és drágábbak, mint a kézmosás és a társadalmi távolságtartás. Felmerül a kérdés, hogy ezen intézkedések közül melyekre csak a kórházakban van szükség, és melyekre máshol is.
A járvány alatt a szakértők azzal érveltek, hogy a tudósok és mérnökök már bebizonyították, hogy a WHO távolság és részecskeméret szerinti kategorizálása hibás, és hogy a fertőzőképesség számos tényezőnek köszönhető, például a részecskefelhőknek, amelyek rövid időn belül megfertőzhetik az embereket. Távolságok vagy nagyobb részecskék, amelyek hosszú ideig a levegőben maradhatnak. Mások azzal érveltek, hogy a kis távolság nem bizonyíték arra, hogy a betegség csak köhögéssel és tüsszögéssel terjed, mivel a cseppek légzéssel vagy beszéddel is terjedhetnek.
Mi a WHO új meghatározása?
Az új jelentés egyértelműen felosztja a kórokozók átvitelét azokra, amelyek érintkezés útján (emberekkel vagy felületekkel) és „levegő útján terjednek”.
A légi úton terjedő átvitel két alkategóriára oszlik: „közvetlen lerakódás”, ahol a cseppek eljutnak egy másik személy szájának, szemének vagy orrának nyálkahártyájára (lényegében a légi úton terjedő fertőzés korábbi WHO-definíciója), és „levegő útján történő terjedés vagy belélegzés”, ahol a cseppeket belélegezzük. Ez a második alkategória jelent jelentős változást. A lényeg az, hogy a teljes definíció független a cseppek méretétől vagy távolságától.
Mit jelent ez a jövőbeli járványok és világjárványok szempontjából?
Az új meghatározásokról már megállapodás született az Afrikai Betegségellenőrzési és Megelőzési Központtal, a Kínai Betegségellenőrzési és Megelőzési Központtal, az Európai Betegségmegelőzési és Járványvédelmi Központtal és az Egyesült Államok Betegségmegelőzési és Járványügyi Központjával. Azt azonban, hogy ez mit jelent egy jövőbeli járvány vagy világjárvány szempontjából, az még várat magára.
A WHO-jelentés nem tesz javaslatot arra vonatkozóan, hogy ezeknek az új definícióknak miként kellene, illetve hogyan befolyásolhatják a megelőzési vagy ellenőrzési politikákat, csak megjegyzi, hogy a kis fertőző légúti részecskék terjedésének csökkentése „levegőben terjedő óvintézkedéseket” tesz szükségessé, mint például maszkok és elkülönítő helyiségek. A jelentés szerint nincs konszenzus a megelőzésről és az ellenőrzésről.
Ki volt a tanácsadó csoport tagja?
A tanácsadó csoport körülbelül 50 tudósból, orvosból és mérnökből állt. Igyekeztek hangsúlyozni a mérnökök és környezetvédők bevonásának fontosságát, nem csak a közegészségügyi és orvosi szakértőket.
Mit mondtak az új definícióról?
"Most már használhatjuk a "levegőben" szót a nyilvánossággal való kommunikációra" - mondta Lindsay Marr, az egyesült államokbeli Virginia Tech környezetvédelmi mérnöke és a tanácsadó csoport tagja. "Régebben a közegészségügyi tisztviselők kerülték ezt a szót, és az emberek nem értették, miért." Megjegyezte, hogy a nyelv egy része még mindig „kínos”, de az a fontos, hogy a tudomány helyes legyen.
Farrar szerint a kulcs az, hogy világos kísérleti adatokon alapuló új definíciót hozzunk létre. Megjegyezte, hogy még mindig vita folyik arról, hogy az influenza a több mint 100 éves kutatás ellenére a levegőn keresztül terjed-e vagy sem. "Tudunk egy bizonyos összeget, de nem vagyunk teljesen biztosak benne" - mondta Farrar. „Ez az a fajta munka, amelyre égetően szükségünk van az influenza miatt.”