Felső és alsó szemhéjfelvarrás: műtéti technika

Az öregedés senkit sem kímél: az arc, és különösen a szem körüli bőr fokozatosan elvékonyodik, veszít rugalmasságából, és először egyes, majd többszörös ráncok borítják. Természetesen vannak sebészeti és nem sebészeti módszerek a felső és alsó szemhéjak „fiatalítására”. Egy olyan beavatkozásról beszélünk, mint a szemhéjemelés. Az alábbiakban arról lesz szó, hogy milyen is ez, és mit kell tudni róla.

Hogy nevezik a szemhéjplasztikát?

Ráncok megjelenésekor általában nincs szükség sebészeti szemhéjplasztikára. Elegendő a hardveres technikák alkalmazása, valamint mindenféle hámlasztás, maszk és masszázs. Egyes szakértők azt javasolják, hogy a kontúrplasztikát töltőanyagokkal - hialuronsav alapú termékekkel - végezzék. Az injekciókat évente megismétlik, ami biztosítja a szem körüli bőr hidratálását és feltöltődését.

A botulinum toxin A használata segít megelőzni a bőrráncok kialakulását a szem körül és a homlok területén. Az injekciók hatása körülbelül hat hónapig tart. Nem kevésbé népszerű a plazmolifting: a személy saját vérét veszik, és vérlemezkében gazdag plazmát injektálnak a bőr alá. Ez az eljárás felgyorsítja a kollagén- és elasztinrostok termelődését. Egyéb nem sebészeti lifting eljárások közé tartozik a rádióhullám-lifting, a nem sebészeti vaporizáció (lézeres lifting).

Ami a sebészeti módszereket illeti, a szemhéjplasztikát ebben az esetben blepharoplasztikának nevezik. Egy radikálisabb, de 100%-ban hatékony módszerről beszélünk a szem körüli bőr fiatalságának megőrzésére és meghosszabbítására. [ 1 ]

Veszélyes a felső szemhéj blefaroplasztika?

Szemhéjplasztika alatt általában egy helyreállító műtétet értünk, amelynek során az orvos eltávolítja a „felesleges” bőrt és zsírszövetet. Ez a legradikálisabb módszer, és a blefaroplasztika hatása hosszú ideig – akár 10 évig is – tart. A beavatkozás azonban eltérő lehet, a felesleges szövet eltávolítása nélkül, csak annak újraelosztásával.

A szemhéjplasztika általában pozitív esztétikai eredmény elérését feltételezi a lehető legkisebb szövetkárosodással. A hozzáértően elvégzett beavatkozás segít visszaadni a szemkörnyék fiatalságát, sőt javítja a szem formáját és metszetét.

A szemhéjplasztika a bolygó egyik legnépszerűbb plasztikai műtétének számít. Különösen népszerű a harminc év feletti páciensek körében.

A szemhéjplasztika viszonylag egyszerű beavatkozásnak nevezhető, minimális sérülésveszéllyel. A műtét gyakorlatilag kockázatmentes: a statisztikák szerint a szövődmények kockázatát a szakemberek mindössze 3%-ra becsülik.

A kedvező statisztikák ellenére a sebészek csak akkor javasolják a szemhéjplasztika műtéti elvégzését, ha vannak indikációk a műtétre. Ha nincsenek ilyen indikációk, jobb várni a beavatkozással, és megpróbálni nem sebészeti módszerekkel megoldani a problémát. [ 2 ]

Az eljárás indikációi

A korrekciós fiatalító műtéteket az esetek túlnyomó többségében a páciens saját kívánságai alapján végzik – például, ha valakinek valami nem tetszik a külsejében. A szemhéjplasztika azonban orvosi indikációi is vannak:

• nagyon megereszkedett felső szemhéj vagy lógó alsó szemhéj;
• meglehetősen nagy mennyiségű bőr a periorbitális területen, ami kellemetlenséget okoz a személynek;
• zsíros sérvek;
• deformált változások a szemhéjakban, a szem sarkainak lelógása;
• különböző formájú szemek, bőraszimmetria;
• a szem körüli bőr kifejezett életkorral összefüggő változásai;
• korai, de mély ráncok.

Az alsó szemhéj ismételt blefaroplasztikájára a következő esetekben lehet szükség:

• a szem formájának műtét utáni zavara esetén – például sebészi hiba miatt;
• ha a rehabilitációs időszak alatt problémák merülnek fel a szem körüli bőr deformációjával;
• hogy fenntartsa az emelőhatást a korábban operált területen.

Úgy tartják, hogy a sebészeti szemhéjplasztika hatása hosszú ideig tart. De még ebben az esetben sem zárják ki az orvosok a szemhéjplasztika ismételt elvégzését körülbelül hét-tíz év múlva. Az ismételt beavatkozás szükségességének késleltetése érdekében, ha lehetséges, a szakemberek azt javasolják, hogy étkezzenek helyesen, aludjanak eleget, és szabaduljanak meg a rossz szokásoktól. Egyes betegeknek bizonyos kozmetikai eljárások segíthetnek a szövetek tónusának fenntartásában.

A sebészeti emelés leggyakoribb indikációja a megereszkedett szemhéj korrekciója. A felső szemhéj megereszkedhet természetes anatómiai jellemzők vagy életkorral járó változások miatt. Ezt a műtétet a szempillák növekedési zónáján végzik.

A szemhéj ptosisának – egy vagy mindkét oldali gravitációs megereszkedésnek – korrekciója idős és fiatal betegeknél egyaránt javallt lehet. Például a ptosis oka lehet életkorral összefüggő változások, veleszületett vagy szerzett szöveti hiperelaszticitás, vagy az arcideg frontális ágának sérülése. A ptosis sebészeti korrekciója egy nagyon hatékony és viszonylag könnyen elvégezhető módszer, amely után nem figyelhetők meg további hegek, és maga a műtét nem igényel speciális felszerelést. A korrekció felső szemhéjplasztika után is elvégezhető.

A nehéz szemhéjak blefaroplasztikája lehetővé teszi a felső, megereszkedett bőr megszüntetését, a szemkörnyék megerősítését és rugalmasságának helyreállítását. Ez a „nehézség” gyakran aszimmetrikus, és az arc csökkent izomtónusú oldalán hangsúlyosabb. Az ilyen csökkenés okai lehetnek az életkorral összefüggő atrófiás változásokra jellemző multifunkcionális rendellenességek, vagy az agyi erek betegségei. [ 3 ]

Készítmény

A szemhéjplasztika valódi szükségességének felméréséhez először konzultálnia kell egy sebészrel: az orvos azonosítja a potenciálisan problémás területeket, és szükség esetén preoperatív diagnosztikát ír elő (például általános vér- és vizeletvizsgálatok, a véralvadási rendszer vizsgálata, szemész szakorvossal való konzultáció).

A műtét előtt körülbelül 7-10 nappal a betegnek azt tanácsolják, hogy hagyja abba a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, hormonális vagy véralvadásgátló hatású gyógyszerek szedését. Az alkoholfogyasztást 3-4 nappal a beavatkozás előtt abba kell hagyni.

Az előkészítő szakasz intenzitása nagymértékben függ a műtét során alkalmazott érzéstelenítés módjától. Például, ha helyi érzéstelenítést alkalmaznak, akkor nincs szükség különleges étrendi változtatásokra. Az általános érzéstelenítésre való felkészülés során az étel- és vízfogyasztást 8 órával a beavatkozás előtt be kell fejezni. [ 4 ]

Milyen vizsgálatokra van szükség a szemhéjplasztika műtéthez?

A szemhéjplasztika előtt a pácienst elsődleges diagnosztikának vetik alá, amely laboratóriumi vizsgálatokat is magában foglal. Leggyakrabban a következő típusú kutatásokon kell átesni:

• általános vérvizsgálat;
• vér biokémia (ALT, AST, glükóz, bilirubin, kálium, kreatinin szint);
• véralvadási minőség vizsgálata, koagulogram;
• vérvizsgálat szifilisz, HbsAg + HCV esetén;
• általános klinikai vizeletvizsgálat;
• elektrokardiogram;
• aneszteziológussal való konzultáció (csak az összes vizsgálat eredményének kézhezvétele és elektrokardiogram elvégzése után).

Ezenkívül az orvos fluorográfiára, rhinomanometriára stb. utalhatja a beteget.

Technika szemhéjfelvarrás

• A felső szemhéj korrekciója tekinthető a leggyakoribbnak: a beavatkozást a páciens kórházi ápolása nélkül végzik, mivel néhány órán belül otthoni rehabilitációra mehet. A felső szemhéj emelését általában helyi érzéstelenítésben végzik, az altatást pedig csak a kliens kívánsága alapján alkalmazzák (ha nincsenek ellenjavallatok). A műtétet a felső szemhéj természetes redőjében ejtett bemetszéssel végzik. Az orvos a bemetszésen keresztül eltávolítja a felesleges zsírszövetet, levágja a bőrt, majd mikrosebészeti varratokat helyez fel. A beavatkozás teljes időtartama körülbelül 40-45 perc. A varratokat 4-5 nap elteltével távolítják el, a rehabilitációs időszak vége pedig a műtét utáni körülbelül 45-50 napnak felel meg.
• A felső szemhéjemelés gyakran olyan embereknél történik, akiknél tartós puffadás és sötét karikák vannak a szem alatt: ez a módszer segíthet megszabadulni ezektől a problémáktól. Az alsó szemhéjemelés az alsó szemhéj területén ejtett szubciliáris bemetszésen keresztül történik. Helyi és altatásban is alkalmazható (bizonyos esetekben a páciens kérésére). A beavatkozás körülbelül 45-55 percig tart, és klasszikus vagy zsírmegtakarító technológiával is elvégezhető. A klasszikus szemhéjemelés során eltávolítják a „felesleges” zsírszövetet és kimetszik a „felesleges” bőrt. A bemetszést kozmetikai varrattal varrják össze. A zsírmegtakarító szemhéjemelés nem jelenti a zsírlerakódások eltávolítását, hanem csak azok újraelosztását, hogy elkerüljék a „beesett” szemek hatását. Az ilyen típusú szemhéjemelésekhez nem szükséges kórházi kezelés, mivel a pácienst néhány óra elteltével hazaengedik (az alkalmazott érzéstelenítés típusától függően). Az eljárás teljes hatása körülbelül 4-8 hét alatt értékelhető.
• A körkörös szemhéjplasztika a felső és az alsó szemhéj egyidejű korrekcióját jelenti. Helyi vagy altatásos érzéstelenítést alkalmaznak, az orvos belátása szerint. A beavatkozás időtartama mindig más (1-3 óra), amely a műtét terjedelmétől és a páciens egyéni jellemzőitől függ. A sebész a felső szemhéj természetes redőjében, valamint az alsó szemhéjban a szempilla növekedési határa alatt kissé bemetszést ejt. A zsírlerakódást és a "felesleges" bőrt eltávolítják, a bemetszéseket pedig mikrovarratokkal varrják össze.
• A transzkonjunktivális szemhéjemelés egy olyan beavatkozás, amelynek során apró bemetszéseket ejtenek az alsó szemhéj kötőhártyájának területén (nevezetesen a szemhéj belső oldalán). A bemetszéseken keresztül az orvos eltávolítja a "felesleges" zsírszövetet. Varratokra nincs szükség. A beavatkozás körülbelül 35 percig tart, és a páciens néhány órán belül hazamehet. A felépülési idő átlagosan két hét.

A szemhéjplasztika típusai

A szemhéjplasztikát a sebészek több fajtára osztják. Nézzük meg mindegyiket egy kicsit részletesebben.

• A sebészeti szemhéjemelés alapvetően különbözik a nem sebészeti emeléstől: a legtöbb nem sebészeti módszer tisztán kozmetikai beavatkozás, és nem jár a szövetek integritásának megváltoztatásával (reszekciójával). Az egyetlen kivétel talán a szálas szemhéjemelés - ez egy alternatív korrekciós módszer, amelyet olyan esetekben alkalmaznak, amikor a gyengéd fiatalító módszerek már nem hatékonyak, és a szemhéjplasztika valamilyen okból nem javallt, vagy akár ellenjavallt. A szálas szemhéjemelés során speciális kozmetikai szálakat vezetnek a bőrrétegekbe, amelyek meghúzzák a megereszkedett szöveteket. Egyébként a "szemhéjplasztika" kifejezés leggyakrabban a szemhéjemelés sebészeti módszerére utal.
• A felső szemhéj emelését akkor javasolják, ha túllógó szemhéj – az úgynevezett blepharochalasis – van jelen. Ez a patológia az életkorral alakul ki, de néha fiataloknál is előfordulhat. A szakértők a probléma előfordulását endokrin és szív- és érrendszeri rendellenességekkel, a neurotróf folyamatok zavarával, genetikai adottságokkal és a szem környékén fellépő gyulladásos reakciók következményeivel magyarázzák. Enyhe túllógás esetén általában nem végeznek sebészeti emelést, de kifejezett hiba esetén a beavatkozás valóban indokolt: az orvos bemetszést ejt a felső szemhéj természetes redőjének területén, és kimetszi a felesleges szövetet.
• Az alsó szemhéj emelése főként középkorú női páciensek számára javasolt. A beavatkozást akkor végzik, ha a könnycsatornában felesleges zsírlerakódások, vagy zsíros sérvek vannak, amelyeket sokan a szem alatti szokásos „táskáknak” néznek. Az évek során az alsó szemhéj izmai gyengülnek, aminek következtében megereszkedik, és a bőr megnyúlik. A emelés során az orvos bemetszést ejt az alsó szemhéj kontúrja mentén, eltávolítja a „felesleges” szövetet, és a varrat rejtve marad. [ 5 ]
• A körkörös szemhéjplasztika egy összetett korrekciós beavatkozás, amelyet mind a felső, mind az alsó szemhéjon végeznek. A műtétnek köszönhetően egyszerre lehet megszabadulni mind a felső szemhéj túllógásától, mind a zsíros sérvektől, vagyis a szem alatti "táskáktól". A beavatkozás utáni öltések láthatatlanok maradnak, mivel a bemetszések közvetlenül az alsó szempillák növésének vonala alatt és a felső szemhéj természetes redőjében helyezkednek el. Gyakran lehetőség van a beavatkozás lézeres simítással kombinálására: ez növeli a kezelés hatékonyságát.
• Az endoszkópos szemhéjemelés az egyik legmodernebb és legátfogóbb rejuvenációs módszer, amely lehetővé teszi a felesleges bőr eltávolítását a felső szemhéj területén, a homlok, a szem külső sarkainak és az orrnyergen lévő ráncok kisimítását, valamint a szemöldök esztétikai hibáinak (például genetikai adottságúaknak) korrigálását. Az endoszkópos emelést a következőképpen végzik: minimális bemetszéseket ejtenek a fej hajvonalán, endoszkópot helyeznek be, amely megfeszíti a homlok és a szemöldök lágy szöveteit, csökkentve a szemöldökközi izmok erejét. Ezenkívül egy nedvszívó eszközt is használnak a szemhéjemelés rögzítésére és természetes hatékonyságára. Az eljárás minimálisan invazív, minimális rehabilitációs időszakkal és meglehetősen stabil eredménnyel.
• A transzkonjunktivális szemhéjplasztika az alsó szemhéj zsírsérveinek eltávolításának egyik legkíméletesebb módja: a bemetszést kötőhártyán ejtik, amelyen keresztül a felesleges periorbitális zsírszövetet eltávolítják. A beavatkozást helyi érzéstelenítésben végzik, a további hegképződés kizárt. A legnépszerűbb és legelőnyösebb a lézeres transzkonjunktivális szemhéjemelés: itt a rehabilitációs időszak rövidebb, és a szövődmények kockázata nullára csökken. [ 6 ]
• Az alsó szemhéj zsírmegőrző blefaroplasztikája nem reszekciót, hanem a zsírszövet újraelosztását jelenti. Ha nincs elegendő zsírszövet, a sebész a szemhéjak lipoliftjét is elvégzi. Az eljárásnak köszönhetően természetesebb módon lehet korrigálni és megfiatalítani a periorbitális zónát. A zsírmegőrző szemhéjplasztika fenntartható eredménnyel tűnik ki: a hatás öt-hét évig is tarthat. [ 7 ], [ 8 ]
• Az alsó szemhéj injekciós blefaroplasztikája egy nem sebészeti beavatkozással járó emelő eljárás. Ez a módszer lehetővé teszi az alsó szemhéj sérveinek, a finom ráncoknak és a szem alatti sötét karikáknak a megszüntetését. A kívánt hatás eléréséhez négy-tíz speciális készítmény injekciójára lehet szükség: ezeket egyhetes időközönként megismétlik. Maga egy eljárás legfeljebb 30 percig tart. A keletkező duzzanat 24-48 órán belül eltűnik. Az injekciós blefaroplasztika várható hatása akár 1-2 évig is eltarthat.
• A lézeres szemhéjplasztika egy sebészeti beavatkozás, amelynek azonban számos előnye van a valódi reszekcióval szemben, mivel lézerrel végzik. A lézersugár szikeként működik, ami kevésbé traumatikussá teszi a műtétet. Általában erbium- vagy szén-dioxid-lézert használnak: a fényáram 1 μm mélyen képes behatolni a szövetekbe anélkül, hogy égési sérülést okozna. A lézeres lifting után a duzzanat kevésbé hangsúlyos, a felépülés pedig gyors és fájdalommentes. A beavatkozás főbb indikációi a megereszkedett vagy lógó szemhéjak, a szemhéjakon lévő bőrfelesleg, a zsíros sérv, a szemzugok megereszkedett vagy alakjuk megváltozása, a ráncok és egyéb kifejezett életkorral járó változások. [ 9 ]

Ellenjavallatok az eljáráshoz

Még a legbiztonságosabb szemhéjplasztikai módszereknek is vannak ellenjavallatai, és ezeket figyelembe kell venni. Némelyikük átmeneti, és a beavatkozás elvégzésének lehetőségét a sebész egyéni konzultáció során határozza meg. Az ellenjavallatok a következők lehetnek:

• bőrbetegségek, pattanások, bőrkárosodás a javasolt beavatkozás területén;
• endokrin patológiák;
• gyulladásos folyamatok a javasolt beavatkozás területén;
• krónikus betegségek akut időszaka;
• jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok;
• vérképzőszervi betegségek, véralvadási zavarok;
• szembetegségek, magas szemnyomás;
• vírusfertőzések;
• túlérzékenység a műtét során alkalmazott gyógyszerekre és eljárásokra.

Az eljárás utáni következmények

Bármely sebészeti beavatkozás nemcsak kellemetlen érzésekkel, hanem fájdalmas következményekkel is járhat. A szemhéjplasztika megkezdése előtt a sebész tájékoztatja a beteget a műtét utáni lehetséges nemkívánatos hatásokról:

• A szem nyálkahártyájának túlzott szárazsága, vagy éppen ellenkezőleg, állandó könnyezés, amelyet a faggyúmirigyek működésének megváltozása okozhat. A kiválasztó funkció helyreállása 2-3 héten belül bekövetkezik: ezt a folyamatot felgyorsítja az orvos által felírt speciális szemészeti szerek alkalmazása.
• A beavatkozás utáni fájdalom intenzitása változó lehet – az enyhe fájdalomtól a súlyos kellemetlenségig, amely fájdalomcsillapítók alkalmazását igényli (az orvos által előírt módon).
• A szemhéjduzzanat a blefaroplasztika után szinte mindig előfordul, de nem tart sokáig, és két-tíz napon belül magától elmúlik (a beavatkozás típusától és a szervezet jellemzőitől függően). Az ilyen ödéma általában a vénás és nyirokrendszeri hálózat integritásának megsértésével jár, és közvetlen szövetkárosodás és fokozott permeabilitás következtében is jelentkezik. Az permeabilitás a gyulladásos folyamat helyi mediátorainak felszabadulása miatt növekszik.
• Az alsó szemhéj blefaroplasztika utáni zúzódások, sokak véleményével ellentétben, nem gyakran fordulnak elő. Megjelenésüket a műtét során a kis erek sérülése okozhatja. A vérömlenyek általában 1-1,5 héten belül maguktól elmúlnak.
• A szemhéjak aszimmetriája a blefaroplasztika után a páciens anatómiai jellemzőinek következménye lehet, de néha a műtő orvos elégtelen tudásának és képzettségének mutatójává válik. Az aszimmetria további korrekciójának lehetőségét egyénileg határozzák meg.
• A posztoperatív nyirokcsomó-elzáródások főként az egylépcsős felső alsó szemhéj-emelés hátterében alakulnak ki: ilyenkor a bemetszésvonalak gyakorlatilag összekapcsolódnak, és csak egy kis "híd" marad, amely nem tudja biztosítani a teljes véráramlást és nyirokelvezetést. Ha alsó szemhéj blefaroplasztika után észlelnek nyirokcsomó-elzáródásokat, a kezelést egyénileg írják elő, mivel egy ilyen szövődmény lefolyása nehezen megjósolható. Gyakran a probléma akár hat hónapig vagy akár egy évig is elhúzódik a beavatkozás után. A posztoperatív nyirokcsomó-elzáródások tünetei lehetnek a kötőhártya kimózisa és az alsó szemhéj duzzanata.
• A szemhéjak zsibbadása a szemhéjplasztika után a bemetszés területén a bőr érzékenységének csökkenésében vagy elvesztésében nyilvánulhat meg. Ezek az érzések kellemetlenek, közvetlenül a szemhéjemelés után, vagy a beavatkozás után több nappal is jelentkezhetnek. A legtöbb esetben a zsibbadás átmeneti, mivel idegkárosodással vagy szöveti trofizmus hiányával jár. Ebben az esetben fel kell venni a kapcsolatot a műtétet végző orvossal: ő felírja a megfelelő helyreállító gyógyszert vagy fizioterápiát. Teljes, visszafordíthatatlan zsibbadás esetén, ami meglehetősen ritkán fordul elő, ismételt műtétet kell végezni - de legkorábban 6-8 hónappal az utolsó szemhéjemelés után.
• Az alsó szemhéjplasztika után a finom ráncok nem feltétlenül tűnnek el: ezt a problémát a műtét előtt megbeszélik a sebésszel. A probléma megoldására a szemhéjplasztika után lézeres bőrmegújítást, hámlasztást, Botox/Vistabel vagy Dysport injekciókat alkalmazhat.
• Az alsó szemhéjplasztika utáni megvastagodott területek vagy dudorok hegszövet, ödémagócok, zsírszövet-felhalmozódások, valamint ciszták és granulómák kialakulását jelezhetik. Leggyakrabban a hegesedési folyamat zavaráról beszélünk, de ha ilyen probléma merül fel, jobb orvosi vizsgálaton részt venni. A korrekció mindegyik esetben lehetséges, de a lerakódások eltávolításának legmegfelelőbb módját az orvosnak kell meghatároznia.

Komplikációk az eljárás után

Ha a szemhéjemelés műtéti beavatkozása során pontatlanságokat és hibákat követtek el, vagy a rehabilitációs időszak nem zajlott zökkenőmentesen, akkor a műtét utáni kívánt eredményt kellemetlen szövődmények ronthatják, például:

• hegesedési változások a szövetekben, majd a szemhéj kifordulásának kialakulása;
• a szemrés alakjának változásai, deformációk, „kerek szemek”;
• durva hegesedési változások az alsó szemhéjak későbbi lerövidülésével;
• az aszimmetria megjelenése;
• a szem külső sarkainak kifejezett lelógása;
• jelentős bőrfeszültség;
• fokozott könnyezés a szemhéjak nem megfelelő zárása miatt;
• periorbitális szövet maradék sérveinek kialakulása.

A szemhéjplasztika hegei nem számítanak szövődménynek: a bemetszések helyén alakulnak ki, fokozatosan kisimulnak és vékony, alig észrevehető fehér vonallá alakulnak. Normális esetben ez a folyamat körülbelül tíz-tizenkét hétig tart. Ha a kisimulódás lassabban történik, akkor fel kell keresni a szemhéjplasztikát végző sebészt. Ő képes lesz felmérni a gyógyulás dinamikáját, és javasolni bizonyos fizikai eljárásokat, amelyek megakadályozhatják a túlzott kötőszöveti növekedést.

A durva kolloid heg kialakulása általában akkor fordul elő, ha az orvos ajánlásait nem tartják be:

• ha a páciens dörzsöli és nyújtja a bőrt a szemhéjemelés területén;
• ha a rehabilitációs időszakban bármilyen jogsértés történt (a bőr ultraibolya sugárzásnak volt kitéve, a beteg szaunát látogatott vagy nehéz fizikai gyakorlatokat végzett, nem tartotta be a szakember által előírt étrendet).

Az olyan problémák, mint a szemhéj kifordulása, a szemhéjplasztika utáni ektropium, szintén az erős hegváltozások következményei: olyan kötőszöveti szálak képződnek, amelyek sokkal kevésbé rugalmasak, mint a környező szövetek, ami a bőr feszüléséhez vezet. A hegek mind a szemhéj kifordulását, mind a kifordulását kiválthatják. Az ilyen szövődményeket viszonylag ritkán észlelik, és a szemhéj ideiglenes rögzítésével ragasztószalaggal, vagy sebészeti korrekcióval (ha a szemhéjemelést régen végezték) szüntetik meg.

Az eljárás után gondoskodni

Azt, hogy a páciens milyen hamar térhet vissza a szokásos napi tevékenységeihez – például munkába járhat, aktív tevékenységeket végezhet –, az orvosnak egyénileg kell megmondania. A felső szemhéj blefaroplasztika utáni ajánlásokat minden páciensnek egyénileg adják, a műtét mértékétől, a szemhéjfeszesség mértékétől és a testalkat jellemzőitől függően. Pontosan mit kell tisztázni az orvossal:

• mely posztoperatív tünetek normálisak, és melyek aggodalomra adnak okot;
• ami a szövődmények lehetséges kialakulását jelzi;
• milyen lépéseket lehet tenni a közérzet javítása és a szövetek regenerálódásának felgyorsítása érdekében.
• Általában az orvos a következőket javasolja:
• előre készítsen jégkockákat és jégakkukat a fagyasztóban;
• legyenek otthon kerek gézpárnák vagy gézpárnák;
• Vásároljon orvos által ajánlott szemcseppeket és fájdalomcsillapítókat.

Fontos, hogy a lehető legtöbbet pihenjünk, és ne terheljük túl fizikailag a testünket, ne hajoljunk, ne fussanak és ne ugráljanak. Nyugalmi körülmények között a szövetek gyorsabban regenerálódnak az arcplasztika után.

Az orvos utasításait és ajánlásait nem szabad figyelmen kívül hagyni. Gondosan be kell tartani az összes utasítást a kötözéssel, a drenázs felvitelével, az antibiotikum-terápiával vagy más ajánlott gyógyszerek szedésével kapcsolatban. Ha a gyógyulás késik, újra konzultálnia kell orvosával: talán ez csak a test egyéni jellemzője.

Az orvosok leggyakrabban a következő tanácsokat adják a betegeknek a szemhéjemelés utáni elsődleges rehabilitáció elvégzéséről:

• hideg borogatást alkalmazzon a szemkörnyékre (a szemhéjplasztika másnapján és az azt követő napon);
• kezelje az öltéseket az orvos által felírt gyógyszerekkel, használjon előírt szemcseppeket (a száraz kötőhártya megelőzésére);
• csak megemelt ágyfejjel aludjon (a fejnek magasabban kell lennie, mint a mellkas);
• először (három-négy hétig) kerülje a sportot, a nyak és a fej hirtelen mozdulatait, a lehajlást, a nehéz tárgyak hordozását, a fürdő vagy szauna látogatását, valamint minden olyan tevékenységet, amely befolyásolhatja a vérnyomás emelkedését;
• pihenjen gyakran és hosszú ideig, kerülje az olvasást, a kontaktlencse viselését, a tévé vagy számítógép-monitor nézését;
• védi a szemét a napsugárzástól és a széltől;

Ha mellkasi fájdalmat, szívritmuszavart, látásromlást, vérzést tapasztal, vagy ha a műtött területen fokozódik a fájdalom, orvoshoz kell fordulni.

• Milyen kozmetikai beavatkozások megengedettek és tilosak a szemhéjplasztika után?

A szemhéjemelés utáni harmadik naptól kezdve moshatsz arcot, feltéve, hogy nincsenek komplikációk: mosáskor be kell csuknod a szemed, hogy ne kerüljön bele víz.

Az ödéma felszívódásának felgyorsítása érdekében üdvözlendő az arc könnyű simogatása és kopogtatása, de a szemhéjmasszázs a blepharoplasztika után legkorábban 7-10 nap után megengedett (jobb, ha a beavatkozást szakember végzi). Nem ajánlott a szem és a varrásterület szükségtelen megérintése, mivel ez fertőzés kialakulását okozhatja, vagy megnyúlhat az érzékeny bőr.

A műtét utáni terület kezelésére semmilyen gyógyszert nem használhat, kivéve, ha orvosa azt javasolja.

Az arcmaszkok 10 nap elteltével alkalmazhatók, de a varratot és a szem környékét kerülni kell.

A fokozott duzzanat, valamint a bőr irritációjának és kipirosodásának elkerülése érdekében a kozmetikumokat legkorábban a szemhéjplasztika után 14 nappal szabad használni. A bőrradírok és alkoholos testápolók használatát a beavatkozás után 20-22 nappal korábban szabad elkezdeni.

Komplikációk hiányában, a szemhéjplasztika után körülbelül két hónappal, lifting eljárások, Botox vagy Dysport végezhetők.

• Miért alkalmaznak speciális gyakorlatokat a szemhéjplasztika után?

A szemhéjemelés utáni gyakorlatok elősegítik a bőr gyorsabb regenerálódását, megszabadulnak a vérömlenyektől, eltávolítják a felesleges folyadékot, megelőzik a szövődményeket és javítják a vérkeringést. Mik ezek a gyakorlatok:

• Bemelegítés: nézz előre, majd balra, jobbra, fel és le. Ismételd meg a bemelegítést lassan, 5-6 alkalommal.
• Emeld felfelé az arcod, nézz a mennyezetre. Pislogj intenzíven fél percig, majd hajtsd le a fejed.
• Csukd be a szemed, számolj háromig, majd hirtelen nyisd ki őket, a távolba nézve (például ki az ablakon). Ezután csukd be újra a szemed. Ismételd meg ötször.
• Csukd be a szemed, majd tedd a tiszta mutatóujjaidat a szemhéjadra (túlzott nyomás nélkül). Lassan nyisd ki a szemed anélkül, hogy levennéd az ujjaidat. Ismételd 5-6 alkalommal.
• Döntsd hátra a nyakad anélkül, hogy levennéd a tekinteted az orrod hegyéről. 5 másodperc múlva helyezd vissza a nyakad az előző helyzetébe, egyenesen előre nézve.
• Csukd be a szemed, a mutatóujjaidat a halántékodnál tartva húzd a bőrödet oldalra (a szemek úgynevezett „kínai vágása”). Ismételd 5-6 alkalommal.

• Mi a szemhéjplasztika utáni festés és miért van rá szükség?

A szemhéjplasztika utáni bőrfeltöltés javítja az arc bőrének állapotát, kisimítja a hegszövetet. A beavatkozást a műtét után körülbelül 30-60 nappal írják elő, amikor a varratok már begyógyultak és a szövetek regenerálódtak. Maga a bőrfeltöltés lézersugárzásnak az érzéstelenítővel előkezelt bőrre gyakorolt néhány perces hatása. A bőr mély rétegeinek lézerrel történő melegítése aktiválja a kollagén- és elasztinsejtek szaporodását, ezáltal serkenti a megújulást. A hegek kisimulnak és szinte láthatatlanná válnak.

• Mit kell alkalmazni a szemhéjakra blefaroplasztika után?

A regeneráció felgyorsítása érdekében az orvos javasolhatja a sérült szövetek kezelését bizonyos gyógyszerekkel, például kenőcsökkel. Ezt nem szabad egyedül megtenni: orvosi konzultáció szükséges. A varrat területére leggyakrabban a következő külső szereket alkalmazzák:

• A Contractubex egy gél állagú készítmény, amely gátolja a kötőszövet növekedését a bemetszés területén. Mit ad? A készítmény hatására a heg szinte láthatatlanná válik. A Contractubexet csak a varratok eltávolítása után alkalmazzák.
• A hidrokortizon kenőcs egy hormonális szer, amely serkenti a gyógyulási folyamatokat és megakadályozza a fertőző és gyulladásos reakciók kialakulását. A kenőcs használatát számos figyelmeztetés és ellenjavallat jellemzi, ezért a kezelést orvossal kell egyeztetni.
• A Levomekol egy jól ismert gyulladáscsökkentő és regeneráló kenőcs, amely szinte azonnal alkalmazható a szemhéjemelés után.
• A Traumeel C egy homeopátiás készítmény kenőcs formájában, amely felgyorsítja a szövetek regenerálódását és elősegíti a zúzódások felszívódását.

Bármely gyógyszer, beleértve a külsőleges használatra szánt gyógyszereket is, csak szakember ajánlására használható.

• Mikor lehet szemhéjtetoválást végeztetni blefaroplasztika után?

Szemöldök tetoválás a szemhéjplasztika műtét után 2 hónappal végezhető el (feltéve, hogy nincsenek szövődmények), szem tetoválás pedig körülbelül három hónappal később.

Vélemények

A szemhéjplasztika – szöveteltávolítással vagy anélkül – egy meglehetősen népszerű plasztikai műtét, amelyet számos klinikán és orvosi sebészeti központban végeznek. Azonban ne döntsön egyedül a szemhéjplasztika szükségességéről: egy orvosnak, egy plasztikai sebészetben jártas szakembernek kell felmérnie a helyzetet. Az sem kívánatos, hogy ezt a szolgáltatást bármelyik klinikán igénybe vegye. Először is győződjön meg az egészségügyi intézmény „komolyságáról” és az orvosok megfelelő képzettségéről.

Ahhoz, hogy a szemhéjplasztika sikeres és szövődmények nélküli legyen, meg kell győződni arról, hogy a klinika szakemberei legálisan végzik-e az orvosi tevékenységet: minden plasztikai sebésznek rendelkeznie kell engedéllyel az ilyen típusú tevékenység végzéséhez. A következő árnyalat a szakember képzettsége és a róla szóló pozitív vélemények. Ne féljen megkérdezni más betegeket egy adott orvos tapasztalatáról és hírnevéről, valamint a klinika egészéről.