Külső hatóanyagok a kozmetológiában

Fő gyógyszerformák és termékek a dermatokozmetológiában

A kozmetológiában használt külsőleges készítmények ugyanazokat a célokat szolgálják, mint a bőrgyógyászatban:

1. A betegség okának megszüntetése (etiológiai terápia).
2. A bőr kóros elváltozásainak kiküszöbölése (patogenetikai terápia).
3. Szubjektív érzések kiküszöbölése (tüneti terápia).
4. Bőrvédelem.

Ugyanakkor az esztétikai problémák megoldásának szükségessége némileg kibővíti a vényköteles szerek indikációit, és kiegészíti a megadott pontokat. A külsőleges etiológiai terápiát széles körben alkalmazzák, például antimikrobiális - pyoderma, papulopustuláris akne, pustuláris rosacea esetén, fungicid - dermatophytosis és seborrhoeás dermatitis esetén, parazitaellenes - rüh és tetű esetén. A patogenezis kapcsolatait befolyásoló szereket akne, prokóma, allergiás, periorális, atópiás dermatitis, pikkelysömör és más dermatózisok esetén alkalmazzák.

A külsőleges terápia azonban gyakrabban tüneti jellegű, és a bőr kóros elváltozásainak, valamint az azokat kísérő szubjektív érzések kiküszöbölésére és megoldására irányul. Ha a bőrgyógyászatban a szakember olyan terápiát választ, amely dominánsan befolyásolja az olyan szubjektív tüneteket, mint a viszketés, égő érzés, paresztézia, akkor a kozmetológiában más panaszokat is figyelembe vesznek: a bőr "feszülésének" érzését, zsíros fényt, sápadt bőrszínt, a bőr felszínén lévő "kipirulások" érzését stb. Bizonyos esetekben külsőleges terápiát írnak fel az érintett bőrrétegek külső irritáló anyagok hatásaitól való védelmére. Így a bőrgyógyászatban pasztát használnak a bőr védelmére a fekélyes defektus körül vagy olyan terület körül, ahol magas keratolitikus és egyéb romboló összetevőket tartalmazó termékeket alkalmaznak. A kozmetológiában széles körben alkalmazzák a fényvédő szereket a bőr védelmére, valamint az antiradikális hatású termékeket. Az anilinfestékek, a hagyományos kátrány és az ASD használata a bőrgyógyászatban jelentősen korlátozott az előbbi tartós színe és az utóbbi specifikus szaga miatt.

A kitűzött célokat a külsőleges terápia farmakológiai ágenseinek különböző formáival érik el. A kozmetológiában mind a klasszikus külsőleges terápia farmakológiai ágenseit, mind néhány növényi és szintetikus összetevőt alkalmaznak, amelyek számos esztétikai probléma megoldására szolgálnak (a kozmetikai termékek összetételében szereplő kozmetikumok). A farmakológiai ágenseket közömbösekre és bizonyos farmakológiai hatásúakra osztják. A közömbös ágensek, amelyek kizárólag fizikai tulajdonságaiknak köszönhetően hatnak, a következők: víz, kémiailag semleges por állagú anyagok, olajok, zsírok, zsírszerű anyagok, gélek, kollódiumok. Ezek általában különféle formák alapját képezik.

A hagyományos bőrgyógyászatban a következő adagolási formákat alkalmazzák leggyakrabban: oldat, por, rázott szuszpenzió, gél, paszta, aeroszol, krém, kenőcs, lakk, vakolat.

Az oldat egy folyékony gyógyszerforma, amelyet szilárd vagy folyékony gyógyászati anyagok oldószerben való feloldásával nyernek. Oldószerként általában desztillált vizet vagy etil-alkoholt használnak. Az oldatot síkosításhoz, törlőkendőkhöz, testápolókhoz, nedvesen száradó kötszerekhez és melegítő borogatásokhoz használják. A síkosításhoz és törléshez fertőtlenítőszerek és viszketéscsillapító gyógyszerek vizes és alkoholos oldatait használják. A kozmetológiában széles körben alkalmazzák a bőr tisztítására és tonizálására szolgáló oldatokat. Ilyen esetekben szintetikus mosószereket, savakat, fertőtlenítőszereket, hidratáló szereket és egyéb anyagokat adnak hozzá. Az utóbbi években előnyben részesítik az alkoholmentes bőrtisztító és tonizáló termékeket. A testkozmetológiában az oldatokat a bőr nagy területeinek letörlésére használják. A hidratáló szerek, a vérkeringést és a lipolízist serkentő készítmények hozzáadása lehetővé teszi az ilyen oldatok alkalmazását a gynoid lipodisztrófia (cellulit) és az elhízás megnyilvánulásainak komplex korrekciójában.

Por (talkum) - kémiailag semleges finom porok ásványi anyagokból (cink-oxid, talkum, kalamin - cink-oxid és vas-oxid keveréke) és növényi eredetű anyagokból (különböző keményítők - búza, burgonya, rizs stb.). A por magas higroszkópossággal rendelkezik, felszívja az izzadságot és a faggyút, szárítja és zsírtalanítja a bőr felszínét. Ennek eredményeként fokozódik a párolgás, és a bőr lehűl. Ez érösszehúzódást, valamint a gyulladás és viszketés csökkenését okozza. A porok hatása felületes, ezért felületi gyulladásos folyamatok esetén írják fel őket nedvedzés nélkül, fokozott faggyútermelés és izzadás, viszketés és égő érzés, a léziók redőkben való lokalizációja (pelenkakiütés) esetén. A kozmetológiában a porokat leggyakrabban a fokozott faggyútermeléssel járó bőr zsírtalanítására és szárítására, valamint a smink fixálására használják (laza és kompakt porok). Az iparilag előállított porok különösen finom diszperziójukkal tűnnek ki. Mivel a por könnyen leválik a bőr felszínéről, naponta többször kell felvinni. A kozmetológiában a por formát szárító maszkként is használják, például seborrhea és akne esetén. Nem szabad elfelejteni, hogy a porok kiszárítják a bőrt, ellenjavalltak a könnyezéssel járó gyulladásos folyamatokban, mivel a váladékkal keverve kéregek és csomók képződnek.

A rázószuszpenziók közömbös porok vízben vagy olajban készült szuszpenziói. Akut és szubakut gyulladásos folyamatok esetén javallottak, amelyeket nem kísér nedvedzés. A vizes szuszpenzió („fecsegés”) fő összetevői közömbös porok (30%), amelyeket glicerin 10-20%-ának hozzáadásával vízben szuszpendálnak. Az olajos szuszpenzió („cinkolaj”) cink-oxid (35-40%) szuszpenziója növényi olajban. A kozmetológiában a rázószuszpenziókat maszkként használják. Ebben az esetben a vizes szuszpenziókat zsíros bőrre, az olajos szuszpenziókat pedig száraz bőrre írják fel. A gyártó feladataitól függően az ilyen maszkok lehetnek használatra készek, vagy két anyag (por és folyadék) formájában kaphatók, ideiglenesen elkészítve. A szeborrea és az akne kezelésére víz-alkohol rázószuszpenziókat is használnak, amelyek bázisként glicerint (5-10%), etil-alkoholt (40-50%), desztillált vizet (40-50%), valamint kicsapott ként, keratolitikus szereket és fertőtlenítőszereket tartalmaznak.

Gél (zselé). A hidrogélek, amelyek kolloidális gyógyszerformák, gyakrabban használatosak a bőrgyógyászatban. A gél zselatin állagú, alaktartó, rugalmas és képlékeny. Hatásmechanizmusukat tekintve a hidrogélek egy fecsegődobozhoz, állagukat tekintve pedig egy zsírmentes kenőcshöz hasonlítanak. A gélek előállításához hidrofil anyagokat (zselatin, agar-agar, gumiarábikum stb.) használnak, amelyek vízben duzzadva kolloid rendszert alkotnak. Az elmúlt évtizedekben az iparilag gyártott gélalap összetételébe akrilátokat, szilikonszármazékokat is beillesztettek. A gélek különféle farmakológiai szereket tartalmaznak (glükokortikoszteroidok, fungicidek, antibakteriális szerek stb.), amelyek gyorsan behatolnak a bőrbe. A kozmetológiában a géleket a zsíros és kombinált bőr napi alapápolására használják. A cianoakrilátokat tartalmazó gélek képesek mélyen behatolni a faggyú-szőrrendszerbe, és expozíció közben besűrűsödnek. Az ilyen gélek alapján készülnek a zsíros, tág pórusú, komedonokkal borított bőr arcmaszkjai.

A paszta tészta állagú gyógyászati forma, amely 50%-ban közömbös porokat és sűrű, zsírszerű anyagokat vagy zsírt (vazelin, lanolin, disznózsír) tartalmaz. Szárító és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik a benne található poroknak köszönhetően. Lágyítja a bőr szarurétegét, növelve annak áteresztőképességét a pasztába juttatott gyógyászati anyagok számára, lágyítja a hámsejteket és a pörköket, megkönnyítve azok eltávolítását, és mechanikailag védi a bőrt a külső irritáló anyagoktól a benne található zsíroknak köszönhetően. A pasztát szubakut gyulladásos folyamatok esetén alkalmazzák, amelyeket nem kísér nedvedzés. A pasztát nem szabad vastag szőrzetű területeken használni. A kozmetikában, mind az arc, mind a test ápolására, a paszta formáját maszkokhoz használják. A rázott szuszpenziókhoz hasonlóan ezek is előállíthatók készen, vagy két különálló anyagból állhatnak, amelyeket közvetlenül a maszk felvitele előtt kell összekeverni. Ennek a keverési módszernek a kényelme, hogy a kozmetikus a felvitt forma vastagságát a páciens bőrtípusától függően állíthatja be. Hagyományosan a bőrfelületet a pasztából bármilyen növényi olajjal, a kozmetikában pedig tisztító emulzió vagy oldat segítségével tisztítják.

Az aeroszol egy diszperziós rendszer, amely gáznemű közegből és szuszpendált állapotban lévő folyékony vagy szilárd részecskékből áll. Az aeroszol nyomás alatt van egy hermetikusan lezárt, szeleppel és szórófejjel ellátott tartályban. A hatásmechanizmust az oldószerben lévő farmakológiai hatóanyag tulajdonságai határozzák meg. Permetezés után az oldószer elősegíti a farmakológiai hatóanyag gyors behatolását a bőr felszíni rétegeibe, és elpárolog. Ezért az aeroszol felszíni hatása nagymértékben függ a benne található gyógyászati anyagoktól, amelyek gyulladáscsökkentő, antimikrobiális, fájdalomcsillapító és hámképző hatásúak. Az aeroszolok alkalmazhatók redőkre, valamint nedvedző, erozív elváltozásokra. A kozmetológiában az aeroszol formát borotválkozás utáni habok és szőrtelenítés utáni ápolási termékek gyártásához használják, beleértve a bikinivonalat is.

A krém (emulziós kenőcs) egy sűrű vagy folyékony emulziós gyógyszerforma, amely zsírból vagy zsírszerű anyagból áll, vízzel keverve 2:1 vagy annál kisebb arányban. Használnak folyékony „olaj-víz” típusú emulziókat (ahol a zsírcseppek folyadékban oszlanak el) és zsíros krémeket vagy „víz-olaj” típusú emulziókat, amelyek a víz zsíros közegben való diszperziójának eredményeként képződnek. A krémben lévő víz elpárolog, hűsíti a bőrt, szűkíti az ereket és gyulladáscsökkentő hatást fejt ki. A krém részét képező lanolin magas higroszkópossággal rendelkezik, és felszívja a vizet, hűsítő és puhító hatást biztosítva a bőrön. A krémeket szubakut és krónikus gyulladásos folyamatok, valamint száraz bőr vagy csökkent rugalmasság esetén alkalmazzák. Ez a gyógyszerforma a felület hidrolipid köpenyére hasonlít, nem zavarja a bőr légzését és jól tolerálható. Ezért a krémeket a napi „alap” bőrápoláshoz használják. Az „olaj-víz” típusú emulziókat a száraz és érzékeny bőr tisztítására használják (az úgynevezett kozmetikai „tej” vagy kozmetikai „krém”). A szépségszalonokban használt klasszikus, többlépcsős bőrtisztító rendszer részét képezik. A kozmetológiában a krémben található termékektől függően vannak tisztító, hidratáló, védő és tápláló krémek. Amikor a krémek többi részéhez különféle savakat adnak (például hidroxisavakat), akkor otthoni hámlasztáshoz vagy hámlasztás előtti előkészítéshez hámlasztó krémeket, és amikor szilárd fázisú töltőanyagot (apró szilikonrészecskék, zúzott gyümölcsmagok stb.) adnak hozzá. Radírozó krémek mechanikai hámlasztáshoz (gommage).

A kenőcs egy zsírokon vagy zsírszerű anyagokon alapuló gyógyszerforma: vazelin, lanolin, állati zsírok, növényi és ásványi olajok, hidrogénezett olajok stb. A zsíros, közömbös bázisok hizlalják és puhítják a száraz, hámló bőrt, javítják rugalmasságát, puhítják a hegeket és a hámló hámréteget, és megakadályozzák a nedvesség elpárolgását. Ezért fokozzák a gyulladást, elősegítik a bőrbeszűrődés feloldódását és a bázisban található farmakológiai anyagok mély behatolását a bőrbe. Az utóbbi években sikeresen felváltották őket a szintetikus kenőcs bázisok: polietilénglikolok, cellulózszármazékok, foszfolipidek stb. A bőr jól tolerálja őket, könnyen behatolnak és eltávolíthatók a felszínéről, nem oxidálódnak és nem bomlanak le. Nem hizlalják a bőrt, gyengén gátolják a nedvesség elpárolgását, és jól emulgeálódnak. A hagyományos zsíros kenőcs bázisok kifejezettebb elzáró hatással rendelkeznek, mint a szintetikus vízoldhatóak. A gyógyszerforma hatása a bőrre mélyebb, minél jobban késlelteti a nedvesség elpárolgását a felszínéről, ezért a kenőcsöket olyan esetekben alkalmazzák, amikor a gyógyszer mély és hosszú távú hatását kell elérni a bőr érintett területén. A kenőcsök használata krónikus bőrgyulladás esetén javallt, amelyet pangó hiperémia, hámlás, beszűrődés és lichenifikáció kísér; a hegek és a megvastagodott szaruréteg lágyítására és eltávolítására; a bőr felszíni fertőző és parazita betegségeinek kezelésében. A kenőcs formáját kozmetikában használják száraz és dehidratált bőrre szánt maszkokhoz.

A lakk illékony, viszkózus folyadék, amely filmképző anyagok szerves oldószerekben (etil-alkohol, aceton, éter, kloroform, dimetil-szulfoxid) készült oldata. Gyorsan szárad, és vékony, átlátszó, kifejezett tapadóképességű filmet képez, amely biztosítja a bőr hosszú távú érintkezését a készítménybe juttatott lakkal. Farmakológiai hatóanyagként a lakk fizikai hatása hasonló egy kenőcs hatásához, ezért erős farmakológiai hatóanyagok mélyreható, korlátozott bőrfelületre történő bejuttatására használják (hiperkeratózis, szemölcsök stb. esetén). A tömítő hatás és az alatta lévő bőrre gyakorolt nyomás miatt a lakk mély hatást fejt ki, elősegíti a beszűrődés felszívódását, felgyorsítja a benne lévő farmakológiai hatóanyagok bőrbe való behatolását. A lakk összetétele különböző hatású gyógyászati anyagokat tartalmaz: keratolitikus, fungicid, fertőtlenítő, oldó stb. A lakkokat gyakran használják a lábkozmetológiában is.

A gipsz egy sűrű, viszkózus massza, amelyet viasz, gyanta, gyanták, lanolin és más anyagok különböző arányú olvasztásával nyernek. A készítmény tartalmaz egy gyógyhatású anyagot, amelynek neve meghatározza a gipsz nevét (szalicilsav, karbamid). A gipsz hasonlóan hat, mint a lakk, de sokkal mélyebben. Akkor írják fel, ha a megvastagodott szaruréteg lágyítására vagy fellazítására van szükség. A gipsz irritáló hatású, ezért a bőr kis területeire alkalmazzák, amikor a gyulladásos jelenségek kiszáradnak. A lakkhoz hasonlóan a lábkozmetológiában is használják. A bőrsebészetben helyi érzéstelenítővel ellátott gipszeket használnak (például Emla).

Jelenleg a dermatokozmetológiában gyakrabban használnak kész külsőleges készítményeket. Lehetnek orvosi és kozmetikai jellegűek. Az iparilag gyártott külsőleges készítmények alapvető összetételét a következő összetevők képviselik:

• hatóanyag vagy szer;
• alap vagy forma;
• további anyagok.

A külsőleges gyógyászati kozmetikai formákba hatóanyagokat (ágenseket) juttatnak be, hogy új tulajdonságokat adjanak nekik, és fokozzák fizikai hatásukat a bőrre. Szokásos különbséget tenni a farmakológiai és a kozmetikai szerek között, bár néha ez a felosztás feltételes. A farmakológiai szerek bőrre gyakorolt domináns hatása szerint a következő csoportokat különböztetik meg: gyulladáscsökkentő, viszketéscsillapító, oldó, keratolitikus, antimikrobiális és antiszeptikus, fungicid, vírusellenes, parazitaellenes, katerizáló (roncsoló). Nem szabad elfelejteni, hogy ugyanaz a szer különböző koncentrációkban eltérő, néha ellentétes hatással van a bőrre (például ichtyol, különböző savak).

A gyulladáscsökkentő szerek közé tartoznak az összehúzó szerek, az alacsony koncentrációjú ichtyol és naftalán, a pimekrolimusz és a glükokortikoszteroidok. Az összehúzó szereket lotionok és nedvesen száradó kötszerek formájában alkalmazzák akut, nedvedző gyulladás esetén (1-2%-os tannin és rizorcinol oldatok, 0,25%-os ezüst-nitrát oldat, 0,1%-os réz- vagy cink-szulfát, alumínium-acetát stb.).

Az 5%-os koncentrációig terjedő ichtiol és naftalán gyenge gyulladáscsökkentő hatású. Akut gyulladásos folyamatok kezelésére oldat (például 2%-os ichtiol), szubakut gyulladásos folyamatok kezelésére pedig paszta (2-5%-os ichtiol vagy naftalán) formájában alkalmazzák.

A pimekrolimusz egy természetes makrolid, az aszkomicin makrolaktám osztály egyik képviselője, amely a nem szteroid szelektív gyulladáscsökkentők közé tartozik. A gyógyszer 1%-os krém formájában kapható (Elidel, Novartis). Gátolja a T-limfociták működését, az interleukinok szintézisét, ugyanakkor nem befolyásolja a helyi és szisztémás immunológiai reakciókat, nem gátolja a keratinociták, fibroblasztok és endothelsejtek növekedését. Bizonyos esetekben a helyi szteroidok helyettesítőjeként is tekinthető (például atópiás dermatitis, szteroid dermatitis esetén).

Glükokortikoszteroidok. A helyileg alkalmazott glukokortikoszteroidok gyulladáscsökkentő, allergiaellenes, epidermosztatikus, tüneti (viszketéscsillapító stb.) hatásúak, valamint gátolják a kollagénszintézist és lassítják a melaninszintézist a melanoszómákban. Krém, kenőcs, aeroszol, oldat formájában alkalmazhatók.

Aktivitásuk szerint a glükokortikoszteroidok négy csoportra oszlanak:

• nagyon erős hatásúak - klobetazol-propionát (Dermovate) stb.;
• erős hatású - betametazon (Kyterud), betametazon-valerát (Betnovate, Celestoderm B, Valoderm), betametazon-dipropionát (Beloderm), budesonid (Apulein), halometazon-monohidrát (Sicorten), hidrokortizon-butirát (Maticort, Mocoid), metilprednizolon-aceponát (Advantai), mometazon-furoát (Elocom), triamcinolon-acetonid (Kenalog, Triacort, Cinacort stb.), fluocinolon-acetonid (Sinaflan, Ezocinop, Synoderm, Sinalar), flutikazon-propionát (Cutivate) stb.;
• mérsékelten aktív - prednikarbát (Dermatop), flumetazon-pivalát (Locacorten, Lorindey, Fluvet), fluokortolon (Ultralan);
• gyengén ható - hidrokortizon-acetát (hidrokortizon kenőcs), mazipredon-hidroklorid (deperzolon), prednizolon (prednizolon, prednizolon kenőcs) stb.

A szteroidokat szigorúan a javallatoknak megfelelően kell alkalmazni. A helyi szteroidok alkalmazásának javallatai lehetnek közvetlenek vagy abszolútak, valamint közvetettek vagy relatívak. A közvetlen javallatok közé tartozik az egyszerű és allergiás dermatitis, a közvetett javallatok közé tartoznak az akut stádiumban lévő krónikus gyulladásos dermatózisok (atópiás dermatitis, pikkelysömör stb.). A kozmetológiában a szteroidokat hipertrófiás és keloid hegek kezelésére is használják, ritkábban fehérítőszerként, mindig helyi retinoidokkal, hidrokinonnal és más gyógyszerekkel kombinálva.

A helyi szteroidok felírásának ellenjavallatai a fertőző (elsősorban vírusos dermatózisok, tuberkulózis, szifilisz stb.) és a parazita (rüh, pediculosis) dermatózisok. Ha a gennyes vagy gombás fertőzés jeleivel járó gyulladást a lehető legrövidebb időre el kell nyomni, kombinált gyógyszerek (Triderm, Pimafukort, Mikozolon, Dermozolon stb.) írhatók fel.

Nem szabad elfelejteni, hogy a kortikoszteroidok, különösen a fluoridot tartalmazók hosszan tartó és ellenőrizetlen használata esetén számos mellékhatás alakul ki: bőrsorvadás, teleangiektázia, fertőzés aktiválódása (bakteriális, gombás, vírusos), periorális (szteroid) dermatitis, ritkábban striák, hypertrichosis. E tekintetben ajánlott a következő szabályok betartása:

• minimális gyakorisággal alkalmazzon helyi kortikoszteroidokat; ne írja fel a gyógyszert heti 30 g-ot meghaladó dózisban nagyon erős és erős szteroidok esetén, heti 50 g-ot közepesen erős szteroidok esetén és heti 200 g-ot gyenge szteroidok esetén, a kezelés teljes időtartama meghaladja az 1 hónapot;
• Ha lehetséges, kerülje a helyi kortikoszteroidok alkalmazását az arc, a nemi szervek, a tenyér és a talp bőrén;
• Alternatív expozíciós területek nagy hatóanyagú gyógyszerek használata esetén.

Viszketéscsillapító szerek közé tartozik a mentol (1%-os alkoholos oldat, kenőcs, talker), difenhidramin (2-5%-os oldat, talker, kenőcs), dimetindén (2%-os gél - Fenistil), dicain és lidokain (3%-os alkoholos oldat, kenőcs), anesztezizin (10%-os alkoholos oldat, paszta, kenőcs), szalicilsav (2%-os alkoholos oldat, kenőcs), fenol (0,5-3%-os alkoholos oldat, talker, kenőcs), ecet (2-3%-os alkoholos oldat, talker), etil-alkohol (10, 40, 70%-os vizes oldat).

A reszolváló szerek közé tartozik az ichthyol (>5%-os kenőcs, krém, paszta, önmagában), a kátrány (3-20%-os kenőcs, krém, paszta, önmagában), a kén (5-20%-os kenőcs, krém), az ASD-3 frakció (3-10%-os kenőcs, krém, paszta), az antralin (0,25, 1, 3%-os kenőcs - Dithranol).

A keratolitikus szerek közé tartozik a szalicilsav (5-15%), a tejsav (5-15%), a rezorcinol (5-15%), a karbamid (>10%), a hidroxisavak (25-70%). Kozmetikában kémiai hámlasztásra használják őket.

Az antimikrobiális és antiszeptikus szerek csoportjába tartoznak a klórhexidin-biglukonát (0,05%-os vizes oldat), miramistin (0,01%-os vizes oldat), dioxidin (0,5-1%-os vizes oldat, 5%-os kenőcs), különféle színezékek (furacilin, etakridin-laktát, briljantzöld, jód stb.), fuzidinsav (Fucidin), antibiotikumok, szulfanilamid tartalmú gyógyszerek (sztreptocid - 5-10%-os por, kenőcs; ezüst-szulfadiazin - 1%-os kenőcs, Dermazin krém; mafenid - 10%-os kenőcs), bizmutsók (dermatol, xeroform - 3-10%-os por, paszta), higany sók (merkurikus aminoklorid és higany-diklorid - ma már ritkán használják). A bőrgyógyászatban a következő antibakteriális gyógyszereket használják leggyakrabban: bacitracin, heliomicin (Bapeocin), gentamicin (Garamycin), klindamicin (Dalocin 7), mupirocin (Bactroban), eritromicin (Zipnerit).

A gombaölő szereket az azolok (bifoiazol - Mikospot izokonazol - Travogen, ketokonazol - Nizoral, klotrimazol ~ klotrimazol, Canesten, Candid stb., ekonazol - Ecolin stb.), terbinafinok (naftifin - Exoderil, terbinafin - Lamisil, Terbizil stb.), ciklopirox-származékok (ciklopiroxolamin - Batrafen), amorolfin (Loceryl) képviselik. A jód, kén, kátrány, undecilénsav (Mikoseptin) szintén gombaellenes hatású. A kandidózis elleni szerek közé tartoznak a polién antibiotikumok (például natamicin - Pimafucin).

A vírusellenes szerek közé tartozik az aciklovir (Zovirax), aciklovir, tromantadin (Viru-Merz), epervudin (Gevizon), glicirrizinsav (Epigen).

Parazitaellenes szerek közé tartoznak a benzil-benzoát (10-20%-os kenőcs, szuszpenzió), kén (10-20%-os kenőcs, fecsegő), liidan (1%-os testápoló, krém, kenőcs), krotamiton (10%-os testápoló, krém, kenőcs), permetrin (0,5-1%-os krém, alkoholos oldat), kátrány (5-20%-os kenőcs, alkoholos oldat).

Kauterizáló (roncsoló) szerek: 10-50% ezüst-nitrát (lapis), 30% rezorcinol, hígítatlan fenol, hígítatlan triklórecetsav, 10-20% podofillin, 0,5% podofillotoxin.

A külsőleges farmakológiai és kozmetikai készítményekben található további anyagok közé tartoznak: aromás illatanyagok, színezékek, tartósítószerek. A külsőleges készítmények gyártásának modern trendje a további anyagok mennyiségének csökkentése, különösen azoké, amelyek allergénként működhetnek (haptének). Úgy tartják, hogy a hipoallergén gyógyszerek és kozmetikumok minimális további anyagot tartalmaznak. Az elmúlt években számos vállalat növényi eredetű, tesztelt vegyületeket is beépített további anyagként, a szintetikusakat ezekkel helyettesítve.

Bármely kozmetikai vagy gyógyászati termék tartalmazhat különféle mikroorganizmusokat (baktériumokat, gombákat), amelyek a nyersanyagokból vagy a gyártási folyamat és a csomagolás során kerülnek be. Számos európai országban és Amerikában is vannak szabványok, amelyek szabályozzák bizonyos mikroorganizmusok mennyiségét egy termékben. A probléma megoldása érdekében a gyártók gondosan feldolgozzák a nyersanyagokat, a lehető legnagyobb mértékben automatizálják a gyártási folyamatot, és tartósítószereket is beépítenek a termékek összetételébe. Sajnos ez utóbbi "szükséges rossz": sokkal jobb tartósítószert hozzáadni és elérni a megállapított biztonsági és minőségi előírások betartását, mint szennyezett termékeket kiadni. Rendkívül fontos a termék megfelelő tárolása a kiadás után (kerülje a közvetlen napfényt, a magas környezeti hőmérsékletet). Köztudott, hogy a baktériumok és gombák hajlamosak elszaporodni a kozmetikai termékek vizes fázisában, ezért a magas víztartalmú termékek jelentik a legnagyobb kockázatot a mikroorganizmusokkal való szennyeződésre. A leggyakrabban használt tartósítószerek: benzoesav, benzil-alkohol, formaldehid, különféle parabének (metilparabén), karbamid-származékok (irnidazolidmil-karbamid), Quatemium 15.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Általános információk a bőr áteresztőképességéről

Az áteresztőképesség szempontjából a bőr egy külső szerv, amely három anatómiailag elkülönülő rétegből áll: a stratum corneumból (kb. 10 μm vastag), az epidermiszből (kb. 100 μm vastag) és a papilláris irharétegből (kb. 100-200 μm vastag). Ezen rétegek mindegyikének eltérő a diffúziós indexe. Még egy teljesen egészséges egyén bőre is gyakorlatilag bármilyen anyag behatolását lehetővé teszi, és a különböző szerek behatolási sebessége jelentősen változhat. Az emberi bőr különösen gyengén ellenálló a vízzel szemben, ugyanakkor gyakorlatilag áthatolhatatlan a nátrium-, kálium- és más ionokkal szemben vizes oldatban. A legtöbb kovalens anyag, például a glükóz, a karbamid és a makromolekulák alacsony permeabilitási állandóval rendelkeznek. Ezzel szemben számos alifás alkohol, valamint a szerves oldószerekben (pl. alkohol, éter stb.) oldott különféle anyagok magas permeabilitási paraméterekkel rendelkeznek.

A transzkután felszívódás mértéke az anatómiai lokalizációtól is függ. Így az arc területén, különösen a homlokon, a kézfej hátsó részén és a herezacskóban a bőr permeabilitása jelentősen magasabb, mint a törzs, a felső és alsó végtagok bőrének áteresztőképessége. Az is ismert, hogy a tenyér és a talp szinte minden molekula számára áthatolhatatlan, a vízmolekula kivételével. Az életkor is jelentős szerepet játszik: gyermekkorban és időskorban a bőr permeabilitása jelentősen magasabb, mint serdülőkorban és középkorban.