Az alkohol hatása a magzatra

Egy alkoholt fogyasztó nő károsítja magzatát. Az alkohol az anyából a magzat véráramába kerül, megzavarva a sejtosztódást, így az agy és a gerincvelő sejtjei érzékenyebbek. A „magzati alkoholspektrum-zavar” kifejezés az alkohol gyermekre gyakorolt hatásának mértékét jelzi, és a hatásai az enyhétől a súlyosig terjednek. Az alkohol a gyermek fizikai és mentális fejlődésének zavarait okozza, amelyek egész életen át megfigyelhetők.

Hogyan hat az alkohol a magzatra?

Az alkohol hatása a magzati fejlődésre:

• Sajátos arcvonások: a gyermeknek kicsi lehet a feje, lapos az arca, keskenyek a szemei, és a fej és az arc formájának fejlődési rendellenességei 2-3 éves korra jobban észrevehetők.
• Növekedési zavar: Azok a gyermekek, akik méhen belül alkoholnak voltak kitéve, alacsonyabbak, mint társaik.
• Viselkedési és tanulási nehézségek.
• Veleszületett rendellenességek, nevezetesen a szem, a fül, a szív, a csontok és az urogenitális rendszer fejlődési rendellenességei.
• A terhesség alatti túlzott alkoholfogyasztás vetélést, befagyott terhességet vagy koraszülést okozhat.

Milyen mennyiségű alkohol tekinthető biztonságosnak?

Amikor egy terhes nő alkoholt fogyaszt, annak egy része átjut a magzatra. A terhes nő túlzott alkoholfogyasztása (egyszerre 5 vagy több ital) megzavarhatja a magzat fejlődését. A mai napig a kutatások nem szolgáltattak erős bizonyítékot arra vonatkozóan, hogy kis mennyiségű alkohol biztonságos a magzat számára. Az alkohol másképp hat az emberekre, így senki sem tudja biztosan megmondani, hogy milyen mennyiség tekinthető biztonságosnak.

Az alkoholfogyasztás növeli a rendellenességek kialakulásának kockázatát, de már kis mennyiségben is negatív hatással van a születendő gyermekre. Amikor egy terhes nő alkoholt fogyaszt, a magzati fejlődés zavart szenved, de a súlyosság számos tényezőtől függ:

• milyen gyakran, mennyit és a terhesség melyik szakaszában fogyaszt egy nő alkoholtartalmú italokat: a gyermek súlyos fejlődési rendellenességei az alkoholfogyasztással (egyszerre 5 vagy több ital) járnak együtt;
• hogy az anya szedett-e más drogokat, dohányzott-e, vagy voltak-e egészségügyi problémái: ebben az esetben a gyermeknél nagyobb a kockázata bizonyos rendellenességek kialakulásának;
• Az öröklődés nagyon fontos szerepet játszik, bár egyes gyermekeknél több rendellenesség fordul elő, mint másoknál. Nem világos, hogy miért történik ez, de lehet, hogy genetikai kapcsolat van.

Mit tehetsz, ha terhesség alatt alkoholt fogyasztottál?

Próbáld meg őszintén elmondani az orvosodnak. Minél előbb megteszed, annál nagyobb esélyed van egészséges gyermeknek születni. Ha az orvos tudja, hogy figyelni kell a magzat fejlődésében esetlegesen bekövetkező eltérésekre, akkor a gyermek születése előtt és után is figyelmesebb lesz, nevezetesen a terhesség alatt további vizsgálatokat és teszteket fog felírni.

Ha alkoholfüggő vagy, fordulj orvoshoz, pszichológushoz vagy valaki máshoz. Ez a lépés segít megvizsgálni az alkoholizmus problémáját és annak az élet különböző területeire, beleértve magát a terhességet is, gyakorolt hatását. A gyermek apjának, valamint a barátoknak és a családtagoknak segíteniük kell a várandós nőnek a leszokásban az alkoholfogyasztásról.

Mikor diagnosztizálják az alkoholfogyasztás okozta magzati fejlődési rendellenességeket?

A „magzati alkoholspektrum-zavarok” jelei nem mindig láthatók születéskor. Az orvos súlyos rendellenességeket is észlelhet, de az alkohol hatásai, például viselkedési problémák vagy rossz memória, csak iskoláskorban válhatnak nyilvánvalóvá. Előfordul, hogy a rendellenességek már a születés előtt láthatók. Ha az orvos tudja, hogy a terhesség alatt alkoholt fogyasztott, ultrahangvizsgálatot rendelhet el szívhibák vagy fejlődési késések keresésére. Ezeknek a rendellenességeknek az oka nem feltétlenül ismert, de az eredmények jelezhetik, hogy a baba különleges ellátásra vagy segítségre szorul a születés után.

Hogyan kezeljünk egy "magzati alkoholspektrum-zavarban" szenvedő gyermeket?

A magzati spektrumzavarral küzdő gyermek gondozása türelmet és kitartást igényel. A gyermeknek segítségre lesz szüksége az iskolai feladatokban, a kortársakkal való kommunikációban és a szakképzésben. A szociális szolgálatok anyagi és érzelmi támogatást nyújtanak a gyermek nevelésében.

A fejlődési késések korai felismerése a terhességben, még akkor is, ha az alkohol expozíciója csekély, növeli a gyermek esélyeit a teljes életre, segít elkerülni a tanulási nehézségeket és a mentális egészségügyi problémákat, mint például az alkohol- és drogfogyasztás, a depresszió és a szorongás.

A magzati alkohol szindróma tünetei

• Specifikus arcbeli rendellenességek. A gyermeknek kicsi a feje keskeny szemréssel, rövid, pisze orra, sima nasolabiális redője és vékony felső ajakja van. Ezek a jellemzők általában 2-3 éves korra válnak észrevehetőbbé. Serdülőkorban és felnőttkorban kisimulnak, bár az orr a szokásosnál nagyobbnak tűnhet.
• Alulsúly vagy fejlődési késések. Az alkohol szindróma tüneteit mutató újszülöttek súlya kevesebb, mint 2,5 kg. A kevésbé súlyos fejlődési rendellenességgel küzdő gyermekek általában többet nyomnak, de kisebb termetűek.
• Központi idegrendszeri rendellenességek. A fejlődési késések, különösen az izomerőt és koordinációt igénylő készségek terén, a központi idegrendszeri rendellenességek első jelei. Az anyaméhben alkoholnak kitett gyermeknek gyenge lehet a fogóereje és károsodhat a vizuális-motoros koordinációja.
• Viselkedési és kognitív károsodás. Az alkohol szindrómában szenvedő újszülöttek általában ingerlékenyek, rosszul fejlett szopási reflexszel rendelkeznek, és nehezen tudnak kommunikálni a szülőkkel vagy a dadával. Az iskolás évek alatt a gyermek figyelmetlenné válik, folyamatosan megzavarja a viselkedését, és nehezen jegyzi meg az új anyagokat.
• Veleszületett rendellenességek: Gyakoriak a szemek, a fülek, a szív, a csontok és az urogenitális rendszer szerkezeti rendellenességei.
• Mentális zavarok: Sok gyermek és serdülő hajlamosabb a depresszióra, pánikrohamokra vagy szorongásra.

Amikor egy terhes nő alkoholt fogyaszt, a magzati fejlődés zavart szenved, de a súlyosság számos tényezőtől függ:

• milyen gyakran, mennyit és a terhesség melyik szakaszában fogyaszt egy nő alkoholtartalmú italokat: a gyermek súlyos fejlődési rendellenességei az alkoholfogyasztással (egyszerre 5 vagy több ital) járnak együtt;
• hogy az anya szedett-e más drogokat, dohányzott-e, vagy voltak-e egészségügyi problémái: ebben az esetben a gyermeknél nagyobb a kockázata bizonyos rendellenességek kialakulásának;
• Az öröklődés nagyon fontos szerepet játszik, bár egyes gyermekeknél több rendellenesség fordul elő, mint másoknál. Nem világos, hogy miért történik ez, de lehet, hogy genetikai kapcsolat van.

Az örökletes patológiák és más betegségek is okozhatnak az alkohol szindrómára jellemző tüneteket. Gyakran megfigyelhetők, miután az anya görcsoldókat szed.

Magzati alkohol szindróma diagnózisa

A gyermek állapotának meghatározása

A gyermekorvos a magzati alkoholspektrum-zavar diagnózisát a következők alapján állítja fel:

• Az anya és a gyermek kórtörténete. Az anyát megkérdezik a terhesség alatti alkoholfogyasztás mennyiségéről és gyakoriságáról. A gyermek kórtörténete tartalmaz egy rövid fejlődési áttekintést, kérdéseket a tanulási képességekről, a viselkedési mintákról és a kéz-szem koordinációról.
• A gyermek fizikális vizsgálata: a testsúly, a magasság és a fej kerülete feljegyzésre kerül a kartonban. Az orvosnak azt is meg kell állapítania, hogy a gyermeknek vannak-e az alkohol szindrómára jellemző specifikus arcbőr-rendellenességei.

Az orvos ultrahangvizsgálatot rendelhet el a rendellenességek (szívbetegségek vagy fejlődési késések) kimutatására a baba születése előtt, bár az ok gyakran nem teljesen egyértelmű, de a vizsgálat eredményei jelzik, hogy a baba születése után különleges ellátásra vagy segítségre szorul.

Ha az orvos tudja, hogy egy terhes nő alkoholt fogyaszt, különös megfigyelés alatt tartja a babát, hogy a fejlődési rendellenességeket a lehető leghamarabb felismerje.

Az alkohol szindrómában a fejlődési rendellenességek formája enyhétől a súlyosabbig terjed. Ráadásul gyakran nem azonnal nyilvánvalóak. Enyhe tünetek figyelhetők meg iskoláskorban, amikor viselkedési és kognitív problémák merülnek fel.

Az alkohol szindróma következtében fellépő súlyos eltérések 2-3 éves korban, néha pedig közvetlenül a születés után alakulnak ki. Ezt a diagnózist a következő tünetek kísérik:

• Specifikus arcbeli rendellenességek. A gyermeknek kicsi a feje keskeny szemréssel, rövid, pisze orra, sima nasolabiális redője és vékony felső ajka van.
• Lassú növekedés. Az alkoholszindrómás gyermekek születés előtti és utáni testsúly- és magasságpercentilis értékei 10 alatt vannak. Ez azt jelenti, hogy ezek a gyermekek alacsonyabbak, és 100 azonos korú és nemű gyermek közül kevesebbet nyomnak, mint 90. Általánosságban elmondható, hogy a 2,5 kg-nál kisebb súllyal született gyermeket elégtelen súllyal tekintik. Születés előtt a gyermek súlyát és magasságát ultrahanggal határozzák meg.
• A központi idegrendszer fejlődési zavarai. A tünet a kis fejméret. Ezenkívül a viselkedési és kognitív zavarok is ilyen eltérést jeleznek a normától.

Az alkohol szindróma okozta viselkedési problémák idősebb gyermekeknél is megfigyelhetők. A tanárokat, a szülőket és a dajkákat arra kérik, hogy töltsenek ki speciális kérdőíveket a gyermek viselkedésével kapcsolatban. Gyakran végeznek kromoszómaanalízist és genetikai vizsgálatot, hogy kizárják a tünetek egyéb okait. Tünetek hiányában minden olyan gyermeknek, akinek az édesanyjáról kiderül, hogy a terhessége alatt alkoholproblémákat követett el, 18 hónapos korban teljes körű vizsgálatra van szüksége. A gyermeket ezt követően 3 éves koráig rendszeresen orvosnak kell megvizsgálnia. A vizsgálat során meghatározzák a nyelvi, kognitív és adaptív készségeket.

Az anya vizsgálata

Ha terhessége alatt alkoholt fogyasztott, és nem biztos benne, hogy a babáját alkoholszindróma jelei szempontjából kell-e vizsgálni, beszéljen orvosával. Amit az orvosának mond, az segíthet a fejlődési rendellenességek mielőbbi azonosításában. Ha még nem áll készen arra, hogy nyíltan beszéljen orvosával, keressen egy másikat, akivel jobban érzi magát. A szakembernek tisztelettel kell bánnia Önnel, és hajlandónak kell lennie együttműködni Önnel. Azt is meg kell próbálnia segíteni, hogy megbirkózzon az alkoholfüggőséggel.

Ha orvosa alkoholproblémára gyanakszik, kérni fogja, hogy töltsön ki egy kérdőívet vagy vegyen részt egy teszten. Ha az eredmény pozitív, akkor kezelés és megelőzés céljából drogkezelő központba utalhatják.

Az alkoholfüggőség megszüntetése segít megelőzni az alkoholos tünetekkel járó gyermek születését a jövőben.

Fontos, hogy időben diagnosztizálják gyermekénél az alkoholproblémákat, és biztosítsák a szükséges orvosi ellátást. A diagnózis segít a gyermek nevelésében és oktatásában részt vevő többi személynek is megérteni a problémák és szükségletek körét.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Magzati alkohol szindróma kezelése

A magzati alkoholspektrum-zavar kezelése attól függ, hogy a gyermek milyen korban diagnosztizálják a betegséget, és milyen igényei vannak.

Előzetes kezelés

Vizsgáltassa meg gyermekét, majd keressen egy olyan gyermekorvost, akinek tapasztalata van a magzati alkoholszindrómában szenvedő gyermekek kezelésében, és aki képes a fejlődési problémák korai felismerésére és kezelés felírására. Ő beutalhatja Önt egy speciális szociális szolgálathoz is, amely érzelmi és pszichológiai támogatást nyújt azoknak a családoknak, akiknek gyermekei "magzati alkoholspektrum-zavarral" születtek. A magzati alkoholszindrómában szenvedő gyermek gondozása és nevelése türelmet és sok kitartást igényel. A gyermek nagyon érzékeny lehet a hangokra és a fényre, ezért csendes és nyugodt környezetet kell teremteni. Az etetés kicsit tovább tarthat a szokásosnál, mivel az ilyen gyermekeknek rosszul fejlett a szopási reflexük. Segítsen gyermekének a beszéd- és gondolkodási készségek fejlesztésében, meséljen, olvasson, tartsa a karjában, és engedje, hogy a gyermek más gyerekekkel játsszon.

Ha van alkoholista a családban, küldje el kezelésre. Ha az anya alkoholista, akkor a jövőbeli gyermekeknél az alkohol szindróma megelőzése érdekében szükséges a rossz szokás elhagyása. A várandós nő számára a szükséges támogatást a férjének, barátainak vagy családtagjainak kell biztosítaniuk, és segíteniük kell neki megszabadulni az alkoholfüggőségtől.

Jelenlegi kezelés

A magzati alkoholspektrum-zavarban szenvedő gyermekek kezelése a növekedésük és fejlődésük során változni fog. Rendszeres ellenőrzésekre van szükség a gyermek fejlődésének nyomon követéséhez és az esetleges fejlődési problémák azonosításához. A magzati alkoholspektrum-zavarban szenvedő tinédzsereknek és gyermekeknek támogatásra, segítségre van szükségük a tanulmányaikban és fejlődésük nyomon követésére. Előfordul, hogy a gyermeknek speciális terápiára van szüksége: fizikoterápiára, foglalkozásterápiára és logopédiára, amelyeket a lehető legkorábban el kell kezdeni. A gyermeknek nehézségei lehetnek a tanulással, például nehézségei lehetnek az emlékezéssel, a koncentrációval és a társakkal való kommunikációval.

Az idősebb gyermekeket és a tinédzsereket meg kell tanítani a szociális készségekre és arra, hogyan viselkedjenek a társadalomban.

A foglalkozásterápia felkészíti a tinédzsert a jövőbeli szakmájára. Egy súlyos fogyatékkal élő tinédzsernek állandó felügyeletre van szüksége, mind a munkahelyén, mind otthon. Sokan közülük azonban képesek önállóan élni.

Pszichológiai segítségre vagy bizonyos gyógyszerekre lehet szükség viselkedési problémák vagy mentális zavarok esetén. Az alkohol szindrómával született embereknél fennáll a figyelemhiányos hiperaktivitás-zavar, a depresszió, a szorongás vagy az alkohol-/drogfüggőség kialakulásának kockázata.

Ha a gyermeknek látásproblémái vannak, korrekciós szemüveget kell vásárolni. A veleszületett rendellenességgel küzdő gyermekeknek műtéten vagy kezelésen (például logopédián) kell átesniük.

Az alkoholszindrómás gyermekek alacsony önbecsüléssel rendelkezhetnek, ilyenkor bátorítani kell őket, folyamatosan emlékeztetni kell arra, hogy a gyermekre nagyon nagy szükség van, mind a családtagoknak, mind a társadalomnak.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Kezelés új probléma esetén

Forduljon szakorvoshoz, ha úgy gondolja, hogy gyermeke nem fejlődik, vagy riasztó jeleket észlel. Ebben az esetben alapos kivizsgálásra van szükség.

Otthoni kezelés

Beszéljen orvosával, ha terhes, és aggódik amiatt, hogy gyermekének „magzati alkoholspektrum-zavara” lehet. Ha nem tud nyíltan beszélni erről az orvosával, keressen valakit, akivel jobban érzi magát. A szakembernek tisztelettudónak kell lennie, és hajlandónak kell lennie együttműködni Önnel. Készen kell állnia arra is, hogy segítsen leküzdeni az alkoholfüggőségét.

Ha gyermeke alkohol szindrómában szenved, a következő módon segíthet neki:

• Szabadulj meg az alkoholfüggőségtől, és biztosíts otthon stabilitást és biztonságérzetet, ami annyira szükséges a gyermek teljes fejlődéséhez.
• Tanuld meg, hogyan kell gondoskodni egy olyan csecsemőről, akit a méhen belül alkoholnak tettek ki. A súlyos alkoholszindrómában szenvedő csecsemők érzékenyebbek a külső ingerekre (érintés, hangok és fény), szopási reflexük fejletlen, és nehezen tudják elvégezni a fejlődési feladatokat. Ha a baba kólika miatt ingerlékeny, próbáld megnyugtatni egy csendes, nyugodt szobában. Próbáld meg nem vinni a babát zsúfolt vagy zajos helyekre. Ha problémák merülnek fel etetés közben, tedd azt gyakrabban és kis mennyiségben. Ha cumisüvegből eteted, vásárolj speciális cumit koraszülöttek számára.
• Bátorítsd a kisgyermekedet vagy az óvodást a megfelelő viselkedésre, és támogasd az önállóságot. Ehhez ki kell alakítanod egy napi rutint, és szakember segítségét kell kérned.
• Rendszeresen keresse fel orvosát a folyamatos ellenőrzések és az alkoholproblémák tüneteinek monitorozása érdekében. A korai kezelés minimalizálja az alkohol negatív hatását gyermeke fejlődésére.
• Irasd be gyermekedet egy speciális intézménybe a lehető leghamarabb. A törvények minden gyermeknek garantálják az oktatáshoz való jogot. Ez vonatkozik azokra a gyermekekre is, akiknek alkohol szindróma miatt tanulási nehézségeik vannak. A szülőknek joguk van ahhoz, hogy teljes körű tájékoztatást kapjanak a gyermekeiket érintő oktatási döntésekről, és bármelyiket megtámadhatják. Lépj kapcsolatba az oktatási osztállyal, és tudd meg, hová írathatod be gyermekedet.
• Segítsen gyermekének vagy tinédzserének alkalmazkodni az új feladatokhoz. Hasznos lehet, ha a gyermek részt vesz egy szociális készségfejlesztő tanfolyamon, amely pszichológiai segítséget is nyújt mentális zavarok vagy depresszió esetén. A foglalkozásterápiás programok célja a tinédzserek munkakészségeinek elsajátítása és a jövőbeli szakmájukra való felkészítésük. A súlyos alkoholszindrómában szenvedő fiataloknak állandó felügyeletre van szükségük, mind a munkahelyen, mind otthon. Sokan közülük azonban képesek önállóan élni.

Az alkoholszindrómás gyermekek alacsony önbecsüléssel rendelkezhetnek, ilyenkor a helyzetet bátorítással kell korrigálni, folyamatosan emlékeztetve arra, hogy a gyermekre nagyon nagy szükség van, mind a családtagoknak, mind a társadalomnak.

Segítség a szülőknek

Az alkoholszindrómás gyermek segítésének egyik legfontosabb aspektusa az, hogy gondoskodjon magáról. Beszéljen orvosával, és tudja meg, hol kaphat segítséget Ön és gyermeke. A pozitív hozzáállás és a jó egészség segít meleg otthont teremteni. Ezek a tulajdonságok szükségesek ahhoz, hogy a gyermek továbbfejlessze a benne rejlő lehetőségeket. Nagyon aggódhat gyermeke állapota miatt, és lehet, hogy nem tud megbirkózni az érzéseivel. Szükség esetén kérjen segítséget pszichológustól. Hagyja abba az alkoholfogyasztást, vagy utaljon be kezelésre egy olyan családtagot, aki visszaél vele. Szedjen fogamzásgátlókat a terhesség elkerülése érdekében a kezelés alatt.

Az alkohol szindróma megelőzése gyermekeknél

Bármilyen mennyiségű alkohol befolyásolhatja a gyermek fejlődését, bár az alkoholizmus esetén a kockázat jelentősen megnő. Egyetlen gyógyszer sem tudja megvédeni a gyermeket az alkohol negatív hatásaitól, és a következmények visszafordíthatatlanok.

Az alkohol szindróma elkerülhető az alkoholfogyasztás mellőzésével a terhesség alatt. Az egészségügyi miniszter határozottan javasolja, hogy a várandós anyák tartózkodjanak az alkoholfogyasztástól a terhesség alatt.