^
A
A
A

Gyors szülés

 
, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 08.07.2025
 
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Definíció: E. Friedman (1978) definíciója szerint a méhnyak tágulási sebességének 95. percentilis értéke 6,8 cm/h-nak felel meg elsőszülő nőknél és 14,7 cm/h-nak többszörösen szülő nőknél.

A magzat prezentáló részének süllyedésének sebességére vonatkozóan ezek a határértékek 6,4, illetve 14,0 cm. Ezért gyakorlati célokból figyelembe kell venni, hogy a gyors vajúdást (nem tévesztendő össze a gyors szüléssel) a méhnyak tágulási sebessége és a magzat prezentáló részének süllyedésének sebessége jellemzi, amely meghaladja az 5 cm/h-t elsőszülő nőknél és a 10 cm/h-t többször szülő nőknél. A legtöbb esetben a méhnyak gyors tágulása és a magzat prezentáló részének gyors süllyedése egyidejűleg történik.

Diagnózis: A gyors vajúdás diagnózisát általában retrospektíven, a vajúdás progressziójának görbéjének elemzésével állítják fel.

Okok. A szövődmény kialakulásához vezető etiológiai tényezők nem tisztázottak. Ennél a szülési zavarnál a kiváltó ok az összehúzódások oxitocinnal történő stimulálása lehet, bár nagyszámú vizsgálatban a hirtelen vajúdással küzdő nőknek csak 11,1%-a kapott oxitocin-kezelést.

Prognózis. A hüvelyi szülés prognózisa jó. Előfordul, hogy a vajúdás túl gyors, aminek következtében a magzat ágyban jön világra. Szülés után a szülészorvosnak gondosan meg kell vizsgálnia a méhnyakat az esetleges szakadás szempontjából, amelyek gyakoriak a hirtelen szülések során.

A magzat és az újszülött prognózisát körültekintően kell megvitatni. A magzat gyakran nem tolerálja a méh gyakori és erős összehúzódásai által okozott hipoxiát. Ennek eredményeként ez a magzat fenyegető állapotához vezet a szülés során, az újszülött létfontosságú funkcióinak elnyomásához és a hialinmembrán betegségéhez.

A szülési rendellenességek megelőzését jóval a szülés előtt meg kell kezdeni. Fontos a gyermekkori és iskoláskori higiéniai intézkedések bevezetése (racionális táplálkozás, testnevelés), biztosítva a női test harmonikus fejlődését. A terhesség alatt higiéniai intézkedések bevezetése, megfelelő táplálkozás, a terhesség második felében kötés viselése szükséges. A várandós nőknek teljes körű fizioterápiás és profilaktikus szülési felkészítésen kell részt venniük, és vitaminokat kell felírniuk.

Minden olyan terhes nőt, akinél fennáll a szülési rendellenességek kialakulásának kockázata, előzetesen kórházba kell helyezni a terhességi patológiai osztályon, legkésőbb a 38. héten. A terhesség 38. hetétől kezdve átfogó szülési felkészítést írnak elő. Ha a méhnyak 2 hét átfogó szülési felkészítés után a terhesség 40-41. hetére éretlen marad, a szülési tervet a császármetszéssel történő szülés javára kell felülvizsgálni, figyelembe véve azokat a bonyolító tényezőket, amelyek alapján a terhes nőt a szülési rendellenességek kialakulásának kockázati csoportjába sorolták.

A gyors vajúdás kezelése

Ha a magzat születése előtt gyors vajúdás diagnózisát állítják fel, különösen, ha a magzati monitorozás a distressz (szenvedés) jeleit mutatja, béta-adrenerg szerekkel szükséges a szülés lefolyásának felfüggesztése. A terbutalin (0,00025-0,0005 g intravénásan) vagy a ritodrin (0,0003 g/perc intravénásan) hatékony szerek, amelyek csökkentik a méhösszehúzódások gyakoriságát, időtartamát és erősségét.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.