A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A méh magas vérnyomása
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A méh magas vérnyomása - ez nem betegség, hanem tünet, ami a myometrium fokozott feszülését (a méh simaizmait) jelenti. A terhességen kívül a myometrium havonta minden hónapban a kontraktilis aktivitás különböző szakaszaiba kerül, ami a menstruációs ciklustól függ.
Ezt a folyamatot különböző hormonok szabályozzák és az autonóm idegrendszer biztosítja, amely reagál a jelekre és "végzi" az összes belső szerv aktivitását, a hajók és az izmok tónusát.
A terhesség alatt a méh magas vérnyomását egyéb okok okozzák, mivel a méh funkcióit más hormonok kezelik. A méh izmainak gyakorisága és intenzitása természetes terhességet okoz a várandós nőknél, mivel ez komoly problémákat okozhat mind a jövő anyjának, mind a baba számára.
[A méh magas vérnyomásának okai
A méh magas vérnyomásának sajátos okait csak egy terhes nő felmérése alapján lehet meghatározni. Ehhez az elemzéshez az orvosok írnak vérben szállítás hormon szintje, hogy autoantitestek foszfolipidek, ellenanyagoknak a humán chorion gonadotropin (hCG) hajtjuk ultrahang stb
Meg kell jegyezni, hogy a hiányában a terhesség méhen belüli összehúzó aktivitás is függ a bioszintézisét és hatását hormonok és a prosztaglandinok, amelyek kontrakcióját okozzák méhizomzat és elutasította a belső héj a menstruáció alatt.
De a terhesség alatt egy nő hormonális és neuroendokrin rendszerei rekonstruálódnak, és számos biológiailag aktív anyag (köztük az epinefrin és a norepinephrin neurotranszmitterje) fejlődése csökken. Ebben az esetben a méh befogadóképességét gátolja a progeszteron. Ez a hormon nemcsak biztosítja a végrehajtását a petesejt a méhnyálkahártya, hanem, ezzel párhuzamosan, stimuláló béta-adrenerg receptorok a myometrium sejtek, így a relaxációs a simaizmok a méh.
Tehát a terhesség alatt a méh hangja ellenőrizhető, így a méh magas vérnyomásának fő okai a hormonok egyensúlyhiányában rejlenek.
Hipertonicitás a méh korai szakaszában sok esetben annak a ténynek köszönhető, hogy a nő a petefészek termel túl kevés progeszteron. Hiperandrogenizmus is lehet - a mellékvese túlzott termelése a férfi hormonok által. Továbbá hipertonicitás a méh a kezdeti időszakban a terhesség jelezheti alloim rendellenességek, hogy van, amikor az anya teste nem tesz kísérletet, hogy az immunválasz jelenléte idegen fehérje potenciálisan embrió sejtek.
A terhesség alatt a méh magas vérnyomását okozó legvalószínűbb okok között a szakértők a méh abnormális formáját is nevezik; jelenlét az ismételt abortusz vagy méhműködés anamnézisében; endometriózis (a méhfal belső rétegének kóros proliferációja); myoma (jóindulatú méh-daganat); több petefészek-ciszták; késői toxikózis; cukorbetegség, pajzsmirigy vagy mellékvese-betegség; egészségtelen szokások (dohányzás, alkohol).
Méh hypertonus második trimeszterében gyakran az eredménye autonóm diszfunkció (formájában megnövekedett szimpatikus tónus), rendellenességek lipid metabolizmus, a stressz, túlzott fizikai stressz, a különböző gyulladásos betegségek genitális és magnézium-hiány egy szervezetben. Mivel a nagy méret a magzat, polyhydramnion vagy ha a nő terhes ikrek, hipertóniás a méh előfordulhat a harmadik trimeszterben.
Bár a szülész-nőgyógyászok azt mondják, hogy a 37-38. Héten a terhességi időszak után a méh hangja időszakos növekedése nem tekinthető patológiának. Éppen ellenkezőleg: a méh "képzés" a szülés előtt. Az a tény, hogy a terhesség végéig az ösztrogén termelése újra emelkedik, és ez az oxitocin, a hipotalamusz hormon szintézisének elkerülhetetlen aktiválódásához vezet. Szülés előtt ez a hormon felhalmozódik az agyalapi mirigybe. Először is az oxitocin szükséges a normál munkafolyamathoz, mivel stimulálja a méh simaizmáit, és ezáltal hozzájárul a csökkentéshez. Másodszor, ez a hormon, amely a mell izomsejtjeire hat, megkönnyíti a tejet a tejcsatornákba.
Mi veszélyes a méh magas vérnyomásához?
A méh hypertonus az első trimeszterben (a 13. Hét előtt) az embrió és a vetélés halálához vezethet.
A hypertoniás méh a második trimeszterben (a 26. Hét előtt) - késő spontán abortusz valós veszélye. Ezenkívül az ilyen időszakokban a méh izomzatának gyakori emelkedése a magzat perzisztáló hipoxia kialakulásához vezethet, ami hátrányosan befolyásolja a fejlődését. A méh magas vérnyomása a harmadik trimeszterben túlterhelik a szülés előtti megjelenésével és egy nem életképes vagy koraszülött csecsemő születésével. Vagy ez az úgynevezett ischemic-cervicalis elégtelenséghez vezethet - a méhnyak képtelenségének megakadályozására az üreg zárt, miközben növeli a magzat méretét.
Ha van a gyakori spontán helyi hipertonicitás a méh ismételt megnyomásával növelheti a fenyegető idő előtti szétválását (leválás) a méhlepény a méhnyálkahártya (mert a méhlepény nem csökken, amikor a méhösszehúzódások). És ha a placenta harmadában hámlik, a magzat meghalhat. Mindazonáltal szem előtt kell tartani, hogy a méh rövid távú spontán helyi hypertoniája gyakran csak terhes nő vizsgálata vagy ultrahangvizsgálat során jelentkezik.
A méh magas vérnyomása tünetei
A hangnövekedés mértéke különbözik: az 1 fokú méh magas vérnyomása és a 2. Fokú méh magas vérnyomása.
Az első esetben, utalva orvosok elől részlegesen méh hypertonus vagy hipertóniás a hátsó fal a méh, és a második - a feszültségi állapot miametriya teljes méh.
A várandós betegek többségében a méh hátsó falának magas vérnyomása önmagában nem nyilvánul meg: az orvosok kimutatják az izomszálak ultrahangos megvastagodását. Bár közelebb van a terhesség végéhez, fájdalmas érzések vannak az ágyéki régióban, valamint fájdalmat okoznak a szakrális területen.
A méh magas vérnyomásának fő tünetei, amelyek érintik az elülső falát, a nő hasban lévő feszültsége (a gyomor megemészti); a tünet gyorsan eléri a hajlamos helyzetet és nyugodt mély lélegzetet. Lehet, hogy az alsó hasban fájdalmas fájdalmat, izgalmas mellyt, valamint a gyakoribb vizelést, a végbélnyomást (hasonlóan a kiszáradáshoz).
A méh magas vérnyomásának felsorolt tünetei eltérő intenzitásúak lehetnek, de leggyakrabban a menstruáció előtti és a menstruációs időszak körülményeihez igazodnak. Különleges riasztás és azonnali kezelés az orvosnak okozhatja a hüvelyi kibocsátás megjelenését, különösen véres.
A méh alsó szegmensének, vagyis a méhnyaknak a terhesség alatt (a fiziológiai munkaidő kezdete előtt) a hypertonus gyakorlatilag nem figyelhető meg. Hacsak a nyak nem sérült korábbi születésekor, vagy jelentős deformáció van.
Általában fordítva van: a terhesség kezdetével a méh alsó szegmense rövidebb lesz, izmai pedig lágyabbak. De a munka során, a méhnyak merevségével, a méh alsó szegmensének magas vérnyomása teljesen lehetséges.
Ki kapcsolódni?
A méh magas vérnyomása
A terhesség alatti méh magas vérnyomásának tüneti kezelése a megfelelő farmakológiai gyógyszerek segítségével történő eltávolítása. A terápiát ezen tüneti komplex etiológiájának figyelembevételével végezzük.
Hogyan kezeljük a méh magas vérnyomását az endogén progeszteron hiányában? A terhesség korai stádiumában a méh magas vérnyomásának gyógyszereit hormonokat tartalmazó gyógyszerek okozzák. A méh magas vérnyomását okozó Duphastot ebben az esetben szinte minden hazai nőgyógyász nevezi ki. Ez a gyógyszer (egy másik kereskedelmi név - Dydrogesterone) a női nemi hormon progeszteron szintetikus analógja és elősegíti a terhesség megőrzését a szokásos vetéléssel. A szokásos dózis napi 20 mg (két dózisban, az orvos által előírt módon), a maximális dózis 60 mg. Azonban figyelembe kell venni, hogy a Dufaston mellékhatása fejfájás, gyengeség, hasi fájdalom, áttöréses méhvérzés formájában jelentkezik.
Mit írnak fel a méh magas vérnyomására? Először is olyan gyógyszerek, amelyek enyhítik az izomgörcsöket (spasmolítikus). De a méh magas vérnyomása - a szülész-nőgyógyász leggyakoribb kinevezése. A gyógyszer jól tolerálható, a mellékhatások ritkaak és teljesen biztonságosak a gyermek viselése során. But-spa (drotaverina-hidroklorid) 40 mg-os tablettákban naponta háromszor egy tabletta felnőtteknek adható. A gyógyszer maximális adagja 80 mg, a napi adag 240 mg.
Mit írnak fel a méh magas vérnyomására, melyet a magnézium hiánya okoz? Természetesen magnéziumkészítmények. A szervezetben a magnézium hiánya gyakran előfordul a terhesség alatt, és a sejtek fokozott idegi ingerlékenységével - izomgörcsökkel és görcsökkel jár. A magnézium segít helyreállítani a simaizomsejtek elektrolit semlegességét, jelentősen csökkenti a sejtes idegsejtek izgatottságát és normalizálja a szimpatikus idegrendszer impulzusátvitelt.
Azt találtuk, hogy figyelembe magnézium készítmények terhes 4-5 percig 24-25 hetes terhesség csökkenti a vetélés kockázatát több mint 60%, és a fenyegető koraszülés - csaknem egyharmadát.
A kórházi körülmények között széles körben alkalmazzák a méh magas vérnyomását tartalmazó magnézium-szulfátot vagy magnesia-t. A gyógyszert 20-25% -os magnézium-szulfát-oldat formájában adjuk be parenterálisan (intramuszkulárisan) 5-10-20 ml-re. A kezelés pontos dózisát és időtartamát az orvos határozza meg.
Orális adagolásra ajánlott tabletták: magnézium-citrát, magnézium-glükonát, magnézium-orotát vagy magnézium-laktát. A legtöbb magnézium-laktát magnézium-tartalma 48 mg tabletta 0,5 g. A napi adag körülbelül 50 mmól. A felvétel gyakorisága és időtartama az orvos egyénileg. Vesekárosodás esetén ezt a gyógyszert óvatosan kell előírni.
A méh magas vérnyomásának a terhesség alatt történő eltávolítására Magne B6 (Magnelis B6) felírt. A gyógyszert 1-2 tablettát veszik naponta háromszor (evés közben, egy pohár folyadék fogyasztása). A Magne-B6 mellékhatásai fájdalom formájában expresszálódhatnak az epigasztrikus régióban, székrekedésben, émelygésben, hányásban és flatulencia formájában. Meg kell jegyezni, hogy a magnézium csökkenti a vas felszívódását és vérszegénységet okozhat.
Mit nem lehet a méh magas vérnyomásával?
Ha a terhesség alatt rendszeresen emelkedik a méh hangja, akkor a magzat terhes nõ megtartása nem lehet: fizikailag feszült (beleértve a mindennapi háztartási kérdéseket is); nehéz emelni; séta vagy állni hosszú ideig; gépjárműutakat nagy távolságokra; repülni repülővel; fürödni (vagy túl forró a zuhany).
A szex és a méh magas vérnyomása fogalmak összeegyeztethetetlenek, így egy ideig nem kell intimitás nélkül: az összehúzódás mértéke a közösülés során a terhesség korai befejezéséhez vezethet.