Paracetamol szoptatáskor: adagok

A paracetamol egy nagyon népszerű gyógyszer, amelyet nemcsak felnőttek, hanem gyermekek kezelésére is használnak, és szinte minden család gyógyszeres szekrényében megtalálható. Ritkán fordul elő, hogy a megfázást nélküle kezeljék. A vírusok, az akut légúti fertőzések, a fájdalommal járó különféle tünetek és a szoptató anyák sem kímélik. Felmerül a kérdés, hogyan segíthetünk magunkon anélkül, hogy károsítanánk a gyermeket? Szedhető-e a paracetamol szoptatás alatt?

Jelzések Paracetamol szoptatáshoz

Bár a paracetamol bejut az anyatejbe, ha nem lépi túl az ajánlott adagokat, és rövid ideig (1-3 napig) szedi, nem lesz negatív hatással a gyermekre. [ 1 ] A szoptatás abbahagyása a kezelés alatt nem a legjobb megoldás, mivel a cumisüveges táplálásra való áttérés a jövőben a szoptatás megtagadásához vezethet, mivel így könnyebb táplálékhoz jutni, és a gyerekek nagyon „alkalmazkodóképesek”.

Milyen esetekben kell paracetamolt alkalmazni szoptatás alatt? A gyógyszer alkalmazásának oka a nő rossz egészségi állapota, amely megakadályozza őt anyai kötelezettségeinek teljesítésében, nevezetesen:

• magas hőmérséklet fertőző és gyulladásos betegségekben;
• súlyos fejfájás és fogfájás;
• idegfájdalom;
• izomfájdalom (mialgia);
• laktosztázis - a tejcsatorna elzáródása, ami lázemelkedést okoz. [ 2 ]

Kiadási űrlap

A gyógyszer különleges népszerűsége és relatív biztonságossága miatt a paracetamolt különböző formákban és dózisokban állítják elő:

• tabletták;
• kapszulák;
• szirupok gyermekeknek;
• végbélkúpok.

Egy szoptató nő gyermekeknek szánt Nurofent is használhat. Hatóanyaga, az ibuprofen, gátolja a prosztaglandinok termelődését, amelyek a hőmérséklet és a fájdalom kialakulásáért felelősek.

Gyógyszerhatástani

A paracetamol főbb jellemzői a lázcsillapító, fájdalomcsillapító és kisebb mértékben gyulladáscsökkentő hatása. Ez a termoregulációs központ ingerlékenységének, a fájdalomreceptorokért felelős biológiailag aktív anyagoknak és a gyulladásos mediátoroknak az elnyomásával jön létre. [ 3 ]

Farmakokinetikája

A gyógyszer a felső vékonybél nyálkahártyáján keresztül szívódik fel, amelyen keresztül bejut a vérbe és a szervezet összes sejtjébe, és a bevétel után 30-40 perccel éri el a maximumát. A májban metabolizálódik, a veséken keresztül ürül ki, felezési ideje 1,9-2,5 óra. A lázcsillapító hatás 2-4 óra elteltével jelentkezik. [ 4 ], [ 5 ]

Adagolás és beadás

Néhány formát és adagolást kifejezetten gyermekek számára fejlesztettek ki, ami a legfiatalabb korú gyermekeknél való alkalmazás biztonságosságát jelzi. Erre a célra kúpok és szirupok léteznek. 6 és 12 év közötti idősebb gyermekek számára, akik le tudják nyelni a tablettákat, ezek használhatók. [ 7 ]

A különböző adagolások miatt a legjobb, ha folyékony formában, súlyuk vagy térfogatuk alapján használják őket. A különböző korcsoportokra eltérő normák vonatkoznak. [ 8 ]

A tablettákat naponta 3-4 alkalommal, étkezés után 1-2 órával kell bevenni, és bő folyadékkal lemosni:

Kor (év)	Egyszeri adag	Maximális napi adag
3-6	15 mg/testtömegkilogramm	60 mg
6-12	25-50 mg	1-2 g
12 éves kortól	0,5-1,5 g	3-4 g

A rektális kúpok ugyanolyan gyakorisággal használhatók:

Kor (év)	Egyszeri adag	Maximális napi adag
1 hónap - 3 év	15 mg/testtömegkilogramm	60 mg
3-6	25-50 mg	1-2 g
6-12	50 mg	2 gramm
12 éves kortól (60 kg felett)	75-100 mg	3-4 g

Szirupok:

Kor	Egyszeri adag (ml)	A napi adagolás gyakorisága
2-3 hónap	2.5	Naponta 2 adag
3-6 hónap	2,5-5	4 alkalommal
6-24 hónap	5	4 alkalommal
2-4 év	7.5	4 alkalommal
4-8 év	10	4 alkalommal
8-10 év	15	4 alkalommal
10-12 év	20	4 alkalommal
60 kg feletti gyermekek és felnőttek	20-40	4 alkalommal

Milyen adagban biztonságos a gyógyszer szoptatás alatt? Nem szabad túllépni a felnőttek számára megengedett terápiás adagot. Ezenkívül meg kell próbálni a kezelést 2-3 napra korlátozni, és a hőmérsékletet 38° alatt hagyni. A paracetamolt a legjobb a gyermek etetése után bevenni, amíg a szervezetben lévő koncentrációja legközelebb csökken.

Ellenjavallatok

A paracetamol ellenjavallt a gyógyszer összetevőivel szembeni allergia, súlyos máj- és vesebetegségek esetén. A kúpokat nem alkalmazzák, ha a végbél nyálkahártyája gyulladt.

Mellékhatások Paracetamol szoptatáshoz

A paracetamol kezelés során mellékhatásokat okozhat, beleértve a csökkent szívizom-összehúzódási képességet, vérszegénység kialakulását, vesekólikát, gyomorfájdalmat, hányingert, allergiás reakciókat: kiütéseket a testen, viszketést, duzzanatot. [ 6 ]

Overdose

A túladagolás májkárosodáshoz vezet, és ez minden bizonnyal hatással lesz a gyermek egészségére. [ 9 ] Ha ez megtörténik, le kell állítani a szoptatást, és ki kell mosni a nő gyomrát. Súlyos tünetek (hányinger, hányás, hasi fájdalom, szédülés) esetén hívjon mentőt. [ 10 ]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Az antikonvulzívumok és más gyulladáscsökkentők fokozzák a paracetamol májra gyakorolt toxikus hatását. A szalicilátokkal való egyidejű, hosszú távú kezelés rosszindulatú folyamat kialakulását okozhatja a vesékben és a húgyhólyagban. Alkohollal kombinálva a hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodását idézheti elő. A paracetamol csökkenti a vízhajtók hatékonyságát. Az ibuprofennel együtt alkalmazott paracetamol gyorsabban csökkentette a lázat kisgyermekeknél, mint a paracetamol önmagában. [ 11 ]

Tárolási feltételek

A paracetamolt a gyógyszerekre szokásos körülmények között tároljuk: legfeljebb +25°C-on, sötét helyen (kúpok - +15°C). A felbontott sziruppalack 30 napig használható fel.

Szavatossági idő

A paracetamol a gyártástól számított 3 évig, a kúpok esetében 2 évig érvényes.

Analógok

Ha valamilyen okból lehetetlen paracetamolt szedni, akkor analógokkal helyettesíthető, bár ezek közül néhány nem teljesen kívánatos a szoptatás alatt, amint azt az utasításokban is figyelmeztetik. Csak orvos tudja felmérni az összes egészségügyi kockázatot és időpontot egyeztetni.

• Viferon - hüvelykúpok, melyek hatóanyaga az interferon és a tokoferol-acetát. Akut légúti vírusfertőzések, influenza, tüdőgyulladás, méhen belüli és urogenitális fertőzések kezelésére; [ 12 ]
• A Nurofen egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, amely hatékonyan gátolja a prosztaglondinok szintézisét. Tabletták és gyermekek számára szuszpenzió formájában kapható;
• Az Amoxiclav egy antibakteriális gyógyszer, amely a Gram-pozitív és Gram-negatív mikroorganizmusok ellen hat; [ 13 ]
• Az amoxicillin egy antibiotikum, amelyet az ENT szervek, a légzőszervek, az epeutak és a húgyúti rendszer gyulladására használnak;
• analgin - fájdalomcsillapító. Csökkenti vagy megszünteti a különböző eredetű fájdalmakat, csökkenti a hőmérsékletet láz esetén;

Az Analgin (Dipyrone) forgalmazása az Egyesült Államokban az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) által, illetve Kanadában és számos európai országban sem engedélyezett a mellékhatásai, többek között az agranulocitózis miatt. Más országokban azonban széles körben alkalmazzák vajúdás és szoptatás alatt. Az anyai adagolást követően az Analgin és metabolitjai meglehetősen nagy mennyiségben jelennek meg az anyatejben. Kimutatható a szoptatott csecsemők vérében és vizeletében, és farmakológiai hatásokat okozhat a szoptatott csecsemőknél. Egy esetben egy szoptatott csecsemőnél cianotikus epizódokat észleltek az Analgin anyatejbe kerülésével összefüggésben. A gyógyszer és metabolitjai a beadást követő 48 órán belül kiválasztódnak az anyatejből, ezért a gyógyszer utolsó adagját követő 48 órán belül nem ajánlott a csecsemő szoptatása.[ 14 ]

• arbidol - vírusellenes és immunmoduláló szer, hatékony az A és B influenzavírusok ellen, hörghurut, tüdőgyulladás komplex terápiájában (szoptatás alatt ellenjavallt!);
• Az aktív szén teljesen biztonságos gyógyszer, de csak gyomorfájdalom esetén segíthet.

Vélemények

A paracetamol egy olyan gyógyszer, amelyben a vélemények szerint a szoptató anyák megbíznak. Nem számít, mennyire igyekszik egy nő elkerülni a gyógyszerek szedését, túl sok felelőssége van ebben az időszakban, ezért meg kell keresnie a módját, hogy enyhítse állapotát a betegség alatt. A kezelés ésszerű megközelítése nem árt a babának.