A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Diéta veseelégtelenségben
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A vesék olyan alapvető funkciói, mint az anyagcsere, a kiválasztás, a vérképző és az ionszabályozás, nagymértékben attól függenek, hogy milyen anyaggal kell durván szólva foglalkozniuk.
Vagyis a szervezetbe jutó termékek meglehetősen negatív hatással lehetnek még az egészséges vesékre is, és veseelégtelenség esetén a vesék további irritációja általában elfogadhatatlan. Ezért a diéta nemcsak kiegészítő szerepet játszik a kezelésben, hanem az egyik döntő szerepet. A veseelégtelenség diétájának fő funkciója a szövetekben található fehérjék lebomlásának megakadályozása és a veseműködés legkíméletesebb módjának megszervezése.
A veseelégtelenség olyan állapot, amelyben az összes vesefunkció károsodik, ami viszont a szervezet nitrogén-, víz- és elektrolit-anyagcseréjének zavarához vezet. Ez az állapot lehet akut vagy krónikus. Mindenesetre a veseelégtelenség kezelésének legfontosabb eleme az étrend. Ebben az esetben a veseelégtelenséget különféle okok okozhatják, de ettől függetlenül a vesék nem tudják normálisan ellátni a funkciójukat.
Természetesen a diéta ebben az esetben nem lehet az egyetlen kezelési módszer, mivel a károsodott vesefunkciókat pótolni kell olyan orvosi eljárásokkal, mint a hemodialízis, a peritoneális dialízis. Abban az esetben, ha a vesék funkciói nem állíthatók helyre, szervpótlásra van szükség. Veseátültetés esetén a diéta szintén kötelező.
Mi a diéta veseelégtelenség esetén?
Mindenesetre, ha a vesefunkció károsodott, kötelező korlátozni az élelmiszerekben elfogyasztott fehérje mennyiségét. De továbbra is fennáll a kérdés, hogy pontosan hogyan lehet korlátozni, mi az optimális fehérjetartalom. Mivel nem engedhetjük, hogy a szervezet elkezdje lebontani saját szöveteit, hogy fehérjét nyerjen a saját felépítéséhez. A veseelégtelenséghez szükséges napi étrend megnövekedett kalóriatartalmát biztosító termékek lehetséges választékával nagyon fontos figyelembe venni, hogy ezeket a lehetőségeket más betegségek is korlátozhatják. Például gyomorhurut, epehólyag-gyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás. Meg kell azonban jegyezni, hogy alapvetően minden étrendet úgy terveznek, hogy biztonságos legyen a szervezet egésze számára.
Veseelégtelenség esetén az étrendet úgy kell megválasztani, hogy a beteg ízletes ételeket fogyasszon. A vesefunkció károsodása miatt az íz-preferenciák nagymértékben torzulnak, és le kell mondani a sóról és a szokásos cukorpótlókról, például az aszalt gyümölcsökről és a banánról is. Ezért törekedni kell a főzés változatosabbá tételére különféle szószokkal, öntetekkel, fűszerekkel, specifikus ízű zöldségekkel.
7. diéta veseelégtelenség esetén
Veseelégtelenség esetén az étrend kiválasztásakor egyénileg is összeállítható az adott beteg számára. Ugyanakkor használhatja a meglévő sémákat is. A leggyakrabban használt étrendi táblázatok a Pevzner által kidolgozott étrendi táblázatok. Ezek közül a 7. számú étrendi táblázat ajánlott veseelégtelenség esetén. Ez a táblázat károsodott vesefunkciójú betegek számára készült. Ugyanakkor a 7. számú étrend részletesebb felosztást is tartalmaz a vesebetegség stádiumától és típusától függően. Így léteznek a 7a, 7b, 7c, 7g és 7r étrendi táblázatok.
A 7. számú diétás táblázatot akut glomerulonephritisben szenvedő betegnek írják fel, aki a gyógyulási szakaszban van, vagy krónikus glomerulonephritisben szenvedő betegnek, aki halványul. Ez a diéta terhes nők nephropathiája esetén is javallt.
Ez a diéta elősegíti az aluloxidált anyagcsere-termékek és a nitrogéntartalmú salakanyagok eltávolítását a szervezetből, kíméletes rendszert hoz létre a vesék számára és csökkenti az artériás magas vérnyomást.
A hetedik csoportba tartozó diéták közül ez a leggazdagabb fehérjében. Legfeljebb 80 g fehérje megengedett, amelynek fele állati eredetű lehet, 90 g zsír, körülbelül 450 g szénhidrát, szabad folyadék - 1 l. Só - a só mennyisége 6 g-ra korlátozódik. Az étrend meglehetősen magas kalóriatartalmú - napi 2750 - 3150 kcal, ami lehetővé teszi az összes testrendszer aktív munkájának fenntartását.
A termékeket főtt formában kell főzni, bár a forralás utáni sütés megengedett. Az ételt apróra vágják. A szív- és érrendszert, valamint a központi idegrendszert irritáló anyagok nem megengedettek.
Diéta krónikus veseelégtelenség esetén
Krónikus veseelégtelenség esetén az étrendet a beteg állapota, a kudarc kialakulásának stádiumától és az exacerbáció utolsó időszakának időtartamától függően választják ki. Leggyakrabban standard sémákat választanak ki, amelyeket ezután egy adott beteg igényeitől függően lehet módosítani.
Krónikus veseelégtelenség esetén általában a 7-es vagy a 7a diétás táblázatot választják. Bizonyos esetekben a 7., 7a, 7b diétákat kombinálják, felváltva alkalmazva őket. A 7a diétás táblázatot krónikus veseelégtelenség súlyosbodása esetén írják fel. Az ilyen diétát csak rövid, körülbelül egy hetes időszakokra írják fel. Ha a krónikus veseelégtelenség a súlyosbodás után remisszióban van, akkor a 7b diéta lesz a megfelelőbb, fokozatos áttéréssel a 7-es diétára.
Mindenesetre a krónikus veseelégtelenség minden étrendje a fehérjebevitel egy vagy másik fokig történő csökkentésére irányul az azotémia, a vesék számára kíméletes rendszer csökkentése, valamint az élelmiszerekben lévő fehérje ilyen egyensúlyának fenntartása érdekében, hogy a vesék terhelésének csökkentése mellett a fehérjék pusztulása magában a szervezetben ne legyen megengedett.
A 7a diéta a legkorlátozottabb fehérjeösszetételű, mindössze 20 g fehérje, 80 g zsír és 350 g szénhidrát megengedett. A só bevitele legfeljebb 2 g. A fogyasztott folyadék mennyisége, akárcsak a 7b diétánál, 200-300 ml-rel több legyen, mint a kiválasztott vizelet mennyisége. Az étrend energiaértéke 2200 kcal. Az ételeket főzzük, sütjük, süssük. A só bevitele szigorúan korlátozott.
Diéta akut veseelégtelenség esetén
Akut veseelégtelenség esetén a 7b diéta a legmegfelelőbb. Bár ebben az állapotban, különösen a kezdeti szakaszban, a beteg hányinger, hányás és ízérzékelési torzulás miatt megtagadhatja az étkezést, ez elfogadhatatlan, mert felgyorsíthatja a szervezet saját fehérjéinek lebomlását.
A 7b diéta használata esetén továbbra is ajánlott csökkenteni a kálium mennyiségét.
Ez a diéta a vesék számára is kíméletes rendszert kíván létrehozni, csökkenti a vérnyomást, javítja a vizelést és a vérkeringést, valamint elősegíti a nitrogéntartalmú salakanyagok és egyéb anyagcsere-termékek eltávolítását a szervezetből.
Az étrendben a fehérjék, a só és a folyadék mennyisége élesen korlátozott. A fehérjék 30-40 g, a zsírok 80-90 g, a szénhidrátok 400-500 g. A só mennyiségét napi 2-3 g-ra csökkentjük. A napi folyadékmennyiséget a beteg által naponta ürített vizelet mennyisége alapján számítjuk ki. Így az elfogyasztott folyadék mennyiségének egy pohárral többnek kell lennie, mint a kiürített mennyiségnek.
Az ételek kalóriatartalma körülbelül 2700-3000 kcal naponta. Az ételt só hozzáadása nélkül készítik, a sót ízlés szerint adják a tányérhoz, a megengedett mennyiségeken belül. A termékek főzhetők vagy süthetők.
[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]
Diétás menü veseelégtelenség esetén
Veseelégtelenségben szenvedő betegek menüjének létrehozásakor és egy adott étrend alkalmazásakor mindig egyéni megközelítésre van szükség, a fehérje mennyiségének kiszámításával, az étrend kiegyensúlyozásával és a termékek energiaértékének megfigyelésével.
De mindenesetre lehetséges általános trendeket és elfogadható termékek listáját meghatározni, amelyek sokféleségében nem annyira korlátozottak.
Tehát a veseelégtelenség diétás menüje tartalmazhat sótlan élesztős palacsintát, sótlan kenyeret, tojásételeket, de nagyon korlátozott mennyiségben teljes tejet, tejfölt, tejszínt, joghurtot. Mind növényi, mind állati zsírok megengedettek, valamint minden lehetséges gabonaféle, bármilyen elkészítési móddal. Friss zöldségek megengedettek, kivéve azokat, amelyek csípős ízűek vagy a vesére nehezednek, mint például a gomba, a retek, a spenót. A zöldségeket és a gabonaféléket különféle levesek formájában tálalhatjuk sült hagymás, tejfölös, fűszeres öntetekkel. Különböző gyümölcsök és bogyós gyümölcsök is megengedettek teljes mennyiségben. Elkészíthetők kompótok, levesek, csókok, zselé, lekvár formájában. Fogyaszthat mézet és csokoládét nem tartalmazó édességeket is. Mindenféle gyümölcslevet, főzetet (például csipkebogyófőzetet), teát fogyaszthat, de nem erőset. Az olyan italok, mint a kávé, a kakaó, az ásványvíz, a mesterségesen színezékekkel vagy nagyon maró hatású italok teljesen kizártak. Fűszerként és fűszerként fahéj, vanília és citromsav használata ajánlott. Ennek eredményeként használhatsz fehér (tej) vagy paradicsomszószt, zöldség- és gyümölcsmártást. De teljesen ki kell zárnod az olyan csípős fűszereket, mint a torma, a bors és a mustár.
Veseelégtelenség diétás receptek
Vegetáriánus borscs
Összetett:
- Cékla 1 db
- 2 db burgonya
- 1 db hagyma
- 1 db sárgarépa
- Fehér káposzta 300 g
- Paradicsom 1 db.
- 1,5 liter víz
- Cukor 0,5 g
- Tejföl, fűszerek az öntethez ízlés szerint
- Adjunk sót a kész ételhez a megengedett határokon belül.
Mosd meg a céklát, hámozd meg, és tedd forrásban lévő vízbe. Főzd félig puhára. Ezután vedd ki a céklát a levesből, hagyd kihűlni, és reszeld le durva reszelőn.
A hagymát, a sárgarépát és a paradicsomot meghámozzuk, apróra vágjuk, majd olajon pároljuk meg.
A forrásban lévő céklaleveshez adjuk a meghámozott és kockára vágott burgonyát, 10 perc múlva adjuk hozzá a káposztát. Amikor a káposzta megfőtt, adjuk hozzá a párolt sárgarépát, a hagymát és a paradicsomot. Forraljuk fel, adjuk hozzá a cukrot. Tálalás előtt ízesítsük a borscsot tejföllel és fűszernövényekkel, sózhatjuk is.
Sárgarépaszeletek
Összetett:
- Sárgarépa 500 g
- Búzadara 100 g
- Cukor 1 evőkanál.
- Só ízlés szerint, a határokon belül
- Tejföl és fűszernövények ízlés szerint öntethez
A sárgarépát megfőzzük, kihűtjük, meghámozzuk és finom reszelőn lereszeljük. Ezután adunk hozzá 50 g búzadarát, jól összekeverjük, hozzáadjuk a cukrot, és ízlés szerint sózzuk. A kapott masszából formázunk szeleteket, és forgassuk meg őket a maradék búzadarában. Növényi olajban süssük 3 percig az egyik oldalukat, majd fordítsuk meg a másikra, csökkentsük a hőt, fedjük le, és süssük további 10 percig. Tejfölös-fűszeres öntettel tálaljuk.
Veseelégtelenség esetén az étrend kiválasztásakor nemcsak magára a diagnózisra, hanem a veseelégtelenség mértékére, a betegség akut vagy krónikus stádiumára, az élelmiszerekben található fehérjék koncentrációjának kiszámítására, valamint a vérben lévő fehérje-anyagcsere-termékek tartalmára, az általános elektrolit-egyensúlyra és a beteg egyidejű betegségeinek jelenlétére is érdemes alapozni.
[ 19 ]
Mit lehet enni veseelégtelenség esetén?
A vese fenntartja a szervezet vízháztartását, szabályozza a mikroelemek tartalmát, eltávolítja a salakanyagokat, beleértve a nitrogéntartalmú salakanyagokat is. Veseelégtelenség esetén a táplálkozást úgy kell megszervezni, hogy a lehető legkisebbre csökkentse azokat az anyagokat a szervezetben, amelyekkel a veséknek meg kell birkózniuk, mivel funkcióik ebben az időszakban károsodnak.
Fontos azonban az egészséges táplálkozás fenntartása, a legyengült szervezet számára a szükséges energiamennyiség biztosítása, valamint nagy mennyiségű vitamin és egyéb hasznos anyag fogyasztása.
Ezért a veseelégtelenség diétája különféle zsírok fogyasztását foglalja magában, kivéve azokat, amelyek rosszul oldódnak, és negatív hatással lehetnek más szervekre (például birkahús, pálmaolaj). Az ételnek emellett szénhidrátokban gazdagnak kell lennie. Ehhez az étrendnek tartalmaznia kell különféle gabonaféléket, amelyeket főtt formában, levesek részeként, rakott ételek és desszertek formájában fogyasztanak.
A szükséges vitamin-, rost- és kalóriatartalom biztosítása érdekében érdemes változatosabbá tenni az étrendet különféle zöldségekkel, gyümölcsökkel, bogyós gyümölcsökkel és édességekkel. A zöldségeknek lehetőleg ismerőseknek kell lenniük. Jó választás lehet a burgonya, a sárgarépa, a karfiol, a leveles zöldségek, a cukkini és a tök. Használhatók vegetáriánus levesekben, párolva, főzve, sütve vagy párolva. A bogyós gyümölcsökből és gyümölcsökből kompót, leves, lekvár és mousse készíthető.
Mit nem szabad enni veseelégtelenség esetén?
Mivel a vesére nehezedő fő terhelést a fehérjetartalmú ételek bomlástermékei jelentik, a veseelégtelenség esetén alkalmazott diéta fő jellemzője a fehérjetermékek lehető legnagyobb mértékű kizárása az étrendből. Bár nem ajánlott teljesen kizárni őket. Fontos figyelembe venni, hogy ez a korlátozás nemcsak az állati eredetű fehérjékre vonatkozik, hanem a növényi fehérjékre is. Ráadásul elsősorban a növényi fehérjéket kell korlátozni.
Veseelégtelenség esetén a szervezetben a vízvisszatartás nem megengedett, ezért minden ételt só nélkül kell elkészíteni. Ez annak köszönhető, hogy a só nátriumot tartalmaz, ami szorosan összefügg a vízvisszatartással, és így ödémát és magas vérnyomást okoz, ami elfogadhatatlan a károsodott vesék számára.
Többek között a vesék is eltávolítják a foszfort a szervezetből. Alapvetően a foszfor ugyanazokban a termékekben található, mint a fehérje. Ugyanakkor egyes alacsony fehérjetartalmú termékek sokkal nagyobb mennyiségben tartalmaznak foszfort. A vesék általános terhelése mellett, amelyek nem tudják normál üzemmódban eltávolítani a szervezetből a foszfort, negatív hatással van a csontrendszerre is. Mivel a szervezetben a megnövekedett foszfortartalom a kalcium eltávolításához vezet a csontokból és a mozgásszervi betegségek kialakulásához.
A veseelégtelenség általános gyengeséggel jár, amelyet a szervezet általános terhelése mellett a vér káliumszintjének hirtelen megemelkedése is okozhat, amely a károsodott vesefunkció miatt szintén nem ürül ki normálisan. A magas káliumkoncentráció izomgyengeséget okoz. Ez különösen veszélyes a szívizomra, és nemcsak szívritmuszavarokat, hanem szívmegállást is okozhat. Ezért a káliumbevitelt korlátozni kell. Ez az elem fehérjetartalmú termékekben is megtalálható. Ezért korlátozásuk automatikusan csökkenti a káliumbevitelt. De érdemes megjegyezni az ilyen termékekről is, amelyek első pillantásra nem jelenthetnek veszélyt. A kálium leghíresebb és legelterjedtebb forrása a közismert banán. Ezért kerülni kell az étrendben. Óvatosnak kell lenni a káliumban gazdag aszalt gyümölcsökkel, diófélékkel, avokádóval, búzával és hüvelyesekkel is.