Hogyan befolyásolják a kábítószerek az élelmiszereket?

A tápanyagok megváltoztathatják a gyógyszerek hatását; és ellenkezőleg, a gyógyszerek befolyásolják a táplálkozást. Az élelmiszerek növelhetik, késleltethetik vagy csökkenthetik a gyógyszer felszívódását. Az élelmiszerek számos antibiotikum felszívódását csökkentik. Megváltoztathatják a kábítószerek anyagcseréjét; Például a fehérjében gazdag élelmiszerek felgyorsíthatják bizonyos gyógyszerek metabolizmusát, stimulálva a citokróm P-450-et. A grapefruit fogyasztása gátolhatja a citokróm P-450-öt, lelassítva ugyanazon gyógyszerek anyagcseréjét. A bakteriális növényeket érintő tápanyagok jelentősen befolyásolhatják bizonyos gyógyszerek teljes metabolizmusait. Egyes élelmiszerek befolyásolják a gyógyszerek hatását. Például a tyramin, a sajt összetevője és az erős vazokonstriktorok okozhatnak hipertóniás válságot néhány olyan betegben, akik monoamin-oxidáz inhibitorokat és sajtot fogyasztanak.

A tápanyagok hiányossága befolyásolhatja a gyógyszer felszívódását és anyagcseréjét. A súlyos energia- és fehérjehiány csökkenti a szövetenzimek koncentrációját, és hátrányosan befolyásolhatja a gyógyszerek hatását, megzavarva a fehérjék felszívódását vagy aggregálódását, májműködési zavarokat okozva. Az emésztőrendszerben bekövetkező változások megzavarhatják a felszívódást és gátolhatják a hatóanyag hatását. A Ca, Mg vagy cink hiányossága hátrányosan befolyásolja a gyógyszerek metabolizmusát. A C-vitamin hiánya gátolja a gyógyszerek metabolizáló enzimek aktivitását, különösen az időseknél.

A legtöbb gyógyszer befolyásolja az étvágyat, a tápanyagok felszívódását és a szövetanyagcserét. Egyes gyógyszerek (például a metoklopramid) növelik az emésztőrendszer perisztaltikáját, csökkentve a tápanyagok felszívódását. Más gyógyszerek (pl. Opiátok, antikolinerg szerek) csökkentik a gyomor-bél traktus perisztaltikáját.

Egyes gyógyszerek befolyásolják az ásványi anyagcserét. Például a diuretikumok (elsősorban a tiazidok) és a glükokortikoidok csökkentik a testben lévő K-tartalmat, növelve a digoxin által kiváltott szívritmusz-érzékenységet. A laxatives ismételt alkalmazása csökkenti a testben lévő K-tartalmat. A kortizol, a deoxikortikoszteron és az aldoszteron - legalább ideiglenesen - növeli a Na-tartalmat és a vízvisszatartást a szervezetben; a víz retenciója szignifikánsan kisebb a prednizolon és más glükokortikoid analógok alkalmazásával. A kombinált ösztrogén-progeszteron orális fogamzásgátlók növelik a Na koncentrációt és a víz visszatartását a szervezetben. A szulfonil-karbamid és a lítium előkészítése gátolhatja a jód felhalmozódását és megvalósulását a pajzsmirigyben. Az orális fogamzásgátlók csökkenthetik a cink szintjét a plazmában és növelhetik a rézszintet.

A gyógyszerek táplálkozásra gyakorolt hatása

Hatás	Gyógyszer
Fokozott étvágy	Alkohol, antihisztaminok, glükokortikoidok, dronabinol, inzulin, megesztrol-acetát, mirtazapin, pszichotróp gyógyszerek, szulfonil-karbamid, a pajzsmirigy hormonok
Csökkent étvágy	Antibiotikumok, ömlesztett anyagok (metil-cellulóz, guar-wai), ciklofoszfamid, digoxin, glukagon, indometacin, morfin, fluoxetin
A zsírfelszívódás csökkentése	Orlistat
Fokozott vércukorszint	Octreotid, opiatы, fenotiazinы, fenitoin, probenecid, tiazidnыe vizelethajtó glyukokortikoidы, warfarin
Csökkent vércukorszint	Az aszpirin, barbiturátok, béta-blokkolók, monoamin-oxidáz inhibitorok (MAO), az orális antihiperglikémiás szerek, fenacetin, fenilbutazon, szulfonamidok
A zsírok szintjének csökkentése a plazmában	Az aszpirin és az 5-amino-szalicilsav, az L-aszparagináz, a klór-tetraciklin, kolchicin, dextránok, glukagon, nikotinsav, fenindion, sztatinok, szulfinpirazon, triflyuperidol
A zsír növekedése a plazmában	A mellékvese-kortikoszteroidok, klórpromazin, etanol, növekedési hormon, az orális fogamzásgátlók (kombinált ösztrogén-progeszteron), tiouracil, a D-vitamin
Csökkent a fehérjék anyagcseréje	Kloramfenikol, tetraciklin

Egyes gyógyszerek befolyásolják a vitaminok felszívódását és anyagcseréjét. Az etanol gátolja a tiamin felhasználását, megszakítja az izoniazid vegyület nikotinsavval és a piridoxin metabolizmusával. Az etanol és az orális fogamzásgátlók blokkolják a folsav felszívódását. A betegek többsége részesülő fenitoin, primidon vagy fenotiazinek fejleszteni folsavhiányt valószínűleg a kár máj mikroszomális enzimek bontják ezeket a gyógyszereket. Tartalmazó adalékok folát, csökkentheti a hatékonyságát antikonvulzív, de lévő anyagok az élesztő készítmények láthatóan megnövekedett fólsavszint csökkentése nélkül hatásosságát. Görcsoldó gyógyszerek okozhatnak hiányt D-vitamin csökkent felszívódását B-vitamin ₁₂ figyelhető meg, ha alkalmazása aminoszalicilsav lassan szívódik jodid, kolchicin, triflyuopirozina, etanolt, és az orális fogamzásgátlók. Orális fogamzásgátlók nagy mennyiségű progesztogéneknél okozhat depressziót, valószínűleg hiány triptofán, fejlesztése a gyógyszerek metabolizmusát.

A tápanyagok anyagcseréje más étrendi anyagokra is hatással lehet. Például a hemek részét nem képező vas felszívódását sok olyan tápanyag befolyásolja, amelyek csökkentik, vagy fordítva növelik a felszívódást.

[1], [2], [3], [4], [5],