Új kiadványok
A 2-es típusú cukorbetegség fokozott rákkockázattal jár együtt
Utolsó ellenőrzés: 02.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A 2-es típusú cukorbetegség számos betegség, köztük a különféle rákok kialakulásának kockázatát növeli; azonban a felelős mechanizmusok továbbra sem tisztázottak.
A BMC Medicine folyóiratban megjelent friss tanulmány a cukorbetegek rákkockázatát vizsgálja.
A 2-es típusú cukorbetegség egy anyagcsere-betegség, amelyet genetikai és környezeti tényezők egyaránt okoznak. Nagyszabású epidemiológiai vizsgálatok kimutatták, hogy a cukorbetegeknél nagyobb a máj-, hasnyálmirigy-, méh-, vastag- és végbél-, mell- és hólyagrák kialakulásának kockázata.
A cukorbetegség mikrovaszkuláris betegséggel társul, amelynek leggyakoribb megnyilvánulása a diabéteszes retinopátia (DR), amely a középkorúak látásvesztésének vezető oka. Több tényező, például a magas vércukorszint, a toxikus glikációs végtermékek magas szintje és a rákban gyakori számos útvonal aktiválódása járul hozzá a diabéteszes retinopátia kialakulásához.
Az olyan gyakori jelenségek, mint az oxidatív stressz, a gyulladás, az érrendszeri rendellenességek és az új érképződés, mind a rákos megbetegedésekben, mind a drogériás refluxban (DR) gyakoriak. Így a jobb glikémiás kontroll csökkentheti a rák előfordulását ebben a populációban.
A cukorbetegeknél a rákos megbetegedések összességében 20%-kal nőttek, a legnagyobb növekedést a máj- és hasnyálmirigyrák kockázata mutatta, ezt követte a szájüreg-, az epehólyag-, a női reproduktív rendszer-, a vese- és az agydaganat. Ez a kockázatnövekedés 25 és 34% között mozgott, kivéve a veserákot, ahol a kockázat 44%-kal magasabb volt.
Egyéb, 17-20%-kal növelő rákos megbetegedések közé tartozott a gyomor-, bőr- és emlőrák nőknél, valamint a húgyúti rák. A cukorbetegek kohorszában az egyetlen rákfajta, amelynek előfordulása csökkent, a nyelőcsőrák volt.
A cukorbeteg férfiaknál a rák kockázata 20%-kal nőtt. A magas vérnyomással egyidejűleg küzdő betegeknél 10%-kal magasabb volt a rák kockázata, míg a magas vérzsírszinttel rendelkező betegeknél 14%-kal alacsonyabb volt az általános rákkockázat, de a nőknél megnőtt az emlőrák kockázata.
A hiperlipidémia és a rák közötti fordított összefüggés a korai szív- és érrendszeri halálozás fokozott kockázatának tudható be; azonban a magas koleszterinszint közvetlen rákellenes hatása is lehetséges.
A cukorbetegségben és diabéteszes retinopátiában szenvedő betegeknél szignifikánsan magasabb volt a rákos megbetegedések összesített előfordulása a diabéteszes retinopátia nélküli kohorszhoz képest - 32%, illetve 20%. A máj-, mesothelialis-, húgyúti- és lágyrészrák előfordulása magasabb volt a diabéteszes retinopátiával rendelkező cukorbetegek csoportjában.
Egyéb, mérsékelten fokozott rákkockázatú területek közé tartozott a szájüreg, az ajak, a gyomor, a vastagbél és a hasnyálmirigy. A nyirokrendszeri és a csontvelőrák szintén gyakoribb volt a cukorbetegek és diabéteszes retinopátiában szenvedő betegek körében.
A diabéteszes retinopátiában szenvedő betegek körében a kockázat 13%-kal magasabb volt a proliferatív diabéteszes retinopátiában (PDR) szenvedőknél, mint a nem proliferatív diabéteszes retinopátiában (NPDR) szenvedőknél. A gyomor-, máj-, nőgyógyászati és húgyúti rákos megbetegedések gyakoribbak voltak a PDR-ben szenvedő betegeknél, mint az NPDR-ben szenvedőknél. Hasonlóképpen, a kockázat 25%-kal magasabb volt a férfiaknál, mint a nőknél.
A cukorbetegség független és jelentős kockázati tényező az általános rák, valamint bizonyos helyeken kialakuló rák esetében. Ez a kockázat fokozott azoknál a cukorbetegeknél, akiknél diabéteszes retinopátia alakul ki, ami összefüggésben lehet a vaszkuláris endoteliális növekedési faktor (VEGF) és az angiopoietin-2 (Ang-2) szignifikánsan magasabb szintjével ezeknél a betegeknél a diabéteszes retinopátia nélküli cukorbetegekhez képest.
A szisztémás gyulladás, amely gyakran a cukorbetegségre adott válasz, növelheti a különböző rákos megbetegedések, többek között a máj-, hasnyálmirigy-, vastagbél- és emlőrák kockázatát. Ezenkívül számos gyulladásos mediátor, köztük gyulladáskeltő citokinek és kemokinek szabadulnak fel diabéteszes retinopátia esetén, amelyek szintén hozzájárulhatnak a karcinogenezishez.
Ezek az eredmények felvetik annak a lehetőségét, hogy a cukorbetegség és a diabéteszes retinopátia közös kórokozókkal rendelkezhet a rákkal, és a diabéteszes retinopátia megelőzése érdekében a cukorbetegeknél a szigorú vércukorszint-szabályozás tovább csökkentheti a rák kialakulását.