Új kiadványok
Innovatív vérvizsgálat javítja a tüdőrákszűrés pontosságát
Utolsó ellenőrzés: 02.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A Cancer Discovery folyóiratban megjelent friss tanulmányban a kutatók kifejlesztettek és validáltak egy véralapú, sejtmentes DNS (cfDNS) fragmentumvizsgálatot a tüdőrák kimutatására, amelyet pozitív eredmény esetén alacsony dózisú komputertomográfia (LDCT) követ.
A tüdőrák a vezető halálokok között van, és az évenkénti szűrés fontos. Azonban a betegeket érintő akadályok, mint például a tudatosság hiánya, a sugárzással kapcsolatos aggodalmak és a korlátozott elérhetőség miatti alacsony szintű LDCT-szűrés alacsony elterjedtsége kihívást jelent. További kihívások közé tartozik a dohányzási előzmények hiányos rögzítése, bizonyos gyakorlatok és a szakszerű utánkövetés hiánya.
A DELFI-L101 tanulmányban a kutatók egy gépi tanulást alkalmazó hematológiai tesztet fejlesztettek ki a DNS-fragmensek elemzésére és a tüdőrák kockázatának kitett személyek azonosítására. A pozitív tesztet produkáló személyeket LDCT-re utalják.
2021 márciusában kezdődően a kutatók 958, 50–80 év közötti, ≥20 csomagév dohányzási előzményű személyt vontak be a vizsgálatba az Egyesült Államok 47 helyszínén. A résztvevők jogosultsági kritériumai megegyeztek a 2015-ös National Health Interview Survey (NHIS) LDCT szűrőkritériumaival.
Kizárták azokat a vizsgálati alanyokat, akik 1 éven belül onkológiai terápiában részesültek, akiknek a kórtörténetében hematológiai malignus daganatok vagy mielodiszplázia szerepelt, akik szervátültetésen, 120 napon belüli vérátömlesztésen estek át, akik terhességben részesültek, és akik más vizsgálatokban vettek részt.
A kutatók 58%-os specificitást, 84%-os érzékenységet és 99,8%-os negatív prediktív értéket (NPV) figyeltek meg. Amikor a tesztet egy szűrésre jogosult populációban alkalmazták, ahol a tüdőrák prevalenciája 0,7% volt, a szűréshez szükséges szám (NNS) 143 volt.
A validációs eredmények azt mutatták, hogy az LDCT alkalmazásával 414, illetve 76 eset kimutatásakor negatív és pozitív eredmények társultak az NNS-sel, ami 5,5-ös relatív kockázati értéket eredményezett. A pozitív prediktív érték (PPV) majdnem kétszerese volt az LDCT szelekciós kritériumok önmagában történő alkalmazásával kapott értéknek.
A tüdő laphámsejtes karcinómában (LUSC) szenvedő betegektől származó cfDNS-fragmensek elemzése során egy, az egészséges egyének cfDNS-profiljaira emlékeztető komponenst, valamint egy másik, a LUSC szövetekben megfigyelt nyitott és zárt kromatin régiókra emlékeztető komponenst tártak fel.
A tanulmány kimutatta, hogy a DNS-fragmentum-analízis új, pontos és megfizethető eszközt kínál a tüdőrák kezdeti értékeléséhez, amelyet LDCT követ.
Ez az elemzés segíthet megelőzni a tüdőrákkal összefüggő haláleseteket, a szerény alkalmazási arányok pedig csökkenthetik a késői stádiumú diagnózisok és halálesetek számát.