Az optikai-akusztikus képalkotás segít a spinális izomsorvadás kezelésében
Utolsó ellenőrzés: 14.06.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Spinalis izomsorvadás (SMA) egy súlyos betegség, amelyben egy genetikai mutáció bizonyos idegek degenerációját okozza, amelyek felelősek a jelek továbbításáért az izmok felé. Ez izomsorvadáshoz vezet, és sok beteg fájdalmas halált hal e ritka betegség miatt. A genetikai kezelések csak néhány éve váltak elérhetővé.
Emmanuel Nedoshill, Ferdinand Knieling és Adrian Regensburger, az Erlangeni Egyetemi Kórház Gyermek- és Serdülőgyógyászati Osztályának transzlációs gyermekgyógyászati munkacsoportja által vezetett csapat most egy összetett eljárást fejlesztett ki, amely ígéretes eredményeket mutat, ha ezekkel együtt alkalmazzák. Kezelések: a rövid lézerimpulzusok hanghullámokat hoznak létre, amelyek aztán képet adnak az izomszövetről.
Cikket tettek közzé az eredményeikről a Med magazinban.
"Ez a módszer hasonlít az ultrahangos vizsgálatokhoz, amelyeket régóta használnak" - magyarázza Nedoshill. "Csak néhány perc alatt a testen kívülről készített felvétel képes képet adni a testen belüli izmokról."
Ennek az optikai-akusztikus képalkotó technikának az egyik fő előnye, hogy általában még a kisgyermekek is különösebb erőfeszítés nélkül működnek együtt, mivel ez egy non-invazív eljárás, amely nem igényel lenyelést vagy kontrasztanyag injekciót. Ez nemcsak az orvosi csapat munkáját könnyíti meg, hanem a gyerekek és szüleik környezetét is javítja kórházi tartózkodásuk alatt.
A helyzet általában hihetetlenül megterhelő az érintettek számára. A betegséget az SNM nevű fehérje genomjában bekövetkezett csekély változás okozza, de ennek hiánya bizonyos idegek degenerálódásához vezet, amelyek az izomsejtek felé történő jelek továbbításáért felelősek. Az érintett izmok sorvadása. A hétköznapi emberek számára nagyon nehéz lehet hallani a következményekről és a betegség előrehaladásának különböző módjairól.
Az egyik kategória a „sétálók”, akik még mindig képesek önállóan megtenni néhány lépést. A mozgásszegények helyzete sokkal rosszabb. Segítség nélkül csak ülni tudnak, önállóan felállni nem. A legrosszabb helyzetben a „nem ülők”, akik még ülni sem tudnak. Ha a nyeléshez vagy légzéshez szükséges izmok érintettek, a betegség végzetes lehet.
Szerencsére körülbelül 10 000 újszülöttből csak 1 rendelkezik SNM genetikai mutációval. Az érintettek szenvedése azonban akkora, hogy a rendelkezésre álló kezelések minden javulása jelentős áttörést jelent, akárcsak az „optoakusztikus képalkotás” (OAI) néven ismert kezelés, amelyet az Egyetem Gyermek- és Serdülőgyógyászati Tanszékén kutattak. Kórház Erlangen.
Ezek a kezelések, amelyek alig néhány éve váltak elérhetővé, jelentős áttörést eredményeztek a korábban gyakorlatilag gyógyíthatatlan betegség kezelésében. Észrevehető javulást értek el még a legsúlyosabb esetekben is, amelyeket "nem ülő életmódnak" neveznek.
Eddig azonban ezt a sikert csak fárasztó motoros tesztekkel lehetett követni, amelyek több napig is eltarthatnak. E tesztek természete is veszélyeztetheti objektivitását. Egyes emberek több erőfeszítést tehetnek, mint mások, ami egyes gyerekeknél jobb eredményeket eredményez, mint mások. A gyerekek hangulata is változhat napról napra, ami befolyásolja a teszteredményeket.
A közeli infravörös fényt használó rövid lézerimpulzusokkal végzett OAI-eljárás nagymértékben javíthatja ezeknek a megfigyeléseknek az objektivitását. Ezek a fényimpulzusok felmelegítik az érintett szövetet, ami aztán hanghullámokat bocsát ki, amelyek fontos információkkal szolgálnak a páciens testének különböző struktúráiról. A szövet például kollagénfehérjékből áll, amelyek az izom- vagy zsírszövethez képest eltérő spektrumú hanghullámokat adnak vissza.
Forrás: Med (2024). DOI: 10.1016/j.medj.2024.02.010
"Az izomzatban azonosítani tudjuk a hemoglobin spektrumát a vörösvértestekben, amelyek felelősek az oxigén szállításáért a szervezetbe és a szén-dioxid eltávolításáért" - magyarázza Nedoshill. Minél több izomsejt van és minél aktívabbak, annál több oxigénre van szükségük a munkájuk elvégzéséhez.
Ha az Erlangeni Egyetemi Kórház kutatója sok hemoglobint lát, akkor tudja, hogy ez jelentős izomtömeget jelent. Másrészt, ha az izomsorvadás és a helyét kötőszövet veszi át, a 3D-s képek megmutatják, hogyan halad a betegség, és a kollagénszint növekedéséhez vezet, dokumentálva az izomsorvadást.
Ez olyan eszközt biztosít az orvosok számára, mint a Nedoshill, olyan gyorsan és egyszerűen használható, mint az ultrahangos vizsgálat, és drámai képeket biztosít arról, hogyan jönnek és mennek az izmok és a kötőszövetek.
Az Erlangenben végzett, hemoglobin-követés alapján végzett vizsgálatok azt mutatták, hogy az SMA-ban szenvedő gyermekeknél lényegesen kevesebb izomszövet van, mint az egészséges kontrolloknál. Az életmentő genetikai terápia után azonban megemelkedik a hemoglobin-koncentráció, az elsorvadt izmok kezdenek helyreállni, és az ultrahang jelek hamarosan az egészséges szervezetek jeleire hasonlítanak.
Az erlangeni Gyermekgyógyászati és Serdülőgyógyászati Osztályon végzett kutatásoknak köszönhetően ma már elérhető egy viszonylag egyszerű eszköz az izomsorvadás előrehaladásának és a kezelés sikerének nyomon követésére.