Új kiadványok
Ízületen belüli szteroid injekciók és lehetséges kockázatok
Utolsó ellenőrzés: 02.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A csípőízületbe injektált kortikoszteroidok jelentősen növelik a progresszív osteoarthritis kialakulásának kockázatát – derült ki a Közegészségügyi Főiskola és a Harvard Egyetem kutatóinak lesújtó megállapításából.
Az intraartikuláris kortikoszteroid injekciók meglehetősen népszerű, világszerte alkalmazott technika a csípőízületi osteoarthritisben szenvedők gyulladásos folyamatainak és fájdalom szindrómáinak kezelésében. Azonban, ha a kortikoszteroidokat ismételten vagy nagy dózisban adják be, megnő a gyors degeneratív ízületi elváltozások kialakulásának kockázata. Ezt Dr. Kanu Okike, az Orvostudományi Kar munkatársa állította a tanulmány eredményeit összegezve.
A kísérlet két teljesen eltérő tudományos megközelítést alkalmazott: a szakértőknek fel kellett mérniük az osteoarthritis kialakulása és a kortikoszteroid gyógyszerek ízületbe juttatása közötti valószínűsíthető összefüggést.
A tanulmány első szakaszában 40, injekció utáni csípődegenerációval diagnosztizált beteg, valamint több mint 700, különböző okokból teljes csípőprotézis-beültetésen átesett beteg adatait hasonlították össze.
Az adatok elemzése után kiderült, hogy az ízületekbe adott kortikoszteroid injekciók több mint 8-szorosára növelték a gyors degeneratív szövődmények kialakulásának kockázatát. Ezenkívül a tanulmány kimutatta, hogy a reakció függ a beadott gyógyszer dózisától. Így a kockázatok 5-ször magasabbak voltak azoknál a betegeknél, akik alacsony dózisú szteroidokat kaptak, és 10-szer magasabbak voltak azoknál, akik nagy dózisú gyógyszereket kaptak. A kockázatok az alkalmazott injekciók számától is függtek.
A kutatás második szakaszában közel 700, intraartikuláris glükokortikoszteroid kezelésen átesett beteg adatait elemezték. Több mint 5%-uknál alakult ki injekció utáni osteoarthritis: ez körülbelül öt hónappal a kezelés után következett be. Minden beteget teljes csípőprotézis műtétre utaltak.
A fenti következtetések arra engednek következtetni, hogy milyen veszélyeket rejt magában a népszerű injekciós módszer. Az ortopéd és sebész orvosoknak rendkívül körültekintően kell eljárniuk a receptek felírásakor, és óvatosan kell eljárniuk, amikor 80 mg-os vagy annál nagyobb dózisú kortikoszteroidokat intraartikuláris injekcióban adnak be a csípőízületbe. Lehetőség szerint kerülni kell a többszöri injekciózást.
Anyagok forrása – Journal of bone and joint surgery JB JS