Két B-vitamin hiánya szerepet játszhat a Parkinson-kórban

A Parkinson-kór a világ leggyorsabban növekvő neurodegeneratív rendellenessége, a WHO becslései szerint 2019-ben több mint 8,5 millió embernél fordult elő ez a betegség. 1990 óta a Parkinson-kórban szenvedők száma világszerte megduplázódott.

A Parkinson-kór kialakulásának kockázata az életkorral növekszik, és a férfiak 50%-kal nagyobb valószínűséggel alakítják ki a betegséget, mint a nők. További kockázati tényezők a genetika, a környezeti toxinoknak való kitettség és a fejsérülések kórtörténete.

A tünetek akkor jelentkeznek, amikor a bazális ganglionokban – az agy mozgásért felelős területén – található idegsejtek károsodnak és elpusztulnak, leállítva a dopamin neurotranszmitter termelését. Ez remegést, izommerevséget, lassú mozgásokat, egyensúly- és koordinációs zavarokat, érzelmi változásokat és gyomor-bélrendszeri tüneteket eredményez.

Kutatások arra utalnak, hogy a bélmikrobiota egyensúlyának felborulása hozzájárulhat aParkinson-kór kialakulásához.

Egy öt országban végzett, Parkinson-kóros és nem Parkinson-kóros emberek mikrobiotáját elemző tanulmány kimutatta, hogy a betegségben szenvedőknél jelentősen csökkent a riboflavin (B2-vitamin) és a biotin (B7-vitamin) termeléséért felelős bakteriális gének száma.

A japán Nagoya Egyetem Orvostudományi Karának kutatói által végzett tanulmány az npj Parkinson's Disease című folyóiratban jelent meg.

Michael S. Okun, a Fixel Neurológiai Betegségek Intézetének ügyvezető igazgatója, a Floridai Egyetem neurológiai tanszékének vezetője és a Parkinson Alapítvány országos orvosi igazgatója, aki nem vett részt a tanulmányban, a következőket mondta:

„Érdekes módon ez a Parkinson-kóros betegeken végzett kis tanulmány a riboflavin és a biotin székletben történő bioszintézisének csökkenését, valamint a helyszín és az étrend szerinti eltéréseket talált.”

B2- és B7-vitamin-hiány és Parkinson-kór

A kutatók székletvizsgálattal vizsgálták a bélbaktériumok genomját 94 Parkinson-kóros embernél és 73 kontrollszemélynél Japánban. Egy teljes genom szekvenálásnak nevezett módszerrel rögzítették a baktériumok genomjait. Ezután eredményeiket összehasonlították az Egyesült Államokban, Németországban, Kínában és Tajvanon végzett vizsgálatok adataival.

Különbségeket találtak a bélmikrobiotában az országok között, valamint a Parkinson-kóros és nem Parkinson-kóros emberek között.

Függetlenül attól, hogy milyen típusú baktériumok vannak a bélmikrobiotában, a Parkinson-kórban szenvedőknél jelentősen csökkent a B2- és B7-vitamin bioszintéziséért felelős bakteriális gének szintje.

Mindkét vitamin, a riboflavin (B2) és a biotin (B7) szükséges a szénhidrátok, zsírok és fehérjék glükózzá energiává alakításához, fokozza az immunrendszer működését és gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik.

A mikrobiom változásai fokozhatják a neuroinflammációt

A neuroinflammáció a Parkinson-kór egyik kulcsfontosságú jellemzője, és a kutatók feltételezik, hogy a riboflavin és a biotin hiánya hozzájárulhat a neuroinflammációhoz. Tim Sampson, az Emory Egyetem Orvostudományi Karának sejtbiológia docense, aki nem vett részt a tanulmányban, megjegyezte:

„Fontos megjegyezni, hogy ez a tanulmány nem mérte a biotin vagy a riboflavin szintjét a székletben vagy a keringésben. A szerzők egyszerűen azt találták, hogy a molekulák szintéziséért felelős bakteriális gének száma csökkent.”

„Így ebből a tanulmányból nem derül ki egyértelműen, hogy ezen vitaminok csökkent szintézise összefügg-e a szervezetben lévő vitaminhiányos állapottal” – tette hozzá.

A kutatók azt találták, hogy a B2- és B7-vitaminok génjeinek csökkenése szorosan összefüggött a székletben található rövid szénláncú zsírsavak és poliaminok szintjének csökkenésével Parkinson-kór esetén. Mindkét anyag részt vesz a bélnyálkahártya termelésében.

Ha a bélnyálkahártya védőgátja sérül, a belek áteresztőbbé válnak, lehetővé téve a méreganyagok bejutását a véráramba. A kutatók feltételezik, hogy ez fokozhatja a neuroinflammatorikus folyamatokat.

Sampson elmagyarázta, hogy ezek a változások hogyan járulhatnak hozzá a Parkinson-kór tüneteihez:

„Egyre inkább felismerjük, hogy a Parkinson-kórban szenvedőknél fokozott a gyulladás, és ennek egy része a bélrendszer állapotának tudható be. Bár ezek a vitaminok jótékony immunválaszokkal járnak, nem tudjuk, hogy hiányuk hozzájárul-e a Parkinson-kór gyulladásához.”

„Hasonló a történet a poliaminokkal. Bizonyítékok támasztják alá azt az elképzelést, hogy a bélrendszer áteresztőbbé válik Parkinson-kór esetén. Ez lehetővé teheti, hogy a bakteriális termékek bejussanak a keringésbe, és stimulálják az immunválaszt és a gyulladást, ami hozzájárulhat a betegséghez” – mondta.

További bizonyítékok a bélrendszer Parkinson-kórban betöltött szerepére

„A tanulmány szerzői a megnövekedett bélpermeabilitás és a peszticideknek, herbicideknek és más, a Parkinson-kór kialakulásában fontos toxinoknak való potenciális kitettség szerepéről spekulálnak, de ezen a kutatási területen még mindig több a kérdés, mint a válasz” – mondta Michael Okun.

A tanulmány rávilágít a bélmikrobiom, az anyagcsere és az idegrendszer közötti összefüggésekre, de az eredmények nem elegendőek a klinikai gyakorlat megváltoztatásához, például a B2- és B7-vitamin-kiegészítők felírásához – jegyezte meg Sampson.

„Ezek az adatok még túl koraiak a terápiás beavatkozásokhoz. Rávilágítanak arra, hogy a bélmikrobiom hogyan járulhat hozzá a Parkinson-kórhoz.”

„De ezek a mikrobiom génjein alapuló anyagcsere-előrejelzések. A kutatók nem mérték, hogy a mikrobiomok közvetlenül részt vesznek-e ezekben a folyamatokban, vagy befolyásolják-e ezen metabolitok szintjét” – tette hozzá.

Okun szerint a vitamin-kiegészítők hasznosak lehetnek a Parkinson-kór kezelésében, de csak orvosilag indokolt esetben szabad szedni őket:

„A Parkinson-kór leggyakoribb kezelése a levodopa, és tudjuk, hogy a levodopa a vér homociszteinszintjének emelkedését okozza. Ezért sok szakértő azt javasolja, hogy naponta szedjünk multivitamint, mert ha levodopát szedünk, valószínűleg B12-, B6-vitaminnal és folsavval kell kiegészíteni.”

„A vitaminok pótlása váratlan mellékhatásokhoz is vezethet, ezért ezt orvos irányítása alatt kell végezni. Jelenleg nincsenek konkrét ajánlások a B2- és B7-vitamin pótlására Parkinson-kór esetén” – tette hozzá.

Sampson azonban üdvözölte a tanulmányt, mivel az további bizonyítékokkal bővíti a mikrobiom Parkinson-kórban betöltött szerepét:

„Ezek az adatok néhány tesztelhető hipotézist szolgáltatnak, és hozzájárulnak a növekvő ismereteinkhez, miszerint a bélmikrobiom hozzájárulhat a Parkinson-kór egyes aspektusaihoz.”