Új kiadványok
Egy új vérvizsgálat évekkel a tünetek megjelenése előtt előrejelzi az SM kockázatát
Utolsó ellenőrzés: 15.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A Bécsi Orvostudományi Egyetem kutatócsoportja kifejlesztett egy vérvizsgálatot, amely évekkel az első tünetek megjelenése előtt pontosan azonosítani tudja a szklerózis multiplex (SM) kialakulásának kockázatának kitett embereket. A jövőben ez lehetővé teszi majd a diagnosztikai és terápiás intézkedések korai meghozatalát, hogy késleltethessék vagy akár megelőzhessék a betegség kialakulását. A tanulmány a Nature Communications című folyóiratban jelent meg.
Az új módszert Elisabeth Puchhammer-Stöckl és Hannes Fitzen (Virológiai Központ), valamint Thomas Berger és Paulus Rommer (Neurológiai Tanszék) vezette kutatócsoportok fejlesztették ki a Bécsi Orvostudományi Egyetemen. A módszer egy immunológiai teszten alapul, amely az Epstein-Barr vírus (EBV) egyik fehérjéje elleni specifikus antitesteket mutat ki. Ez a széles körben elterjedt vírus kulcsfontosságú tényező a szklerózis multiplex kialakulásában, az EBV szinte minden SM-esetben megtalálható.
Konkrétan a teszt autoantitesteket mutat ki, azaz olyan antitesteket, amelyek kezdetben az EBV EBNA-1 fehérje (Epstein-Barr vírus nukleáris antigén 1) egy specifikus régiója ellen termelődnek, de keresztreakcióba lépnek az emberi agy bizonyos struktúráival is. Ezek az antitestek már az EBV-fertőzés után három évvel megfigyelhetők – jóval azelőtt, hogy az áldozatoknál az SM klinikai tünetei kialakulnának.
Amikor ezeket az antitesteket ismételten mérik, jelentősen megnőhet a későbbi SM diagnózis kockázata. „Tanulmányunk azt mutatja, hogy azoknál az embereknél, akiknél legalább kétszer magas ezen antitestek szintje, nagyobb valószínűséggel alakul ki SM a következő években” – mondja Hannes Fitzen, a tanulmány első szerzője.
A retrospektív vizsgálat több mint 700 SM-es beteg és több mint 5000 kontrollszemély vérmintáinak felhasználásával készült. A kohorsz egy részében a kutatók nyomon tudták követni a kezdeti EBV-fertőzést, majd az SM időbeli fejlődését. Ebben a csoportban a tartósan magas antitestszintek az SM kialakulásának és a betegség gyors progressziójának jelentősen megnövekedett kockázatával jártak együtt.
A szklerózis multiplex immunológiailag jóval a tünetek megjelenése előtt előre jelezhető
A szklerózis multiplex a központi idegrendszer krónikus gyulladásos betegsége, amely világszerte körülbelül 2,8 millió embert érint. Kialakulása immunológiai folyamatokkal függ össze, amelyeket az Epstein-Barr vírussal való fertőzés válthat ki. Szinte minden ember (a lakosság 90-95%-a) fertőződik EBV-vel élete során, és a vírus élete végéig a szervezetben marad.
Az elsődleges fertőzés lehet tünetmentes, vagy tünetekkel járó betegséget, fertőző mononukleózist okozhat. Egyes embereknél, különösen azoknál, akiknek korábban voltak tüneteik, az EBV-fertőzés rendellenes immunválaszt válthat ki, amelyben a szervezet saját immunrendszere megtámadja a központi idegrendszer struktúráit.
„Tanulmányunk azt mutatja, hogy ennek az antitesttesztnek a használatával az SM kialakulása immunológiailag előre jelezhetővé válik jóval az első tünetek megjelenése előtt” – mondta a tanulmány vezetője, Puchhammer-Stöckl, a Bécsi Orvostudományi Egyetem Virológiai Központjának vezetője.
Más markerek, mint például a neurofilament könnyűlánc (NfL) vagy a gliális fibrilláris savas fehérje (GFAP), amelyek az idegsejtek károsodását jelzik, csak a folyamat későbbi szakaszában kezdenek növekedni.
Az új teszt ezért fontos eszközzé válhat az SM kialakulásának magas kockázatának kitett emberek korai azonosításában.
„Ez lehetővé tenné, hogy ezeket az embereket olyan korán diagnosztizálják és kezeljék, hogy az SM kialakulása késleltethető, vagy akár megelőzhető legyen” – tette hozzá Rommer, a tanulmány társvezetője.
„Eredményeink alapján azt javasoljuk, hogy szűrjék azokat a populációkat, akiknél fokozott az SM kockázata, például azokat, akiknél fertőző mononukleózis alakult ki” – mondta Berger, a Bécsi Orvostudományi Egyetem neurológiai tanszékének vezetője. Hozzátette azonban, hogy további kutatásokra van szükség, mielőtt az új tesztet a klinikai gyakorlatban alkalmazhatnák.