Új kiadványok
A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek lefekvés előtti bevétele segít jobban szabályozni a vérnyomást nappal és éjszaka is.
Utolsó ellenőrzés: 15.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A Szecsuáni Egyetem (Kína) tudósai által végzett tanulmány kimutatta, hogy a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek lefekvés előtti bevétele javítja az éjszakai vérnyomás-szabályozást a reggeli bevételhez képest magas vérnyomású betegeknél.
A magas vérnyomás jelentős globális egészségügyi probléma. Kínában közel 300 millió ember él magas vérnyomással, és kevesebb mint 17%-uknál sikerül megfelelően kontrollálni a vérnyomást. Az éjszakai vérnyomás gyakran a legnehezebben kezelhető, és a nappali méréseknél jobb előrejelzője lehet a szívrohamnak és a stroke-nak.
Korábbi tanulmányok vizsgálták a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szedésének optimális időzítését, de az adatok ellentmondásosak voltak, és az eredmények széles skálán mozogtak.
A JAMA Network Open folyóiratban megjelent „Reggeli versus esti adagolás és éjszakai vérnyomáscsökkentés hipertóniás betegeknél: Az OMAN randomizált klinikai vizsgálat” című tanulmányban a kutatók randomizált klinikai vizsgálatot végeztek, hogy összehasonlítsák a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek esti és reggeli adagolását az éjszakai vérnyomás csökkentésében és a cirkadián ritmusok szabályozásában való hatékonyságuk szempontjából.
A vizsgálatban 720, 18 és 75 év közötti résztvevő vett részt, akik korábban nem kaptak vérnyomáscsökkentő terápiát, vagy legalább két héttel a vizsgálat kezdete előtt abbahagyták azt 15 kínai kórházban.
A résztvevőket véletlenszerűen osztották be, hogy vérnyomáscsökkentő gyógyszereiket reggel (reggel 6:00 és 10:00 óra között) vagy lefekvéskor (este 6:00 és 22:00 óra között) vegyék be. Minden beteg fix dózisú olmezartán (20 mg) és amlodipin (5 mg) kombinációját kapta, az adagokat négyhetente módosították az ambuláns és a rendelői vérnyomás-monitorozási adatok alapján.
12 hét elteltével az esti csoportban nagyobb mértékű csökkenést mutattak az éjszakai szisztolés vérnyomásban, a csoportok közötti különbség -3,0 Hgmm volt (95%-os CI: -5,1 - -1,0 Hgmm). Az éjszakai diasztolés vérnyomás is jobban csökkent az esti csoportban (-1,4 Hgmm; 95%-os CI: -2,8 - -0,1 Hgmm).
Az éjszakai szisztolés vérnyomáskontrolltal rendelkező betegek aránya magasabb volt az esti csoportban (79,0%) a reggeli csoporthoz képest (69,8%). A rendelői szisztolés vérnyomáskontroll szintén magasabb volt az esti csoportban (88,7% vs. 82,2%).
Az esti adagolás tovább csökkentette a reggeli szisztolés és diasztolés vérnyomást, és kevesebb dózisemelést igényelt. Az éjszakai hipotenzió előfordulásában vagy a jelentett mellékhatásokban nem volt szignifikáns különbség a csoportok között.
A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek lefekvés előtti bevétele jobb éjszakai vérnyomás-szabályozást biztosít, és javítja a cirkadián ritmust anélkül, hogy csökkentené a nappali vagy 24 órás vérnyomás-szabályozás hatékonyságát, vagy növelné az éjszakai hipotenzió kockázatát.
Ezek az eredmények alátámasztják az esti gyógyszeradagolás lehetséges előnyeit, és alapot nyújtanak a kronomedicina további kutatásához a magas vérnyomás kezelésében.