Új kiadványok
A rákos immunterápiák összefüggésben állnak a májkolesztázis fokozott kockázatával
Utolsó ellenőrzés: 03.08.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Egy globális tanulmány kimutatta, hogy a legmodernebb rákellenes immunterápiák életmentő hatékonyságuk ellenére rejtett kockázatot hordoznak: epeúti elzáródást, egy súlyos májbetegséget okozhatnak, amelyben az epeáramlás elzáródik. A globális gyógyszerbiztonsági adatbázisokból (FAERS és VigiBase) származó 634 betegjelentés elemzése után a tudósok megállapították, hogy az immunterápiában részesülő betegeknél szignifikánsan nagyobb a epeúti elzáródásának kockázata a kemoterápiás kezelésben részesülőkkel összehasonlítva. A 65 év alattiak nagyobb kockázatnak vannak kitéve, és a nőknél hetekkel korábban jelentkeznek a tünetek, mint a férfiaknál (medián 1,17 vs. 1,90 hónap).
Az anti-PD-1 gyógyszerek (pl. pembrolizumab) és a kombinált kezelések jelentették a legnagyobb kockázatot. Egérmodellekben az anti-CTLA-4/anti-PD-L1 kombináció súlyos epevezeték-károsodást okozott. Molekuláris elemzések ezt az állapotot az epesav-anyagcsere rendellenes változásaihoz és a gyulladásos útvonalakhoz kötötték.
„Nem arról van szó, hogy felhagyunk az immunterápiákkal – életeket mentenek. De agresszívan ellenőriznünk kell a májfunkciót, különösen az első hónapban a nőknél és a fiatal betegeknél. Az epeúti elzáródások korai felismerése megakadályozza a visszafordíthatatlan károsodást” – mondta Peng Luo PhD, a Southern Medical University tanulmányának vezető szerzője.
Meglepő módon az epeúti elzáródás gyakran a hepatitisz klasszikus tünetei nélkül alakult ki, ami arra utal, hogy a standard májfunkciós vizsgálatok önmagukban nem elegendőek. A kutatócsoport az epesavvizsgálat kiegészítését szorgalmazza a standard monitorozó készlettel.
A tanulmány az International Journal of Surgery című folyóiratban jelent meg.