A szívroham és a szélütés kockázata nagyobb a tíz évnél idősebb fiatalok körében

Az Endokrin Társaság éves találkozóján bemutatott új kutatás szerint a 65 év alatti férfiak és az 50 év alatti nők, akik 10 éve túlsúlyosak vagy elhízottak, fokozottan ki vannak téve a szívroham és a stroke kockázatának. ">ENDO 2024.

E tanulmányhoz, amelyet még nem publikáltak egy lektorált folyóiratban, a kutatók a Nurses' Health Study és az Health Professionals Follow-Up Study adatait használták fel. 109 259 nő és 27 239 férfi orvosi adatait elemezték, akiknek testtömeg-indexe (BMI) 25 felett volt, valamint megvizsgálták a szívinfarktus és a stroke előfordulását 2000 és 2020 között. A vizsgálat során 12 048 kardiovaszkuláris eseményt rögzítettek.

Az 50 év alatti nőknél és a 65 év alatti férfiaknál, akik 10 vagy több éve elhíztak, a tudósok a következőket találták:

• A szívinfarktus és a szélütés kockázata 25-60%-kal nőtt.
• Az 50 év feletti nők és a 65 év feletti férfiak esetében nem volt megnövekedett kockázat.

Ezen adatok alapján a kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy minél korábban kezdik el valaki az elhízás kezelését, annál jobb a szív- és érrendszeri egészsége.

„A túlsúly káros, ha hosszú ideig jelen van” – mondta Dr. Andrew Turchin, a tanulmány vezető szerzője, a Brigham & Női Kórház és a bostoni Harvard Medical School orvosi adjunktusa. „Ennek megelőzése – az elhízás korai kezelésével – megelőzheti a szövődményeket és javíthatja a betegek kimenetelét. Ezek az eredmények azt mutatják az egészségügyi szakemberek számára, hogy az időben történő beavatkozás kulcsfontosságú az elhízással kapcsolatos szövődmények megelőzésében. Most, hogy több lehetőség áll rendelkezésre a túlsúlyos és elhízott emberek fogyásában, az egészségügyi szakembereknek gyorsan fel kell ajánlaniuk ezeket a módszereket pácienseiknek."

Az elhízás és az általános egészség kapcsolata

Dr. Sean Heffron, a New York-i NYU Langone Health kardiológusa a szív egészsége és az elhízás közötti kapcsolatot tanulmányozza.

"Ez egy nagyon fontos téma, amelyet jelenleg is kutatok" - mondta Heffron, aki nem vett részt a tanulmányban. „A tanulmány teljes szövegéhez való hozzáférés nélkül nehéz végleges következtetéseket levonni. Előfordulhat azonban, hogy azokban az esetekben, amikor az elhízás általános terhe alacsonyabb, az emberek általában egészségesebbek voltak, és más egészségügyi állapotok nélkül élték meg az idős kort."

Egy 2023-ban megjelent áttekintő cikkben Heffron és munkatársai leírták, hogy az elhízás mértéke és időtartama milyen eltérő hatással van az egészségre.

Részletezte az elhízás állapotait és rájuk gyakorolt hatását:

• Hipertónia – az elhízás mértékének jelentősebb hatása van, mint az időtartamnak.
• 2-es típusú cukorbetegség – az elhízás időtartamának jelentősebb hatása van, mint mértéke.
• Dislipidémia – az elhízás mértékének jelentősebb hatása van, mint az időtartamnak.
• Szív- és érrendszeri és általános mortalitás, atheroscleroticus kardiovaszkuláris betegség (ASCVD) és kardiomiopátia – mind az időtartam, mind a mértéke fontos.

"Ez az új tanulmány azt vizsgálta, hogy az elhízás hogyan hat a különböző korcsoportokra" - mondta Dr. Michelle Weinberg, a kaliforniai Providence Saint John's Health Center kardiológusa, aki nem vett részt a vizsgálatban. „A középső korosztálynak volt a legnagyobb kockázata. A fiatalabb csoportnál alacsonyabb volt a betegségteher az elhízás rövidebb időtartama miatt. Az idősebb csoport megfigyelte a túlsúly bizonyos védelmi előnyeit. A középső csoport megmutatja, hogy a magas BMI milyen negatív hatással lehet az egészségére.”

Elhízás idős korban

Egy új tanulmány szerint az idősebb felnőtteknél kisebb az elhízással összefüggő szívroham és szélütés kockázata, mint a fiataloknál.

Ez az elhízás paradoxonja olyan ellentmondásos megállapításokból ered, amelyek azt mutatják, hogy bár a túlsúlyos vagy elhízott embereknél nagyobb a szívproblémák kialakulásának kockázata, amint egy személynél szívbetegség alakul ki, a magasabb BMI-vel rendelkezők kisebb valószínűséggel halnak meg. Mint az átlagos testsúlyú emberek.

Különféle magyarázatokat javasoltak, többek között azt a tényt, hogy ha valakinél szívprobléma alakult ki, némi túlsúly valamilyen módon megvédhet a további egészségügyi problémáktól és a haláltól, különösen mivel a súlyos és krónikus betegségben szenvedők gyakran fogynak.

"Régóta tudjuk, hogy az elhízás a szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezője, ezért a jelenlegi tanulmány eredményei nem meglepőek" - mondta Dr. Chang-Han Chen intervenciós kardiológus és a Strukturális Szív Program orvosi igazgatója. MemorialCare Saddleback Medical Center Kaliforniában..

Úgy tűnik, hogy a túlsúly védelmet nyújt az idősek számára.

"Ez a tanulmány összhangban van más tanulmányokkal, amelyek azt mutatják, hogy a túlsúly a későbbiekben megvédhet bizonyos betegségeket" - mondta Chen, aki nem vett részt a vizsgálatban. „Köztudott, hogy a kockázat az életkorral csökken; a magasabb BMI-vel rendelkező idősebb emberek szív- és érrendszeri eredményei általában jobbak. Ez azt jelentheti, hogy a túlsúly megmutatja, milyen kemények. Nem törékenyek és betegek. Nem tudjuk pontosan, hogy a túlsúlyos idősek miért egészségesebbek és fittebbek.”

A tanulmány azonban rávilágít arra, hogy fiatalabb évei alatt szív-egészséges életmódot kell kialakítani. Mesélek pácienseimnek az American Heart Association Life's Essential 8-ról, amely útitervet nyújt a szív egészségének javításához. Az egyik pont az egészséges testsúly megőrzése és az egészséges táplálkozás elveinek követése” – tette hozzá Chen.