A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A magzatvíz és a magzati fejszövet pH-mérőszámának diagnosztikai értéke
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Nagy figyelmet fordítanak a magzatvíz értékelésére szolgáló magzatvíz vizsgálatára. A folyadék mozgása az anya-magzat-víz irányába megy, az anya, míg a magzatvíz mennyiségének egynegyedét minden órában felváltják. A magzat homeosztázisában bekövetkező változások a magzatvíz gyors reakcióját okozzák (7-9 perc).
Az amblerus vizek összetett biokémiai összetételűek és sokoldalúak. A magzatvíz kémiai összetétele nagymértékben függ a magzati anyagcserétől, és ha egy magzat megjelenik, akkor a metabolikus acidózis saját pufferkapacitása miatt kompenzálja. A magzatvíz és a magzatvíz közötti ionok cseréje gyorsan, 7 nappal azután, hogy az anya 10% CO 2-ot lélegez be a magzatvízben, fokozódik az acidózis.
A magzatvíz sav-bázis állapotának vizsgálata azt mutatta, hogy nagyfokú függése van a magzati ereknek, amely alapja volt a víz vizsgálatának a magzati állapot diagnosztizálása céljából.
Javasoltak különböző módszerek amniotikus folyadék kutatásra. Ezek közé tartozik a hasi amniocentesis, gyűjtése szabadon áramló magzatvíz punkció alsó pólusán a membránok, az intézmény a katéter bemutatására része a magzat időszakos vízzel kerítés részletekben.
Mindegyik szerző, aki a magzatvíz sav-bázis állapotát tanulmányozta, nagymértékben korrelációt mutatott ezen paraméterek és a magzati erek között, és következésképpen a vízvizsgálat alapján meg lehet ítélni a magzat állapotát.
Számos szerző, amely az anya, a magzat, a magzatvíz és az újszülött Apgar-féle vér pH-értékei közötti transzkolingázati elemzést végzett, magas korrelációt hozott létre ezek között az indexek között. Az anya CBS korrelációját ezekkel a paraméterekkel egyáltalán nem észlelték, vagy gyengén expresszálták.
Azt találtuk, hogy a puffer kapacitása magzatvíz fele a puffer kapacitása a vér a magzat, és ezért a kimerülése erőforrásainak gyorsabb és magzati hypoxia, acidózis kifejezve egy sokkal nagyobb mértékben. Megállapítottam a magzati hipoxia mértékének függését a magzatvíz pH-járól. Szülés közben olyan mértékben, hogy a nyilvánosságra hozatala méh torok van egy fokozatos kimerülése a puffer edényen fokozatos csökkenését savassága a magzatvíz. Ugyanakkor J. Gaál L. Lampe (1979) vizsgálta a változások pH amnialnoy folyadékot a szállítási idő, akkor is normál körülmények között (szülés komplikációk nélkül) nagy ingadozásokat ezen paraméterek lehetetlenné teszik, hogy megítélje a riasztó állapota a magzat. A szerzők javasolják a használatát transzcervikális katétert világszerte történő alkalmazása, különösen az anyasági létesítmények, amelyek rosszul felszerelt berendezés intenzív felügyelet a munkaerő. Ezt fel lehet használni, hogy folyamatosan figyelemmel kíséri változik CBS magzatvíz, meconiumot megjelenése vizek (különösen az úgynevezett „hátsó”, amikor nyomják vízoszlop) szállítási időszak folyamán.
[Az anya, a magzat és a magzatvíz anyagcseréjének mutatói közötti kölcsönhatás
Anya - placenta - magzat - amniotikus folyadék - egyetlen folyadékcsere-rendszer. Bizonyítást nyert az anya és a magzat metabolizmusának kapcsolatáról. Az anyai metabolikus acidózis jelenléte a magzat acidózisához vezet, utóbbi nem tekinthető intrauterin hypoxia jeleinek. Másrészt, ha a magzat hipoxiás acidózist alakít ki, az anya vér sav-bázisának összetevői élettani határok között vannak. Kísérleteket végeztek a magzat metabolikus acidózisának kompenzálására azáltal, hogy az anyát az alkalikus terápiára írták le. Mostanáig a kérdés tárgya, hogy a nátrium-hidrogén-karbonátot még tejsavas acidózisban kell-e alkalmazni. A nátrium-bikarbonát bevezetése tejsavas acidózisban logikusnak tűnik, ha figyelembe vesszük a myocardialis funkció csökkenését, amely az intracelluláris pH csökkenésével jár. Az akut keringési elégtelenségben megnövekedett ATS CO 2 -tel . A hidrogén-karbonát részleges konverziója a CO 2-re fokozódik a jelenség növekedésével és ezután az intracelluláris pH csökkenésével. Alternatív bikarbonát-készítmények - karbi-karb, THAM és diklór-acetát a szakirodalomban tárgyalták.
Az a kérdés, pozitív korreláció a pH a vér a magzat és a magzatvíz a jelen időben kell tekinteni eldöntött. Kétségtelen, hogy a fejlődés acidózis a magzat kialakulásához vezet acidózis a magzatvízben. Ezért pH-metria magzatvíz, mértékét tükröző magzati acidózis szolgálhat diagnosztikai eljárás az állapota, és a tanulmány monitor képes észlelni a korai jelei magzati hipoxia, meghatározza a kezelés hatékonyságát és a logikai taktikát nemzetségek, és válassza ki a legmegfelelőbb módja a szállítás.
Amniocentesis vitt bennünket monitor által - a hazai érzékelő intézmény berendezés „Express” bemutatására része a magzat számítási indexek 5 percenként tanulmányok, és meghatározza az egyes órákra tanulmányban javasolt indikátor intrahour mutatói pH magzatvíz mértékben méh szájnyílás .
A magzati fejszövet pH-meghatározásának diagnosztikai értéke
Valószínű közötti párhuzamot vér és a szövetek pH pH szolgált elméleti feltevést az új diagnosztikai módszer szerint a monitor pH-metria szövet magzati bemutató része. Az első próbálkozások használja az elektróda szövet vettünk 1974-ben, amikor ez a módszer a vizsgálat jósolt nagy jövőt a szülészeti gyakorlatban, de a technikai nehézségei szöveti pH elektród nem legyőzni a mai napig, annak ellenére, hogy jelentős mennyiségű kutatást ezen a területen.
A szöveti pH-mérés legfőbb megoldatlan problémái a módszer technikai teljesítményének megbízhatóságával, valamint az indexek korrelációjával és a magzati vér pH-jával kapcsolatosak. A szövet pH-értékei és a magzati vér pH korrelációjának kérdései eddig nem oldódtak. Ezenkívül nincs bizonyíték megbízható módszerre a magzati állapot diagnosztizálására a magzati fejszövet monitorozott pH-mértéke szerint.