Diszlexia gyermekekben: okok, tünetek, diagnózis, kezelés

A diszlexia egy általános kifejezés, amely az elsődleges olvasási zavarokat írja le. A diagnosztika magában foglalja az intellektuális képességek, az akadémiai teljesítmény, a beszédfejlesztés, az egészségi állapot, valamint a pszichológiai vizsgálat vizsgálatát. A diszlexia kezelés elsősorban a tanulási folyamatok korrigálására irányul, beleértve a szavak és azok összetevőinek felismerését.

A "diszlexia" kifejezés általánosan elfogadott fogalommeghatározása nem ismert, ezért előfordulási gyakorisága ismeretlen. Számos kutató becslése szerint az általános iskolákban részt vevő gyermekek 15% -a kap egy speciális korrekciót az olvasási problémákra, míg a fele állandó olvasási zavarokkal járhat. A diszlexia gyakoribb a fiúk körében, de a szex nem bizonyított kockázati tényező a diszlexiában.

[1], [2]

Ok és patofiziológia diszlexia

A fonológiai folyamat problémái a hangok felismerésének, kombinálásának, memorizálásának és elemzésének megsértését okozzák. A diszlexiával ellentétes lehet írásbeli és megértésbeli írásbeli beszéd megsértése, amely a jövőben gyakran korlátozott a hallási memóriával, a beszédképzéssel, az objektumok nevével vagy a megfelelő szavak keresésével kapcsolatban. Emellett a szóbeli beszéd főbb megsértéseit is gyakran említik.

Van egy tendencia a családi diszlexia felé. Családokra, akiknek kórtörténetében olvasás vagy fejlődési rendellenességek skolasztikus készségek rendellenességek kockázata nagyobb. Mivel a változások azonosítottak az emberek agyában a diszlexia, a szakértők úgy vélik, hogy a diszlexia elsősorban következménye agykérgi zavar miatt veleszületett rendellenességek, az idegrendszer. Betöltheti megsértése integráció vagy a kölcsönhatás specifikus agyi funkciók. A legtöbb tudós egyetért abban, hogy a diszlexia társított a bal agyfélteke és a rendzavarás felelős agyi régiók beszédészlelés (Wernicke terület), és mozgékonysága beszéd (Broca terület), valamint károsodott közötti kapcsolatok ezeken a területeken a ívelt gerenda. Diszfunkció vagy hibák a szögletes gyrus, középső nyakszirti terület, valamint a jobb agyfélteke problémákat okozhat szófelismerési. Képtelenség, hogy megtanulják a szabályokat kialakulásának szavak olvasása közben a nyomtatott szöveget gyakran tekintik része a diszlexia. Ezek a gyermekek nehézséget okozhat meghatározására a gyökér a szó vagy kedves szót, valamint abban, hogy melyik betű a szó, amit követni.

Az olvasással kapcsolatos problémák, a diszlexián kívül, általában a beszéd vagy az alacsony kognitív képességek megértésének nehézségei. A látásérzékeny problémák és a rendellenes szemmozgások nem tartoznak a diszlexiához. Ugyanakkor ezek a problémák tovább befolyásolhatják a szavak tanulmányozását.

A diszlexia tünetei

A diszlexia a beszédfejlődés késleltetésében, az artikuláció nehézségében és a betűk, számok és színek megjegyzéseinek nehézségében nyilvánul meg. A fonológiai folyamatban problémákkal küzdő gyermekek gyakran nehézségekkel küzdenek a hangok, a rímző szavak, a betűk pozíciójának meghatározása szavakban, valamint a szavak szóbeli részekre bontását. Megfordíthatják a hangok sorrendjét szavakban. A szavak kiválasztásában, a szavak kicserélésében vagy a hasonló konfigurációjú betűk és képek elnevezésének késleltetése vagy tétovázása gyakran korai jelzés. A rövidtávú hallási memória és a hallási konzisztencia megsértése gyakori.

A diszlexiás gyermekek kevesebb mint 20% -a problémát okoz az olvasáshoz szükséges látás kielégítésében. Mindazonáltal egyes zavaros betűk és szavak hasonló konfigurációjúak, vagy nehézségekbe ütköznek a hangminták vizuális választásának vagy definíciójának és azok kombinációinak (hangok és szimbólumok társulása) szavakban. Lehet, hogy a karakterek permutációja vagy helytelen felfogása van, leggyakrabban a memóriában való emlékezéssel és helyreállítással kapcsolatos nehézségekhez társulva, hogy a gyerekek elfelejtsék vagy összetévesztik a hasonló struktúrájú betűk és szavak nevét; így d válik b, m lesz w, h válik n, akkor válik fűrész, a lesz bekapcsolva. Ez azonban normának tekinthető egy 8 évesnél fiatalabb gyermek számára.

Diagnosztikai diszlexia

A gyermekek többségében nem észlelik a jogsértéseket, mielőtt az óvodába vagy az iskolába lépnének, ahol megkezdenék a szimbólumok elsajátítását. Meg kell vizsgálni a gyermekek passzív vagy aktív hang, amely nem felzárkózni társaik végére az első lépés a képzés, vagy ha a gyermek tanul bármely szakaszában nem olvassa olyan szinten, amely várhatóan alapján a verbális vagy szellemi képességeit. Gyakran előfordul, hogy a legjobb diagnosztikai funkció képtelen a gyermek, hogy válaszoljon a hagyományos vagy jellegzetes megközelítése olvasás az első lépés a képzés, bár nagy különbségek olvasási készség is megfigyelhető a gyermekek ezen a szinten. A diagnózis érdekében a fonológiai feldolgozással kapcsolatos problémák megerősítése szükséges.

A gyerekek, akik jelenlétére gyanakodnak diszlexia, meg kell vizsgálni az olvasási, a beszéd szintjét fejlesztés, hallás, kognitív és pszichológiai értékelés azonosítani jellemzői és előnyös tanulási formák. Ez a felmérés végezhetjük kérésére a tanár vagy a szülők a gyermek alapján az Oktatási törvény a fogyatékos személyek (IDEA), az amerikai különleges oktatási törvény. A felmérés eredményei lehetővé teszik számunkra, hogy meghatározzuk a leghatékonyabb megközelítést a gyermek tanításában.

A szöveg értelmezésének értékelése az olvasásban a szavak felismerésének és elemzésének, a beszédfelismerésnek, az olvasott és meghallgatott beszéd megértésének, valamint a szókincs megértésének és az olvasási folyamatnak a meghatározására irányul.

A kiejtés kiejtése, a nyelv és a szöveghez fűződő percepció lehetővé teszi a beszélt nyelv értékelését és a beszélt nyelv fonémájának (hangelemeinek) észlelésének megsértését. Az aktív és a passzív beszéd funkcióját is értékelik. Megvizsgálták a kognitív képességeket (figyelem, emlékezés, indoklás).

A pszichológiai vizsgálat célja az érzelmi szempontok azonosítása, amelyek fokozzák az olvasási zavarokat. Szükség van egy teljes családtörténet összegyűjtésére, beleértve a mentális rendellenességek és az érzelmi rendellenességek jelenlétét a családban.

Az orvosnak gondoskodnia kell arról, hogy a gyermeknek normális látása és hallása legyen, akár szűréssel, akár a gyermeknek a hallás és látás tesztelésére való elküldésével. A neurológiai vizsgálat segíthet a másodlagos jelek (pl. Neuropszichiátriai éretlenség vagy kisebb neurológiai rendellenességek) azonosításában és kizárni más problémákat (pl. Rohamok).

[3]

Kezelési diszlexia

Annak ellenére, hogy a diszlexia továbbra is problémát jelent az egész életben, sok gyermek kifejleszti a funkcionális olvasási készségeket. Mindazonáltal egyes gyerekek soha nem jutnak elegendő szintű műveltséghez.

A kezelés a tanulási folyamat korrekciójából áll, beleértve a szavak felismerésének közvetlen és közvetett tanulását és a szóösszetevők kiemelésének képességét. A közvetlen tanulás magában foglalja a speciális fonetikai módszerek használatát az oktatási leosztástól eltekintve. A közvetett képzés magában foglalja a speciális fonetikai módszerek használatát az olvasási programokban. Alkalmazhatók olyan megközelítésekként, amelyek magukban foglalják az egész szavakban vagy kifejezésekben való tanulást, valamint olyan megközelítéseket, amelyek a hangegységek teljes szavakra, majd mondatokra való átgondolásának hierarchiáját használják. Ezután ajánlott több érzéket érintő megközelítések alkalmazása, beleértve az egész szavak tanulmányozását, valamint a hangok, szavak és mondatok tanulására szolgáló vizuális, hallási és tapintási érzékelések integrálását.

A szavak összetevőinek elválasztására vonatkozó készségek elsajátítása magában foglalja a hangok összekeveredésének készségét szavak formálásához, a szavak részekre osztását, a szó helyének meghatározását. A szöveg megértéséhez szükséges elemek kiemelése az olvasás során magában foglalja a fő ötlet meghatározását, a kérdések megválaszolását, a tények és részletek kiemelését, valamint a következtetések levonását. Számos gyermek számára hasznos, ha számítógépet használnak annak érdekében, hogy segítsenek kiválasztani a szavakat a szövegben, vagy észrevegyenek szavakat az írásbeli nyelvek olvasásakor.

A kezelés egyéb módszerei (pl. Optometrikus képzés, perceptuális tréning, vizuális-auditív integráció fejlesztésére irányuló képzés) és a gyógyszerterápia bizonyítottan hatékonynak bizonyulnak, és használatuk nem ajánlott.