Tartós fogyás személyre szabott szemaglutid adagolással
Utolsó ellenőrzés: 14.06.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az olaszországi Velencében (május 12-15.) az Európai Elhízás Kongresszuson (ECO) bemutatott új tanulmány a szemaglutid személyre szabott adagolásának előnyeit vizsgálta a súlycsökkentő programban részt vevő és a célsúly elérése utáni gyógyszerszedés csökkentésével. Elért. A vizsgálatot az Embla, a dániai koppenhágai és az egyesült királyságbeli londoni digitális súlycsökkentő klinika kutatói végezték, Dr. Henrik Gudbergsen, az Embla vizsgálatvezetője és tiszti főorvosa irányításával.
A tanulmány megállapította, hogy az alacsonyabb dózisok ugyanolyan hatásosak, mint a nagyobb dózisok, és a lassú dóziscsökkentés az életmódbeli változtatásokra helyezve a hangsúlyt, megakadályozza a súlygyarapodást.
A glukagonszerű peptid-1 (GLP-1) receptor agonisták, mint például a szemaglutid, nagyon hatékonyan segítik az embereket a fogyásban. A GLP-1 hormon hatását utánozva csökkentik az étvágyat és az éhséget, lassítják a táplálék felszabadulását a gyomorból és fokozzák az étkezés utáni teltségérzetet.
Azonban mellékhatásokat okozhatnak, például hasmenést, hányingert, hányást, szédülést és fejfájást, és sok beteg gyorsan visszanyeri az elvesztett súly nagy részét a gyógyszeres kezelés abbahagyása után.
A legújabb kutatások azonban azt mutatják, hogy azok a betegek, akik táplálkozási és testmozgási tanácsadásban, valamint érzelmi étkezési problémákkal kapcsolatos támogatásban részesülnek, például gyógyszeres kezelés mellett, kisebb valószínűséggel híznak vissza. Egyes tanulmányok arra is utalnak, hogy a gyógyszer szedésének fokozatos leállítása segíthet megelőzni a súlygyarapodást.
Az Embla kutatói azon töprengtek, hogy lehetséges-e a szemaglutid adagolását úgy szabni, hogy a mellékhatások minimálisra csökkentsék a súlycsökkenést.
Azt is tudni akarták, híztak-e a betegek a szemaglutid teljes leállítása után, ha fokozatosan nullára csökkentették az adagot.
A szemaglutid adagok személyre szabása
A valós életű kohorsz vizsgálatban 2246 olyan személy vett részt Dániában (79% nő, medián életkor 49 év, BMI medián 33,2, testsúly medián 97 kg/15st 4 font), akik a következő országban elérhető Embla alkalmazáson keresztül vettek részt egy súlykontroll programban. Dánia és Nagy-Britannia.
A program tartalmazta egy táplálkozási szakértő tanácsait az egészséges táplálkozásról, a fizikai aktivitás növeléséről és a fogyás pszichológiai akadályainak leküzdéséről, az alkalmazáson keresztül orvosokhoz, nővérekhez és pszichológusokhoz való hozzáférésről, valamint a súlycsökkentő szer szemaglutid (Ozempic vagy Wegovy). p>
Szokásos adagolási rend, amelyben a szemaglutid kezdeti alacsony dózisát (hetente egyszer 0,25 mg az Ozempic és Wegovy esetében) négyhetente emelik 16 héten keresztül az Ozempic esetében 2 mg-os és a Wegovy esetében 2,4 mg-os maximális adagra (ami a beteg a kezelés végéig tart), a mellékhatások minimalizálása érdekében minden egyes betegre igazították.
A betegek a legalacsonyabb hatásos dózist kapták, és csak akkor vették figyelembe az adag emelését, ha a fejlődés megállt. Ha megtartották a heti 0,5%-nál nagyobb testtömeg-csökkenést, és kezelhető mértékű mellékhatásokat és éhséget tapasztaltak, akkor a jelenlegi adagon maradtak. A szemaglutid átlagos maximális dózisa 0,77 mg volt.
A 26., 64. És 76. Héten 1392, 359 és 185 beteg maradt a programban.
Az átlagos fogyás 14,8% (14,8 kg/2st 4 font) volt a 64. Héten és 14,9% (14,9 kg/2st 4 font) a 76. Héten.
A program során a betegek a szokásos kezelési rend szerint alkalmazott szemaglutid mennyiségének körülbelül egyharmadát használták (a javasolt kumulatív dózis 36,1%-a a 64. Héten és 34,3%-a a 76. Héten).
Mind a 68 beteg, aki a 64. Héten súlyadatot közölt, >5%-ot veszített testtömegéből, és 68-ból 58 (85,3%) veszítette el a kiindulási testsúlyának >10%-át.
További elemzések kimutatták, hogy a betegek súlycsökkenése hasonló volt a kezdeti BMI-jüktől vagy a felhasznált szemaglutid teljes mennyiségétől függetlenül.
A mellékhatások közé tartozott a hányinger, a hányás és a hasi fájdalom, de enyhék és átmenetiek voltak.
Eredményeink azt mutatják, hogy a súlycsökkenés a kezdeti BMI-től és a felhasznált szemaglutid mennyiségétől függetlenül elérhető.
Az alacsonyabb dózisú szemaglutid használata olcsóbb a betegek számára, kevesebb mellékhatást okoz, és segít a még mindig korlátozott gyógyszerkészletek hatékonyabb felhasználásában. - Dr. Henrik Gudbergsen, az Embla
t vezető kutató és tiszti főorvosA szemaglutid adagjának fokozatos csökkentése
2246 beteg közül 353 (nők 83%-a, átlagéletkor 49 év, átlagos BMI 31,5, átlagos testtömeg 92 kg/14.7 font) a célsúly elérése után elkezdte a szemaglutid csökkentését. Ez magában foglalta az adag nullára csökkentését átlagosan kilenc hét alatt, miközben továbbra is tanácsokat kaptak az étrenddel és a testmozgással kapcsolatban (a szokásos gyakorlat a szemaglutid szedésének hirtelen abbahagyása; ha csökkentik, ez általában két-nyolc hétig tart).
Az átlagos fogyás a kilenc hetes csökkenés során 2,1% volt.
353 beteg közül 240 csökkentette a szemaglutid adagját nullára. A nullára csökkentést követő 26 hétre vonatkozóan 85 résztvevő esetében álltak rendelkezésre adatok. Ahelyett, hogy a gyógyszeres kezelés abbahagyása után híztak volna, súlyuk stabil maradt (az átlagos testsúlycsökkenés 1,5% volt a gyógyszerszedés teljes leállítása után).
240 beteg közül 46 folytatta a szemaglutid kezelést a kezelés abbahagyása után. Az átlagos súlygyarapodás a kezelés abbahagyásától a gyógyszeres kezelés újrakezdéséig 1,3% volt.
A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy azok a betegek, akik fokozatosan csökkentették a szemaglutid adagját, az első 26 hét során stabilan tartották a testsúlyt.
"Az életmód támogatása és a fokozatos adagcsökkentés kombinációja lehetővé teszi a betegek számára, hogy elkerüljék a súlygyarapodást a szemaglutid leállítása után" - mondja Dr. Gudbergsen.
„A beteg étvágya visszatér, amikor abbahagyja a gyógyszer szedését, és ha hirtelen abbahagyja, nehezen tud ellenállni a késztetéseinek. Ha azonban fokozatosan abbahagyja, és bővíti ismereteit és megértését az egészséges szokásokról és viselkedésekről, éhsége és jóllakottsága könnyebben kezelhető lesz, így könnyebben tarthatja meg az egészséges testsúlyt.
"Eközben az alacsonyabb maximális dózis nagyobb igényt támaszt a betegekben arra, hogy a program során aktívan részt vegyenek a támogató életmódbeli változtatásokban, ami elősegíti a fogyást és a tartást."