A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Terhesség alatt toxoplazmózis
Utolsó ellenőrzés: 19.10.2021
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Mi a toxoplazmózis?
A toxoplazmózis madár, állatok és emberek parazita betegsége.
A legtöbb embernél az ilyen betegség nem okoz súlyos egészségügyi problémákat. De egy terhes nő és fejlődő gyermeke számára a terhességi toxoplazmózis az agyműködés és a látás elvesztéséhez vezethet. Ugyanakkor elhanyagolható a kockázata annak, hogy egy terhes nő fertőzött-e ezzel a fertőzéssel és átterjedjen a magzatra.
Ha már terhes vagy anyai anyának terveztek és a toxoplazmózis miatt aggódnak, forduljon orvoshoz, és végezze el a szükséges vizsgálatokat. Ha korábban kezeltük a toxoplazmózist, akkor a betegség újbóli előfordulási esélye és a gyermeke számára történő átvitel nullára csökken, mivel antitesteket termelnek a szervezetben.
Ellenkező esetben azonban a terhesség alatt biztonsági intézkedéseket kell hozni: ne érintse meg a potenciálisan fertőzött élelmiszereket és az olyan tételeket, mint például a háziállatok húsa vagy ürüléke.
A toxoplazmózis okai
A toxoplazmózis oka a kórokozó - parazitáló szervezet. A fertőzés az alábbiakban történik:
- a fertőzött hús felhasználása, amely félig sült és fagyasztott;
- állatok ürülékének tisztítása (macska);
- olyan helyszínen dolgozik, ahol a talaj fertőzött állati ürüléket tartalmaz (macska);
- bármit is eszik, ami érintkezésbe került a macskák ürülékével, beleértve a gyedelmet és zöldséget egy mosatlan állapotban, valamint olyan élelmiszereket, amelyek azon a felületen fekszenek, ahol a macskák jártak.
A toxoplazmózis tünetei
Toxoplazmózis esetén az influenzahez hasonló tüneteket figyeltek meg. De a legtöbb esetben az emberek még csak nem is tudnak róla. Egészséges, erős immunitású szervezetben a betegség önmagában halad. Újszülötteknél a szervezet még nem harcol a fertőzés ellen, ezért az orvos előírja a gyógyszereket a szövődmények megelőzésére.
A toxoplazmózis diagnosztizálása
A vérvizsgálat jelzi a toxoplazmózis jelenlétét vagy azt a tényt, hogy a fertőzés már a múltban volt. Ha a nő terhesség alatt megfertőződik, a gyermeket is meg kell vizsgálni. Az orvos kerít a magzatvízhez, és megvizsgálja a fertőzést.
Fertőzés
Ha a toxoplazmózis a terhesség alatt megjelenik, akkor az orvos antibiotikumokat ír elő, amelyek:
- védi a gyermeket a fertőzéstől;
- csökkentse a gyermeknek a komoly komplikációk kialakulásának esélyeit.
Ha egy nő terhesség alatt kezeli a kezelést, a gyermek egészsége nem lesz hatással. Ha a gyermeknek toxoplazmózisa van, évente antibiotikumokat kell szednie.
A toxoplazmózis profilaxisa a terhesség alatt
- Ha otthon vannak állatok (macskák), kérdezze meg a rokonokat, hogy tisztítsák utána a terhesség alatt. Törölje le az asztalokat és a munkaterületet a konyhában, ahogy a macskák könnyen eljuthatnak. Ha még mindig meg kell változtatnod a dobozt a macska székletével, tedd kesztyűt és maszkot, majd mindig mosson szappannal és kezekkel.
- Egyél jól pörkölt húst, és ne egyél szaggató marhát.
- Kerülje el a háziállatok ürülékével való érintkezését a kertben. Szükség esetén érintse meg a talajt, tegyen kesztyűt és mosson kezet vízzel és szappannal.
- A gyümölcsöket és zöldségeket alaposan meg kell mosni használat előtt.
- Kezdetben mosson kezet és tárgyakat hús, csirke, hal, gyümölcs vagy zöldség főzéséhez.
A toxoplazmózis a terhesség alatt - okai
A toxoplazmózis az emberek és az állatok elterjedt parazita betegsége, amelyet protozoon mikroorganizmusok okoznak. A macskák az egyetlen hordozói ennek a kórokozónak. Ha a macska fertőzött, a széklet két hétig toxoplazmatikus tojásokat tartalmaz. Egy év és fél évig képesek túlélni a nedves talajon. Mivel a talajban és a homokban van, megfertőzik az étel és a víz. A macskák, amelyek állandóan a házban vannak, és nem fognak az egereket, biztonságosnak tekintik.
Fájdalom a szájon keresztül
A fertőzés a macskák, szennyezett víz és élelmiszerek ürülékén keresztül történik.
A fertőzés egyéb módjai:
- A toxoplazma tojása belép a személy bélrendszerébe, miután megütötte az élelmet vagy más felületeket, amelyeket a macska megérint. A szennyezett ételek, mint például a mosatlan zöldség vagy a nem higiénés étkezés előtt gyakran fertőzéshez vezet.
- A szennyezett állati hús étkezése. Az állatok félkész vagy nyers húsának toxoplazma tojásait tartalmazhatja.
A magzat fertőzése
Ha a toxoplazmózis a terhesség alatt vagy a fogamzás előtt 8 héttel megy végbe, akkor lehetőség van a magzatra való átvitelre. A megszerzett immunitás esetében a fogamzás előtt nem lehetséges a betegség újbóli fertőzése vagy továbbítása a magzatra.
A toxoplazmózis a terhesség alatt - tünetek
Egy egészséges immunrendszerrel
A legtöbb ember nem betegszik meg az első toxoplazmózisos fertőzéssel. Vannak, akik enyhe, influenzaszerű tünetekkel rendelkeznek, amelyek több hónapig is tarthatnak. Ezért nem tudnak azonnal az emberek a betegség jelenlétéről.
Tünetek:
- A mandulák duzzanata
- Izomfájdalom
- fáradtság
- Növelje a hőmérsékletet
- Torokfájás
- Bőrkiütés
A toxoplazmózis tünetei újszülöttben
A legtöbb újszülöttnek nincsenek tünetei. De ha nem kezelik, szövődmények alakulhatnak ki - problémák merülnek fel a látással és agykárosodás lép fel. Néha 20 év alatt kialakul a vakság.
Néhány fertőzött csecsemőnek súlyos formája van a betegségnek, többek között:
- fájdalom a szemében, látásromlás vagy vakság;
- az agy megsemmisítése, ami a mentális retardációhoz és néha a görcsökhöz vezet.
Gyenge immunrendszerrel
A gyengített immunrendszer (HIV, szervátültetés vagy limfóma után) a halálos kimenetelű betegség (toxoplazmózis) alakulhat ki. Ezért, hogy megakadályozzák, antibiotikumokat írnak fel. A súlyos betegség intenzív terápiát igényel. Nagyon ritka esetekben a betegség olyan szerveket érint, mint az agy, a szemek, a tüdő és a szív.
A toxoplazmózis a terhesség alatt - klinikai kép
Az ismételt fertőzés nem lehetséges, mert a szervezet antitesteket termel és harcol a fertőzés ellen. Ebben az esetben a gyermeknek való átvitel valószínűsége nulla. De gyengített immunrendszerrel (HIV vagy kemoterápia), lehetséges újbóli fertőzés és a magzat eljutása.
Fertőzés a terhesség előtt és alatt
A magzat nem képes ellenállni a fertőzésnek. A parazita két hónappal az anya fertőzését követően lép be a magzatba. Ha ez a terhesség első felében történt, komoly szövődmények jelentkezhetnek - az agy és a szem érintett. Ha a fertőzés a terhesség második felében jelentkezik, akkor a kár kisebb lehet.
Ha a fertőzött gyermekeket nem szedik a születés utáni antibiotikumokkal, súlyos szövődményeket okozhatnak az élet első 20 évében, amelyek gyakran vezetnek a mentális retardációhoz, a látásromláshoz és néha a vaksághoz is.
A toxoplazmózis a terhesség alatt - kockázati tényezők
A toxoplazmatikus parazitákkal való fertőzés kockázata jelentősen csökken a higiénia megfigyelésekor, de a következő esetekben nő:
- Hús használata vérrel vagy olyan termékekkel, amelyek érintkezésbe kerülnek a nyers sapkával. Bármilyen hús potenciálisan veszélyes.
- A fertőzött gyümölcsök, zöldségek vagy víz fogyasztása;
- A higiénia elmaradása étkezés előtt (mosdatlan kéz a WC után vagy a nyers hús érintése).
- A házi állatok (macska) ürülékének tisztítása nélkül tisztítsa meg a kezét vagy szennyezze a szennyezett port.
- A kerti munka kesztyű nélkül, higiénia nélkül: a paraziták 18 hónapig élhetnek a talajban és a homokban.
A magzat fertőzésének veszélye
Minél hosszabb a toxoplazmózis vemhességi ideje, annál nagyobb a betegségnek a magzatra való átvitelének kockázata. De minél előbb fordul elő, annál nagyobb a komoly szövődmények kockázata a születés után. Minden toxoplazmózisos gyermeket antibiotikummal kell kezelni.
A toxoplazmózis a terhesség alatt - amikor orvos segítségét kéri
Az első orvosi látogatás során beszélje meg a toxoplazmózis kockázati tényezőit, és döntse el, hogy végezzen-e elemzést annak azonosítására. Azonnal forduljon orvosához, ha a mandulák, láz, torokfájás vagy az influenzaszerű tünetek duzzanata van.
őrzés
Néha egy nő orvosi felügyelet alatt áll. A toxoplazmózis szűrése akkor történik meg, ha fennáll a magzat fertőzésének veszélye. Néhány országban, ahol a betegség súlyos incidenciája van, a szakértők a korai tesztelést és kezelést ajánlják a komplikációk elkerülése érdekében. Ha terhes vagy gyermek születik, fontolja meg a lehetséges kockázati tényezőket, és beszélje meg kezelőorvosával, ha jobb a tesztelés.
Ki kapcsolódni
Ha a toxoplazmózis gyanús, teszteket kell tennie. Ha terhesség alatt toxoplazmózist észlelnek, a kezelést a kezelőorvos írja elő. Amikor egy újszülött fertőződik a terhesség alatt, a neonatológus vagy a fertőző betegség kezelője kezeli.
A toxoplazmózis a terhesség alatt - diagnózis és tesztelés
A toxoplazmózisban a magzat fertőzése nagyon ritka. 1 és 10 csecsemőt 10 000 toxoplazmózissal fertőzött születés előtt. Ezért a betegség szűrése nem része a terhes nők gondozásának programjának. A toxoplazmózisra vonatkozó terápiás vagy fogantatás előtti vizsgálatok elvégzése szükséges, ha:
- Ön aggódik a lehetséges fertőzés miatt.
- Úgy gondolja, hogy nem kerülheti el a fertőzést.
Olyan országokban, ahol a toxoplazmózis ritka, a fertőzés szűrése csak az újszülöttek számára szól. Ha a betegséget gyakrabban észlelik, a toxoplazmózis szűrése minden terhes nőre történik.
Vérvizsgálatot végzünk a fertőzést ellenálló antitestek azonosítására. A vérben való jelenléte azt jelzi, hogy korábban már fertőzött volt, és az immunrendszer mostantól antitesteket termel, amelyek tovább védik a jövő gyermeket a toxoplazmózistól. Bizonyos esetekben a teljes bizonyosság érdekében többször vérvizsgálatot végeznek.
Toxoplazmózis vizsgálata
- A toxoplazmózis vérvizsgálatát a toxoplazmák elleni antitestek kimutatására végzik. Ha az eredmények vagy a tünetek a fertőzést jelzik, egy második elemzést végzünk a diagnózis megerősítésére.
- Amniocentézis - amniotikus folyadék mintavételezése analízis céljából. A DNS-toxoplazmának (a magzatban) kimutatására polimeráz-amplifikációval végzett blot-hibridizációs tesztet alkalmazunk.
- Az ultrahang célja a szerv károsodásának a meghatározása a magzatban.
A betegség korai felismerése
A veleszületett károsodások elsősorban akkor alakulnak ki, amikor a magzat fertőzött 10-24 hetes terhesség alatt. Ezért van a toxoplazmózis korai felismerése a magzatban, fontos szerepet játszik a súlyos szövődmények megelőzésében. (Ha a fertőzés a terhesség késői szakaszában következik be, a súlyos szövődmények valószínűleg nem fejlődnek, de a jövőbeni problémák megelőzése érdekében a kezelésnek kötelezőnek kell lennie).
A toxoplazmózis a terhesség alatt - a kezelés áttekintése
Ha Ön terhes, és erős immunrendszere van, akkor nem kell a toxoplazmózist kezelni, mert a tünetek általában elszabadulnak. De ha a fertőzés a terhesség alatt jelentkezik, akkor a fejlődő gyermek védelme érdekében meg kell adni egy kezelést. A magzat immunrendszere még nem képes ellenállni a toxoplazmózisnak, ezért antibiotikumokat vezetnek be a parazita organizmusok elpusztítására. Az újszülöttek, akik az anyaméhben kezeltek, egészségesebbnek tűnnek a születés után.
Azok a gyermekek, akiket még nem diagnosztizáltak és kezeltek a születés előtt, veszélyeztetik az agybetegség és a látás megjelenését az anyaméhben vagy az élet első két évében.
Az ultrahang néha súlyos károkat okoz a magzatnak a toxoplazmózis következtében a terhesség korai szakaszában. Ilyen esetekben a szülők dönthetnek úgy, hogy megszüntetik terhességüket.
Toxoplazmózis a terhesség alatt - megelőzés
Ha nem vagy terhes, és erős immunrendszere van, akkor nem lesz szükség a toxoplazmózis megelőzésére, mivel a betegség enyhe formában vagy tüneteket nem okozhat.
Az újbóli fertőzés nem lehetséges, mert a szervezet megtanulta, hogy ellenálljon a fertőzésnek, és az anya immunrendszere is védi a magzatot. A betegség ellenanyagainak meghatározásához vérvizsgálatot végzünk.
Terhesség és fogamzás előtt:
- Ha nem biztos abban, hogy az immunrendszer képes a fertőzés elleni küzdelemre, kerülje a kontaktust a betegség provokátoraihoz annak érdekében, hogy megvédje a jövőbeli gyermeket a fertőzéstől.
- Ne próbálja meg megérinteni a macskák ürülését, mind a házban, mind a kertben.
- Ha van egy macska a házban, és terhes vagy anyai anyának tervezed, kérd meg valakit a rokonoktól, hogy távolítsa el a bélmozgását. Ha ez nem lehetséges, tiszta naponta, mivel a toxoplazma tojások 1-5 napon belül veszélyessé válnak.
- Viseljen kesztyűt és maszkot, és alaposan mossa meg a kezét szappannal és vízzel.
- Rendszeresen öblítse le az asztalt és a munkafelületeket a konyhában, ahol a macska meglátogathatja.
- Gondold végig a macskát a házban. Az utcán járó macskákat a Toxoplasma gondii parazitákkal fertőzhetik fertőzött madarak vagy rágcsálók fogyasztásával. (De nem engedheti meg, hogy a macska elkaphassa a háziállatokat, mert ők is fertőzőek lehetnek).
- Amikor dolgozik a kertben, viseljen kesztyűt és alaposan mossa le szappannal és kézzel.
- Minden olyan terméket öblítse le, amely elméletileg kapcsolatba léphet a macska székletével, beleértve a gyümölcsöket és zöldségeket.
- Csak teljesen főzött (de nem véres) húst használjon. Kerülje a szagtalan húst. A Toxoplasma gondii parazita organizmusok magas hőmérsékleten halnak meg.
- A nyers hús, a baromfi, a tenger gyümölcsei, a gyümölcsök és a zöldségek elkészítése után mosson kezet és konyhai tárgyakat.
- Ne használjon felszeletelt vizet, ha természetben vagy utazás közben.
Terhesség alatt toxoplazmózis - orvosi készítmények
A toxoplazmózis kezelésére szolgáló orvosi készítmények csak olyan esetekben szükségesek, amikor lehetséges a fejlődő gyermek (magzat) megfertőzése vagy a gyenge immunrendszerrel rendelkező személy. Még akkor is, ha a terhes nő egészséges és erős immunitással rendelkezik, a magzati biztonság érdekében javasolt a kezelés.
Ha a betegséget terhesség alatt diagnosztizálják, akkor az antibiotikumokat írják fel.
- Az antibiotikumokkal végzett kezelés csökkenti a magzat fertőzésének kockázatát.
- A magzat fertőzésének esetére (a diagnózis amniocentézis útján történik), az orvos egy másik antibiotikumot írhat fel, vagy még egyet.
Ha az újszülöttnek toxoplazmózisa van, a gyermeknek az élet első évében meg kell gyógyulnia, ami csökkenti az agykárosodás kockázatát és a vizuális problémák (beleértve a vakságot is) kialakulásának kockázatát.
A gyógyszer megválasztása
Ha egy terhes nő vesz antibiotikumot, ez nem jelenti azt, hogy ugyanúgy jár el a magzati fertőzéssel szemben.