Anesztézia a munka során abnormális munka

Akupunktúra a gyengeséggel. A tanulmány kimutatta, hogy az alkalmazási feltételek elektroakupunktúra kezelésére munkaerő gyengeség fordulhat elő minőségileg eltérő változásokat méhösszehúzódásokat, mint gyógyszeres kezelés rodostimulyatsii. Ezek a változások hozzájárulnak a munka gyorsabb elvégzéséhez anélkül, hogy a magzat károsodását okozná.

Anesztézia a munka gyengeségével. Amikor az elsődleges gyengesége a munkaerő és a méh torok közzététele 4cm leghatékonyabb felhasználását a következő gyógyszerek kombinációi normál pszichoszomatikus állapotban ellő - Pipolphenum dózisban 25-50 mg-os és promedol 20 mg intramuszkulárisan egy fecskendő és görcsoldó - gangleron 30 mg intramuszkuláris és spazmolitit 100 mg orális adagban. Ebben az esetben a fájdalomcsillapítókkal kapcsolatos adatok fontossága a rodostimuláció jellegére.

Nem kielégítő hatékonyságának, az 1. Forduló rodostimulyatsii időközökben 2 órán kijelölje 2. Forduló rodostimulyatsii álló kinin porok 4. és 5. Belsejében oxitocin injekciók azonos dózisban, és azonos időközönként, mint az első fordulóban rodostimulyatsii.

Ataralgesia dipidolor és neuroleptanalgesia. A ritmusstimuláció első fordulójának kinevezésével egy halidort 50-100 mg intramuszkulárisan vagy intravénásan adagolunk.

A következő oxitocin injekciót 2-3 (1. Forduló rodostimulyatsii) jelenlétében fájdalmas összehúzódások és kifejezte keverésére alkalmazott ataralgezii - 2 ml (15 mg) dipidolora és 2 ml (10 mg) vagy seduksena neyroleptanalgezii - 2 ml fentanil (0, 1 mg) és droperidol 2 ml (5 mg). Mindkét keveréket intramuszkulárisan adagoljuk.

Akárcsak az atarzgézia és a neuroleptanalgézia használatával, a szülõi nõk mentális feszültsége csökken, a fájdalomküszöb jelentõsen növekszik. A kitoloncolási időszak és a háború utáni időszak rendes ideje alatt történő közzététel nyilvánvalóan lerövidült.

Diskoordinált munkaerő-tevékenység

Az egyik vezető klinikai tünetek jellemzik discoordination munkaerő erős állandó hasi fájdalom és az ágyéki régióban, nem hagyja abba az összehúzódások között, ami a nem megfelelő viselkedés anyák, mint az intenzitása a fájdalom nem egyezik az erőssége összehúzódások. Ezért, amikor ezt a munkahelyi anomáliát kezelik, olyan kifejezetten görcsoldó és fájdalomcsillapító hatású gyógyszereket kell alkalmazni.

Ezeknek a követelményeknek a figyelembevételével, a munka diszkográfiás kezelésében atalgeziyu és neuroleptanalgesia, de feltétlenül a spasmoanalegetika baralgina hátterében lehet alkalmazni.

A munka diszkuordinációjának kezelési módja.

1. Ataralgesia (dipidolor + seduxen). Amikor a diagnózis felállításában discoordination munkaerő, függetlenül a méretétől méh torok közzétételi, ajánlott, hogy vezessenek be 5 ml officinális baralgina oldatot összekeverjük 15 ml nátrium-klorid izotóniás oldat intravénásán és intramuszkulárisan - 2-3 ml (15-22,5 mg) és 3 dipidolora -4 ml (15-20 mg) szuszpenzió (az anyajegy súlyától függően). A gyógyszerek ismételt beadása általában nem szükséges, mivel a generikus aktivitás összehangolt karaktert kap.
2. Neuroleptanalgesia (droperidol + fentanil). Intravénásán keverékében 15 ml izotóniás nátrium-klorid-oldattal, bevezetésével 5 ml officinális baralgina oldatot (függetlenül attól fokú méh torok nyilvánosságra hozatal). 1 óra elteltével intramuszkulárisan beadott 3-4 ml 0,25% -os oldat és 3,4 ml droperidol 0,005% fentanil oldatot. Droperidol ismételt beadása szükséges, és ismételt adagolása fentanil szüksége legkorábban után 1-2 órával, mivel discoordination munkaerő jelentős időtartam lerövidítésére vonatkozó születési 2-4 óra, összehasonlítva kezelt terhes nők más fájdalomcsillapító szert.

Baralgina kombinációban gyógyszerek ataralgezii és készítmények neyroleptanalgezii hasznos, ha rendezetlenség munkaerő jelenlétében is a tárolt és érett a méhnyak, a jelenlét a rendszeres fájások. Ezek a gyógyszerek nem befolyásolják negatívan az anyaságot és a méhen belüli magzat és az újszülött állapotát.

Túlzott munkaerő-tevékenység. Abból a célból, szabályozás és a munkaerő fájdalomcsillapítás, amikor túl nagy munka- kombinációját javasoljuk neurotrop szerek (klórpromazin vagy propazina dózisban 25 mg) kombinációban megoldások promedola Pipolphenum 20-40 mg-os és 50 mg-os intramuszkuláris, és hiányában hatás - járulékosan alkalmazott éteres érzéstelenítés.

A magas szabályozó hatás a fluorotán inhalációját 1,5-2,0 térfogat% koncentrációban alkalmazza. Ebben az esetben a ftorotán használata szó szerint az első 2-5 percben a munkaerő aktivitásának normalizálására vezet, a fluorotanum koncentrációjának 2% -os és annál nagyobb növekedésére, majdnem teljes munkaerő-megállásra kerül sor. Ezzel párhuzamosan megfigyelhető a magzati szívdobogás normalizálódása. Meg kell azonban jegyezni, hogy a fototán alkalmazása nem etiopatogenetikai módszer a túlzott mértékű munkaerő kezelésére. Ha a túlzott munkavégzés oka nem szűnik meg, és ha a frototán belégzése 20-30 percnél rövidebb ideig tart, a ftorotán belégzésének befejezése után előfordulhat, hogy túlzott generikus aktivitás újra megjelenik. Az utóbbi években egyre gyakrabban alkalmazzák a béta-adrenomimetikumok alkalmazását, mint a partusisten, a sugopara, a ritodrin a túlzott mértékű munkaerő komplex kezelésében.

Hosszú periduralis fájdalomcsillapítás a szülésben. A bonyolult munkaerő anesztézia egyik legígéretesebb és leghatékonyabb módszere (késői toxikózis, szív- és érrendszeri betegségek, munkaerő-rendellenességek) hosszú periduralis fájdalomcsillapítás.

A hosszú távú epidurális fájdalomcsillapítás komoly bonyolult fájdalmakkal és rendszeres rendes munkaerővel jelentkezik, amikor a méh torok megnyitása 3-5 cm.

Lyukasztó és katéterezése epidurális térbe (készült altatóorvos) végezzük egy hordágyra a nők helyzete a munkaerő az egyik oldalon (jobbra) azokkal adni a has lábak. Azonosítása után az epidurális teret (teszt hiba és a veszteség a rezisztencia-mentes a katéter bevezetésekor, nincs lejárati oldatot tűk) keresztül a tű, egy teszt adag érzéstelenítő (2-3 ml 2% -os oldat trimecaine vagy ekvivalens dózisa lidokain vagy novocain). 5 perc eltelte után, miután megállapította nincs bizonyíték a spinális tű blokádja a kraniális felé, hogy a fenti 2-3 szúrás szegmens (T12-L2,) adagoljuk teflon katéter, a tűt eltávolítják, és a katétert behelyezik az érzéstelenítő adag (10 ml 2% -os oldat trimecaine vagy 15 ml 1 % lidokain vagy 10 ml 2% -os novokain oldat). Az érzéstelenítő katéteren keresztüli ismételt adagolását a fájdalom újrakezdésével végezzük. Általában az anesztézia beadott dózisa fájdalomcsillapítást okoz 40-60 percen keresztül.

Ahhoz, hogy valóban folyamatos és egyenletes infúzió érzéstelenítő egész fájdalomcsillapítás csepegtető eljárással technikailag nem lehetséges, mivel csak a légköri nyomás és a gravitáció az oldat érzéstelenítő szabad kiáramlás az epidurális térben egy vékony katéter csepegtető rendszer csak akkor lehetséges, ha a nyitott kapocs, a Ez a sebesség meghaladja a kívánt értéket (átlagosan 10 ml / óra). Stabil beállítása 7 cseppen belül 1 perc alatt vagy annál nagyobb mértékben lehetséges, ami kétszerese a szükségesnek. Jelenlegi változása az infúzió sebességét útján rögzítő rendszer szintén nem lehetséges, mert a 1 ml / h megfelel egy csepp 0,32 1 m. Az a tény, hogy a nyomás az epidurális térben szülészeti betegek nem csak növelte, hanem változik a méhösszehúzódásokat (Messih), és hogy a szabad csepp sebességét az oldat kiáramló a rendszerből, attól függően, hogy a töltelék az ampulla nagy (12,3 ml / h), és nem csak bonyolítja a telepítési és karbantartási optimális infúziós sebesség, hanem annak pontos meghatározása, hanem az adag érzéstelenítőt beadni - egy időegység, és végül.

Összefoglalva, meg kell jegyezni, hogy a kombináció alkalmazása fiziopsihoprofilaktiki és farmakológiai fájdalomcsillapítás normális, és különösen elakadt szülés (késői toxémia a terhesség, egyes szív- és érrendszeri betegségek, rendellenességek munkaerő aktivitás) lehetővé teszi, hogy egy erősebb fájdalomcsillapító hatást, hogy elérjék a normalizálás munkaerő rovására közvetlen myotropic, központi akció, valamint a vérnyomás és egyéb létfontosságú testfunkciók normalizálása.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],