A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A hegek megelőzése
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A hegek megelőzése a szó legtágabb értelemben a betegek preoperatív előkészítésének nevezhető; sebek korrekt és modern kezelése, postoperatív varratok, sebfelületek tisztítása és operatív dermabrázió után.
A sebek leggyakrabban sebészek - traumatológusok, poliklinikusok, bobuszkutatók, mentőorvosok - találkoznak. Néha fő feladata az, hogy megmentse az ember életét, nem pedig az esztétikailag tökéletes hegeket a jövőben. Azonban még egy ilyen nagy szabad orvosi probléma nem megfelelően végzik a seb felülvizsgálata, feldolgozására, referencia sebfelszíneket modern kötszerek optimális hegesedés és impozáns lehető legnagyobb kozmetikai varratok.
Abban az esetben, amikor az esztétikai műtét után plasztikai műtét után diszkrét hegeket kapnak, ez az irány sokkal szélesebb karaktert mutat. Az esztétikai művelet után az optimális eredmény elérése nemcsak a páciens plasztikai sebészének a problémájával jár, hanem a bőrelvágás helyén is. Nem titok, hogy a plasztikai sebészet után a betegek által létrehozott hegek gyakran okozzák a legnagyobb pszichológiai kényelmetlenséget a betegekben. Nem is beszélve arról, hogy durva hegek semmisítik meg a legszebb műtét műtét eredményeit.
Ezzel nem kevésbé fontos terület megakadályozza a hegesedést tárgya kezelésénél sebfelszíneket után dermabrázió működőképes, mély hámlasztás elektrosebészeti cryoablation és rosszindulatú bőrelváltozás. Professzionálisan helyesen végzett jóindulatú bőrformációk kozmetikai eltávolítása, például a papilla, mindig nem hegesedő gyógyulást eredményez. Azonban gyakran vannak más eredmények is. Az ilyen disfiguring hegek a test egy fiatal férfi - az eredmény egy analfabéta eltávolítás papillomák, 1 mm átmérőjű, és azonos hivatkozási írástudatlanok seb felületén. Nos, az operatív dermabrázió és a ráncok eltávolítása céljából végzett mélyhámozás utáni kóros szövődmények száma meghaladja az összes megengedett normát, és gyakran a peres eljárás tárgya.
A mediális lehámozás és a terápiás dermabrázió után a betegek potenciálisan veszélyesek lehetnek a hegesedés lehetőségének miatt. Ezért az ilyen eljárásokkal foglalkozó orvosoknak éberen és kompetensen kell eljárniuk a hegesedés kérdésében. Fel kell ismerniük a témát, a hegek megelőzésének és kezelésének módszereit, a modern sebhuzatokat, a sebfelületek kezelésének módszereit. Ha a fertőzéshez csatlakozik vagy csökkenti a helyi reakcióképességet, az epidermisz felső rétegeinek felületi eltávolítása kiterjedt eróziós fókust eredményezhet, ami hegeket okozhat. Sajnos a középiskolai végzettséggel rendelkezők és az olyan orvosok, akik nem rendelkeznek bőrgyógyászati és kozmetológiai specializációval, lehetségesnek tartják az ilyen manipulációk kezelését. Annyira egyszerű! Igen, alkalmazni oldott hámló bőr vagy a munka lehet tanítani, és a háziasszony, de kezelni a bőr nem lesz képes kozmetológiai eszköz, valamint nem tudja megelőzni a szövődményeket. Ez az egyik oka, ami elfogadhatatlan elfoglalása kozmetológiai gyógytornászok, bőrgyógyászok nem tartják, ezért nem tudta dermatocosmetology kezdeni foglalkozik vele a márka „hardver kozmetika.”
A hegek megelőzésének egyik területe a posztoperatív szövődmények megelőzése, mivel a szövődmények a bőrpusztulás és a további hegesedés kiterjedését okozhatják.
Komplikációk műanyag és esztétikai műveletek után
- vérömleny
A következők miatt alakultak ki:
- az erek fokozott törékenysége.
- patológia a véralvadási rendszerben.
- antikoagulánsok, fibrinolitikumok, antiaggregánsok vétele.
- a vérnyomás emelkedése.
- a beteg nem teljesíti a posztoperatív kezelést
Kezelés: a hematóma evakuálása, és ha szükséges, a seb hemostázissal történő módosítása, antibiotikumok kijelölése.
- ödéma
A duzzanat mértékétől függően fiziológiai (gyenge, mérsékelt) és erős lehet, amely hipoxiásodás következtében patológiás szöveti elváltozásokhoz vezethet. Rendszerint a betegek preoperatív előkészítésével ez a szövődmény hiányzik
Kezelés: hideg, vizelethajtó, antioxidáns gyógyszerek, gyógyszerek, amelyek javítják a mikrocirkulációt és erősítik az érfalat.
Fizikoterápiás eljárások: ultrahang, mágneses lézerterápia, nyirokelvezető eljárások stb.
- A másodlagos fertőzés bejutása
Összefogás az egyesület gennyes növényvilág veszi megfelelő szeptikus gyulladás megjelenése óriási a bőrpír, ödéma, gennyes váladék a terület a műtéti seb.
Kezelés: széles spektrumú antibiotikumok, topikus antiszeptikus oldatok és kenőcsök, sebvízelvezetés, modern sebtakarók.
- elhalás
A nekrózis az egyik legveszélyesebb szövődmény. Ezeket a főedény felszívódása okozhatja, amely a szövetek erőteljes feszülésével és a mikrocirkulációjuk megsértésével járhat. Ezen túlmenően szövetdaganat (mikrocirkulációs rendellenességek) is társulhatnak, csökkentett helyi és általános immunológiai reaktivitással a beteg számára. A szöveti nekrózis helyén sebek maradnak, majd széles sebek keletkeznek.
Kezelés: halott és iszkémiás szövetek eltávolítása, a seb fertőtlenítő kezelése hialuronsavval vagy kollagén antibiotikumon alapuló modern hidratáló sebek bevitelével.
- Bőr és allergiás reakciók
- A késői típusú bőr allergiás reakciók
Allergiás kontakt dermatitisz. Késleltetett típusú túlérzékenység formájában fordul elő. Ismételt érintkezéssel allergén (Ahd, klórhexidin, yodinolom et al.) 48-72 óra hosszat, hogy dolgozzon az gyulladásos válasz vagy a erythemás vezikuláris formában. Különösen drámai az ilyen, első pillantásra a váratlan komplikáció megjelenése egy tökéletesen végrehajtott művelet után. A allergén hatására zóna kiosztott gyulladásos mediátorok és fejleszti a klinikai kép az atópiás dermatitis, ami oda vezethet, hogy meghibásodás vagy tágulási hézagok és a pusztítás zóna, vagy hogy elmélyítse a seb felületén után dermabrázió, csatlakozás másodlagos fertőzés, elhúzódó gyulladás és hegesedés.
Kezelés: lehetséges allergén eltávolítása sóoldattal, belül és kívül antihisztaminok, testápolók. Aeroszol formájában antibiotikumot tartalmazó kortikoszteroid készítmények. Ilyen eszköz például az "Oxicort" és a "Polcortolon TS" aeroszol (Lengyelország).
Aerosol „Oksikort” (55 ml) olyan aktív anyagokat tartalmaz: hidrokortizon-acetát 0,1 g és 0,3 g oxitetraciklin-hidroklorid; aeroszol „Polkortolon TS” (30 ml) - triamcinolon-acetonid és 0,01 g tetraciklin-hidroklorid 0,4 g hidrokortizon-acetát tárgya kortikoszteroidok gyenge aktivitást, amely lehetővé teszi a biztonságos használat, amikor kiterjedt elváltozások és különösen érzékeny területeken a bőr. Triamcinolon-acetonid szereplő aeroszol „Polkortolon jármű” kifejezés egy hormon mérsékelt potencia és egyre inkább használják a súlyos formái dermatosis és mély gócos elváltozást. Spectrum bakteriosztatikus hatást, és aeroszolok Oksikort Polkortolon TS: baktériumok Gram (+) - Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenus. Streptococcus pneumoniae, Clostridium sp., Enterococcus faeealis, Propionibacterium sp.; baktériumok Gram (-) - Haemophilus sp, Neisseria meningitidis, Klebsiella sp, Proteusmirabilis, .. Moraxella catarrhalis, a Pseudomonas sp, Escherichia coli .. Segédanyag - gáz Drivosol 35 (Span 85, lecitin, izopropil-mirisztát, a propán és bután) van egy szárítás, hűtés és érzéstelenítő hatással bepárlással a bőr felületén.
Az "Oxicorte" és a "Polcortolone TC" aeroszolok hatásos szerek kontakt dermatitisz, égési sérülések és fagyáspontok kezelésére I. és II fokban.
Dermatitis, staphylo-streptoderma kezelésére ajánlott otthoni alkalmazásra javasolt operatív dermabrázió után a pácienseket; a gyulladásos reakció eltávolítása plasztikai műtét után, peeling.
Aeroszolok "Oxycorte" és "Polcortolone TC" ajánlott, hogy az érintett bőrön át permetezzék az érintett bőrfelületet 2-4 alkalommal, ugyanabban az időközönként.
A terápia időtartama egyedileg történik, és átlagosan 3-7 nap. A rövid időtartamú használatra és a bőr felületének kis területére történő alkalmazása esetén a készítmények nem okoznak mellékhatásokat.
Eltávolítása után a súlyossága a folyamat előírt kortikoszteroid kenőcs (hidrokortizon, tselestoderm, sinaflana, sinolar, triderm, advantan et al.).
Advantan hatóanyag (metilprednizolon-aceponát, a nem-halogénezett szintetikus szteroid, egy képviselője az utolsó kortárs kortikoszteroidok csoportjában topikális alkalmazás) a választandó szer alternatívát jelent a hagyományos halogénezett kortikoszteroidok. Nagyon lipofil anyagként képes gyorsan áthatolni az epidermiszbe a dermiszbe, és terápiás hatással bír. Szükség esetén - az antihisztaminok kinevezése per os.
- Az azonnali típusú allergiás (anafilaxiás)
Általános allergiás reakció jelentkezhet ökikária, Quincke ödéma és anafilaxiás sokk. Helyi anafilaxiás reakció lép fel bőrelváltozással, hólyaggal és viszketéssel.
Kezelés: belső antihisztaminok (claritin, kestin, telphrast, cetrine stb.). Kortikoszteroidok (prednizolon, dexometazon), nátrium-tioszulfát intravénásán vagy intramuszkulárisan.
Külső: lehetséges allergén eltávolítása sóoldattal, aeroszolok (oxycorte, polcortolon TS).
Az esztétikai műtét utáni hegesztő zónának bővítése.
- a sebek megjelenése az operatív dermabrázió után a bőr újjáélesztéséhez.
- jelentősen észrevehető hegek kialakulása a bemetszés helyén.
- keloid és heptróf hegek keletkezése.