A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A betegek kezelése operatív dermabrázió után
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A sebészeti műtét után a bőr helyreállítása érdekében szükség van:
- a bazális membrán töredékeinek jelenléte basális kortikocitákkal, szőrtüszők és verejtékmirigy-fragmensek változatos sejtekkel,
- a sebfelszín nedves környezetének kialakulása a keratinociták és a fibroblasztok szabad mozgására,
- a hialuronsav, a kollagén, a fibronektin, a proteoglikánok,
- olyan mediátorok jelenléte, amelyek elősegítik az epitelializáció gyorsulását (fibroblaszt növekedési faktor, epidermális növekedési faktor, inzulinszerű növekedési faktor),
- távolítsa el a gyulladást,
- normalizálják a kollagén szintézisét és bomlását,
- semlegesítik a transzformáló növekedési faktor-betta hatását.
- a sebfelületek lecsökkenése vagy a rágás és az epithelizáció után, a postoperatív felület védelme érdekében az UFO-tól legalább 2 hónapig.
Ezen feladatok egy részét a sebfelületek megfelelő kezelése, a jelenlegi trendek ismerete ezen a területen és a modern sebfelületek jelenlétének és lehetőségeinek tudatosítása révén végezheti el.
Hosszú ideig a KMnO4 5% -os oldatát alkalmazták a posztoperatív felület kezelésének leghatékonyabb eszközei az operatív polírozást végző központokban. Nem titok, hogy ma van egy eszköz folyamatos használata, bár ismert, hogy ez okozza a további irritálhatja a bőrt, és növelheti a gyulladásos válasz neki, elmélyítése a destruktív folyamatokat a kialakulását atrófiás bőr, hypopigmentation és hegesedés.
Az elmúlt évtizedben, az új trendek beadott sérült felületeket, égési sebek, trofikus fekélyek és mások. Dries eljárások és készítmények, amelyek fertőtlenítse a sebet pörk létre, és amely egyszerre védőbevonat vált anakronizmus. Vannak kísérleti adatok, hogy a sebfelületek gyógyulási folyamata sokkal aktívabb a nedves környezetben. Így bebizonyosodott, hogy a sikeres behajtás a bőr sérülés után létre kell hoznia egy nedves környezetet a seb felületén a szabad mozgását a sejtek és az enzim aktivitás hozzájárul a megsemmisítése elhalt szövet. Hoztak létre különböző kötszerek fibrin, kollagén, szilikon, hidrokolloidok, hidrogélek, alginátok, hialuronsav, kitozán - anyagok megtartása nagy mennyiségű víz molekulák, és így hozzon létre egy sebkörnyezetet nedvesített. A jelenléte egy seb lefedő molekulák hialuronsav, kollagén, a fibronektin, a proteoglikánok nem csak létrehoz egy nedves környezetet a sebet, hanem gyorsítja reparatív folyamatokat, javítja a helyi immunitás. Ezen összetevők mellett a sebkötözéseket antiszeptikumokkal is kezelik. Az ilyen komplex lehetővé teszi, hogy felgyorsítsa a gyógyulási folyamatot, és a feltételek megteremtése maximális bezrubtsovogo gyógyulás során mély csiszolás és mély hámlasztás.
Többféle besüllyesztésről van szó.
Tehát a sebfelületek környezetből való elszigetelésének mértéke alapján a következőket lehet felosztani:
- Elzáródásos.
Ezek különböző légmentesen záró, steril, biokompatibilis filmek szövetekkel. Az occlusiv bevonatok a bakteriális flóra növekedésének feltételeit teremtik meg, különösen anaerob, ami megakadályozza a gyors gyógyulást. A sebfelszín aszeptikus kezelése után azonban 24-48 óráig használhatók.
- Félig elzárva, amely nem zavarja a gázcserét a sebfelszínen.
Ennek a csoportnak a képviselői hidrogél és vazelin kötszerek. Bennük antibiotikumokat vezetnek be, mivel kötések antibakteriális tulajdonságokkal rendelkeznek. A hidrogél kötszerek szintén jó adszorbensek. Ezért a használatuk a legkevesebb szövődményt nyújtja.
- Neokklyuzionnye.
Ezek közé tartoznak a fertőtlenítő oldatok; kenőcsök, krémek tartalmazó antibiotikumok, kortikoszteroidok, A-, E-, C, aloe, szarvasmarha kollagén, és mások. Care sebfelszíneket és lehet kimagozott, és hiányában a fenti eszközökkel poluokklyuzionnyh készítmények.
A sebfelületek rendszerezésének másik változata az összetevők természetességének mértéke.
- Szintetikus.
Hidrokolloidok, poliuretán filmek pórusokkal, filmekkel és membránokkal szintetikus polipeptidekből.
- Biológiai.
Allogén bőr, cadaver bőr, friss és fagyasztott amnion, szarvasmarha kollagén, sertés bőr, keratinocita kultúra, mesterséges bőr analóg.
- Biosintetiçeskie.
Például egy kollagénréteg egy szilikon membránon.
Leggyakrabban a sebfedők rendszerezése a dózisformák szerint történik:
- kenőcs
- krémek,
- aeroszolok
- film,
- hidrogélek stb.
A sebkötözésre és kötszerre vonatkozó követelmények:
Ezeknek:
- könnyen használható,
- biológiailag semleges anyagból készülnek,
- rugalmas, könnyedén összetett konfigurációjú felületek formájában,
- védje a sebfelületet a fertőző ágensek kívülről történő beszivárgásától,
- baktericid.
- felszívja a váladékot, és létrehoz egy nedves aszeptikus környezetet a sebben,
- könnyen eltávolítható a sebből,
- megfizethető.
Emellett hasznos lehet immunstimuláló, antioxidáns, mikroelement, víztartó komponensek a sebfelületeken. Sajnálatos módon ma nincs ideális sebzés, de a sebek kezelésére szolgáló termékek széles választéka lehetővé teszi az orvos számára a helyes postoperatív ellátás elvégzését és a rendelkezésre álló források kombinálásával jó eredmény elérését.