Bőrápolás és emelés

A vágás hossza attól függ, hogy mekkora a felesleges bőr a nyakon és bizonyos mértékben a szöveteken az arcon. Az SMAS zárójelek használata esetén a vágás mértéke sokkal kisebb, mint a rhytidectomia régi, klasszikus módszereivel. A bemetszés nagyobb mennyisége növeli a károsodott vérellátás kockázatát, valamint a kis szürke, a zúzódás és az egyenlőtlenség kialakulását. Ha azonban a bőrön és a bőr alatti bőrön túl nagy a felesleges izom, gyakran el kell különíteni a bőrt az alapbetegségtől, majd következetesen varrni, ezáltal maximális javulást elérni. Általánosságban elmondható, hogy az SMAS és a mély arcszövetek felemelése hatékonyabb és sokkal biztonságosabb, mint a bőr elválasztása egészen a bukkális-labiális hajtásig. Bár egyes orvosok még mindig inkább ezt a régi technikát, most kimutatták, hogy egy ilyen nagy mennyiségű szétválasztása a bőr sokkal hatékonyabb, mint a mozgó művészeti SMAS, amikor kijavítása az arcon és mély bucco-labiális barázdákat.

A bőr vágása a szemközti területen kezdődik, és különleges ollóval, mozgó és tenyésztési briliánsokkal végezhető el. Az alternatíva egyenes vágás szikével. A vágás ezen a területen fontos, hogy mélyebbre kezdjen, mint a szőrtüszők szintje, hogy ne károsítsa őket, és állandó alopecia keletkezzen. Azonban, amikor a boncolás a fül mögötti szőrnövekedés határáról indul, eléggé sekélynek, közvetlenül a bőr alatt kell lennie. Ez a szubkután réteg a BTE területen minimális, és a bőr nagyon közel áll a sternocleidomastoid izomfájához. Itt a bőrt gondosan el kell különíteni, amíg a boncolás el nem éri ezt az izomot. Mint fentebb már említettük, a szubkután réteg vastagságának csökkentése és a dermis testhez való szoros illeszkedése miatt a nagy fül-ideg károsodhat. Ezután a kiválasztás a szubkután síkban folytatódik, a szubkután izomzat felületén, és olyan messzire haladva, amennyire szükséges, hogy zavarja a nyakat. Gyakran előfordul, hogy a bőr áthaladása befejeződik, és összeolvad az üreggel, amelyet korábban az alsó állában hoztak létre. Bár a bõr kissé elszigetelhetõ az alsó állcsont szélénél, ez a folyamat általában a nyak területére korlátozódik.

Miután a nyak kiválasztása megkezdi a bőr vágását az időbeli régióban. Lift a temporális területeken van szükség, hogy megteremtse a laterális része a szemöldök és a sima a bőrt a külső sarkában a szem a Temple. A bemetszések a fejbőr szöveteken, az ín sisak felületi rétegen és az időbeli fóliák felszíni rétegén keresztül történik. Ebben a rétegben a disszekció elvégezhető egészen a szemöldök oldalirányú részéig és a zigótikus ív felső széléig. Az időleges blokk felemelése nem szükséges az összes facelift típusnál, különösen, hogy általában nem szükséges az I. Típusnál. Ezt általában, ha van egy gyengesége a szöveteket a laterális részén a szem aljzatok és a szemöldök, amelyeket meg kell mozgatni, hogy ne ráncosodás, amikor az arcát szövet kerül felemelte. Az időleges emelkedés kombinálható a szemöldök komplex komplexumának meghúzásával és esetleg egy elszigetelt módszerrel. Ezután elválasztjuk a szövet kezd előtt és X, szintjén időbeli hajtincs közvetlenül a szubkután réteg van. Ez a réteg jelentősen eltér az időbeli régió disszekciójától. Itt az SMAS híd és az elülső izom irányába felfelé haladó neurovaszkuláris kötegeket sértetlenül kell hagyni. A szövet "felfüggesztő hídjának" megtartásával a sebész nem károsítja az arc idegének elülső ágát. A bemetszés a bőr rugalmasságától függően tovább folytatódhat a zigosmális területre, amely 4-6 cm-tõl fülig terjed. Ez a folyamat előrehaladt a zsíros rétegben, könnyen leválaszthatja a bőr alsó részén lévő bőrfelület felületi részét a SMAS-t lefedő mély részéről. Ez a vestibularis tér a nyak subcutanis izomzatához hasonló szintű disszekcióhoz kapcsolódik. Győződjön meg róla, hogy alapos hemosztázik.

Az arcfelület típusától függően meg kell határozni az SMAS rétegben az interferencia és a manipuláció mértékét. Még az I. Típusú zárójelek esetében is szükség lehet átfedésre vagy manipulációra mély rétegekben, attól függően, hogy szükség van-e az arc középső részének szövetének felemelésére. Ha csak kis mennyiségű szövet kerül az alsó állkapocs és az arc területéről, és a szubkután izom hátrafelé elmozdul, akkor az egyetlen lépés az SMAS hajtásának kialakulása. Azonban el kell távolítani a zsírszövet, sarló alakú, amely még mindig a tetején SMAS, előtte a fül, így ahhoz, hogy elő magát a SMAS által térhálósító. Ellenkező esetben az SMAS szálas varratjai nem fognak fejlődni, és a zárójelek hatása összeomlik az ízületek felszívódása után. Egyes sebészek ezt a párhuzamot inkább nem reszorbeálható varratokkal szeretnék létrehozni, mert hosszú ideig fenn kell tartani egy adott pozícióban.

Általánosságban elmondható, hogy a melltartóknak szükségük van a SMAS réteg és a bőr alatti izom átfedésére, így hátrafelé és felfelé nyomhatók. Ennek az alvadéknak a mértékét az arc középső részének arcának, bőr alatti izomzatának és szöveteinek szigorításának szükségessége szabja meg. Ezt az SMAS átfedés mértéke határozza meg, amikor az SMAS felemelkedik, mozog, csonkolja és véget vet a végnek. Ez hosszú távú, de nem állandó, varrással végezhető.

Azok a betegek, akik végrehajtásához szükséges szigorítása a bőr alatti szövetek arcközép tett legalább egy módosított zárójelek egy mély síkon. Ehhez fel kell emelni a SMAS réteget a zigomatikus ívelt szintre, az arccsont feletti magasság fölé, és a felszíni zigómikus izomra. Technológia teljes kiemelés egy mély sík közé alákínálási SMAS réteg az egész elülső, elülső széle a rágóizom, és a kapcsolatát a nyakán a bőr alatti szövetek felületes izmokat. Azonban a közepén az arcát kell bemenni a felületi réteg, amely a járomcsonti izmok, mert ilyen esetben sérült ideg ága beidegző izom- vagy szájüregi izom.

Végrehajtása után a megfelelő szöveti kompartment arcközép a megfelelő osztályok SMAS és bőr alatti izomrétegbe mozog a kívánt posterior-felső irányba. Közvetlen nézet lehetővé teszi, hogy a mozgás a bucco-labiális szövet, valamint az alsó része az arcon, hátra és felfelé a megfelelő pozícióban egy fiatal elme. Gyakran előfordul, hogy az SMAS zászlócsíkja erős fonalakhoz van rögzítve a fül előtt. Azaz, SMAS metszik szintjén a fül és az alsó sáv SMAS és a bőr alatti izmok varrott menettel Vicril 0 a felfüggesztő szíjat a mastoid fascia és csonthártya. Ez biztosítja a nyaki-állcsont szögének merev, világos elrendezését. A szubkután izom és az SMAS feleslegét levágják, és több varrást helyeznek a hátsó BTE-re. Az SMAS előlapja metszi, és a felesleget eltávolítják; Az SMAS-t végig-végig varrják hosszú, abszorbeálható monofil varrással, mint például a 3/0 PDS.

[1]