A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A lézerek biofizikája az arc polírozásához
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A szelektív fotothermolízis koncepciója lehetővé teszi a sebész számára, hogy a szöveti kromofor lehető legnagyobb mértékben választja ki a célszöveti komponens által abszorbeált lézeres hullám hosszát. A szén-dioxid és az erbium: YAG lézerek fő kromofórja víz. Lehetőség van egy olyan görbület létrehozására, amely a lézer energia különböző vízhosszakkal történő vízfelvételét tükrözi. Emlékeznünk kell más kromoforokra is, amelyek elnyelik ezt a hosszú hullámot. Például 532 nm hullámhosszon a lézer energiát az oxihemoglobin és a melanin szívja fel. A lézer kiválasztásakor figyelembe kell venni a versenyképes felszívódás lehetőségét. A versenyképes kromofór további hatása kívánatos lehet és nemkívánatos.
A modern lézereknél, amelyeket a célkromofórral történő epiláláshoz használnak, a melanin. Ezeket a hullámokat a hemoglobin is felszívhatja, ami versenyképes kromofor. A hemoglobin felszívódása károsíthatja a hajhagymákat tápláló ereket, ami nem kívánatos.
Az epidermisz 90% víz. Ezért a víz a legfontosabb kromofórként szolgál a modern lézeres lézeres lézerek számára. A lézersugárzás folyamatában az intracelluláris víz elnyeli a lézer energiáját, azonnal forrni kezd és elpárolog. Az a lézer energia mennyisége, amely a szövetekbe kerül, és az átvitel időtartama meghatározza az elpárologtatott szövet mennyiségét. A bőr polírozásakor a fő kromofort (víz) el kell párologtatni, miközben a környező kollagént és egyéb struktúrákat a minimális energiamennyiséget átviszi. Az I típusú kollagén rendkívül érzékeny a hőmérsékletre, denaturálva +60 ... +70 ° C hőmérsékleten. A kollagén túlzott hő okozta károsodása nemkívánatos hegesedéshez vezethet.
A lézersugárzás energiasűrűsége az energiamennyiség (joule-ban) a szövet felületére (cm2-ben). Ezért a sugárzási sűrűséget J / cm2-ben fejezzük ki. A széndioxid lézerek esetében a szöveti ablációs korlát leküzdéséhez szükséges kritikus energia 0,04 J / cm2. A bőr felületének helyreállításához általában 250 mJ / l impulzusú és 3 mm pontosságú lézereket használnak. Az impulzusok között a szövetek hűlnek. A termikus pihentetés időtartama a szövet impulzusok közötti teljes hűtéséhez szükséges idő. Lézeres polírozással nagyon nagy energiát használnak a célszövet azonnali elpárologtatására. Ez lehetővé teszi, hogy az impulzus nagyon rövid legyen (1000 μs). Következésképpen a szomszédos szövetek nemkívánatos hővezető képességének minimalizálása. A fajlagos teljesítmény, általában mért wattban (W), amely figyelembe veszi az összes energia sűrűsége, impulzus időtartamának, és területe a kezelt területen. Egy gyakori tévhit, hogy az alacsonyabb energia sűrűsége és teljesítménysűrűség csökkenti a hegesedés, míg, sőt, alacsonyabb energia forr a víz lassan, ami több jelentős kárt a hőmérséklet.
Szövettani vizsgálata A biopsziás minták után azonnal a lézeres visszatérő, a bepáriási zónát érzékel és szöveti abláció, amelyek mellett fekszik bazofil zóna termikus nekrózis. Az első paszta energiáját felszívja az epidermisz víz. A dermisbe való behatolás után, ahol kevésbé van víz, amely képes elnyelni a lézer energiát, a hőátadás több további károsodást okoz minden egyes utána következő lépésnél. Ideális esetben egy nagyobb ablációs mélység, kisebb átmenetekkel és kevésbé vezetőképes hősérülésekkel jár, kisebb a hegesedés kockázata. A p ultrastrukturális vizsgálat a papilláris réteget a bőrön kollagén rostok mutatnak egy kisebb méretű, egyesíthető egy nagy kollagén kötegek. Miután lézeres visszatérő például kollagén papilláris dermiszben felhalmozódnak molekulák sebgyógyulással asszociált, mint például glikoprotein tenascin.
A modern erbium lézerek két sugarat egyidejűleg bocsátanak ki. Ebben az esetben egy köteg a koagulációs módban növelheti a környező szövetek károsodását. Az ilyen lézer több hő okozta károsodást eredményez az impulzus időtartamának növekedésével és ezáltal a szövetek lassabb melegítésével. Ezzel szemben túl sok energia okozhat mélyebb párolgást a szükségesnél. A modern lézerek károsítják a kollagént a csiszolással előidézett hővel. Minél nagyobb a hő károsodása, annál nagyobb az új kollagén szintézise. A jövőben a víz és a kollagén jól felszívódó lézereket klinikailag felhasználhatják.
[