Leukocytosis újszülöttekben

Az újszülöttek leukocitózisa többváltozós mutató. A "leukocitózis" fogalma a gyulladásos folyamat jele, amikor a védő fehér testek száma nő. Azonban a gyerekek egy év alatt a sejtek összetételét a vér változások szó szerint minden nap, és még órás csecsemők külön szabályok, ezért leukocytosist újszülöttek - nem mindig tünet vagy betegség diagnózisát. Inkább a béta növekedésével kapcsolatos külső és belső tényezők kialakuló immunitásának reakciója. Másképpen fogalmazva, az újszülötteknél a leukocitózis egy speciális metabolikus funkció, amely normális jelenségnek tekinthető. Ha az újszülött egészséges, élete első néhány hetében a fehérvérsejtszámnak normálisnak kell lennie.

[1], [2], [3],

Járványtan

A leukocitózis epidemiológiája újszülöttekben nem pontosan pontos fogalom. Inkább az alapjául szolgáló okok epidemiológiájáról kell beszélnünk, ami elvileg megemelkedett a leukocitákban és a leukocita-formula változásában. A leukocitózis nem diagnózis és független nozolás, hanem feltétel, olyan kritérium, amely segít a különböző természetű patológiák időben történő kimutatásában vagy kizárásában. Statisztikailag az újszülöttek leukocitózisát a felnőtteknél gyakrabban rögzítik. Az idősebb emberek mutatóival ellentétben azonban a gyermekvér képletében lévő leukocita-eltolódások gyorsabban visszatérnek a normális szintre. Ezt azzal magyarázza, hogy az újszülött teste aktívan alakul ki és alkalmazkodik az új körülményekhez, és a fiziológiai természet minden oka tranziensnek tekinthető.

A fehérvérsejtek (leukociták) valójában a színtelen vérsejtek hatalmas csoportját képviselik, amely szinte mindenre utal az immunrendszer sejtjeire.

Nézzünk részletesebben több változatot, mivel a leukociták maguk is különböző csoportokra, alfajokra - granulocitákra és agranulocitákra vannak osztva:

• basophils (szemcsés éretlen sejtek),
• MON (monociták) - a legnagyobb sejtek, agranulociták, nagy, nem szegmentált maggal,
• A limfociták, amelyek szintén az immunitás részét képezik, nem szemcsés fehérvérsejtek (agranulociták)
• granulocita sejtek - neutrofilek,
• aktív granulociták, testvédők allergiák ellen - eozinofilek,

A fehérvérsejtek mindegyike specifikus válaszként szolgál egy adott patológiás okra. Ezért epidemiológiai leukocytosis, mint egy folyamat megjelölő jogszabályok figyelembe kell venni a szempontból tanulmányozása okainak és prevalenciája tényezők okoznak változást az arány fajta színtelen vérsejtek (leukocita vagy leukogram).

1. A leggyakoribb okok a neutrophil eltolódás vagy a neutrofil abszolút leukocitózis. A neutrofíliát a granulociták aktív és gyors növekedése jellemzi, amely kimutatható nemcsak a vérvizsgálat során, hanem a vizeletben is. Általában a neutrofil eltolódást a betegség okozza. Szükség esetén az alapbetegség epidemiológiáját a kezelőorvos határozza meg.
2. A limfocitózis a második leggyakoribb. A leukogram ilyen változása krónikus vagy akut formában gyulladásra jellemző. Gyermekeknél leggyakrabban a VUI (intrauterin fertőzések) kategóriájába tartozó betegségek fordulnak elő, vagy lehetnek hervadó köhögés.
3. Az újszülöttekben szenvedő eosinophilia meglehetősen ritka, és tüdőbetegségek, allergia, kábítószer-intoxikáció, rendkívül ritkán - mieloid leukémia okozhat.
4. A monocyta leukocitózis a szervek és a szövetek szeptikus elváltozásaira jellemző. Az ilyen formájú újszülöttek leukocitózisa rendkívül ritka.
5. A felnőttek statisztikai mutatói közül a legritkább esetek a basophilia. Azonban a leukogram eltolódása a növekvő basophilok felé a leukocitózis élettani változataira jellemző, és a terhesség alatt és gyakran újszülötteknél is megfigyelhető.

[4], [5], [6]

Okoz a leukocitózis egy újszülöttben

Az újszülöttek leukocitózisának okai a test fiziológiai változásainak tudhatók be, de a betegség kialakulásához is társulhatnak. Nézzük részletesen az újszülöttek leukociták szintjének emelkedésének okait.

A leukociták vérsejtek, "védők", amelyek azonnal felismerik a káros anyagokat, és gyorsan reagálnak, és megpróbálják eltávolítani őket. Ezért az ICD-10-ben nem találunk betegséget - leukocitózist, mivel ez egy válasz- vagy diagnosztikai kritérium. Újszülötteknél a fehér, pontosabban - színtelen védővérsejtek szintjének mutatója ingadozhat a nap folyamán. Ily módon a baba immunrendszere reagál a test bármilyen változására - mind fizikai, mind patológiás.

1. A leukociták szintjének rövid távú emelkedését (az újszülött fiziológiás granulocitózisát) a következő okok okozhatják:
   • A baba élettani adaptációja a szobahőmérsékletre (leggyakrabban a baba reagál a hidegre).
   • A kölyök sokáig sír, sikoltozik (izomfeszültség, stressz).
   • Az újszülött vérében a leukociták növekedése táplálkozással, táplálkozással járhat, különösen a születést követő első három napban. Az ilyen esetekben végzett ismételt vérmintavétel általában rögzíti a normálérték visszatérését minden mutató esetében.
   • A csecsemő érettségének kialakulása és az immunrendszer kialakulása, ez jellemző a kiegészítő élelmiszerek bevezetésének időszakára, amikor a baba kevesebb antitestet kap az anyatejjel.
   • A leukociták emelkedett szintje jellemző azoknak a csecsemőknek, akik korábban születettek. A születést követő néhány napon belül ezek az indikátorok nem kritikusak és 3-5 nap múlva visszatérnek a normális szintre.
2. A leukocitózis patológiás okai újszülötteknél általában a vírusos fertőző betegségek egy csoportjához tartoznak:
   • Különböző típusú bronchitis.
   • Tüdőgyulladás.
   • Veseelégtelenség.
   • Középfülgyulladás.
   • Mérgezés.
   • Masszív vérveszteség.
   • A szüléssel kapcsolatos sérülések.
   • A gomba etiológiájának betegségei.
   • Vírusfertőzés.
   • Csillapító folyamat, amely a baba szerveiben fejlődik.
   • Agyhártyagyulladás.
   • Malignus tumor patológia.

A születést követő első hetekben a csecsemő vérvételét dinamikában veszik figyelembe, hacsak nincs más egészségügyi és életveszélyes tünet. Az újszülöttek leukocitózisának okait leggyakrabban fiziológiai tényezők csoportja magyarázza, és normális korral összefüggő jelenségnek tekinthető.

[7], [8]

Kockázati tényezők

Annak ellenére, hogy az újszülöttek leukocitózisa a legtöbb esetben átmeneti élettani jelenség, vannak olyan kockázati tényezők, amelyek a patológiák okai lehetnek.

Soroljuk fel az újszülöttek leukocitózisának kockázati tényezőit:

• Genetikai faktor, kromoszóma rendellenességek (aberrációk) - Down-szindróma, Fanconi-anaemia.
• Kedvezőtlen sugárzási háttér a gyermek születési helyén.
• Csecsemő alatti hűtése.
• Korai születés (legfeljebb 36 hétig).
• Az anya krónikus betegségei - mind vírusos, mind bakteriológiai etiológia.
• VUI - intrauterin fertőzések (TORCH - fertőzések), DNS és RNS vírusok.
• A szülési csatorna áthaladása során elszennyeződött.
• Hypoxia, perinatális agyi rendellenességek.
• A szülés előtti fejlődés késése (perinatális hypotrophia).
• Congenital endokrin patológiák.
• Congenital nephrosis szindróma.
• Újszülött SDR (légzési distressz szindróma).
• Immunhiány.
• Az anya ivaros betegségei a magzat vemhességének ideje alatt.
• Streptococcus fertőzés az anyában.
• Polyhydramnios vagy fordítva - elégtelen mennyiségű amniotikus folyadék.

A legveszélyesebb kockázati tényezők a nővér fertőzésével kapcsolatban a terhesség alatt. Az ilyen betegség lassan fejlődik, gyakran rejtett, nehéz diagnosztizálni, és leggyakrabban a méhen belüli magzati károsodás fő oka.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Pathogenezis

A leukocitózis patogenezisét az aktív munka, az érett leukociták agresszív gyulladásos vagy más természetű faktorra adott válaszával magyarázza. Fehérvérsejteket termelnek a lépben és a hemopoízis fő szervében - a csontvelőben. A rövid távú leukocitózis átmeneti, és újraelosztó szerepet tölt be.

Ha az ok eltűnik, a szervezetnek nincs szüksége további leukocita védelemre, és a vérvizsgálat normális állapotba kerül. A leukociták bármelyike nagyon aktív, a testek képesek áthatolni a kapillárisokon a szövetekbe, hogy megragadják és eldobják a káros anyagokat. Az ilyen fagocitózis gyulladásos folyamatokban meglehetősen agresszív lehet, és az elemzésben a normál számok jelentős többletét mutatják. A leukocitózist rendszerint a dinamikában látják, különösen a gyulladás utolsó szakaszában végzett elemzést, amikor a leukociták nagymértékben eldobják, elpusztulnak, szintjük általában csökken.

Vizsgáljuk meg részletesebben a leukocitózis patogenezisét, beleértve az újszülöttek leukocitózisát is.

A leukociták szintjének emelkedése relatív lehet (van egy névváltozat - élettani) vagy abszolút.

1. Abszolút - reaktív leukopoiézis (leukogenezis) vagy leukopoiesis, amely a csontvelőben, a lépben
2. Relatív - emelése színtelen sejtek következtében újraelosztása vagy eredményeként a felhalmozás gyulladásos zónában (monociták mutatók növelhető, bazofilek, neutrofilek, limfociták, eozinofilek)

Pathogenetikailag a leukocitózis a következő típusokra is fel van osztva:

1. A vérképzőszervek szöveteinek daganatos hiperplázise vagy a vascularis balesetre adott reaktív válasz a tüdő, a vesék, a szív, a lép
2. A csontvelő gát sebezhetősége és szeptikus betegségei által okozott permeabilitás (a leukociták gyorsan és könnyen behatolnak a véráramba)
3. Az újraelosztás leukociták fokozott mozgósítása mint fiziológiailag negatív faktor, érzelmi stressz, valamint gyulladásos gyulladás

Így a leukocitózis patogenezise leggyakrabban a védekező mechanizmusoknak köszönhető - a leukocita funkció aktiválása. A színtelen vérsejtek sokféleségére tekintettel a patogenezis is változó:

• Monocytosis - a fagociták fokozott aktivitása
• Neutrofil védelem - a fagocitózis aktiválása a fertőzésekben, krónikus formájú gyulladások
• Leukocitózis eosinophil variáns - az allergének agresszió elleni védelme, kompenzáló antihisztamin hatás

Meg kell jegyezni azt is, hogy autoimmun patológiákban, leukémia esetén a leukociták védő funkciója csökken az immunitás hiperaktivitása miatt.

[15], [16], [17], [18]

Tünetek a leukocitózis egy újszülöttben

Az újszülött leukocitózis tünetei az esetek 99% -ában nem jelentkeznek. Rendszerint csak a fehérvérsejtek növekedésének közvetett jelei vannak a baba vérében. Felnőtteknél a tünetegyüttes jobban kifejeződik, és a test ilyen jelzéseiben is kifejeződhet:

• állandó fáradtság.
• a gyengeség és az alacsony fokú láz.
• bőrkiütés.
• időszakos vérzés az orrból.
• fokozott izzadás.
• ájulás.
• hajhullás vagy lassú növekedés.
• a mozgások koordinációjának zavarai.
• a látásélesség romlása.
• légszomj.
• alvászavarok.
• időszakos, nem kezelt izomfájdalom.
• fogyás a normál étrendben.

Emlékezzünk arra, hogy az újszülöttek leukocitózisát két tényezık okozhatják:

1. élettani.
2. kóros:
   • Az étkezési rendellenességekhez társuló élettani leukocitózist az a tény is mutatja, hogy a baba sír, sikoltozik. Pontosabban, a baba intenzív sírása okozhat növekedést a leukocitákban a vérben, a felnőtteknél ez a helyzet súlyos fizikai munka után történik, túlzott mértékű. Nem kevésbé akut, az újszülött reagál a hőmérsékleti rendszerre, hipotermiával a baba lassú, inaktív lesz. Ezek olyan tünetek, amelyeket pusztán fiziológiai okok okoznak. Nem tekinthetők fenyegetőnek egy csecsemő életének veszélyével, mivel könnyen eltávolíthatók.
   • Az újszülöttekben a kóros leukocitózis tünetei a leggyakrabban a betegség klinikai képére jellemzőek, ami a leukocyta képződésben bekövetkező eltolódást okozhatja. Az újszülöttek hasonló körülményeit észlelik koraszülésük esetén, vagy ha a gyermek anyjának már a terhesség alatt fertőző betegsége van. A csecsemő gyomor-bél traktusát befolyásoló fertőzések hasmenés, fokozott gáztermelés és kólika formájában jelentkeznek. A szeptikus szövet vagy szerv károsodását a hőmérséklet emelkedése kísérte. A vírusos megbetegedések klinikai tünetei is jellemzőek - a hőmérséklet emelkedik, a szemek nyálkahártyájának kibocsátása, az orr megjelenése, bőrkiütések láthatók. Az újszülöttek ilyen esetei veszélyesek, és az orvosok minden intézkedést meghoznak a baba állapotának stabilizálása érdekében. Az időszerű és kompetens kezelés kiküszöböli a kóros leukocitózis kiváltó okait, illetve a leukogram is normális indikátorokká válik. Az újszülötteknél ez 3-5 nap alatt következik be, ha a vérvizsgálat nem javul, az orvos komolyabb okot keres a leukocita eltolódásra. A fő feladat ugyanakkor az, hogy megszüntesse a csecsemő életét fenyegető okot, az ilyen kórokozó lehet veleszületett leukémia akut formában.

Az első jelek

Az újszülöttek leukocitózisának első jelei általában nem láthatók. Ha a baba a betegség nyilvánvaló tünetei nélkül született, bármilyen patológiát, a vérvizsgálatot standard profilaktikus eljárásnak vetik alá. Emlékezzünk arra, hogy a leukocitózis nem tekinthető életveszélyes mutatónak, betegségnek vagy diagnózisnak, ez az emberi rendszernek és szerveknek az összes eltérés jele. Ezért a gyermeket zavaró első jelek, amelyekről a gyermek anyja észreveszi vagy a szülészetet, a már kialakuló betegség egyik formájához köthető. A leukocita sejtek száma különböző okokból megnövelhető. Ezek közül a leggyakoribbak a következők:

• Az újszülött fizikai aktivitása, hiperaktivitása, ami izomtúlzáródást okoz, és ennek következtében a leukogram változása.
• Túladagolás vagy tápanyagok hiánya. A baba szervezete elsősorban védő módon reagálhat - a vér fehérvérsejtjeinek növelésével.
• Éles változás a hőmérsékleti körülmények között. Az újszülöttek nagyon érzékenyek egy ilyen tényezőre, a hidegre vagy túlmelegedésre adott reakció a fehérvérsejtek számának változását eredményezheti.
• Hosszú távú sírás, ami viszont a leggyakrabban a fenti okok miatt következett be. Baba törzsek sírásakor az izomszövet aktiválása a vérben lévő leukociták normájának változásához vezet.
• Az első vakcinákra adott reakció, amely a születést követő 3-7 napon belül megtörténik.

Meg kell jegyezni, hogy a színtelen vérsejtek szintjét ellenőrizni kell, és a gyermek idősebb korában. Ez segít a betegségek és súlyos patológiák időben történő felismerésében. Az UAC (egy közös vérvizsgálat) meglehetősen egyszerű eljárás, amely lehetővé teszi különböző gyulladásos, fertőző folyamatok meghatározását a kialakulás szakaszában, és ami a legfontosabb: vérbetegségek.

Mi vonzza a gondozó szülők figyelmét, mi lehet a leukocitózis első jele?

• A gyermek lassúvá válik, gyakran fáradt, objektív ok nélkül.
• A csecsemő olyan zúzódásokat okozhat, amelyeket nem zúzódások vagy esések okoznak.
• Az étvágy csökken, a gyerek elutasítja kedvenc ételeit is.
• Fokozatosan csökken a testtömeg (vagy az életkor és magasság szerint nem tárcsázza).
• A kölyök túlságosan izzad a testmozgás hiányában is.
• Előfordulhatnak panaszok a fejfájástól, kellemetlen érzés a hasban.

Az ilyen jellegű első jelek nem okoznak pánikot, de figyelniük kell őket orvosra (gyermekorvosra vagy szülészre, ha a gyermek kevesebb mint egy év és egy év alatt van).

[19], [20], [21], [22]

Szakaszai

Az újszülöttek leukocitózisának lépései általában nem rögzítettek. Beszélhet olyan különböző mechanizmusokról, amelyek leukocita-eltolódást okoznak a vérvizsgálatban, valamint a leukociták növekedésének szintjét befolyásoló tényezők jellemzőit.

Emlékezzünk arra, hogy a leukocytosis - a fehérvérsejtek számának eltérése egy fix korból.

A leukogram megváltoztatására szolgáló mechanizmusok a következők lehetnek:

1. Súlyos patológiai folyamatok, beleértve az onkológiai betegségeket. Panmyelosis (panmyelosis) - a csontvelő blasztsejtjeinek proliferációja, proliferáció, amely magában foglalja a leukociták vérben való növekedését.
2. Gyulladásos folyamatoknak köszönhetően a leukociták hiperaktív, felgyorsult képződése, amikor minden szerv, rendszer, beleértve az agyalapi mirigy-nadochechnikovaya egy intenzív rezsimben dolgozik.
3. Az érrendszeri balesetekben a leukociták felhalmozódását és felszabadulását felszabadító összes szervet és szövetet (vérrészleteket) intenzívebben működtetik, kompenzálva a szív- és érrendszeri betegségek negatív állapotát. A csecsemőknél ez egy veleszületett szívbetegség lehet.

A leukocitózis fázisai helyesebbek és helyesen vannak leírva fajként. Ezek a következők:

• Rövid távú, átmeneti leukocitózis, melyet újszülöttekben leggyakrabban az érzelmi stressz vagy a hőmérsékleti változás vált ki. A leukocita index gyorsan visszatér a normális állapotba, amikor visszaállítja a pszichoemotikus állapotot, és visszatér kényelmes környezeti hőmérsékletre. A leukogram rövid távú elmozdulását is okozhatja az akut formájú fertőző betegség, a gümős gyulladás, a szepszis. Amint a betegség leáll, és a helyreállítás színpadára kerül, a leukociták szintje normál indikátorokra törekszik.
• A leukocitózis fiziológiai tényezői élelmiszerek, myogén (fizikai túlcsordulás) okok. Ez a faj biztonságosan tulajdonítható a tranziens leukocitózisnak is.
• A leukociták emelkedésének eozinofil alakját leggyakrabban a gyógyszerekkel szembeni allergiás agresszív reakció vagy a vakcinázás okozza. Az újszülötteket a szérum hepatitis ellen vakcinázzák a születést követő első órákban, majd a tuberkulózis elleni védőoltást (BCG). A baba szervezetének első beoltása bizonyos átmeneti szövődményekkel hajtható végre, amelyek az eozinofilok szintjének emelkedésében nyilvánulnak meg.
• A leukocita-formula eltolódása a neutrofilek növekedése felé mutathat gyulladásos folyamatot vagy súlyosabb hematológiai betegségeket.
• Akut fertőző betegségek gyermekeknél lymphocytás leukocitózist okozhatnak.
• A bébi-leukogramban a basophil eltolódást allergiás reakció, a mikrotápanyagok hiánya (leggyakrabban vas), rendkívül ritka vérbetegségek okozhatják.
• Az újszülöttek monocitái különös szerepet töltenek be a kórokozó anyagok "megtisztításával", melyeket a baba nem szabad. Monocytosis - a bébi MON szintjének emelése gyakran relatív, vagyis ideiglenes. Az abszolút monocytosis már jelzi az intenzív fagocitózist, az aktív védelem jeleit és a fertőző ágens eltávolítását. Meg kell jegyezni, hogy az újszülöttek leukocitózisa ebben a változatban nagyon ritka.

[23], [24]

Forms

Az újszülöttekben a leukocitózis típusát jól tanulmányozták. A leírásuk megkezdése előtt tekintse át a leukociták alapvető funkcióit és maguk a színtelen vérsejtek fajtáit.

A leukociták fő feladata az, hogy azonnal védekezzenek és reagáljanak mindazokra, ami az emberi szervezetben történik, különösen fontos az újszülöttek szerveinek és rendszereinek szempontjából.

A színtelen testek sokfélesége ellenére a "munkájuk" nagyon szervezett. Minden egyes faj a sérülés pontos helyére rohan, gyorsan meghatározza a szükséges vagy idegen elemeket, megáll és káros anyagokat jelenít meg. Ha zavaró változások vannak a szervezetben, a fehérvérsejtek szintje emelkedik, leggyakrabban a perifériás véráramban, amit valójában leukocitózisnak neveznek.

A leukociták típusai egyfajta hierarchiában vannak alárendelve, némelyikük dominánsabb, míg mások "előadóművészek" szerepét.

A leukociták által az emberi testben megoldandó feladatok a következők:

• Közvetlen részvétel az összes védelmi funkcióban, az immunrendszer kialakulásában humorális és celluláris szinten.
• Metabolikus funkció. Elterjedés az emésztőrendszerben (gasztrointesztinális traktus), részvétel az alapvető tápanyagok véráramba történő szállításában. Ez nagyon fontos az anyatejjel kapható csecsemők számára. Ily módon az újszülött védő immunglobulinokat kap.
• A leukociták a megsemmisített elemek lízisét (oldódását) végzik, részt vesznek a sérült szövetek hisztolízisében.
• Egyes típusú leukociták morfogenetikai feladatot látnak el, amely segít az orgonák és a rendszerek kialakulásában az embrionális fejlődés szakaszában.

Röviden a fehérvérsejtek típusairól:

1. A fehérvérsejtek a leukociták (WBC) általános neve.
2. NEU - a szervezet fő védelmezői bakteriális fertőzés ellen - neutrofilek.
3. MON (MO) monociták.
4. EOS vagy eozinofilek.
5. LYM - a fő sejtek, amelyek "harcolnak" egy vírusos vagy bakteriális fertőzéssel, limfocitákkal.
6. BAS - fiatal, éretlen limfociták vagy bazofilek.

A leukocyta-alfaj funkcióinak megfelelően a fehérvérsejtek számának növelése diagnosztikai jellemzőkként is fel van sorolva ilyen típusokra:

1. Élettani vagy redisztributív. A szervek között megnövekedett számú fehérvérsejt szerveződik az érrendszeren keresztül
2. A reaktív (abszolút) a leukopoiesis súlyos változását jelzi, vagyis a fertőző, gyulladásos, allergiás etiológia patológiájára irányuló aktív reakció jele

Tehát a leukocitózis típusai normál fiziológiás folyamat átmeneti jelei vagy a betegség jelenlétének bizonyítékai.

Az újszülöttek leukocitózisa a születés utáni első 2-3 napban a legtöbb esetben nem fenyegető tünet, és ideiglenes, élettani jellegű. Az újraelosztási típusban nincs jelentős változás a leukogramban, a fehérvérsejtek száma nem haladja meg a normát, csak az egyes leukociták szintje változik. Az abszolút típusú leukocytosis gyakori jelenség az újszülöttek vérének elemzésében, ezt a következő okok magyarázzák:

• Az első két vakcinációra adott válasz
• Hypothermia.
• Táplálkozási tényező.
• Izomfeszültség sírás közben.
• Ritkán - a veleszületett patológiának vagy a vírusos, fertőző etiológiának a kialakulása után született első órákban.

Felnőtteknél a viszonylagos leukocitózis nagyon ritkán van meghatározva rutinszerűen, gyakrabban - véletlenszerűen. Általában összefüggésbe hozható a túlcsordulással, beleértve az érzelmi, abszolút értéket is, a leukocita index tüneti eltolódása már riasztási jelként rögzítve, és jelzi a betegség primer klinikai tüneteinek jelenlétét. Ez a feltétel az orvos kinevezését, átfogó diagnosztikai intézkedések kijelölését és megfelelő kezelést igényel.

[25], [26]

Komplikációk és következmények

A leukocitózis következményei és szövődményei a fehérvérsejtek vérének növekedésének legfőbb okaival, azaz etiológiai tényezőkkel társulhatnak. Az újszülöttek leukocitózisának következményeit és szövődményeit 85-90% -ban nem rögzítik. Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy ez a fajta fehérvérsejtek emelkedett szintje nem diagnózis, hanem betegség, hanem tünet.

Ha a baba nem jelenne leukogram normák dinamikáját, akkor az orvos további vizsgálatra, hogy meghatározzák a pontos oka a váltás leukocita formula, gyorsan azonosítani, tisztázni a betegség. A diagnosztizált patológia következményei a folyamat formájától, folyamatától és az előírt kezeléstől függnek.

Az egyik legsúlyosabb szövődmények is tekinthető traumák gyulladás, vérmérgezés, fertőzés, súlyos vérveszteség, vagy kapcsolatos kórképek méhen belüli fertőzés. Továbbá, a negatív következmények tele betegségek a vér, hemolitikus-szindróma, a leukémia (újszülöttek, ilyen esetekben ritkán rögzített), leukémia, veleszületett szívbetegség, agyi ischaemia, hydrocephalus.

A súlyos kóros folyamatokhoz kapcsolódó leukocitózis szövődményei és következményei:

• Az iszkémiás érbetegségek - gyakori fejfájás, rossz alvás, mentális, fizikai és kognitív fejlődés késleltetése.
• Hydrocephalus - a mentális képességek, a myalgia, a pszichomotor késleltetett fejlődése, a fogyatékosság kialakulásának késése.
• Defect egyik a szívbillentyűk (AMS) - endocarditis bakteriális etiológiájú, gyakori akut légúti vírusos fertőzés, akut légúti betegség, tüdőgyulladásban, nehéz légzésben, késedelem testi fejlődés.

[27], [28], [29], [30], [31], [32]

Diagnostics a leukocitózis egy újszülöttben

Az újszülöttekben a leukocitózis diagnózisa megjelenése első napján jelentkezhet. Az elsődleges vérmintavétel a szülés után 24 órán belül megtörténik. Ez azért készült, hogy meghatározza a baba képességét arra, hogy alkalmazkodjon és megszüntesse a méhen belül kialakult súlyos patológiákat. A vett vér a köldökzsinórban, analitikai anyag ellenőrizze a jelenlétét vagy hiányát a különböző fertőzések - hepatitisz, szexuális úton terjedő betegségek, ami megy be a szervezetbe baba egy fertőzött anya. Az ismételt elemzést, az úgynevezett sarokvizsgálatot a 3. Vagy 4. Napon írják fel, a genetikai patológiák kizárására. Az újszülött újszülöttkori szűrése, UAC (általános klinikai vérvizsgálata) kivétel nélkül mindenki számára kimutatható, a vérvétel a gyerek sarjából történik. Leukocytosis diagnózis az újszülöttek lehet halasztani, és elhalasztásának hetedik napon csecsemők súlyú vagy abban az esetben, koraszülés (koraszülöttek).

A szerkezet a vér az újszülött specifikus és eltér a elemzése idősebb gyermekek (egy év felett). Még a vér és testtömeg százalékos aránya hasonlít a felnőttekéhez. Miután a baba megszületik, az összeg az ő vére okolo14 tömeg%, akkor ez a szám 11% -ra csökkent, majd később akár 7-6%. Minden rendszer és a gyermek szerveit lép egy bonyolult időszakban az alkalmazkodás és aktívan fejleszteni, a vér nem állt meg, ez egy mobil anyag. Ez a vérérték változását okozza, és diagnosztikai szempontból figyelembe veszi. A legaktívabban kialakult és a vérsejtekben bekövetkező változásoknak kitett, a leukociták típusainak listáján. Elemzés leukocytosist diagnózis újszülöttek azonosítani kell, vagy megszüntesse életveszélyes betegségek. A csecsemők normái keretei elég szélesek, a gyermek idővel és növekedésével szűkítik. Leukocytosis gyakran nem tekintik az újszülöttek eltérés a normál határok és elszámolni élettani. Közvetlenül a születés után a csecsemő lehet meghatározni a szintje 10-33 × 10 ⁹ / l, a vér neutrofil túlsúlyban (75-80%), mint a szegmentált sejtek segítő alkotnak az immunrendszert. Később a leukogram mutatja a 6-7 × 109 / L számokat.

A leukocita fajok aránya az újszülött vérében:

• A legnagyobb csoport neutrofil, legfeljebb 80%
• Lymphocyták - akár 25%
• Monociták - akár 10%
• Eozinofilok - akár 3-4%

Vegye figyelembe, hogy az első napon a kisbaba születése aktivált limfociták, gátolja a neutrofil számít, hanem később, a negyedik napon a WBC változások szintjén színtelen védő sejtek igazítva. A diagnosztikai szótárban ezt a jelenséget keresztként definiálják.
Itt van egy másik felsorolás a korral összefüggő fehérvérsejtszámokról az emberi vérben:

• Újszülöttek - 10-27 - 33 × 10 ⁹ / l.
• A születésről 1 hónapra - 7-8-13 × 10 ⁹ / l.
• 1 órától 3 évig - 6,0 - 17,0 × 10 ⁹ / l (más normatív források szerint - 5-12 × 10 ⁹ / l).
• 3 évtől 6 évig - 5-10 × 10 ⁹ / liter.
• Az iskolás korú gyermekek 16 év alatt - 5-9 × 10 ⁹ / liter.
• Felnőtt emberek - 4-9 × 10 ⁹ / liter.

Az újszülötteknél a leukocitózis diagnózisát a vérmintavétel ütemtervének részeként tervezik megelőző célokra. A mutatók dekódolása és értelmezése az orvos előjoga, leggyakrabban a csecsemők leukocitózisát fiziológiai normának tekintjük.

[33], [34], [35]

Elemzések

Az elemzések azt mutatják, hogy az újszülötteket, ez valójában a kötelező szűrés egészségügyi, szerves része a standard szűrés, a megelőző intézkedések diagnosztikai korai kimutatására vagy kizárására a különböző betegségek. A korai diagnózis állapota alatt szinte minden betegség alkalmas a sikeres kezelésre, és a komplikációk veszélye minimalizálódik.

Az első elemzés kapjuk szinte azonnal Paul születése, amikor termelő anyagot a kerítés a köldökzsinórvér az újszülött finomítására. Elemzés, kivenni a lábát (sarok) baba kerül megrendezésre a harmadik vagy negyedik napon, hogy a kórházban, hogy elkerüljük az örökletes betegségek (újszülöttkori diagnosztika). Anyag vett vér a sarok, szintén mutatott változást az egészségi állapot kisgyermek, hemoglobin szint, vérsejtsüllyedés (a fehérjetartalom arányaként frakciók vagy vérsüllyedés), az elosztó a fehérvérsejtek, beleértve a leukocitózis.

Általában ezek a diagnosztikai eszközök segítenek pályán és időben, hogy semlegesítse a különböző gyulladásos, fertőzéses megbetegedések, bakteriális etiológiájú, hogy milyen jól működik a baba szervezet alkalmazkodik az új feltételekhez élet a méhen kívül. Ezenkívül az újszülött vérvizsgálata megmutatja, hogy a baba hogyan tolerálja az első beoltott (a protokoll szerint) (BCG, hepatitis B ellen). A kapilláris anyag ismételt vizsgálata és összegyűjtése meghatározza a szervezet reakcióját a bevezetett gyengített vakcinációs törzshez. Elemzés figyelembe éhgyomorra, mivel a baba etetésével torzíthatja a klinikai kép és kiderült leukocytosist társul étrendi tényezők. További diagnosztikai vizsgálatot írnak fel a jelzések szerint, súlyos patológiás megbetegedések esetén, vagy amikor a leukocitózis reaktív faj. Az intézkedések felsorolása magában foglalja a vizeletelemzést, a röntgenfelvételeket, a vér biokémiáját, a szervek ultrahangvizsgálatát, rendkívül ritkán biopsziát, a csontvelő anyag szúrását.

Jellemzően újra elemzés feltárja az eredmények a normális határokon belül, a mutatók a fehérvérsejtek a csecsemő gyorsan visszatér a kijelölt szabványok, és boldog anyuka is lemerült otthon napon 5-6 születés után. Az összes olyan információt, amelyet a csecsemő elemzésében határoznak meg, az epicrisisben rögzített és a baba személyi orvosi igazolványában rögzített.

[36], [37], [38]

Instrumentális diagnosztika

A műszeres diagnózis a normál vagy patológiás definíciót jelenti különleges eszközök segítségével, a leukocitózist más módszerrel fedik fel - vérmintavétel. Az összefüggésben ezt a cikket, ha figyelembe vesszük a növekedés fehérvérsejtek újszülöttek, vért vesznek egy steril, egyszer használatos lándzsa, főleg a lábak, sarkú baba. A hardverdiagnosztika kiegészítésként írható fel, ha az elsődleges UAC (általános klinikai vérvizsgálat) jelentős és tartós eltéréseket mutatott a normál határokon.

Még részletesebben arról, hogy az UAC feltárja-e, és mi lehet az instrumentális diagnosztika felfedezése.

1. Újszülött vér kötelező ellenőrzést (vagy sarok teszt) azonosításához szükséges genetikai betegségek, veleszületett rendellenességek - mellékvese hiperplázia, hyperthyreosis, fenilketonuria, zavar a hasnyálmirigy, a máj, a cisztás fibrózis és mások.
2. Vérvétel a köldökzsinórtól a leukocita formula meghatározásához a hepatitis B azonosítására vagy kizárására, olyan vénás megbetegedésekre, amelyeket az anya a csecsemő számára a méhen belül továbbít.
3. Diagnostics MRI (mágneses rezonancia képalkotás), hogy a kisgyermekek doobsledovanija sérülések kapott születéskor, feltehetően központi idegrendszeri betegségek, fejlődési rendellenességek kialakulását és fejlődését az agy, hydrocephalus, tüdőbetegség, a has, a csont rendszert.
4. Az echokardiográfia mint instrumentális diagnosztikai módszer jelzi, ha gyanítható a szívműködés, a CHD egy veleszületett szívbetegség.
5. A hasüreg ultrahangja, ha az érintett létfontosságú szervek deformitása vagy nem megfelelő fejlődése jelei mutatkoznak.

A legtöbb esetben a csecsemő egészségi állapotának diagnosztizálására szolgáló instrumentális diagnosztika nem használható. A teljes felmérés megelőző újszülött orvos meglehetősen egyszerű szemrevételezéssel összehasonlítását anatómiai és fiziológiai adatokat a kor normái általános klinikai vérvizsgálat és figyelemmel kíséri a fejlődését a gyermek idővel.

Megkülönböztető diagnózis

A leukocitózis differenciáldiagnosztikája segít a leukogram változásainak kiváltó okainak tisztázásában. A vérvizsgálat nem tekinthető a diagnózis közvetlen indikátorának, ugyanúgy, ahogy a leukociták szintjének emelése nem tekinthető a betegség sajátos tünetének. Ez különösen fontos az újszülöttek egészségi állapotának differenciál diagnózisában, ahol a képlet, a vér összetétele minden percben szó szerint változhat. A csecsemő szervei és rendszerei a szülést követően egy komplex adaptációs szakaszon mennek keresztül, és nem szabványos üzemmódban dolgoznak, amely nem befolyásolhatja a vérmutatókat.

A differenciálás igényel analitikai meghatározó információ, megfelelő száma fehérvérsejtek típusok (neutrofilek, monociták, limfociták, bazofilek, eozinofilek), kórtörténete, és egyéb információkat a baba. A differenciáldiagnózis másik fontos szerepet játszik a szülésznő gyakorlati tapasztalata, az általános klinikai kép láttatása, valamint a gyermek egészségi állapotát fenyegető főbb paraméterek elkülönítése.

Emlékezzünk a leukocitákra és a leukocitózisra vonatkozó alapvető alapfogalmakra.

A leukocitózis a leukopoiesis (a hematopoiesis folyamata) aktivációja, amikor a fehérvérsejtek bizonyos alfajainak mutatói eltérnek az előírt normáktól. Feltételes elhatárolás a fiziológiailag magyarázható rendellenességek és patológiák - leukocitózis és hyperleukocytosis közötti határra mutat.

• Hyperleukocytosis. A leukociták szintjének hiperexpanziója egy felnőttnél 40 000-50 000 1 mm ^3-ben
• Leukocytosis. Fiziológiás leukogram fajta változás a felnőttek leukocita réteg lehet 8000- 9000 1mm ³

A leukocitózis differenciáldiagnosztikája az újszülöttekben a leukocita fajok működésében mutatkozó különbségnek köszönhető. Például, megnövekedett limfociták valószínűleg, hogy jelezze a vírus jelenlétére a szervezetben, és szintjének növelése a neutrofilek - bevezetése baktériumok, leukocytosis reakció formájában nagyszámú fehérvérsejtek - a betegség a fertőző jellegű. Az újszülött esetében azonban ezt az információt finomítani kell, specifikusan, figyelembe véve a csecsemő vér normáinak jellemzőit.

Nézzük meg közelebbről a leggyakoribb jeleket, a leukogram mutatóit, amelyek bizonyos betegségeknek felelnek meg:

1. Az emelkedett limfociták, amelyek szintje jelentősen meghaladja a normát a neutrofil védekezés csökkenésével összefüggésben, akut formájú vírusos megbetegedésről beszélhet. Ugyanakkor a monociták száma gyakorlatilag változatlan marad. Emellett a dinamikában nem változó hasonló indikátorok az intracelluláris parazita fertőzés (pl. Mycoplasmosis) egyik jelzője.
2. Törekvés a normális érték felső határának a monociták és az LYM (limfociták), hogy az alsó - neutrofilekből tünete lehet a krónikus elhúzódó folyamat vagy IUI (méhen belüli fertőzések).
3. Jelentős feleslegben határait normális szint a neutrofilek és monociták, és ezzel egyidejűleg gátolja a limfociták jelzi bakteriális gennyes folyamat, különösen akkor, ha ezeket a paramétereket együtt a felszabadulását nyálka az orr, a szem, köhögés.
4. A limfocita aktivitás csökkenésének hátterében a neutrophil szint emelkedése, de nem érte el a szélső határokat, a bakteriális etiológia krónikus fertőzését jelezheti (pl. A nazális szinuszok helyi bakteriális betegsége).

Mindenesetre az újszülöttekben a leukocitózis differenciáldiagnózisának átfogó megközelítésre van szüksége. Amellett, hogy az elemzés, amely meghatározza a paramétereket a vér szerkezet, az orvos előírhat vizsgálatát a gyermek szakemberek keskeny profil, extra műszeres diagnosztika (ultrahang, tomográfia, X-ray), biokémiai vérvizsgálattal, tamponok kimutatására baktériumflóra.

Kezelés a leukocitózis egy újszülöttben

A leukocitózis újszülöttekben történő kezelésére nem azért kerül sor, mert a fehérvérsejtek normálértékének feleslege nem önálló betegség.

A leukocitózis kezelése inkább az alapjául szolgáló ok kezelését jelenti, ami a leukogramon való eltolódást okozza. A terápiás feladatok közvetlenül kapcsolódnak a patológiához, a betegséghez és az etiológiához, attól függnek, hogy a gyermek milyen állapotban van a születéskor és a patológiás folyamatokban, más tényezőkkel együtt.

Gyulladásos folyamatok különböző formáit és fokozatait kezeljük specifikus gyógyszerek, amelyek nem lehetnek mellékhatásai, fertőzések nyírt csoport utolsó generációs antibiotikumok, átmeneti fiziológiás leukocytosist általában nem tartozik a kezelésre, és nem igényel semmilyen orvosi eljárásokat.

Az újszülötteknél a leukocitózis kezelésének részletesebb leírása a felismert típustól és állapottól függően a betegség:

• A leukocitózis relatív eltolódása, a leukocitózis élettani megjelenése normális jelenség, amely semlegesíti a provokáló faktor eltűnését. Például myogén leukocytosis, amikor a baba sokáig sír. Amint a baba megnyugszik, néhány órával később a fehérvérsejtek szintje normális lesz. Hasonló reakciót lehet megfigyelni a vérképződéssel összefüggésben egy leukocitózist okozó élelmiszer tényezővel. Az újszülött táplálkozása során felmerülő problémák megszüntetése, a test telítettsége a baba szükséges anyagaival a leukogram normalizálódásához vezet.
• A vér szerkezetének változásának reaktív formája további vizsgálatot igényel. Ha azonban az orvos bármilyen patológiát diagnosztizál, az újszülött hozzárendelhető ilyen gyógyszerek csoportjához:
  • antibiotikumok;
  • vírusellenes szerek;
  • szteroid és nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek;
  • antihisztaminok csoportját.

A súlyosabb esetekben, amikor fennáll annak a veszélye, hogy az egészség és az élet a csecsemő lehet hozzárendelni - citosztatikumok (kemoterápia), ieukoforézis Plasmapheresis és egyéb kapcsolódó eljárások vér betegségek és krovetvoryaschih szervek.

Orvostudomány

A fehérvérsejtek szintjének csökkentésére előírható gyógyszereket a felfedezett betegség, a páciens pszichometriai paraméterei és az egészségi állapota súlyossága alapján választják ki. Nem szabad elfelejteni, hogy az újszülött immunrendszere csak akkor alakul ki, és még nem képes teljes körű védelmet biztosítani, beleértve a kábítószer-mérgezést is. Ezért a csecsemőkkel kapcsolatos gyógyszereket nagyon óvatosan választják ki, és csak olyan esetekben, amikor az orvosnak van választása - lehetőséget adni az immunitás fejlesztésére és megőrzésére, illetve általában az egészség és az élet megőrzésére.

Emlékeztetni kell arra is, hogy az antibiotikumok szinte teljes csoportja képes az immunitás specifikus kapcsolatának csökkentésére és a nem specifikus rezisztencia (ellenállás) elnyomására a fertőző ágensekre. Ez az információ különösen fontos az újszülöttek terápiájában, mivel védelmi rendszereik tökéletlenek és alacsony ellenállással rendelkeznek.

Vegyünk néhány fajta gyógyszert, a céljukat, a dózisokat és a befogadás lehetséges következményeit.

1. Antibiotikumok, amelyeket leukocitózisra írnak fel, a gyulladásos folyamathoz társítva. A statisztikák szerint a gerinctelen gyulladásos patológiák reaktív, hosszan tartó leukocitózist váltanak ki, ilyen betegségeket leggyakrabban koraszülötteknél diagnosztizálnak. Az ilyen csecsemőkben az immunrendszer sejtes és humorális kapcsolatai nem fejlettek, a védelmi funkciók csökkentek. Általános szabály, hogy 80% kiderült, egy kis fertőzés - kiütés formájában gennyes középfülgyulladás, sokkal kevésbé diagnosztizáltak tüdőgyulladást, meningoenkephalitisszel és pemphigus.

Gyulladás kezelésében potenciálisan használható gyógyszerek jellemzői, újszülöttek fertőzései:

• A penicillin-csoportot rendkívül ritkán írják fel, e kategóriába tartozó gyógyszereket elavultnak tekintik, és számos mellékhatást hordoznak, különösen újszülöttek esetében. Benzopenitsilliny csak akkor lehet használni, mint egy megelőző intézkedés gyanúja TORCH veleszületett fertőzések, kevert fertőzések ismeretlen etiológiájú, fertőzések húgyúti szervek, vagy a szifilisz. A csecsemők túlnyomórészt aminopenicillint mutatnak. Az ampicillin hatóanyagként streptococcus fertőzésben hatékony, ha masszív staphylococcus fertőzést észlelnek. Az ampicillin-csoport azonban hatástalanná válhat, mivel képes laktázzal hidrolizálni. Az ampicillin újszülöttekbe történő bevételének időtartama nem haladhatja meg a 7 napot, ezt a gentamicinnel együtt adják. A mellékhatások lehetnek:
  • allergiák;
  • bőrön lokalizált kiütések;
  • eozinofiliya;
  • légúti gerincek;
  • görcsös szindróma;
  • hasmenés;
  • giperkaliemiya.
• Aminoglikozidok. A leggyakoribb gyógyszerek ebben a csoportban az amikacin, a neomicin, a gentamicin. Drugs van egy széles körű expozíció a külföldi kórokozók, különösen hatékonyak Streptococcus, Enterobacteriaceae -eneterovirusov, Pseudomonas aeruginosa. Ne dolgozzon anaerob fertőzések esetén. Ezeknek a gyógyszereknek a mellékhatásai izületi gyulladásban, veseelégtelenségben, a túladagolásban a központi idegrendszer (CNS) betegségei vannak. A legbiztonságosabb ebben az értelemben az utolsó generációs antibiotikum - a netromicin.
• Cefazolin a cefalosporinok csoportjából. Ez a gyógyszer a cefalosporinok első generációja, hatékonyan semlegesíti a pneumococcokat, az A csoportba tartozó streptococcokat, bizonyos típusú staphylococcusokat, a Klebsiella-t. A cefalosporinok újszülöttekre történő kinevezésének specifikus sajátossága a gyógyszereknek a Gram-negatív mikrobiális fertőzés hatására történő szétesésének képessége. A cefazolin a baktériumfertőzés sporadikus formájaként választott hatóanyagként, pioderma formájában jelenik meg.

Az újszülöttek 2 generációjú kefaloszporinja ellenjavallt és nem írható elő, szemben a ceftriaxonnal, amely már a harmadik generációhoz tartozik. A Claforan, a ceftriaxon képes megállítani a staphylococcus aureus, az epidermális fertőzések, a meningococcus törzseket. Leggyakrabban ez a gyógyszercsoport szerepel a penicillin csoport kiegészítéseként, 7 nappal a kezdeti terápia után stabilizációs lépésként. Ez a módszer a leghatékonyabb a generalizált fertőző gyulladás, a bakteriális etiológia meningitise. Adagolás: az újszülöttek az élet 14. Napja előtt - naponta egyszer a baba tömegének 20-50 mg / kg-ot meg nem haladó adagban. A kurzus időtartama általában nem haladja meg a 7 napot. Lehetséges mellékhatások az allergiás kiütések, láz, erythema polimorf, hasmenés, hányás. Gyakran előfordul, hogy a baba szervezete reagál a leukocitózisra adott tartomány antibiotikumaira, amelyet normális immunitási ellenállás mutatónak tekint.

• Az újszülöttek akut vírusos betegségeit interferon-csoporttal kezelik. Az e kategóriába tartozó gyógyszereket különféle formában állítják ki, a csecsemők számára a legalkalmasabbak a kúpok, kúpok, szuszpenziók. Az interferonok antiproliferatív hatással rendelkeznek, stimulálják az immunitást, megállítják a vírusfertőzéseket. A Viferon, a geneferon jól kombinálható és kölcsönhatásba lép más gyógyszercsoportokkal, gyakorlatilag nem okoz negatív hatást a szervezetre mellékhatások formájában.

Vitaminok

Az újszülöttek terápiájában lévő vitaminokat szinte nem használják, különösen, ha a leukocitózisról van szó. Ha a baba születésképtelenné válik anélkül, hogy látható fejlődési eltérésekről lenne szó, patológiás és az anyatejjel kapható, további vitaminok nem szükségesek. Az anyatejből vagy mesterséges tejkeverékekből származó vitaminok és mikroelemek egész komplexe. Kivételt lehet holikaltsiferola hiány (D-vitamin), annak hiányában pedig tele van angolkór, törékenység és sebezhetőség a mozgásszervi rendszer a baba. Emellett az újszülött is úgy érezheti, hogy szükség van további mennyiségű K-vitaminra, ez az antibiotikumok vagy szteroid készítmények hátterében áll. Az újszülöttek számára szükséges dózis 11-12 mcg, ha a filokinon (K-vitamin) nem elegendő, a gyermek vérzéses vérzéssel fenyeget. A vitaminok hiányossága kiegészíthető kiegészítő takarmányozással (száraz keverékkel) és az anya racionális, kiegyensúlyozott táplálkozásával, amely a szoptatás formájában minden szükségesnek tartja a gyermeket.

Vitaminok olyan újszülöttek számára, akiknél leukocitózist diagnosztizáltak:

• Vitaminok szükségesek az éretlen immunrendszer fenntartásához. Az orvos általában egy multicomplex készítményt jelöl, amely a nyomelemek hiányának, egy bizonyos vitamincsoportnak a betöltésére szolgál.
• A vitaminokat a betegségek megelőzésére írják fel, például a rákok.
• A vitaminok újszülöttek számára szükségesek abban az esetben, amikor a leukocitózis az akut gyulladás jele, a baba komplex kezelésen ment keresztül, és fenntartó terápiát igényel, beleértve a vitaminterápiát.

Vegyük észre, hogy a természetben nincs olyan vitamin, amely képes csökkenteni vagy növelni a leukociták szintjét a baba vérében. Ha az orvos újszülöttben diagnosztizálja a beriberi-t, ez valószínűleg jelzi a vitaminok hiányát az anyában, beleértve az anyatejet. Ezért, hogy vitamin gyógyszereket szedő nőt igényel, egy meghatározott adagot, a kezelést a kezelő nőgyógyász vagy gyermekorvos írja elő, aki felügyeli az újszülött fejlődését.

Fizioterápiás kezelés

A leukocitózisban szenvedő újszülöttek fizioterápiás kezelését általában nem írják elő. Ennek oka az eljárások és berendezések tulajdonságai, amelyek nem befolyásolják a leukociták szintjét.

A gyermekgyógyászatban a fizioterápia a fenntartó terápia meglehetősen népszerű módja. Az ilyen eljárások szinte semmilyen mellékhatást nem okoznak, biztonságosak és hatékonyak az illetékes kinevezéssel. A csecsemők rendszereire és a szervekre kifejtett hatása jó, általában erősítő eszköz lehet, amely lehetővé teszi a baba egészségének a betegség utáni helyreállítását.

Mindazonáltal leukocitózis esetén fizioterápiás kezelés nem alkalmazható ilyen ellenjavallatok miatt:

• Magas testhőmérséklet, ami gyakran akkor következik be, amikor a leukociták szintje gyulladás vagy fertőző betegség esetén fokozódik.
• Kardiovaszkuláris betegség, ami újszülötteknél leukocitózis lehet.
• A fertőzés jelenléte a szervezetben, beleértve a bakteriális fertőzést.
• Vérzés, vérzés, vérzés.
• A genetikai kórokozó megbetegedései.
• Tumorfolyamat, onkopatológia, vér- és vérképzőszervi betegségek.
• Szepszis, mérgezés, beleértve a gyógyszert.
• Görcsrohamok.
• Bármely olyan betegség, amely nyilvánvaló tünetekkel és akut formában jelentkezik.

Gyógyhatású kezelést gyakran alkalmaznak az idő előtti csecsemők számára adaptációjuk szakaszában, amikor a testtömeg már a normák határain belül van, a test általában visszaállítja.

Az újszülöttek fizioterápiás eljárásainak szabályai:

• minden eljárást reggel vagy a nap első felében terveznek.
• fizioterápiát nem végeznek az etetés előtt, az eljárásokat 1-2 órával a lenyelés után mutatják be (ebben az esetben az anyatej vagy mesterséges keverék).
• A csecsemõk fizioterápiája általában 5-7 eljárás.

Indikációi fizikai újszülöttek terápia meghatározza szülész, mivel a kórtörténet, anatómiai és fiziológiai jellemzők, a szint ideges izgatottság, a jelenléte a lehetséges eltéréseket a norma, beleértve az igénypontokban a vér.

Mit lehet a gyermeknek fizikoterápiaként előírni?

1. A kábítószerek helyi beadása áramütéssel vagy elektroforézissel kombinálva. Ez a módszer lehetővé teszi a gyógyszer adagjának beállítását, ezenkívül alkalmas a véráramlást aktiváló alapok bevezetésére is.
2. Lézeres fizioterápia (infravörös sugárzás). Az eljárásoknak sebgyógyító hatásuk, edematous hatásuk van, és elősegítik a nyirok szövetek újraelosztását. Kevéssé, az újszülött lézeres terápiája további gyulladáscsökkentő módszer. A lézeres eljárások jól működnek postoperatív rehabilitációs terápiaként.
3. A mágneses fizioterápiát a légzőrendszer, a légzőszervek gyulladásos folyamataira írják fel, a gyomor-bél traktus kezelésének helyreállítása során.
4. A masszázs a gyermekgyógyászatban az újszülöttek fizioterápiájának legkedveltebb módszere. A rendszeres masszázsok szinte az összes fájdalmat jól illeszkedik a vázizomzat szerkezetéhez. A masszázs hatásos a túlzott idegi ingerlékenység kimutatásában, egyes esetekben a tüdőgyulladás kezelésének (a jelzések szerint).

Alternatív kezelés

Az alternatív kezelést és az újszülött állapotát elvben nem szabad komoly vitákban figyelembe venni. Különösen akkor, ha olyan újszülöttre van szükség, akinek fehérvérsejtje van. A vérösszetétel elvének változása nem olyan betegség, amelyet kezelni kell, beleértve az alternatív módszereket is. Ez egy diagnosztikai kritérium, egyike a soknak, jelezve mind a fiziológiai, az időbeli tényezőt, mind az esetleges betegséget.

Mindazonáltal vannak olyan "kíváncsi" anyák, akik továbbra is kísérleteznek és alkalmazzák az összes lehetséges alternatív kezelést a baba számára. Ezért ismét érdemes emlékeztetni arra, hogy az ilyen leukocitózis, ahogyan nyilvánul meg, mit mond, és hogy az alternatív módszerek és receptek segítségével kiküszöbölhető-e.

Az emelkedett leukociták elsősorban a test védő funkcióinak jelei, válaszul olyan különböző tényezőkre, amelyek a baba számára kényelmetlenek.

A leukocitózis átmeneti lehet, amely fiziológiailag elfogadhatónak és patológiásnak tekinthető.

• A leukocita-eltolódás relatív formája a fizikai aktivitáshoz, hőmérséklethez, táplálkozáshoz, vagy pedig a táplálék hiányához kapcsolódik.
• A reaktív leukocitózis olyan betegséget jelezhet, amely már kifejlődött vagy annak kezdete, attól függ, hogy milyen fehérvérsejtek mentek túl a normára.

Ha az újszülöttben a leukocitózist infekció, gyulladás, egyéb súlyos betegség okozza, az okok kezelését az orvos írja le. Az újszülött csecsemők terápiájára vonatkozó szabályt meg kell tartani. Sem a barátok, a ismerősök, a szülők, sem az internetről szóló ajánlások nem tekinthetők elfogadhatónak a baba terápiáján.

Az alternatív kezelés csak egy szülész engedélyével használható, és leggyakrabban a fitoterápia alkalmazásának külső módja lehet. Például fürdés a főzet a gyógynövények, krém, törölgetve egy szalvéta áztatott gyógynövény infúzió. A fito-kábítószerek belső felhasználása a megnövekedett felszívódással járó ivóvízvízre korlátozódik. Talán ez minden, ami alternatív kezelésként használható egy újszülöttnek. Ami a leukocitózist illeti, a fitoterápiával nem lehet eliminálni vagy semlegesíteni, ráadásul az ilyen módszerek ellenőrizetlen alkalmazása károsíthatja a babát.

A felnőtt betegeknél, akiknél vércukorszintjük van leukocitákkal, az alapterápia további gyógyszerei is megpróbálhatók, beleértve a "hagyományos kezelés" kategóriáját is.

Receptek:

• A mezei nyereglánctalanítás, amely szilícium, káliumsók, karotin, tanninok, szaponinok, C-vitamin, flavonoidok összetételében tartalmaz. 2 evőkanál száraz gyógynövényt öntsünk 400ml hideg vizet, ragaszkodunk hozzá ebben a formában körülbelül egy óra, feljegyzés főtt 10 percig. Hűtött folyadékot vesz egy teáskanál naponta háromszor, a tanfolyam - két hét.
• Mész, mész színű infúzió. A virágok flavonoidokban és illóolajokban gazdagok, beleértve a karotint, néhány B-vitamint, tanninot, phytoncide-t, glükózt, antioxidánsokat. Az infúziót egyszerűen készítik, mint a teát. Egy maroknyi mészfehér virágot öntünk a tartályba, felforraljuk forró vízzel, lefedjük és a folyadékot zárt formában tartjuk körülbelül 5 percig. A szűrt mésztej tetszés szerint részeg lehet, amennyit csak akarsz két hétig.
• A leukociták csökkenése akkor fordulhat elő, ha rendszeresen egy leveles dogrose és mazsolát fogyaszt. Ez a kombináció aktiválja az immunrendszert, erősíti a szív-és érrendszeri rendszert. Egy marék mazsolát, egy evőkanál száraz rózsa csípőjét, forraljuk fel forró vízzel, fedjük le és 6 órán át állni fogunk egy 1, 5 literes termosz üvegben. A levest meleg formában részesítjük naponta kétszer 100 ml-re. A tanfolyam akár 21 napot is igénybe vehet.

Hogy segítsen leküzdeni a negatív tényezők, amelyek okozhatnak leukocitózis újszülöttek akár megszünteti az oka a fiziológiai jellegű (takarmányozási rendszer, a táplálkozás, kellemes környezetben, meleg), vagy a gyógyszeres kezelés. Továbbá, a gyermek immunitásának védelmi funkciójának megerősítésére az anyatej táplálja. Van elég anyag, hozzájárul a normális fejlődését szervek, szövetek, gyomor- és bélrendszer, beleértve a celluláris és humorális immunrendszer.

[39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Gyógynövényes kezelés

A születéskor hat hónapig tartó (legfeljebb 1 éves) gyermek gyógynövényekkel történő kezelését leggyakrabban nem használják. Kivétel lehet a gyógynövényes főzetek külső alkalmazása, infúziók (fürdés), tömörülések, ritkábban - az édeskömény magjának különleges kivágása a túlzott gáztermeléssel.

Ha a gyógynövényekkel végzett leukocitózis kezelést nem alkalmazzák, meg kell fontolni az anyatej összetételének hatását a csecsemő testének védő funkcióira. Vagyis az ápolási anya megpróbálhatja hozzáadni a fito-drogokat a táplálékhoz, ha ez valóban javítja a tej minőségét. Következésképpen a növényi anyákkal végzett kezelés közvetetten befolyásolhatja az újszülött egészségét.

A "gyógynövényes kezelés" kategóriába tartozó recepteket alaposan tanulmányozni és ellenőrizni kell, jobban együttműködve a résztvevő szülészekkel. Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a gyógynövény biztonságának mítosza valójában egy mítosz. Számos növény képes károsítani a testet, beleértve a nagyon komolyakat.

Vegyünk néhány szempontot a fitoterápia, vegetatív infúziók, húslevesek alkalmazására:

• Anya gyerek kipróbálhatja a bogyókat és az áfonya leveleit. Ez a módszer erősíti az immunrendszert, javítja az anyatej összetételét. Az áfonya gazdag segédanyagokban, vitaminokban (C-vitamin) gazdag, számos összetevője lázcsillapító hatást fejt ki. Vannak mikroelemek, tonikusak az idegrendszer, javítják a vér szerkezetét. Az áfonya-kivágás külső felhasználása segít sebgyógyító szerként. A levest a következőképpen állítjuk elő: 50 gramm szárított leveleket vagy 1, 5 evőkanál bogyót töltünk egy pohár meredek forró vízzel. Az infúziót 30 percig hagyjuk, majd egy serpenyőbe helyezzük egy vízfürdőben, és 20-25 percig forraljuk. Hűtsük le szobahőmérsékletre, étkezés előtt egy teáskanál - naponta 2-3 alkalommal 10-14 napig. A táplálékhús táplálékát megelőzően a szoptató nőnek konzultálnia kell egy gyermekorvosgal és egy kezelőorvossal - nőgyógyászral.
• A nyírfa rügyek egyedülálló természetes gyógymódok, amelyek sok kóros állapotban segítenek, természetesen, feltéve, hogy megfelelően és adagolva vannak. A vesék tartalmaznak észtervegyületeket, betuleninsavat, flavonoidokat, vasat, kalciumot, magnéziumot, karotint, C-vitamint, tannikus mikroelemeket, szaponinokat. Egy ilyen gazdag kompozíció vese lehetővé teszi, hogy használja őket, mint egy további kezelés a gyulladásos folyamatokban, mint egy erősítő szer, mint egy recept megáll akkor bakteriális fertőzés fitodrug decongestant. A nyírfa rügyek és a levelek kivágása is pozitívan befolyásolja a vérkeringés ritmusát, részt vesz a vérösszetétel szabályozásában. Hogyan készítsünk egy főzetet? Egy evőkanál nyersanyagot (lehetőleg egy gyógyszertárban vásárolt, megfelelő körülmények között kipróbált és csomagolva) 1, 5 pohár forró vízzel töltött. A folyadékot körülbelül 20 percig forraljuk a "lassú tűz" üzemmódban. A feszített anyagot étkezés után (30-40 perc elteltével) italként használják, az adag egy evőkanál, reggel és este, a tanfolyam 10 nap. Ezután 2 hétig szünet van, és a tanfolyamot meg lehet ismételni, mint helyreállító és megelőző módszer a vírusos és fertőző betegségek ellen.
• A kamilla és a csalán szárított virágainak keveréke szintén nagyon hatékony eszköz, amely erősíti a testet és megbirkózik a különféle gyulladásos folyamatokkal. Egy evőkanál kamillát és egy teáskanál apróra vágott szárított csalétet egy 1 literes termoszba helyezzük, forró vízzel öntjük és 1 órán keresztül ragaszkodunk. A forró kamilla tea naponta kétszer egy fél pohárral inni, a túra nem haladja meg a 10 napot, azt meg kell mutatnia az orvosnak és tervezett vizsgálatot kell tennie. Az ilyen recept nem önálló típusú kezelés, hanem csak kiegészíti a kezelés alapvonalait.

Az ápoló anya a nyírlevél és a vesék kivágása előtt konzultáljon egy gyermekorvosgal és nőgyógyászával. A nyírfa rügyek meglehetősen erős gyógymódok, ezért a dózis kinevezését, a dohányzás elrendelését továbbra is az orvosnak kell bízni.

Homeopátia

A homeopátia egyrészt népszerű és biztonságos módszer, másrészt továbbra is egy kicsit tanulmányozott és nem általánosan elfogadott módja a hagyományos kezelésnek. A homeopátia és a leukocitózis olyan kombináció, amelyet ritkán találunk a gyermekgyógyászati neonatológusok gyakorlatában. Talán ezt magyarázza az a tény, hogy a homeopátiás gyógyszereket gyakrabban írják fel az idősebb gyermekek számára. Ami az újszülötteket illeti, esélyt kapnak a fehérvérsejtek megnövekedett szintjének kezelésére egy felmerülő immunrendszer segítségével.

Mindazonáltal a homeopátiás orvosok azt állítják, hogy dózisformái hatékonyak számos betegség, többek között az újszülöttek betegségeinek kezelésében.

A csecsemő homeopátiájának kiválasztása komoly gondot jelent, amely részletes információkat tartalmaz a gyermekről, valamint a szüleiről. A homeopata fő elve hagyományosan a szabály - a minimális dózis és a leggyorsabb hatás. Tapasztalt orvos feltétlenül kérdezi édesanyjától és apjától az egészségi állapotát, majd a baba összes jellemzőjét, az anatómiai és fiziológiai paramétereit. Az újszülött vizuális vizsgálata is szükséges a gyógyszer kiválasztásának, dózisának és kezelésének meghatározásához.

Milyen problémákkal lehet megoldani az újszülött homeopátia?

• A születés utáni alkalmazkodás korrekciója. Az adaptív funkciók megsértése gyakran újszülöttek leukocitózisát idézi elő. Az ilyen esetekben segédeszköz lehet a Etozacanum. Alkalmazási mód - 3 szemcse feloldása egy teáskanálban forralt vízben. Adjunk inni 15-20 perccel az ütemezett etetés előtt. A kurzus időtartama legfeljebb 14 nap.
• Az emésztési folyamat szabályozása. A kábítószer-antimonium kludum segít megelégedni a nemkívánatos légbeszívással a szopás, a belching közben. 2 magvak feloldódnak az anyatejben vagy felforrósított vízben (egy teáskanál), adjunk naponta kétszer a gyermeket, hogy 5-7 nappal a tünet semlegesítése előtt inni lehessünk.
• Az ingerlékenység, a sikoltozás, a fizikai túlfeszültség újszülöttben leukocitózist okozhat. Ennek az állapotnak a kezelése segít a Nux vomica-nak. A gyógyszert csak egy orvos írja fel, aki meghatározza az adagot - hány cseppet és milyen módban adhatja a csecsemőt. Általában az orvosok javasolják a kábítószer szublingvális használatát, az újszülöttet naponta háromszor egy cseppre kell felszívni, 10 napig. Ezután ellenőrizze az egészségügyi mutatókat, lehetséges és egy tervezett vérvizsgálatot. Ha szükséges, a Nux vomica szedése egy hétig meghosszabbodik.

A leukocitózis-kiváltó betegségek kezelésében a homeopátia a szülész felelőssége, tudása és gyakorlati tapasztalata. A homeopátiás gyógyszerek független használata ugyanúgy elfogadhatatlan, mint az öngyógyítás más gyógyszerekkel, különösen újszülöttek egészségi állapotában.

Megelőzés

Az újszülöttek leukocitózisának megelőzése olyan intézkedés, amely segít a baba immunrendszerének kialakulásában és megerősítésében. Szintén fontos az egészséges anya megelőzése, amelyre elsősorban attól függ, mennyi ideig kapja meg a baba a szükséges anyatejet.

Hoz leukocita normál - egy összetett folyamat, mivel leukocytosist nem tekinthető a diagnózis, ez csak az egyik intézkedés eltérést leukogram határok és a jele egy esetleges betegség. Így a leukocitózis megelőzése mindenféle betegség kockázatának semlegesítése a csecsemőben.

Mi felsorolunk néhány ajánlást a megelőzésre:

• A várandós nőnek rendszeres megelőző vizsgálatokat kell végeznie a nőgyógyászon, időben meg kell vizsgálnia az IUI (intrauterin fertőzések) jelenlétének megállapítását vagy kizárását,
• A várandós anya jó, tápláló táplálása és életmódja szintén fontos eleme a potenciális csecsemőbetegségek megelőzésében.
• A rossz szokások elhagyása kötelező egy terhes nő számára. A dohányzás, az alkoholfogyasztás szomorú szerepet játszhat a baba szerveinek és rendszereinek elégtelen, kóros kialakulásában.
• Az újszülöttnek joga van a szoptatáshoz. Az anyatej az egyik legfontosabb tényező, amely befolyásolja a szervek, csontok és izomszövetek egészséges növekedését, valamint az immunitás kialakulását.
• A vizsgálat időben történő lefolytatása, a vérvizsgálatok segítik az újszülött betegségének megelőzésében és csökkentésében. A normától eltérő leukogram lehet egyetlen eset, amikor a leukocitózist fiziológiailag elfogadható faktorral magyarázzák. A patológiás leukocitózis ismételt elemzést és részletesebb diagnózist igényel. Ezek az intézkedések a gyulladás kialakulásának megakadályozására, a gyermek testének fertőző károsodására is kiterjednek.
• A kötelező rutin vakcinák segítik a baba megbirkózni a súlyos betegségek potenciális veszélyével. A hepatitis, a poliomyelitis, a tuberkulózis és más kórképek elleni vakcinázásnak a normálisnak kell lennie, nem pedig a gondoskodó anyának a vágya vagy kételye.

Az újszülöttek leukocitózisának megelőzése olyan összetett intézkedés, amely mind a terhesség időszakára, mind a gyermek első életévére vonatkozik, amikor a betegségek veszélye igen magas, és a baba teste nagyon sebezhető.

[46], [47], [48], [49], [50], [51],

Előrejelzés

A prognózis az esetek 85-90% -ában kedvező. Beszélni rossz kimenetel felderítésében megemelkedett vér leukociták csak abban az esetben súlyos patológiás - rosszindulatú daganat, a vér betegségek, vérképzés, örökletes eltérések, TORCH-fertőzések.

A fiziológiai leukocitózis nagyon gyorsan halad, a vérvizsgálat normális állapotba kerül, amint a provokatív faktor eltűnik. Egy komolyabb mutató - a leukociták szintjének reaktív emelkedése szintén nem tekinthető a kedvezőtlen prognózis teljes körű indokának. A diagnózis, a specifikus nosológia meghatározása, a baba immunrendszerének védelmi funkcióival összefüggő megfelelő kezelés lehetővé teszi, hogy reménykedjünk a gyakorlatban 100% -os kedvező kimenetelre és prognózisra.

Újszülötteknél a leukocitózis leggyakrabban a csecsemő szervek és rendszereinek működésében bekövetkező változásokra reagál. A jelek, analitikai paraméterek, leukocitózis egyikének további információra van szüksége a diagnózis egyértelművé tételéhez vagy az elfogadható élettani korral kapcsolatos eltérések megerősítéséhez. A leukocitózis nem indokolja a szülők pánikját, csak olyan információt, amelyet az orvosnak teljes körű és kompetens vezetésre van szüksége, amely ellenőrzi a szervezet kialakulását és a gyermek állapotát.

[52]