Leukociták
Utolsó ellenőrzés: 20.11.2021
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A leukociták az immunitás védő funkciójának alapját képezik, mivel ezek a sejtek elsőként reagálnak az antigéneknek az emberi szervezetbe való behatolására. A leukocita védelem a fagocitózis folyamata: a külföldi elemek aktív felismerése, befogása és emésztése. A leukociták ezen tulajdonságát egy kiemelkedő mikrobiológus, Ilya Ilyich Mechnikov immunológus fedezte fel a múlt század elején. A felfedezés annyira forradalmár volt, hogy a tudós elnyerte a Nobel-díjat.
A mennyiségi leukocita szám közvetlenül attól függ, milyen sebességgel járulnak hozzá ezek a fehérvérsejtek a csontvelőben, és a kiválasztás és a bomlás sebessége szintén nagyon fontos kritérium. A leukocitákat újrahasznosítják és eltávolítják, miután teljesítették a rendeltetésüket - a fagocitózist. Mindezeket a paramétereket számos tényező befolyásolja, így a leukocita indexe ingadozhat a norma határain belül. A munkanap végén a fehérvérsejtek enyhén emelkedhetnek, valamint intenzív testmozgással - mind fizikai, mind érzelmi szinten. Még egy hobby a fehérje ételekre, a húsarányra vagy az éghajlati viszonyok éles változására is hatással lehet a vérben lévő leukociták számára. A felnőttek normája 4 és 9000 közötti ingadozásnak számít 1 μl vérben.
Leukociták képződnek a vörös csontvelőben és a nyirokcsomókban. A keringő vérben a fehérvérsejtek (WBC) száma fontos diagnosztikai indikátor.
A leukocitáknak egy alapfunkciójuk van - a test védelmét külföldi anyagoktól. Köszönhetően a fagocita aktivitását, részt vesznek a celluláris és humorális immunitás, hisztamin metabolizmusában végrehajtsák antimikrobiális, antitoxikus, antitest és a többi alapvető összetevői immunológiai reakciókat.
A leukociták közé tartoznak a granulociták, a monociták és a limfoidok sejtjei (lásd még: "Leukocyta-formula ").
Leukociták: morfológiai változások
A súlyos fertőzések vér granulociták jelennek toksogennaya szemcsésedését citoplazmatikus vacuolisatio és borjú Knyazkova-ok, amelyek komoly prognosztikai jelentősége. A fenti változások közül egy vagy több jelenléte a bakteremia kialakulását és a fertőzés generalizálását jelzi.
Toksogennaya szemcsézettség neutrofil - durva sötétvörös, amely úgy tűnik, ennek eredményeként a fizikai-kémiai változások a citoplazmában hatása alatt egy fertőző ágens. Úgy véljük, hogy ez a patológia vagy tükröződik megsértése neutrofil érési folyamatok, miáltal durva részletesség megmarad érett sejtek, vagy annak az eredménye, a felszívódás a mérgező anyagok. A leukociták van ezeknek a változásoknak a szeptikus betegségek (gyakran jelenjen meg a nukleáris műszak és egy rossz prognózisú jel), lebenyes tüdőgyulladás, skarlát, hanyatlás tumorszövetekből sugárkezelés után.
A citoplazma vákuumosodása kevésbé gyakori, de kevésbé diagnosztikai jelentőséggel bír. A leukocitáknak ezek a változások a szepszisben (különösen az anaerob fertőzés okozta), tályogok, akut májdisztrófia.
Taurus Knyazkova-Dele - különféle formájú citoplazmák nagy, fehér-kék területei, meghatározott granuláktól mentesek. A leukocitákban ezek a változások gyulladásos betegségekben, fertőzésekben (kanyaró, vörös láz), szepszisben, égésekben fordulnak elő.
A neutrophil magok hiperszegmentációja - a neutrofil sejtmagban több mint 5 szegmens jelenléte. A leukocitáknak ezek a változások örökletes alkotmányos tulajdonságokkal, valamint a B 12 -vitamin hiányával és a folsavval együtt járnak. A veleszületett hipersegmentáció nem jár klinikai tünetekkel.
Pelger leukocita anomáliája a granulocita érés domináns örökletes megszakadása, melyet a neutrofil magok szegmentálódásának csökkenése jellemez. Leggyakrabban az érett neutrofilek két szegmensű vagy nem szegmentált magot tartalmaznak, ritkán három szegmensű magot tartalmaznak. A fiziológiás tulajdonságaik miatt ezek a sejtek nem térnek el a normál, érett neutrofilektől.
A Pseudopelger-anomália - a granulocyta magok szegmentálódásának csökkenése - lehetséges myeloproliferatív betegségekkel, agranulocitózissal, multiplex myelomával, tuberkulózissal. Átmeneti, átmeneti. A beteg helyreállítása után a pseudopelger leukociták eltűnnek. A magok érlelésének anomáliája közepén a nukleinsavak metabolizmusának megsértése.
A leukolízis sejtjei (Botkin-Humprecht árnyéka) - a limfociták megromlott magjai és a nukleolok maradványai - megtalálhatók a krónikus limfocitás leukémiában.
A leukociták különbözőek lehetnek a citoplazma szerkezetében, szerkezetében és két fő csoportba sorolhatók:
- Granulociták (granulátumok), amelyekben a magnak szemcsés szerkezete van;
- Agranulociták (nem szemcsés), amelyek citoplazma nem tartalmaz granulátumot.
Ezzel szemben a granulocitáknak alfajai vannak, amelyek a hisztológiai árnyalatok szerint differenciáltak:
- Eozinofilek, amelyeket savas közeggel festenek;
- A bazofilek alapvázzal festve;
- Neutrofillák, amelyek mindenféle médiával színezhetők.
Ezután következik a neutrofilek felosztása:
- Fiatal, új metamyelociták;
- Szúrt, nem teljesen érlelt;
- Szegmentált, érett, szegmentált maggal.
A neutrofil sorozat leukocitái fontos szerepet töltenek be - fagocitikus. A fagocitikus aktivitás az életkor függvénye, az idősekben a védőhatás csökken. A neutrofilek is lizozimot és interferont szabadíthatnak fel. A lizozim fontos enzim, amely antibakteriális hatást fejt ki, amely hidrolizálja a patogén szerek (baktériumok, vírusok) sejtfalát és elpusztítja őket. Az interferon általános név egy olyan fehérjék csoportjára, amelyek vírusellenes, immunmoduláló és onkoptív hatásúak.
Az eozinofilok olyan granulocita sejtek, amelyek szegmentált magot tartalmaznak. Ezek a sejtek részt vesznek a fagocitózisban, védik a szervezetet az allergiától. A basophilok rosszul megértett sejtek, mert ritkán találhatók analitikai vizsgálatokban. A basophilok számos immunfolyamatban részt vesznek, beleértve az allergiaellenes reakciókat is.
Az agranulociták leukocitáinak két alfajuk van - monociták és limfociták. Lymphocyták - ez az immunitás védő funkciójának fő kapcsolata, amely "őrzi" a testet és azonosítja a káros antigéneket. Emellett a limfociták szabályozzák az összes belső, természetes sejtet a mutáció és az atípusos elváltozás kimutatására, amely jellemző az onkológiai folyamatok kialakulásában. A limfociták működését nem lehet "szövetségesek" - makrofágok, amelyek a véráram és a szövetek mentén végzik a káros elemek felismerése nélkül. A limfociták az összes vér leukociták összetételének csaknem egyharmadát foglalják el, a kisgyermekeknél a számuk valamivel nagyobb, és a korral a százalékarány egyenlő. A limfociták számának növekedése a fertőző betegségekre, például a tuberkulózisra, a citomegalovírusra, a hepatitisre és a fertőző mononucleosisra utal. Emellett a limfociták is növekednek a malignus vérbetegségekben - a leukémia. A csökkent limfociták száma lehetséges onkológiai folyamatot, immunhiányt jelez. A glükokortikoid adagolásának túllépése esetén a limfocitopéniát a kábítószer-mérgezés is kiválthatja.
A limfocita alfaj leukocitái a funkciók szerint osztódnak a következő sejtekbe:
- A B-limfociták olyan sejtek, amelyek a csontvelőben hatnak, és amelyek immunglobulinokat termelnek. A B-limfocitáknak két altípusuk is van: B-1 és B-2;
- T-limfociták, amelyek szabályozzák az antitestek termelését B-limfocitákban. Ezeket a sejteket egy fontos szerv első betűjéből kapják - a tímusz, ahol nőnek és érettek;
- T-segítő, megkapta a nevét, amely leírja a fő szerepüket - segítség. A segítők segítenek az antitestek szintézisében;
- T-szuppresszorok - a T-limfociták egy altípusai, amelyek elnyomják - elnyomják az immunglobulinok túlzott szintézisét (elfojtás - visszatartás);
Természetes gyilkos - Természetes gyilkos, citotoxikus sejtek, amelyek megpróbálják a vírusokat elpusztítani és elpusztítani, valamint az oncoprocess.
A monociták a legnagyobb leukociták, laza nagy maguk és makrofágokká alakulnak. A makrofágok aktív szerepet játszanak a humorális immunfolyamatban, elpusztítják a baktériumokat és vírusokat.
A leukociták mennyiségi és strukturális mutatóikkal jelezhetik az ilyen betegségeket:
Emelkedett fehérvérsejtek
- Leukémia emelkedett a leukémiában (a többlet több százezer);
- A leukociták leukocitózisban emelkednek (akár több tízezer);
- A normál határértékek bal oldalára történő neutrofil áttétel fertőző betegségeket jelez;
- Az eozinofília (amely meghaladja a normák küszöbértékét) allergiás reakciót, krónikus bélférgességet;
- A limfocitózis a betegségek több változatát jelzi - fertőző mononukleózis, hematopoietikus patológiák, tuberkulózis, brucellózis, szifilisz;
[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]
Csökkentett leukociták
Leukopenia, amikor a fehérvérsejtek csökkent, arra utalhatnak, rheumatoid arthritis, SLE - szisztémás lupus erythematosus, hatóanyag-intoxikáció, patológiás vérképző rendszer, szalmonellózis. Az alkoholfüggőség, valamint a cukorbetegség esetén a leukociták csökkentése esetén is előfordulhat.
A leukociták fontos mérőszámot jelentenek a kötelező kutatási minimális laboratóriumi vizsgálatokra. A leukociták számának meghatározása segít meghatározni az alapbetegség diagnózisát, és jelentős információ az összes szakirányú orvos számára.