A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Rövid méhnyak a terhesség és a szülés során
Utolsó ellenőrzés: 08.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A rövid méhnyak sok problémát okoz a terhesség alatt, mivel nem rögzíti jól a méhet. Ennek megfelelően vetéléssel vagy koraszüléssel fenyeget - a legveszélyesebb és legnemkívánatosabb következményekkel. Ezért olyan fontos, hogy időben diagnosztizálják a patológiát, és megfelelő intézkedéseket tegyenek a helyzet kezelésére.
A terhesség alatti rövid méhnyak lehet 2 cm-nél rövidebb is, amit orvosi vizsgálatok (különösen a transzvaginális ultrahang) is megerősítenek. Minél korábban észlelik ezt a patológiát, annál nagyobb az esélye a terhesség megőrzésének és a veszélyes szövődmények kialakulásának megelőzésének. Ha egy nőnek volt már vetéléssel végződő terhessége a kórtörténetében, erről tájékoztatnia kell nőgyógyászát. Ebben az esetben a méhnyak monitorozását gyakrabban kell elvégezni, a 12-16. héttől kezdve.
Az „ isthma-méhnyak elégtelenség ” nevű kóros állapotot 2 cm-nél kisebb méhnyakhosszúságként és 1 cm-nél nagyobb belső szájnyílás-átmérőként definiálják. Ilyen diagnózis felállítása után a várandós anya korrekciós terápiát ír elő.
A méhnyak állapotától függően mind sebészeti, mind konzervatív kezelés alkalmazható. Speciális gyógyszerek segítenek a problémát okozó hormonális egyensúlyhiány esetén. A méh összevarrása szövődmények esetén történik, ha a konzervatív kezelés nem hozta meg a kívánt eredményt. Nőgyógyászati gyűrű is alkalmazható, amely megakadályozza a méhnyak vártnál korábbi megnyílását.
[ Terhesség rövid méhnyakkal
A rövid méhnyak és a terhesség veszélyes párost alkotnak. A méhnyak általában akkor rövidül meg, amikor a női test a szülésre készül (a terhesség utolsó hónapjaiban). Ezzel egyidejűleg a belső méhszáj kitágul, majd megkezdődik a szülés. Vannak azonban olyan esetek, amikor ez a folyamat korábban kezdődik, mint várták. Ennek oka a magzat nyomása a megpuhult, megrövidült méhnyakra és annak idő előtti megnyílása. Isthmás-méhnyak elégtelenségről beszélünk - egy veszélyes állapotról, amely olyan következményekkel járhat, mint a vetélés vagy a koraszülés, ami rendkívül nemkívánatos egy olyan nő számára, aki úgy döntött, hogy anya lesz.
A rövid méhnyakkal végzett terhességet szövődmények jellemzik, ezért gondosabban kell ellenőrizni, speciális monitorozó vizsgálatokkal. Ha az első és második trimeszterben végzett transzvaginális ultrahang a méhnyak 2-3 cm-re történő rövidülését mutatta ki, akkor okkal beszélhetünk az ICI jelenlétéről.
Ha a patológiát a női testben a túlzott androgének miatt bekövetkező hormonális változások okozzák, akkor a legtöbb esetben az állapot hormonterápia segítségével stabilizálható. Ezenkívül a terhes nőnek bizonyos szabályokat kell betartania: ágyban kell maradnia, csökkentenie kell a fizikai aktivitást, szükség esetén terheskötést kell használnia, és követnie kell a nőgyógyász összes ajánlását. Különösen súlyos esetekben a terhes nő fekvőbeteg-kezelést kap, amely egy nőgyógyászati gyűrű (szülészeti pesszárium) behelyezését jelenti a méh fiziológiailag normális állapotának fenntartása érdekében.
Sebészeti korrekciót (az úgynevezett „méhnyak-cerclage”-t) kritikus helyzetekben írnak elő, amikor a méhnyak hossza kevesebb, mint 2 cm. Ebben az esetben a terhesség időtartama nem haladhatja meg a 27 hetet. A varratokat a szülés legelején (a magzatvíz elfolyása után vagy az összehúzódások során) azonnal eltávolítják.
A lényeg az, hogy időben felismerjük a patológiát, és azonnal megtegyük a terhesség megőrzéséhez szükséges intézkedéseket. A várandós anyának gondoskodnia kell az egészségéről (gyakrabban pihenjen, csökkentse a stresszt, nyugodt életmódot vezessen, rendszeresen konzultáljon orvosával).
Rövid méhnyak és szex
A rövid méhnyak kedvezőtlen tényező, amely befolyásolja a terhesség lefolyását, és gyakran olyan veszélyes szövődményeket vált ki, mint a vetélés és a koraszülés veszélye. Egy ilyen diagnózissal rendelkező nőnek gondoskodnia kell magáról a baba érdekében. Ez vonatkozik mind a fizikai aktivitás, mind a szexuális élet korlátozására.
A rövid méhnyak és a szex összeegyeztethetetlen fogalmak, ha fennáll a vetélés veszélye. Különösen az első trimeszterben, ha a várandós anyánál iszmás-méhnyak elégtelenség alakult ki, és veszélyes tünetek jelentkeznek: bőséges hüvelyi folyás és vérzés. A szövődmények elkerülése érdekében a partnereknek nem ajánlott az orális szex és a szexuális kielégülés egyéb formái. Ez annak köszönhető, hogy vetélés veszélye esetén a méh minimális összehúzódásai is veszélyes következményekkel járhatnak, azaz vetélést vagy koraszülést. A leendő szülőknek meg kell érteniük, hogy ilyen helyzetben nagyon fontos a szexuális élettől való teljes tartózkodás, mivel a nő és a magzat egészsége forog kockán.
A kedvezőtlen terhesség riasztó tünetei, amelyeknek figyelmeztetniük kell a nőt, a következők: kínzó hasi fájdalom, véres váladékozás, nehézség és kellemetlen érzés az alhasi területen (ami a méh hipertóniájára utalhat). Amikor ilyen, a vetélés veszélyére utaló jelekkel szembesül, a várandós anyának szexuális nyugalmat kell fenntartania, és azonnal orvoshoz kell fordulnia.
Rövid méhnyak szülés közben
A rövid méhnyak (ha a terhes nőnél a prenatális időszakban figyelhető meg) teljesen természetes jelenség. Pontosabban a rövidüléséről beszélünk, ami a méh közvetlen felkészülését jelzi a szülés folyamatára. Azonban, ha patológiáról van szó (a szerv hossza kevesebb, mint 2 cm), fennáll a gyors szülés veszélye, ami a hüvely és maga a méhnyakcsatorna repedéséhez vezethet.
A szülés során megnyúlt méhnyak valódi veszélyt jelent a nő egészségére, ezért a gyors szüléssel járó problémák elkerülése érdekében a terhes nőnek rendszeres orvosi vizsgálaton kell átesnie, és szigorúan be kell tartania az orvos összes ajánlását és előírását.
A szülész-nőgyógyászok különös figyelmet fordítanak a méhnyak hosszának kérdésére, mivel ez a mutató nagy jelentőséggel bír mind a fogantatás tervezésének szakaszában, mind a gyermekvállalás teljes időtartama alatt. Az ilyen patológiával diagnosztizált terhes nőket a vetélés veszélye miatt regisztrálják. Emlékezni kell egy olyan veszélyes állapotra is, mint az isthmás-méhnyak elégtelenség, amely a méhnyak korai megnyílásához, és ezáltal nem tervezett szüléshez vagy spontán abortuszhoz vezethet.