A terhesség első szűrése

A terhesség első szűrője fájdalommentes eljárás, melynek során minden nő a terhesség első trimeszterében szenved. Vegyük fontolóra az első szűrés, az időzítés, a lehetséges kimenetek és a költségek jellemzőit.

Az első terhességi szűrés lehetővé teszi, hogy megtudja, hogyan fejlődik a jövő gyermek. Az eljárás célja a magzati fejlődés patológiái és rendellenességeinek azonosítása. A szűrés ultrahang és vérvizsgálat. A diagnózis során figyelembe veszik a nő életkorát, testsúlyát, a rossz szokások jelenlétét és a krónikus betegségeket. Az első eljárás során egy nő vért vesz a vénából elemzésre és ultrahangra. Általában az eljárást a terhesség 10-13 hetében végzik.

Az ultrahang segítségével meg tudja határozni a jövő baba testének kialakulásának helyességét. Az ultrahang során az orvos olyan méréseket végez, amelyek segítenek a magzat állapotának diagnosztizálásában. Ha bármilyen eltérést vagy patológiát észlelnek, a terhes nőt részletes diagnózis és további kezelés céljából adják meg.

A terhesség első szűrőjének feltételei

A terhesség első szűrésének időzítését nőgyógyász írja le, de általában ez a terhesség 10-13 hetes kora. A szűrés fő feladata a kórképek meghatározása a gyermek fejlődésében. A szűrés során ultrahangos és vérvizsgálatokat végeznek. Az ilyen rövid terhességi időszak ellenére a vizsgálatok és vizsgálatok segítenek meghatározni a gyermek genetikai és kromoszómális rendellenességeit.

A szűrést komplex elemzésnek nevezik, mivel a gyermek fejlődésével kapcsolatos összes következtetést elemzések és tanulmányok eredményei alapján végzik el. Ha a diagnózis során meghatározták a gyermek fejlődésében a patológiák nagyfokú valószínűségét, a nő az amniocentézisre és a chorion villi biopsziájára került.

A genetikai és kromoszóma rendellenességek kockázatával járó terhes nőknek az elsőtől a harmadik trimeszterig át kell szűrniük a szűrést. Ez a kategória magában foglalja:

• 35 év feletti nők.
• A nők olyan családokban, ahol a gyermekek Down-szindrómával születtek, vagy bármilyen más genetikai rendellenességgel.
• Olyan nőknél, akiknél a vetélés és az abnormalitással született gyermekek voltak.

A szűrés kötelező azoknál a nőknél, akik vírusos betegségben szenvedtek az első trimeszterben, és ellenjavallt gyógyszereket alkalmaztak kezelésükre.

A terhesség első szűrésének előkészítése

A terhesség alatti első szűrés előkészítése egy nőgyógyász által vezetett női konzultáció során zajlik. Az orvosnak erkölcsileg fel kell készülnie egy nőre a tesztek eljuttatásáért, az érdeklődésre számot tartó kérdések megválaszolásáért és a félelmek eloszlatásáért. Nézzük meg azokat a főbb pontokat, amelyek az első szűrésre és a magatartás előkészítésére vonatkoznak.

1. A vérvizsgálatot és az ultrahangot a leginkább egy nap alatt és egy laboratóriumban végezzük. A diagnózis megkezdése előtt egy nőnek tudnia kell, hogy az eljárás teljesen fájdalommentes, nem számítva a vérmintákat.
2. Sok szakértő javasolja, hogy terhes nők vérvizsgálatot végezzenek egy üres gyomorban. Szintén érdemes nem szexelni. Mivel ez torzíthatja a vizsgálat eredményeit.
3. Mielőtt elkezdené a klinikát a teszteléshez, meg kell mérlegelnie magát. Az adatok szükségesek egy olyan űrlap kitöltéséhez, amelyet egy ultrahang- és vérvizsgálattal foglalkozó laboratórium tart fenn.
4. Az eljárás előtt nem ajánlott vizet inni, de ha tényleg azt szeretné, akkor ne haladja meg a 100 ml-t.
5. Ne felejtsük el, hogy a szűrés eredményét olyan betegségek befolyásolják, amelyek hormonterápiát alkalmaztak.
6. A szűrés eredményeinek megfejtése szakképzett orvos legyen, hiszen csak a lehetséges megsértésekről és szövődményekről tudja megmondani.

A terhesség első biokémiai szűrése

A terhesség első biokémiai szűrése vérvizsgálati eljárás, amely lehetővé teszi az abnormalitások és patológiák jelenlétének diagnosztizálását. Az egész folyamat nagyon fontos, mivel feladata az ilyen eltérések jelenlétének meghatározása, mint a Down-szindróma, az Edwards-szindróma és a gerincvelő és az agy fejlődési rendellenességei a magzatban. A biokémiai szűrés központi eleme a HCG, valamint a RAPP-A vérvizsgálata.

Felhívjuk a figyelmet arra, hogy az elemzések elemzése során nemcsak abszolút indikátorokat használnak, hanem az analízis időtartamának megfelelő eltéréseket is. A biokémiai szűrés eredményei nem nyújtanak teljes körű adatokat a diagnózis felállításához. A tanulmány eredményei mentség a további kutatásokhoz.

Az ultrahang szűrése a terhesség első trimeszterében

Az első trimeszteres ultrahangot a gyermek belső szervek fejlődésére és a végtagok elhelyezkedésére szűrik. A kutatás folyamán végezze el a baba testének mérését, és hasonlítsa össze a terhesség idejének megfelelő normákkal. A szűrő ultrahang lehetővé teszi a placenta elhelyezkedését és felépítését. A baba orrcsontját is vizsgálják. Ha a gyermek normálisan fejlődik, akkor a terhesség 10-12 hetében a csont látható a gyermekek 98% -ában. Ha egy gyermeket Down-szindrómával diagnosztizálnak, akkor a csont csak a csecsemők 70% -ában látható.

A terhesség első trimeszterében végzett szűrővizsgálat lehetővé teszi a többszörös terhesség megállapítását, mivel minden mutató magasabb a normálnál. A szűrés eredményeit befolyásolja a krónikus betegségek jelenléte a terhes nőknél, gyógyszereinek bevitele. Mindezeket a tényezőket figyelembe kell venni a szűrés eredményeinek megfejtése során. Ha a vizsgálatok eredménye eltéréseket mutat, az asszonynak terveznie kell a terhesség második trimeszterét, valamint egy sor további tesztet.

A terhesség első szűrésének eredményei

Az első szűrés eredményei a terhesség alatt lehetővé teszik, hogy megtudja, hogyan alakul ki a baba, ha bármilyen rendellenesség és patológia van. Ha a baba hajlamos a Down-szindrómára, akkor ezt a gallér tér vastagságával lehet meghatározni, amelyet ultrahanggal vizsgálnak. A betegség jelenlétét a hCG és a szabad β eredményei mutatják. 

• Ha az eredmények magasabbak a megállapított aránynál, akkor a magzatnak nagy a kockázata a Down-szindróma kórtörténetében. Ha az eredmények normálérték alatt vannak, akkor ez az Edwards-szindróma kockázata.
• A terhesség alatti első szűrés másik mutatója a RARP-A standard. Ez a mutató az A plazmafehérjéknek nevezik, amely a terhességgel jár. Terhessége a terhesség alatt nő, és az abnormalitások azt bizonyítják, hogy a baba hajlamos a betegségre. 
• Ha a RAPP-A normális szint alatt van, akkor a baba nagy kockázatot jelent a patológiák és a rendellenességek kialakulásában. Ha a RAPP-A analízise magasabb a normálnál, de a többi vizsgálati eredmény normális, akkor ne aggódjon.

Ha nem bízik a szűrés eredményében, akkor a vizsgálatot meg lehet ismételni egy másik laboratóriumban, de csak erre a célra a teljes vérvételi és ultrahangvizsgálati eljárást meg kell ismételni. Ismételje meg az első szűrést a terhesség legfeljebb 13 hétig.

A normát a terhesség első szűrése során

A terhesség alatt az első szűrés normája lehetővé teszi az elemzések eredményeinek megfejtését. A kutatási eredmények normái ismeretében a jövő anyája meghatározhatja a betegség és kórtani megbetegedések kialakulásának kockázatát. Nézzük meg az analízis alapvető követelményeit az első szűrés során a terhesség alatt.

A hCG normái, mU / ml:

Terhességi időtartam (hetekben)	érték
2	25 300
3	1500 5000
4	10000- 30000
5	20000-100000
6	50000-200000
7	50000-200000
8	20000- 200000
9	20000-100000
10	20000- 95000
12	20000- 90000
13-14	15000- 60000
15-25	10000-35000

A RAPP-A MED / ml normák (a placenta rendes működésére reagáló fehérje):

Terhességi időtartam (hetekben)	érték
8-9	0,17 ± 1,54
9-10	0,32- 2,42
10-11	0,46- 3,73
11-12	0,7 4,76
12-13	1,03- 6,01
13-14	1,47- 8,54

A mutatók kiszámításához a MoM-együtthatót használják, ami az átlagos mutatótól való eltérést jelenti, amely a terhesség korától függ. A korrekciós értékek kiszámításánál figyelembe veszik a női test jellemzőit. Tehát a MoM normája 0,5-3 lehet, és többszörös terhesség esetén 3,5MM-ig. Az eredmények segítenek meghatározni, hogy a terhes nők veszélyeztetik-e a kromoszómális és genetikai rendellenességeket.

A terhesség első szűrésének költségei

Az első szűrés költsége a terhesség alatt attól függ, hogy melyik klinikán és laboratóriumban a jövő anya teszteket tervez. A szűrés teljes költsége az ultrahang ára, a magzat prenatális diagnózisa és számos elemzésből áll.

Elemzése szabad β és a hCG, amely magában foglalja a vérvétel, költségeit 200 hrivnya, ha az eredményeket sürgősen szükség van, a költség emelkedik 250-300 hrivnya, RAPP-A 250-350 hrivnya. Kvantitatív vérvizsgálatok kromoszóma és genetikai patológiák ára 100 hrivnya, és ultrahang 500 hrivnya. Vagyis átlagosan az első, a terhesség alatt végzett szűrés a jövõbeli szülõknek 1000-1500 hrivnya után kerülhet.

Az első terhesség szűrés elemzések és vizsgálatok komplexuma, amellyel megtudhatja, hogyan fejlődik a jövő baba, azonosítja a lehetséges kórképeket és fejlődési rendellenességeket. Az első szűrés eredményei alapján a nőgyógyász javaslatokat tesz az abortuszra vagy különleges kezelést javasol annak érdekében, hogy megszüntesse a születendő gyermek kromoszóma és genetikai patológiáinak kialakulásának kockázatát.

[1], [2], [3], [4],