C-vitamin

A C-vitamin különbözik az összes többi vitamintól, ennek a vegyületnek a kémiája és biokémiája sok szempontból egyedivé teszi. A C-vitamin mind az állat-, mind a növényvilágban megtalálható, és szerepe gyakran nem teljesen tisztázott. A szintetikus vitamint széles körben használják élelmiszer-adalékanyagként, antioxidáns tulajdonságai segítenek az élelmiszerek tartósításában, ezért E-számmal rendelkezik (K300). Még ma is vita folyik a C-vitamin fontosságáról az emberi egészség szempontjából, valamint a vitamin optimális adagjáról: a különböző szerzők ajánlásai napi 30 mg-tól 10 g-ig terjednek.

Általános információk a C-vitaminról

A C-vitaminnak más nevei is vannak - antiszkorbut vitamin, antiszkorbut vitamin, és aszkorbinsavnak is nevezik. A vízben oldódó C-vitamin a zöldségek, bogyós gyümölcsök és gyümölcsök fő vitaminja.

A C-vitamin biokémiája emlősökben annyira távol áll a teljes megértéstől, hogy biokémiai szerepe az ilyen rendszerekben még ma is tisztázatlan. Az L-aszkorbinsav kémiai szerkezetét röntgendiffrakciós szerkezeti analízissel egyértelműen meghatározták, de a kételektronos oxidációjának terméke, a dehidroaszkorbinsav szerkezetét még nem sikerült véglegesen megállapítani, mivel ezt a vegyületet még nem sikerült tiszta kristályos vagy akár szilárd formában előállítani.

A magasabb rendű élőlények közül csak nagyon kevés nem képes a C-vitamin bioszintetizálására. A Homo sapiens is közéjük tartozik, így nem meglepő, hogy az L-aszkorbinsav biokémiájáról ismert legtöbb információ az emlősökre vonatkozik.

1927-ben Szent-Györi felfedezte a C-vitamint káposzta-, narancs- és pirospaprika levéből. Ezek kristályok voltak, amelyek egyértelműen kifejezett helyreállító tulajdonságokkal rendelkeztek. Ezeket hexuronsavnak nevezték el. A tudósok 1932-ben bizonyították a C-vitamin skorbutellenes tulajdonságait, akkor nevezték el aszkorbinsavnak (a görög "scorbutus" szóból skorbutot jelent).

C-vitamin felszívódás

A C-vitamin étkezés utáni bevétele elősegíti annak jobb felszívódását.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

A C-vitamin jótékony hatásai a szervezetre

Az antiskorbut vitamin elősegíti a kollagén és a kötőszövet termelődését, erősíti a csontszövetet, az ereket, a bőrt és az ízületeket. Serkenti az anyagcserét.

A C-vitamin egyik legfontosabb tulajdonsága az antioxidáns tulajdonságai. Ezeknek köszönhetően semlegesíti a szervezetben felhalmozódó mérgező gyököket nehéz fizikai megterhelés, betegségek és a szervezetet érő negatív környezeti hatások során.

A C-vitamin képes semlegesíteni számos veszélyes mérget a szervezetben: egyesül velük és ártalmatlanná teszi őket, majd ezek a vegyületek a vizelettel ürülnek ki. Segít növelni a szervezet ellenálló képességét a kedvezőtlen körülményekkel, a túlmelegedéssel, a lehűléssel, a stresszel, a fertőzésekkel és az allergiákkal szemben is.

Az aszkorbinsav megakadályozza a fontos zsírok és a zsírban oldódó A- és E-vitamin oxidációját, elősegíti a sebek és égési sérülések gyógyulását. Növeli az erek rugalmasságát és erősségét, aktiválja az endokrin rendszer mirigyeit, javítja a májműködést, hasznosítja a koleszterint a májból és az érfalakból, védi a szívet - mindezt a C-vitamin teszi.

Oxidáció és hidroxiláció

Ismert, hogy az aszkorbinsav részt vesz egyes aminosavak anyagcseréjében, elősegítve a hidroxiprolin, hidroxilizin, norepinefrin, szerotonin, homogentizinsav és karnitin képződését.

A hidroxiprolin és a hidroszilizin az állati szövetekben szinte kizárólag a kollagénben található meg, amely az emlősök szervezetében található összes fehérje körülbelül egyharmadát teszi ki. A C-vitamin hiányával vagy hiányával szintetizált kollagén nem képes teljes értékű rostok képzésére, ami bőrkárosodást, érrendszeri törékenységet stb. okoz.

Helyreállító tulajdonságok

Köztudott, hogy a földi élet teljes mértékben az oxigénellátástól függ. De amikor az túl sok, rossz formában vagy rossz helyen van jelen, az oxigén maga a pokol. Különösen károsak a reaktív formái és az oxidáló gyökök, mint például a szuperoxid-anion és a hidroxilgyök. Ezek jól ismert aktív oxidánsok, amelyek a peroxidok általi oxidáció miatt súlyos károkat okozhatnak a sejtmembránok lipidkomponenseiben. Az E-vitamin és az esszenciális zsírsavak védő antioxidáns szerepe bizonyított. Ezek azonban zsírban oldódó vegyületek, és nyilvánvaló, hogy a membránon belüli funkciójukat a felületén lévő aszkorbinsavra ruházzák át. Itt, vizes környezetben a C-vitamin egy másik vízben oldódó antioxidánssal, a tripeptid glutationnal segít megkötni a potenciálisan veszélyes oxidálószereket. Paradox módon felmerült, hogy a glutation egyik funkciója az aszkorbinsav redukált állapotban tartása!

Az az állítás, hogy az E- és C-vitamin azonos antioxidáns funkciókat lát el a lipid mátrixban, illetve a vizes sejtes környezetben, túlzott leegyszerűsítés. Kimutatták, hogy ezek a vitaminok szinergikusan hatnak, és lehetséges, hogy a lipid/vizes határfelületen az aszkorbinsav védelmet nyújt az E-vitaminnak, vagy helyreállítja oxidált formáját a szabad gyökök támadása után.

Az aszkorbinsav redukáló erejét egy másik vitamin, a folsav „használja ki”. Ahhoz, hogy a folsav ellássa funkcióját, redukált tetrahidrofolát formában kell lennie, és ezt az állapotot az aszkorbinsav jelenléte biztosítja és/vagy tartja fenn.

Egy fő probléma az agresszív szuperoxid szabadgyökök azon hajlama, hogy oxidálják a vörösvértestekben található vasatomot, ami funkcionálisan inaktív methemoglobin (metHb) képződéséhez vezet. Ezt a folyamatot a metHb-reduktáz enzim fordítja vissza, amely citokróm-bs és aszkorbinsav jelenlétében működik. A szuperoxid szabadgyököt általában a C-vitamin-függő szuperoxid-ciszmutáz (SOD) bomlik le, így a SOD megakadályozza egy nagyon agresszív hidroxilgyök képződését.

Közismert, hogy az aszkorbinsav elősegíti a vas felszívódását a bélfalon keresztül. Ez annak tudható be, hogy redukált formában tartja fenn az elemet, amelyben a nyálkahártya könnyebben felszívja.

Elektronikus közlekedés

Az aszkorbinsav oxidációs-redukciós tulajdonságait régóta alkalmazzák a mitokondriális membránokban történő elektrontranszport in vitro vizsgálataiban.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Eloszlás a szövetekben

A C-vitamin részt vesz az állatok kollagén-, szerotonin- és noradrenalin-bioszintézisében a hidroxilációs reakciókban. Az aszkorbinsav állati anyagcsere-folyamatokban betöltött szerepének kérdésének megoldásához a kulcs a szöveti eloszlás elemzésének eredményei alapján található. Az elemzett állati szövetek a következő mennyiségű C-vitamint tartalmazzák (csökkenő sorrendben): mellékvesék (55 mg%), agyalapi mirigy és leukociták, agy, szemlencse és hasnyálmirigy, vesék, lép és máj, szívizom, tej (nőstény 3 mg%, tehéntej 1 mg%), plazma (1 mg%). Ezen szövetek többségében a C-vitamin funkciója a szerkezeti integritás fenntartása a kollagén bioszintézisében való részvétel révén. Az aszkorbinsav emelkedett szintje specializáltabb funkciókat tükröz, mint például a mellékvesék és az agy hormonjainak és neurotranszmittereinek szintézisében való részvétel, valamint az immunválasz kialakításában a lépben és a leukocitákban, a pentóz-foszfát-ciklus stimulálása a májban, valamint a szemlencse és a szaruhártya átlátszóságának fenntartása.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Felvétel, kiválasztás és anyagcsere

A skorbut megelőzéséhez az emberi szervezetnek napi 10 mg C-vitaminra van szüksége, az Egyesült Királyságban a napi ajánlott adag 30 mg, és egy laboratóriumi patkány napi 2000 mg-nak (2 g) megfelelő mennyiséget képes szintetizálni! Létezik egy ma már nem népszerű orvosi iskola, amely megadózisok (napi 1-10 g) szedését javasolja. Talán ez logikus. De az ezzel szembeni érv az, hogy egy felnőtt (ember) szervezete csak korlátozott mennyiségű vitamint képes felhalmozni, általában 2-3 g-ot, esetleg 4 g-ot. Ugyanakkor a plazma szintje eléri az 1,4 mg%-ot.

Az aszkorbinsav a májban és a vesékben metabolizálódik, egy sor egymást követő átalakuláson megy keresztül, amelynek végeredménye az oxálsav képződése, amely a vizelettel ürül ki.

A C-vitamin redukáló tulajdonságai kiváló koszubsztráttá teszik a monooxigenáz hidroxilációs reakciókban, amelyek aminosavak és katekolaminok képződéséhez vezetnek. Ugyanezen tulajdonságoknak köszönhetően a C-vitamin nemcsak a sejteket védi a szabad gyökök eltávolításával, hanem más antioxidánsokat, például az E-vitamint is. Kelátképző és/vagy redukáló tulajdonságai elősegítik a vasvegyületek felszívódását a bélben. Felmerült, hogy keringő redoxpárként működhet az elektrontranszportban és a membránpotenciál létrehozásában, és státusza megfelel a citokróm c státuszának. A C-vitamin optimális, de nem az egyetlen tényező, amely számos vas- és réztartalmú enzim redukáló állapotban tartásához szükséges, amelyben azok a legaktívabbak.

M. Davis és munkatársai (1999) úgy vélik, hogy a C-vitamin kémiájának és biokémiájának különböző aspektusai iránti érthető érdeklődésünk, amelyet a termeléséből származó kézzelfogható bevétel táplál, nem a legjobb ösztönző arra, hogy megoldjuk azt a rejtélyt, hogy létezik-e ebben az egyszerű molekulában egyetlen alapvető biológiai funkció, vagy sem. Lelkesedésünk egyszerűen annak köszönhető, hogy mindannyiunkban hiányzik a gulonolakton-oxidáz. A bűnös pedig egyetlen gén, amelyet távoli őseink 25 millió évvel ezelőtt elvesztettek, és amely az embereket – más főemlősökkel, valamint néhány madárfajjal, denevérfajjal, bogarakkal és természetesen tengerimalacokkal együtt – részben „akaratlan vegetáriánusokká” kárhoztatta.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Kölcsönhatás a test más elemeivel

A C-vitamin segítségével a vérképzést befolyásoló vas (Fe) jól felszívódik.

Mi befolyásolja a C-vitamin mennyiségét az élelmiszerekben?

A C-vitamin az egyik legérzékenyebb vitamin. Köztudott, hogy a zöldségek és gyümölcsök főzése gyakran aszkorbinsavveszteséggel jár. A termékek bármilyen hőkezelése vagy közvetlen napfénynek való kitettség gyorsan csökkenti ennek a vitaminnak a tartalmát. Így a termékek aprításakor jelentősen megnő az aszkorbát-oxidáz enzimaktivitása, amely a C-vitaminban gazdag növényekben található. Ez az enzim minden növényi szövetben jelen van. Egy másik enzim, amely az aszkorbinsav elvesztését okozza, a fenoláz, katalizálja a polifenolos vegyületek oxidációját a légköri oxigén hatására, aminek következtében a gyümölcsök, például az alma, megsötétednek. A folyamatot dehidroaszkorbinsav képződése kíséri, amely gyorsan 2,3-diketogulonsavvá alakul, és amelyet Ca-ionok és más átmeneti fémek katalizálnak. Ezért nem ajánlott zöldségeket és gyümölcsöket réz- és vasedényekben főzni.

Természetesen a C-vitamin főzés közbeni elvesztését befolyásoló fő tényező egyszerűen a vízben való oldódása. Meg kell jegyezni, hogy a mikrohullámú sütőben főtt zöldségek sokkal több C-vitamint tartanak meg, mint a hagyományos módon főzöttek. Így a C-vitamin-veszteség nemcsak a zöldségek rézedényekben való hosszú forralásának elkerülésével, hanem egészben történő megfőzésével is megelőzhető. A termékekben található C-vitamin megőrzése érdekében ajánlott azokat lefagyasztani és hűvös, sötét helyen, például pincében vagy alagsorban tárolni.

Napi C-vitamin szükséglet

Egy felnőtt számára 70-100 mg C-vitamin kompenzálja a szervezet összes C-vitamin-veszteségét.

Milyen körülmények között nő meg a C-vitamin szükséglet?

Sportolás esetén napi 150-500 mg skorbutgátló vitamint kell fogyasztania. Várandós nőknek körülbelül 120-150 mg-ot kell fogyasztaniuk ebből a vitaminból. Megfázás esetén ajánlott a C-vitamin napi adagját 2000 mg-ra emelni. Kedvezőtlen éghajlaton is növelni kell a vitamin tartalmát a szervezetben.

Miért fordul elő C-vitamin-hiány a szervezetben?

Az aszkorbinsav hiánya a szervezetben a gyümölcsök és zöldségek nem megfelelő hőkezelése miatt alakulhat ki (a főzés során a C-vitamin akár 60%-a is elvész). Hiányt okozhat a zöldségek nem megfelelő tárolása is (ha 100 g friss burgonya körülbelül 20 mg antiszkorbutáns vitamint tartalmaz, akkor hat hónapos tárolás után már csak 10 mg-ot).

A vitamin hiánya akkor is előfordulhat, ha az étrendben nincs elegendő zöldség és gyümölcs.

Létezik egy nézet, miszerint a nyugati országokban már nem fordul elő vitaminhiány. De ez nem igaz. Elismert tény, hogy a krónikusan beteg, idős és magányos emberek szenvednek C-vitamin-hiányban. A plazma aszkorbinsavszintje átlagosan 1,2 mg% (a megengedett határértékek 0,6-2,5 mg%), az aszkorbáttartalom a leukocitákban normális esetben 25 mcg/108 ^sejt.

Ajánlott napi C-vitamin beviteli értékek

Ajánlott napi beviteli mennyiségek	mg naponta
Babák	35
Gyermekek	45
Tizenévesek	50
Felnőttek	60
Terhes nők	80
Szoptató anyák	100
Idős emberek	150

A plazma aszkorbinsavszintje csak napi 150 mg-ig terjedő bevitel esetén emelkedik. A plazma aszkorbinsavszintje a szervezet C-vitamin-szintjének mutatója. Hiányállapotot jelez, ha 0,5 mg% alá csökken. Megállapították, hogy a plazmaszint számos kóros állapotban csökken, például fertőző betegségekben, pangásos szívelégtelenségben, máj- és vesebetegségekben, gyomor-bélrendszeri és endokrin rendellenességekben, purpurában (vérzéses kiütés) és rosszindulatú daganatokban. A lázas, műtéten vagy traumán átesett betegeknek nagy mennyiségű C-vitamint kell bevitelükbe juttatniuk élelmiszerrel.

A C-vitamin hiányának jelei a szervezetben

Ha valaki C-vitamin hiányban szenved, akkor a sebek rosszul gyógyulhatnak, vérezhet az íny, zúzódások jelenhetnek meg a testen, az arc megdagadhat, a szem erei elgyengülhetnek, ízületi fájdalmak jelentkezhetnek, a szervezet gyengén reagálhat a megfázásra. Az ilyen emberek gyakran hullatják ki a hajukat, gyakori orrvérzésük van, és skorbut alakulhat ki náluk. A skorbut tünetei lehetnek: súlyos ínyvérzés, fogvesztés, depresszió, étvágytalanság, fáradtság, bőrvérzés, hisztéria és vérszegénység.

A C-vitamin túlterhelés jelei

A C-vitamin túladagolásának jelei lehetnek a gyakori vizelés, hányinger, fejfájás, hányás és enyhe hasmenés. Előfordul, hogy az aszkorbinsav túladagolása esetén az emberek alhasi kólikát és arcbőr-pírt tapasztalnak.

C-vitamint tartalmazó élelmiszerek

Sok élelmiszer tartalmaz C-vitamint, és még csak nem is tudunk róla!

A legtöbb élő szervezet képes a D-glükózt L-aszkorbinsavvá alakítani. Az ember, a Homo sapiens, teljes mértékben a táplálékból származó C-vitaminra támaszkodik. Az egyetlen állati termék, amely jelentős mennyiségű C-vitamint tartalmaz, a tej (1-5 mg/100 g); a májban is megtalálható. Az aszkorbinsav leggazdagabb forrásai a friss zöldségek és gyümölcsök (különösen a citrusfélék, a paradicsom és a zöldpaprika), a sült burgonya (17 mg/100 g) és a leveles zöldségek. A guava (300 mg/100 g) és a fekete ribizli (200 mg/100 g) nagyon gazdag C-vitaminban, de a nyugati országokban nem túl elterjedtek.

Így a csipkebogyó akár 1000 mg skorbutgátló vitamint, a kaliforniai paprika 250 mg-ot, a kivi körülbelül 180 mg-ot, a homoktövis pedig körülbelül 200 mg-ot tartalmaz ebből a vitaminból. Ha szereti a káposztát, nem fog C-vitamin-hiányban szenvedni, mert 70-100 mg vitamint tartalmaz. Mindenki kedvenc eperje 60 mg-mal telített aszkorbinsavval, akárcsak egy narancs, és egy savanyú citrom 40 mg-mal. Fogyassza ezeket a termékeket gyakrabban, és nem fogja tudni, mi a megfázás. A táblázat átfogó adatokat tartalmaz a leggyakrabban fogyasztott zöldségek és gyümölcsök C-vitamin-tartalmáról.

A gyakori gyümölcsök és zöldségek C-vitamin-tartalma

Zöldségek/gyümölcsök	Aszkorbinsavtartalom, mg / 100 g
Csipkebogyó	1000
Fekete ribizli	200
Káposzta	186
Zöldpaprika	128
Torma	120
Brokkoli káposzta	TÓL
Kelbimbó	109
Vízitorma	79
Karfiol	78
Eper	59
Spenót	51
Narancs/citrom	50
Leveles káposzta	47
Újburgonya	30
Borsó	25
Régi krumpli	8
Sárgarépa	6
Almák	6
Szilva	3

C-vitamin a gyógyászatban

A C-vitamin széles körű használata nagyszabású nemzetközi üzleti tevékenység alapját képezi, a kémiai szintézistől a tabletták előállításáig. Fiziológiai szerepe a szervezetben még mindig nem teljesen ismert, annak ellenére, hogy a C-vitamint sikeresen alkalmazzák különféle, gyakran látszólag független kóros állapotok kezelésében. Évszázadokon át skorbut kezelésére használták, és az utóbbi években kimutatták, hogy a C-vitamin remissziót idéz elő egyes autoimmun thrombocytopeniában szenvedő betegeknél.

Terápiás felhasználás

A C-vitamint általában napi 3 x 100 mg-os adagban írják fel. A C-vitamin nemcsak a sebgyógyulást segíti elő, hanem erősíti a szervezet immunrendszerét is, ami megakadályozza a veszélyes fertőzéseket. Ezért írnak fel aszkorbinsavat fertőző betegségek, lázas állapotok és hasmenés esetén, valamint olyan esetekben, amikor magas a fertőzés és a gyulladás kockázata. Krónikus húgyúti fertőzések esetén a vizelet savasítására napi 0,5-0,3 g-ot írnak fel. A C-vitamin immunmodulátorként ismert, amely az immunrendszer különböző pontjaira hat. Például gátolja a hisztidin-dekarboxilázt, ezáltal elnyomja az immunszuppresszáns hisztamin képződését; elősegíti a neutrofil leukociták aktivitását; semlegesíti a fagociták által termelt reaktív oxidánsok túlzott szintjét krónikus fertőzés során.

A C-vitamint a vér és a keringési rendszer egyes betegségeinek kezelésére használják. A C-vitamin javallt a szervezetben vashiány okozta gyakori vérszegénység esetén is. Azonban vaskészítményekkel történő kezelés is szükséges. Az aszkorbinsav elősegíti a vas felszívódását a szervezetben azáltal, hogy oldható komplexeket képez vele és visszaállítja a vasat, ezáltal megakadályozza, hogy a vas a bélben az élelmiszerekből származó fitátok és tanninok által megkötődjön. A vérben visszaállított vas szintje fenntartható megfelelő vastartalmú étrend megválasztásával, étkezésenként 25-50 mg aszkorbinsav hozzáadásával.

Ahhoz, hogy a hemoglobin részt vehessen az oxigénszállításban, a hem molekulában lévő vasatomnak redukált vas állapotban kell lennie. A szervezetben lévő hemoglobin több mint 98%-a ebben a formában van jelen, és kevesebb mint 2%-a oxidált vassal rendelkező funkcionálisan inaktív methemoglobin formájában. Általában ezeket a kis mennyiségű methemoglobint az NADH enzim (methemoglobin-reduktáz, más néven eritrocita-citokróm-reduktáz) redukálja hemoglobinná. A veleszületett methemoglobinémia számos típusa ismert, amelyeket a citokróm-reduktáz rendszer hiánya okoz. Ebben az esetben napi 500 mg aszkorbinsav vagy 100-300 mg metilénkék orális bevitelét írják fel. Úgy tűnik, hogy az aszkorbinsav közvetlenül, bár lassan, helyreállítja a methemoglobint, míg a metilénkék aktiválja a normálisan látens NADPH-dehidrogenázt, így biztosítva az NADH rendszerben az átalakulások láncolatának folytonosságát. Ez a típusú methemoglobinémia a betegség enyhe formája, és a kezelés egyszerűen megszünteti a cianózis tüneteit.

A methemoglobinémiát végső soron a beteg szervezetében lévő O2-peroxid gyökök jelenléte okozza, amelyeket normális esetben a szuperoxid-diszmutáz (SOD) enzim szabályoz, amelyhez koenzimként C-vitamin jelenléte szükséges. Úgy vélik, hogy az aszkorbinsav szedése enyhítheti a sarlósejtes vérszegénységben szenvedő betegek akut állapotát, amikor a vörösvértestek kimerülnek a vitaminból, és érzékenyek az oxidánsok romboló hatására.

Bizonyított, hogy nagyobb dózisban a vitamin segít javítani a lipid-anyagcserét a szervezetben. Ennek eredményeként megakadályozható a koleszterin lerakódása az artériás falakon, és csökken a koszorúér-elégtelenség kockázata. Koszorúér-elégtelenség esetén az aszkorbinsav szintje a plazmában és a leukocitákban csökken, és még nem tisztázott, hogy mi az oka és mi a következménye. Úgy vélik azonban, hogy a C-vitamin segít megelőzni az érelmeszesedést, mivel fenntartja az artériás falak épségét (a kollagén bioszintéziséhez szükséges hidroxiprolin megfelelő szintjének köszönhetően), csökkenti a vér koleszterinszintjét (elősegíti az epesav bioszintézisét) és a trigliceridek szintjét (aktiválja a plazma lipázt).

A C-vitamin az egészséges anyagcserére is jótékony hatással van, mivel csökkenti a vérlemezke-aggregációt és növeli a vér fibrinolitikus aktivitását. A C-vitamint egykor „szívvitaminnak” is nevezték. Bár összefüggés mutatható ki a koszorúér-betegség (CHD) és az alacsony plazma aszkorbinsavszint között, az utóbbi valószínűbb, hogy az előbbi következménye, mint fordítva.

Egyes szakértők szerint azonban a koszorúér-betegség kockázati tényezője az oxigén különböző agresszív formáinak jelenléte, például a szuperoxidgyök, amelynek létezését a C-vitamin-függő szuperoxid-diszmutáz szabályozza.

Így az aszkorbinsav számos anyagcsere-folyamatban vesz részt. A C-vitamin részt vesz a kollagénszintézisben, a tirozin oxidációjában, a katekolamin szintézisében, a vas- és rézmobilizációban, a hisztamin lebontásában, a prosztaglandin termelés modulálásában, a méregtelenítésben, a koleszterin-anyagcserében, az immunszabályozásban stb. A napi 100 mg-os átlagos C-vitamin-szükséglet mellett számos tényező szükségessé teszi a C-vitamin bevitelének növelését. Ilyenek például bizonyos gyógyszerek szedése (fogamzásgátlók, antibiotikumok, aszpirin, gyulladáscsökkentők), a dohányzás, az alkoholfogyasztás, a stressz, az idős kor, a cukorbetegség, a terhesség. Bár a C-vitamin klinikai alkalmazására még nem dolgoztak ki egyértelmű javallatokat, széles körű alkalmazása az orvosi gyakorlatban ajánlott (sebgyógyulás gyorsítására, gyulladásos reakciók csökkentésére, immunfunkciók fokozására, légzőszervi betegségek, vashiány, érelmeszesedés, ízületi gyulladás kezelésében).

A C-vitamint általában vetélés, tireotoxikózis, idiopátiás trombocitopéniás purpura (napi 2 g) és talasszémia (mediterrán vérszegénység) veszélye esetén írják fel.

A C-vitamin-terápia élettani alapjai nem mindig teljesen egyértelműek, kivéve az achlorhydria és a hasmenés eseteit, ahol a nem hem vas csökkent bélbeli felszívódása miatt fennáll a vérszegénység veszélye, amelyet C-vitaminnal korrigálnak.

A központi idegrendszerben az aszkorbinsav fő tartalma a hippocampus-hipotalamuszban található, összehasonlítva a központi idegrendszer más részeivel.

Az alacsony C-vitamin szint összefüggésben állhat a szürkehályoggal és a megnövekedett szemnyomással, a cukorbetegséggel, a dohányzással és az alkoholfogyasztással. Napi 1 g C-vitamin bevitele már korai stádiumban megállítja a szürkehályog kialakulását.

Megállapították, hogy a cukorbetegek szervezetében a C-vitamin szintje 70-80%-kal alacsonyabb, mint az egészséges embereké. Ez okkal feltételezhető, hogy ez az olyan szövődmények gyökere, mint a szív- és veseelégtelenség, a vakság és az üszkösödés. Az egyik hipotézis szerint a krónikus hiperglikémia összefüggésben állhat a leukocitákban található aszkorbinsav intracelluláris hiányával, mivel a glükóz és az aszkorbinsav meglehetősen hasonlóak egymáshoz, és ugyanazon membránrendszer segítségével juthatnak be a sejtbe. Ez ahhoz vezet, hogy a kezeletlen cukorbetegek gyengébben reagálnak az akut gyulladásra, fokozottan hajlamosak a fertőzésekre, és a sebgyógyulás is zavart szenved. Még nem világos, hogy ezek a betegek kevesebb vitamint képesek-e felszívni, mint az egészséges emberek, vagy nagy mennyiségben választják-e ki. Felmerült, hogy állapotukat pozitívan befolyásolják a glükóztoleranciát növelő vitamindózisok. Azonban a nagyon nagy dózisokat is kerülni kell, mivel ez a vér dehidroaszkorbinsavszintjének emelkedéséhez vezet, ami viszont cukorbetegséget okoz patkányoknál!

A C-vitamin kofaktorként betöltött szerepe a főbb biológiai folyamatokban jól ismert. Az emlősök agya viszonylag magas aszkorbinsav-koncentrációt tartalmaz. Patkányoknál az aszkorbinsav-koncentráció a legmagasabb születéskor, majd a növekedéssel és az öregedéssel csökken. A magzati szint kétszerese a felnőttekéhez képest. Az öregedéssel a férfiak plazma aszkorbinsav-koncentrációjának több mint 50%-a kevesebb, mint 0,3 mg/dl (normál = 1 mg/dl), és napi 40-50 mg C-vitamin bevitelét igénylik férfiaknál és 30 mg nőknél. 1953 óta, amikor Willis kimutatta, hogy az aszkorbinsavhiány ateroszklerózisos elváltozásokat okoz, összefüggést állapítottak meg az aszkorbinsav szintje és a vér koleszterinszintje között. Az aszkorbinsav növeli a prosztaciklin metabolitok (6-keto-PGP1;1) és a tromboxán B2 mennyiségét. Az AA a prosztaglandin szintézis fő stimulátora. A tüdő felülete akkora, mint egy futballpálya, és naponta akár 9000 liter levegőt is cserél. A C- és E-vitamin antioxidánsként működik, és a PG szerepet játszhat ezekben a mechanizmusokban, mivel mindkét vitamin komplex hatással van az arachidonsav anyagcseréjére.

Az alkohol közismert toxikus hatása csökkenthető C-vitamin szedésével, amely ebben az esetben a máj méregtelenítési folyamatában vesz részt, részt vesz a citokróm P450 rendszer oxidációjában.

• A C-vitamin segít fenntartani a légzőrendszer tónusát és reakcióképességét.

A dohányzás a plazmaszint 0,2 mg%-ra csökkenését okozza, és a dohányosoknak napi 60-70 mg-ot kell bevenniük a csökkenés kompenzálására. Nem világos, hogy a dohányosok alacsony plazma aszkorbátszintje a megnövekedett anyagcsere-sebességnek, a csökkent felszívódásnak vagy egyszerűen a nem megfelelő C-vitamin-bevitelnek köszönhető, mivel szokásuk kizárni a gyümölcsöket az étrendjükből.

• A C-vitamin szedését megfázás, mentális betegségek, meddőség, rák és AIDS kezelésére és megelőzésére is ajánlják.

A C-vitamin jelentős védelmet nyújthat a gyomorrák ellen, mivel in vitro bizonyítottan képes gátolni a nitrozaminok képződését. A nitrozaminok a nitritek és az étrendben található aminok kölcsönhatása révén képződhetnek, és a gyomor- és nyelőcsőrák legfontosabb okának tekintik. Kis mennyiségű nitrit általában az étrenddel kerül bevitelre, de a nitrátok bélbaktériumok általi redukciója révén is képződhetnek, ezért aggodalomra ad okot az ivóvíz nitrátszintjének növekedése. Az aszkorbinsavról kimutatták, hogy hatékony a méhrák megelőzésében.

• A C-vitamin legalább negyven kóros állapot megelőzésében és kezelésében hatékony.

Tudósok in vitro vizsgálták az emberi méhlepény szerepét a mérgező oxidált aszkorbinsav (AA) (dehidro-AA; DHAA) és annak jótékony redukált formájának sejtes transzportjában és anyagcseréjében. Kimutatták, hogy a méhlepény szövete segít szabályozni az anyai és magzati AA/DHAA redoxpotenciált, és eltávolítja a mérgező DHAA-t az anyai vérből, helyreállítva és ellátva a magzatot az AA jótékony formájával. Az aszkorbinsav egyszerű diffúzióval könnyen átjut a magzatba. A terhesség csökkenti a szérum AA-szintet. Ugyanakkor a dohányzás csökkenti a szérum AA-szintet a terhes nőknél. Terhesség és szoptatás alatt a C-vitamin iránti szükséglet 45 mg/napról 60, illetve 80 mg/napra nő. Nincsenek jelentések a C-vitamin káros hatásairól az emberi magzatra, a terhes nőkre vagy a terhesség lefolyására a C-vitamin szedése során. A C-vitamin átjut az anyatejbe. Az 1960-as és 1970-es években végzett állatkísérletek (tengerimalacok, egerek és patkányok) kimutatták, hogy az aszkorbinsav teratogén és veszélyes lehet terhesség alatt. Tengerimalacoknál a C-hipervitaminózis komplikált terhességhez és magzati halálhoz vezet, amelyet meddőség követ. Valódi embriofetotoxikus hatást azonban nem figyeltek meg. Egereknél a vemhesség 8. napján intravénásan beadott 20 mg AC az agy és a gerincvelő rendellenességeinek jelentős növekedéséhez vezet. Patkányoknál az 1 g/testtömegkg AC dózis a 6. naptól a 15. napig, illetve a vemhesség teljes ideje alatt nem volt káros hatással a magzatra.