Az immunrendszer ritmusának jelentősége a daganat növekedésében
Utolsó ellenőrzés: 14.06.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A daganatok immunrendszerének módosulását a nap folyamán tanulmányozva a Genfi Egyetem és a Müncheni Ludwig Maximilian Egyetem tudósai kimutatták, hogy milyen hatással vannak a betegek diagnózisára és kezelésére.
Jelenleg a legígéretesebb daganatellenes kezelések az immunterápia, amelyek célja a páciens immunrendszerének erősítése a rák elleni küzdelemben. Bár ezek a módszerek bizonyos esetekben rendkívül hatékonyak, sikerük néha csalódást okoz. Mivel magyarázható ez a változékonyság?
Korábbi tanulmányaiban a Genfi Egyetem (UNIGE) és a Ludwig Maximilian University of München (LMU) csapata felfedezte az immunrendszer ritmikusságának fontosságát a tumornövekedésben. Ugyanezek a tudósok most kimutatták, hogy a daganatok immunprofilja jelentősen eltér attól függően, hogy a nap melyik szakaszában történik a biopszia.
Ezek az átmeneti változások téves diagnózishoz és nem megfelelő kezeléshez vezethetnek. Ezenkívül néhány korábban figyelmen kívül hagyott terápiás cél kulcsfontosságú lehet a betegség leküzdésében. Ezek a a Cell folyóiratban megjelent eredmények jelentős hatással lehetnek a klinikai ellátásra és a gyógyszerkutatásra.
2022-ben a Christoph Scheuermann, az UNIGE Orvostudományi Kar és a Müncheni Egyetem Patológiai és Immunológiai Tanszékének és Gyulladáskutató Központjának professzora által vezetett kutatócsoport egy váratlan jelenséget figyelt meg: a betegség növekedését és súlyosságát. A daganatok az immunsejtek cirkadián ritmusához kapcsolódnak. "De ahhoz, hogy ezeket az eredményeket klinikai kontextusban használhassuk, meg kellett értenünk a részleteket egy olyan modellben, amely közel áll a valósághoz" - mondja Scheierman.
Ehhez a tudósok egy csoport egeret melanomasejtekkel fecskendeztek be, majd két hét elteltével a nap különböző szakaszaiban összegyűjtötték a keletkező daganatokat. A napszaktól és így az állat immunaktivitásának függvényében az immunsejtek száma, valamint típusa és jellemzői jelentősen változtak. Ennek fontos következményei lehetnek a klinikai körülmények között.
Forrás: Cell (2024). DOI: 10.1016/j.cell.2024.04.015
"A kórházban a betegek biopszián esnek át, hogy azonosítsák a daganatot és annak immunjellemzőit" - magyarázza Scheierman. "A kezelést, és különösen az immunterápiát a vizsgálat alapján határozzák meg. Most a biopszia időpontjától függően a beszivárgott immunsejtek száma nagyon magas lehet - és a daganatot "forró" kategóriába sorolják - vagy nagyon alacsony lehet. ('hideg'), bár ugyanaz a daganat, a biopszia nem megfelelő időben történő elvégzése téves diagnózishoz vezethet.
Az immunterápiák időzítésének áttekintése
Annak érdekében, hogy a klinikai valósághoz a lehető legközelebb álljanak, a tudósok két jóváhagyott és széles körben alkalmazott kezelést alkalmaztak egércsoportjaikon: CAR-T-sejteket (amelyeket kifejezetten a tumorsejtekre jellemző fehérjék felismerésére és célzására terveztek) és az immunellenőrzési pont inhibitorokat. Amelyek elnyomják az immunrendszer természetes fékjeit a daganatok elleni aktiváció fokozása érdekében.
"Nem megfelelő időben alkalmazva ezeknek a kezeléseknek nem volt hatása. A megfelelő időben jelentősen csökkenthető a daganatterhelés" - magyarázza Scheierman. "A daganatban jelenlévő vagy hiányzó immunsejtek száma tényező, de jellemzőik és viselkedésük is fontos."
Valóban, az e kezelések létrehozásához használt molekuláris elemek modulációjától függően alkalmazásuk időzítése kulcsfontosságúvá válik. A megfelelő időben azonnal felismerik az elpusztítandó sejteket. Rossz időpontban a célmolekulák alacsonyabb expresszióval rendelkeznek, és a gyógyszernek nincs hatása.
A kezelési ütemtervek és módszerek adaptálása
Ezeket az egereken végzett vizsgálatokat a betegek immunterápiák utáni túlélési arányának elemzése támasztja alá. A reggeli kezelés – az immunrendszer aktiválásának csúcspontján az emberben – szisztematikusan összefüggésbe hozható a jobb túlélési arányokkal. A tervek szerint tanulmányokat végeznek a szűrésben és a kezelések ütemezésében bekövetkezett változások betegekre gyakorolt hatásának értékelésére. Más projektek olyan potenciális kábítószer-célpontokat fognak feltárni, amelyeket eddig alábecsültek.
Emellett ezeknek az immunritmusokkal kapcsolatos felfedezéseknek még szélesebb vonatkozásai is vannak: a személyre szabott orvoslás szempontjából egyrészt a terápiás megközelítések adaptálása a betegek időbeli profiljához (az emberek 10-20%-ánál a biológiai ritmusa nem esik egybe az általános populációval), és más patológiák, különösen az autoimmun betegségek összefüggésében.