A dadogásért felelős neurális hálózat azonosítása: egy új tanulmány

Egy új, a Brain című folyóiratban megjelent tanulmány azonosított egy specifikus központot az agy ideghálózatában, amely kulcsszerepet játszik a dadogás kialakulásában.

A Canterbury Egyetem (Te Whare Wānanga o Waitaha) docense, Catherine Tice által vezetett tanulmány két különböző dadogási típust – a fejlődésbeli és a szerzett – vizsgál, hogy bemutassa a beszédzavar egyértelmű neurális alapjait.

„A dadogás a felnőttek körülbelül 1%-át érinti, és jelentős kommunikációs problémákhoz és szociális szorongáshoz vezethet, de a dadogás oka még mindig ismeretlen” – mondja Tice docens.

„Leggyakrabban fejlődési rendellenességként jelentkezik, de okozhatja stroke vagy más neurológiai állapotok következtében fellépő lokalizált agykárosodás is. Míg a legtöbb tanulmány ezeket a különböző típusú dadogást különálló állapotként vizsgálja, ez a tanulmány egyedi megközelítést alkalmaz az adathalmazok kombinálásával, hogy kiderüljön, azonosítható-e közös kapcsolat.”

A Turkui Egyetem (Finnország), a Torontói Egyetem, a Bostoni Egyetem és a Harvard Orvosi Egyetem Brigham and Women's Hospital kutatóival együttműködve végzett interdiszciplináris tanulmány három független adatsort használt fel: a stroke utáni szerzett neurogén dadogással kapcsolatos publikált szakirodalomban szereplő esettanulmányokat; egy stroke után szerzett neurogén dadogással rendelkező betegek bevonásával végzett klinikai vizsgálatot; valamint perzisztáló fejlődési dadogással küzdő felnőtteket.

Míg a korábbi tanulmányok az agykárosodás specifikus helyeit vizsgálták, hogy megpróbálják kitalálni, hogyan működik az agy, Tice docens szerint ez a tanulmány egy új technikát alkalmaz, amely a károsodás által érintett agyi hálózatokat vizsgálja, és azt vizsgálja, hogy van-e közös csomópont.

„Az első két adathalmazt és a lézióhálózat-térképezést használtuk annak tesztelésére, hogy a szerzett dadogást okozó léziók megfelelnek-e egy közös agyi hálózatnak. Ezután a harmadik adathalmazt használtuk annak tesztelésére, hogy ez a hálózati modell releváns-e a fejlődési dadogás szempontjából.”

„Az egyes adathalmazok vizsgálatával sikerült találnunk egy közös dadogási hálózatot, leszűkítve azt a bal putamen egy adott részére, amely az ajak- és arcmozgásokért, valamint a beszéd időzítéséért és sorrendjéért felelős.

„Két új, a beszédképalkotás és a dadogás kutatásában érdekes területet is azonosítottunk: a klaustrumot és az amygdalostriatális átmeneti területet. Ezek apró, mindössze néhány milliméter széles agyterületek, ami valószínűleg megmagyarázza, miért nem azonosították őket a korábbi tanulmányokban. Ez egy valószínűsíthető dadogóhálózatot tár fel.”

„Korábban az emberek a szerzett és a fejlődési dadogást két különálló jelenségnek tekintették, de mi kimutattuk, hogy a viselkedési szintű hasonlóságok mellett az idegi szinten is vannak hasonlóságok.”

Dr. Theis szerint a megállapításoknak következményei vannak a kezelésre nézve.

„A szerzett dadogással küzdők számára ez jó magyarázatot ad arra, hogy mi is történik valójában. Ha a putamennek ezt a részét vizsgáljuk, egyértelmű, hogy a kulcskérdés a mozgások sorrendje, és ez egy fontos szempont a kezelés során. Az azonosított hálózati régiók betekintést nyújtanak a dadogás érzelmi reakcióival való lehetséges összefüggésekbe is.”

„A klaustrum és az amygdalostriatális átmeneti terület azonosítása fontos új irányt jelent a dadogás idegi alapjainak feltérképezésében, lehetőséget adva jobb diagnosztikai és terápiás megközelítések kidolgozására.”