Új kiadványok
A hasi fájdalom és a véres széklet a korai bélrák fontos jelei.
Utolsó ellenőrzés: 02.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A JAMA Network Open folyóiratban nemrégiben megjelent áttekintésben egy kutatócsoport megvitatta a korai vastagbélrákban szenvedő betegeknél gyakran megfigyelhető tüneteket és jeleket, azt, hogy ezek a jelek hogyan kapcsolódnak a betegség kockázatához, valamint az első tünetek megjelenésétől a diagnózis felállításáig eltelt idő változásait.
A legújabb trendek azt mutatják, hogy míg a vastagbélrák előfordulása csökken az idősebb felnőttek körében, az 50 év alattiaknál diagnosztizált korai vastagbélrák előfordulása gyorsan növekszik. A kutatások szerint a korai vastagbélrák aránya 2030-ra akár 140%-kal is növekedhet.
Ezek a riasztó előrejelzések a vastagbélrák szűrési irányelveinek frissítéséhez vezettek, és a közepes kockázatúak esetében 45 éves korban kezdik meg a szűrést. Ezenkívül a betegség korai felismerése prioritás, mivel a betegek túlélési aránya jelentősen magasabb a korai diagnózis és kezelés mellett.
A diagnózis késedelmének számos oka lehet, például az orvosok hiányos ismerete a tünetekről, a betegek alábecsülik a tünetek súlyosságát, vagy nem ismerik fel a betegség gyakori jeleit. Ezért fontos jobban megérteni a korai vastagbélrák gyakori tüneteit és jeleit.
A tanulmány leírása
A tanulmány célja három kérdés megválaszolása volt a korai vastagbélrákkal kapcsolatos vizsgálatok szisztematikus áttekintése és metaanalízise révén. Először is, a korai vastagbélrákban szenvedő betegeknél leggyakoribb tünetek és jelek azonosítása. Másodszor, ezen tünetek és a korai vastagbélrák kialakulásának kockázata közötti összefüggés megértése. Harmadszor, a tünetek első megjelenése és a diagnózis felállítása között eltelt idő vizsgálata.
Az áttekintés magában foglalta azokat a vizsgálatokat, amelyek a nem örökletes vastagbélrák bármely tünetéről vagy jeléről számoltak be 50 év alatti személyeknél. A 15-nél kevesebb beteget magában foglaló, illetve a betegek többsége 18 év alatti volt vizsgálatokat kizárták.
A vizsgálatokból információkat gyűjtöttek a korai vastagbélrákban szenvedő betegek azon arányáról, akiknél az egyes tüneteket vagy jeleket tapasztalták, a betegség kockázatának becsléséről ezen tünetek alapján, valamint a tünetek megjelenésétől a diagnózisig eltelt időről.
Kutatási eredmények
Az eredmények azt mutatták, hogy a korai vastagbélrákban szenvedő betegek több mint 50%-a panaszkodott hasi fájdalomra és véres székletre, és a betegek 25%-a tapasztalt változásokat a székletürítési szokásaiban.
A vérömlenyek (hematochezia) 5-54-szeresére növelte a vastagbélrák kockázatát, míg a hasi fájdalom 1,3-6-szorosára. Ezenkívül gyakori volt a tünetek megjelenése és a diagnózis felállítása között 4-6 hónapos késés.
Egyes tanulmányok szerint a fiatalabbaknál hosszabb idő telik el a diagnózis felállításáig, mint a középkorú betegeknél. Más tanulmányok azonban arra utalnak, hogy a betegség későbbi stádiumai a fiatalabb betegeknél más genetikai és biológiai tényezőknek tudhatók be, nem pedig a diagnózis késedelmének.
Következtetés
Az eredmények rávilágítanak arra, hogy az orvosoknak a differenciáldiagnózis során figyelembe kell venniük a korai vastagbélrákot, amikor a betegek olyan tünetekkel jelentkeznek, mint a vérömleny vagy a hasi fájdalom. További vizsgálatokat, például kolonoszkópiát, ultrahangot és CT-vizsgálatot kell fontolóra venni a korai vastagbélrák megerősítésére vagy kizárására.
Összességében a tanulmány eredményei azt mutatják, hogy a korai vastagbélrákban szenvedő betegek több mint 50%-ánál fordulnak elő olyan tünetek, mint a hasi fájdalom és a véraláfutás, és negyedüknél változásokat tapasztalnak a székletürítési szokásokban. Amikor ezek a tünetek jelen vannak, az orvosoknak további vizsgálatokat kell végezniük a korai vastagbélrák megerősítése vagy kizárása, és a diagnózis további késlekedésének elkerülése érdekében.