A hasi fájdalom és a véres széklet a korai bélrák fontos jelei
Utolsó ellenőrzés: 14.06.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A közelmúltban a JAMA Network Openben közzétett áttekintésben egy kutatócsoport megvitatta a korai vastagbélrákban szenvedő betegeknél gyakran előforduló tüneteket és jeleket, valamint azt, hogy ezek a jelek hogyan kapcsolódnak a betegség kockázata, valamint az első tünetek megjelenésétől a diagnózisig eltelt idő eltérései.
A legújabb trendek azt mutatják, hogy miközben a vastagbélrák előfordulása az idősebb felnőttek körében csökken, az 50 év alattiaknál diagnosztizált korai vastagbélrák előfordulása gyorsan növekszik. A kutatások szerint 2030-ra 140%-kal nőhet a korai vastagbélrák előfordulása.
Ezek a riasztó előrejelzések a kolorektális rák szűrésére vonatkozó frissített irányelvekhez vezettek, amelyek 45 éves korukban kezdik meg a szűrést a betegség mérsékelt kockázatával rendelkezők esetében. Sőt, a betegség korai felismerése prioritás, hiszen a betegek túlélése a korai diagnózis és kezelés mellett lényegesen magasabb.
A diagnózis késedelmét számos ok okozhatja, például az orvosok nem ismerik a tüneteket, a betegek alábecsülik a tünetek súlyosságát, vagy nem ismerik fel a betegség általános jeleit. Ezért fontos jobban megérteni a korai vastagbélrák gyakori tüneteit és jeleit.
A vizsgálat leírása
E tanulmány célja három kérdés megválaszolása volt a korai vastagbélrákról szóló tanulmányok szisztematikus áttekintésén és metaanalízisén keresztül. Először is, azonosítani kell a leggyakoribb tüneteket és jeleket a korai vastagbélrákban szenvedő betegeknél. Másodszor, értse meg a kapcsolatot e tünetek és a korai vastagbélrák kockázata között. Harmadszor, vizsgálja meg a tünetek első megjelenése és a diagnózis között eltelt időt.
Az áttekintésben részt vettek azok a vizsgálatok, amelyek a nem örökletes vastag- és végbélrák bármely tünetéről vagy jeléről számoltak be 50 év alatti embereknél. A 15-nél kevesebb beteggel végzett vizsgálatokat, illetve azokat a vizsgálatokat, amelyekben a betegek többsége 18 év alatti volt, kizárták.
Az információkat a korai vastagbélrákban szenvedő betegek arányáról, a tünetek alapján a betegség becsült kockázatáról, valamint a tünetek megjelenésétől a diagnózisig eltelt időre vonatkozó vizsgálatokból nyertük ki.
Kutatási eredmények
Az eredmények azt mutatták, hogy a korai vastagbélrákos betegek több mint 50%-a panaszkodott hasi fájdalomra és hematocheziára (vér a székletben), és a betegek 25%-a tapasztalt változásokat a székletürítésben.
A hematochezia a vastagbélrák kockázatának 5-54-szeresével, a hasi fájdalom pedig 1,3-6-szoros növekedéssel járt együtt a betegség kialakulásának kockázatában. Ráadásul a tünetek megjelenése és a diagnózis között gyakran 4-6 hónapos késés is eltelt.
Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy a fiatalabbaknál hosszabb idő áll rendelkezésre a diagnózis felállítására, mint a középkorúaknak. Más tanulmányok azonban azt sugallják, hogy a betegség későbbi szakaszai fiatalabb betegeknél inkább más genetikai és biológiai tényezőknek tudhatók be, mint a diagnózis késedelmeiből.
Következtetés
A tanulmány eredményei rávilágítanak arra, hogy az orvosoknak figyelembe kell venniük a korai vastagbélrákot a differenciáldiagnózis során, ha a betegeknél olyan tünetek jelentkeznek, mint a vérömleny vagy hasi fájdalom. További vizsgálatok, például kolonoszkópia, ultrahang és számítógépes tomográfia megfontolandó a korai vastagbélrák megerősítésére vagy kizárására.
Összességében a vizsgálati eredmények azt mutatják, hogy a korai vastagbélrákban szenvedő betegek több mint 50%-ánál olyan tünetek jelentkeznek, mint a hasi fájdalom és a hematokézia, és negyedükben a székletürítési szokások megváltoznak. Ha ezek a tünetek jelen vannak, az orvosoknak további vizsgálatokat kell végezniük, hogy megerősítsék vagy kizárják a korai vastagbélrák kialakulását, és elkerüljék a diagnózis további késését.