A terhesség végén a méhlepény hormonszintje a szülés utáni depresszióhoz kapcsolódik

Az Irvine-i Kaliforniai Egyetem vezette kutatócsoport potenciális összefüggést talált egy kulcsfontosságú terhességi hormon, a méhlepényi kortikotropin-felszabadító hormon (pCRH) változásai és a szülés utáni depresszió tünetei között.

A Psychoneuroendocrinology folyóiratban megjelent tanulmány eredményei kiegészítik a terhesség alatti fiziológiai kockázati tényezőkkel kapcsolatos, a szülés utáni kedvezőtlen kimenetelekkel kapcsolatos kutatások egyre növekvő számát, és segíthetnek a veszélyeztetett anyák korai azonosításában.

„Ötöd nő számol be fokozott depressziós tünetekről a szülést követő évben ” – mondta Isabel F. Almeida, a tanulmány vezető szerzője, a chicano/latinó tanulmányok docense és a UC Irvine Latina Perinatális Egészségügyi Laboratóriumának igazgatója.

„A szülés utáni depresszió tünetei negatív hatással lehetnek az anyákra, a gyermekekre és a családokra, ezért fontos megérteni az okokat.”

A tanulmány társszerzői Gabrielle R. Rinn, az UCLA egészségpszichológia doktorandusz hallgatója; Christine Dunkel Schetter, az UCLA elismert kutatója és pszichológiaprofesszora; valamint Mary Kuzons-Reed, a Colorado Egyetem pszichológiaprofesszora és tanszékvezetője.

A tanulmány 173, különböző jövedelmi és iskolai végzettségű, valamint faji és etnikai csoportba (nem spanyol ajkú fehér, spanyol/latin, fekete és ázsiai) tartozó amerikai nőt követett nyomon a terhesség alatt és a szülés után egy évig.

Három prenatális vizsgálaton vettek vért – egyet a terhesség 8-16. hetében, egyet a terhesség 20-26. hetében és egyet a terhesség 30-36. hetében. Egy 10 kérdésből álló kérdőívet is elvégeztek a szülés utáni egy, hat és 12 hónappal a depressziós tünetek megjelenésének és súlyosságának nyomon követésére.

„Korábbi tanulmányok egyetlen időpontra összpontosítottak a pCRH-szintek felmérésére, míg a mi munkánk a terhesség során bekövetkező komplex pCRH-változásokat jellemezte, hogy tisztázza a szülés utáni mentális egészséggel való összefüggéseket” – mondta Almeida. „Ez a személyközpontú megközelítés kulcsfontosságú volt, mert lehetővé tette számunkra, hogy az egyének alcsoportjait és azok pályáját részletesebben azonosítsuk és összehasonlítsuk a terhesség és a szülés utáni időszak során.”

Korábban kimutatták, hogy a PCRH-szintek exponenciálisan emelkednek a terhesség alatt, és a kutatók által vett vérminták összhangban voltak ezekkel a mintázatokkal. Az egyéni pCRH-szintekben azonban eltérés mutatkozott, különösen a terhesség közepe és vége között. A nőket konkrétan három csoportra osztották:

• Gyorsan növekvő pCRH-szintekkel rendelkező gyorsított csoport.
• Tipikus csoport normális pCRH-szinttel.
• Lapos csoport alacsony pCRH-szinttel.

A vizsgálat során a résztvevők 13,9%-a számolt be depressziós tünetekről a szülés után egy hónappal, a gyorsított csoportban lévő nők valamivel magasabb depressziós tünetekről számoltak be, mint a tipikus és a lapos csoportokban lévők.

Almeida szerint az eredmények arra utalnak, hogy a pCRG pályák befolyásolhatják a szülés utáni depressziós tüneteket. „Eredményeink rávilágítanak a terhesség alatt bekövetkező dinamikus fiziológiai változásokra, és megmagyarázzák, hogy ezek a változások hogyan kapcsolódnak a szülés utáni egészséghez.”

„A jövőbeli tanulmányoknak részletesebben kellene vizsgálniuk, hogy a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese tengely stresszválaszának változásai hogyan kapcsolódnak a szülés utáni depressziós tünetekhez, különös figyelmet fordítva a pCRG változásainak mintázataira.”