A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Multifollicularis petefészek és terhesség
Utolsó ellenőrzés: 18.10.2021
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az MFN egyik leggyakoribb tünete a menstruációs ciklus zavara, amely a fogamzásgátlással jár. A hormonális egyensúlyhiány és a luteinizáló hormon hiánya megzavarja az ovuláció folyamatát, így a ciklusok váltakoznak. A függelékek nagyszámú szerkezeti eleme arra a tényre vezethet, hogy nincs időjük megérni vagy több domináns tüsző egyidejű megjelenését.
Ennek a betegségnek a kezelésére és a reprodukciós funkciók helyreállítására hormonterápiát alkalmaznak. A betegek az orális fogamzásgátlók csoportjába tartozó gyógyszereket írnak elő, amelyek kiküszöbölik az egyensúlyhiányt. Ez lehetővé teszi, hogy a tüszők normálisan fejlődjenek ki, és kilépjenek az ovulációból az ovulációs időszak alatt, növelve a sikeres felfogás esélyeit.
Vagyis a multifolikuláris petefészek és a terhesség kompatibilis. Problémák merülhetnek fel a gyermeket hordozó folyamatokban. Ez annak köszönhető, hogy számos follikulus fokozza a hormontermelést, ami spontán abortuszhoz vezethet. A szövődmény megelőzése érdekében a nők progeszteronkészítményeket írnak elő, és rendszeresen végeznek vizsgálatokat a magzat állapotának megfigyelésére.
Multifollicularis petefészek és meddőség
A petefészek felelős a nők reproduktív képességéért. Ezekben a tüszők megérnek és ovuláció következik be. A szervek rendes működésének megsértése különböző problémákat okoz, amelyek közül az egyik a fogamzás lehetetlensége. Olyan fogalom, mint a meddőség, akkor alkalmazható, ha a rendszeres, nem védett szex után egy év után nem történt terhesség.
A multifollicularis fertilitás átmeneti, mivel alkalmas a korrekcióra és leggyakrabban az ilyen tényezők miatt:
- Anovulációs ciklus.
- Hormonális rendellenességek.
- Endokrin betegségek.
- Luteinizáló hormon gyengébb szintézise.
- Hipnotikus hipofunkció.
A fenti tényezők korrigálása után a hormonális háttér normalizálódik. A menstruációs ciklus és az ovuláció helyreáll, ami terhességet tesz lehetővé. Ha az ovuláció nem állítható vissza, azt jelzi, hogy az MFW polycystosis formájában jelentkezett, amelynek kezelése hosszabb és súlyosabb. A terhesség alatt az MFN-t szedő nőknek orvosi felügyelet alatt kell lenniük. Ez annak köszönhető, hogy a korai szakaszban spontán vetélés történt.
A multifolikuláris petefészkeknek való terhesség valószínűsége
Az azonosított MFN terhesség esélyei ugyanazok, mint az egészséges nők esetében. A sokféleség nem meddőség vagy életveszélyes patológia. Ez csak a reprodukciós szervek működésének bizonyos rendellenességeit mutatja, amelyek alkalmasak a korrekcióra.
Normális esetben a menstruációs ciklus során minden petefészekben érik el a tüszők, amelyek az oocitákat tartalmazzák. Az ilyen follikulusok száma 4-7, 1-2 bomlik és ovuláció történik. A multifallikulyarnosti a szerkezeti elemek száma 8-12 db. Emiatt nem érnek normális értéket, és az ovuláció nem fordul elő. Ezzel szemben a menstruációs ciklus és a hormonális háttér megsértése, a nem hatékony tojások keletkeznek, ami problémákat okoz a fogantatással szemben.
Ha nincs hormonális meghibásodás vagy egyéb rendellenesség az MFN-vel, akkor a kezelés nem történik meg. Ebben az esetben a follikulusok számának növekedése a norma változatának tekinthető. De ha az ovuláció 3-4 cikluson belül nem következik be, akkor orvosi konzultációra és gyógyszeres korrekcióra van szükség. Ez szükséges ahhoz, hogy felkészítse a testet a sikeres fogamzás és a normális terhesség érdekében.
Hogyan lehet teherbe esni multifollicularis petefészkekkel?
Ha az MPL által okozott jogsértések kijavítása után hosszabb ideig nem születik meg a gyermek, IVF vagy más mesterséges megtermékenyítési módszer ajánlott. Az extrakorporális trágyázás olyan segédszaporító technológia, amely a női testen kívül történik. A beteg el van távolítva a tüszőkből, amelyek megtermékenyítik és beágyazódnak a méhbe.
Az eljárás több szakaszból áll:
- Az ovuláció stimulálása.
- Transzvaginális szuperovuláció.
- Az embriók átvitele.
- A luteális fázis fenntartása.
Nehézségek merülnek fel az ovuláció MPL-vel történő stimulálása során. Ebből a célból egy egyedi gyógyszeres kezelést készítünk egyértelműen kiválasztott dózissal. Gyakran előfordul, hogy a gyógyszerek változásaival többször is stimulálják. Ez növeli a hiperstimulációs szindróma kialakulásának kockázatát, ami petefészek alultápláltsághoz vezet. A szövődmény megelőzése érdekében az IVF-t az összes metabolikus folyamat stabilizálása után végezzük.
Annak ellenére, hogy a megnövekedett számú szerkezeti elemet mutató betegek mesterséges megtermékenyítése megtörtént, a gonadokat ellenőrizni kell a petevezetékek átjárhatósága szempontjából. Ez az eljárás jelentősen növeli az ovuláció visszaállításának esélyeit. Ha az átjárhatóság károsodott, az IVF-et laparoszkópiával végzik.
Terhesség ikrek
A többszövött petefészkek többszörös terhessége nem ritka. Ez akkor fordul elő, amikor egy ciklusban két vagy több ovuláció fordul elő, és több teljes körű domináns tüsző érkezik. Ebben az esetben nagy a terhességi esélye.
Az ikrek születésének valószínűsége jelentősen megnő az IVF átvétele során. Az in vitro megtermékenyítés kétpragányos és monozigotikus többszörös terhességet okozhat. Az első esetben az ikrek születnek, és a második ikrek. Az ivarérettség gyakorisága az MFN-ben szenvedő nők körében körülbelül 11% az IVF-rel - 35-40%.
Multifollicularis petefészek szülés után
Az MFN megjelenésének egyik oka a gyermek születése után a laktációs időszak. A szoptatás ideje alatt fokozódik a prolaktin termelése, ami elnyomja az ovulációt. A strukturális elemek számának növekedését a stressz, a testtömeg jelentős ingadozása vagy az endokrin betegségek is okozhatják.
A sokrétegűséget ultrahang meghatározza. Az MFN echocardiogrammjait nem mindig kísérik klinikai tünetek. A szindróma kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében javasolt a súlyváltozások megfigyelése, a mérsékelt fizikai erőfeszítés fenntartása, és a knebészek első fájdalmas tüneteivel a nőgyógyásznak.