Fraxiparin terhesség alatt

Közismert, hogy a terhesség alatt számos változás történik egy nő testében. Mindenekelőtt ezek a változások befolyásolják a keringési rendszert és a hemosztázisot. Ez nem meglepő, mivel a keringési rendszer az egyik első rendszer, amely alkalmazkodik a test új körülményeihez. Tehát, ha korábban egy nőnek két vérkeringési köre volt, akkor terhesség alatt szükség van egy harmadik körre - a méhben és a placentában véráramláshoz. Ennek megfelelően a vér és az erek tulajdonságai megváltoznak. Sok nő hajlamos a trombózisra. Ilyen esetben, mind terápiás, mind profilaktikus célokra, a terhesség alatt fraxiparint írnak elő. [1], [2]

Fraxiparin a terhesség tervezésében

A faxiparint a terhesség megtervezése során olyan nők számára írják elő, akiknek fokozott a vérrög képződésére való hajlama, valamint a vérviszkozitás és a véralvadás fokozott. Ebben az esetben az intravaszkuláris thrombi gyorsan kialakulnak, a túlzottan viszkózus vér jelentősen megzavarja a környező szövetek trófikáját, a mikrocirkuláció romlik és a hulladék metabolitjainak kiáramlása kívül. Mindez hátrányosan befolyásolhatja a nők reproduktív funkcióját. Sok ilyen problémával küzdő nőnek hosszú távú meddőség van, képtelen a fogamzásgátlási, vagy spontán abortuszok és vetélések a terhesség korai szakaszában.

A Fraxiparin, akinek a hatóanyag a kalcium-nadroparin, a heparinhoz hasonló módon működik. Megvinálja a vért, és visszatér a természetes állapotába, hogy teljes mértékben képes legyen a testben elvégezni funkcióit. A Fraxiparin fenntartja a testben a hemosztázist (normál vérkeringés), amely biztosítja a homeosztázis - a test belső környezetének stabilitását és állandóságát. Ennek eredményeként minden rendszerben optimális feltételeket hoznak létre, beleértve a reproduktív rendszert, és fenntartják a magas szintű funkcionális aktivitást. Mindez biztosítja a nő képességét, hogy elképzelje és viseljen gyermeket. [3]

Jelzések Fraxiparin terhesség alatt

Gyakran a terhes nők és rokonuk, a családtagok aggódnak a gyógyszerek felírása miatt, ezt fenyegetésnek tekintik. Minden második beteg felteszi a kérdést: "Mit írnak elő?". A fraxiparin használatának indikációi - a trombembolikus szövődmények kezelése és megelőzése. Terhesség alatt fokozott a trombus képződése, a vér megvastagodása, a viszkozitás növelése, az alapvető fizikai és kémiai tulajdonságok megsértése, így a varikozus kórtörténetében szenvedő nők, a vér koagulációjának fokozott problémái, a szív és a vérbetegségek, a fraxiparin. A profilaxis esetében azt írják elő, ha valószínű, hogy a vérrögök, ha egy nő genetikai hajlammal bír, ha a szülei, a vérrel közeli rokonok, thromboembolikus betegség, atherosclerosis, varikózis vénák.

A légzőkészülék és a szív- és érrendszeri rendszerek betegségeiben nevezték ki, mint a terhességgel kapcsolatos extra terhelés enyhítéséhez.

A Fraxiparin segített abban, hogy terhességet folytasson a kifejezésre.

Sok nő azt állítja, hogy a Fraxiparin segített nekik a terhesség viselésében. Sokan előírták a terhesség megtervezésekor, amelynek köszönhetően viszonylag rövid idő alatt lehetett elképzelni, valamint egészséges gyermeket biztonságosan hordozni és szülni. A gyógyszert a terhesség bármely szakaszában írják elő, mind a keringési és légzőrendszer első részének megjelenése, mind a szövődmények megelőzésére. Az előírt kezelési rendet követően, a trombózis kockázata jelentősen csökkent, a betegek sokkal jobban érezték magukat, a légzési nehézségek, a légszomj, a szívdobogás, a gyengeség panaszai eltűntek. A szív- és érrendszeri rendellenességek mellett a teljesítmény, az aktivitás és a jólét (objektív adatok és szubjektív érzések szerint) jelentősen javult.

Kiadási űrlap

A fraxiparin felszabadulásának egyetlen formája az injekciós megoldás. A gyógyszeres ampulok speciális hólyagokba vannak csomagolva, amelyeket kartoncsomagokba helyeznek. Az oldathoz szintén rögzítve 1 ml fecskendők. A gyártótól függően a csomag egy vagy tíz fecskendőt tartalmaz. Az oldat átlátszó, kissé opálos. Lehet, hogy teljesen színtelen vagy enyhe sárga színű.

Fraxiparin 0,3, 0,6.

A fraxiparin előállításához egy adag - 0,3 és 0,6 ml. A fraxiparin adagját a gyógyszerrel kapcsolatos utasításokban bemutatott táblázat szerint, valamint a speciális farmakológiai referenciakönyvekkel összhangban számolják. Tehát a 0,3 ml-es adagot olyan betegek számára írják elő, akiknek testtömege nem haladja meg az 50 kg-ot. A gyógyszernek ez a mennyisége 2850 NE anti-XA-t tartalmaz. A 0,6 ml-es adagolást olyan betegek számára írják elő, akiknek testtömege meghaladja a 70 kg-ot. A készítménynek ez a térfogata 5700 NE anti-XA-t tartalmaz. Ezek szélsőséges adagok, és vannak közbenső adagok is, pl. 0,4 és 0,5 ml.

Gyógyszerhatástani

A fraxiparin terhesség alatti hatásmechanizmusának megértése érdekében meg kell vizsgálni ennek a gyógyszernek a farmakodinamikáját. Az aktív anyag kalcium-nadroparin. A depolarizációval nyerik. A depolarize standard heparin előállításának folyamatában. A reakció eredményeként glikoszaminoglikán képződik. Jellemző jellemző, hogy a kalcium-nadroparin olyan komplexet képez, amely meglehetősen gyorsan gátolja az XA faktorot. Ezért a képződött komplexet gyakran anti-XA-nak hívják. A fibrinolízis folyamatait szintén aktiváljuk. Mindez hozzájárul a már kialakult vérrögök reszorpciójához és az új vérrögök képződésének megelőzéséhez.

Farmakokinetikája

Ha elemezzük a gyógyszer farmakokinetikáját, akkor mindenekelőtt az a tény, hogy a gyógyszer az aktív anyagon alapul - a kalcium nadroparin - felhívja a figyelmet. Ez az anyag határozza meg a vérplazma anti-XA aktivitását. Az anyagot szubkután injektálják, és maximális aktivitását 3-5 óra elteltével figyelik meg.

Az anyag fokozatosan kiválasztódik 3,5 óra elteltével (1900 NE adagban). Figyelembe kell venni, hogy a gyógyszer kiválasztása a vese patológia esetén lelassul. Ezenkívül megnövekedett terhelés alakul ki a veséken. A vese patológiában legalább 25%-kal kell csökkenteni adagját, mivel az anyag aktív felhalmozódása van a vesékben.

Adagolás és beadás

A beteg állapotától függően az orvos kiválasztja a gyógyszer optimális beadási módszerét és dózisát. Így a gyógyszert szubkután adják be. Javasoljuk, hogy a gyógyszert injektálja, amikor egy személy fekvő helyzetben van. Leggyakrabban a has anterolaterális vagy Zednebokovaya területére injektálják. Ritkábban - a comb területén. Ebben az esetben a bal és a jobb oldal közötti váltakozásra van szükség. A gyógyszer elvesztésének elkerülése érdekében nem ajánlott eltávolítani a kisbuborékokat a fecskendőből. Az adagolást a beteg testtömege, a gyógyszer-beadás célja, a beteg állapota határozza meg. 50 kg-ig terjedő testtömegnél, vagy a kezelés kezdeti szakaszában 0,3 ml gyógyszert adnak be. A maximális ajánlott adag 0,6 ml (főleg a testtömegnél, 70 kg felett). Az adagot minden egyes esetben orvos állíthatja be.

Injekciók

Az injekciók az egyetlen módja a fraxiparin beadásának. Az injekciókat a has oldalára adják, ritkábban a combba, szimmetrikusan és váltakozva különböző oldalakon. Ez megakadályozza a hematómák és dudorok képződését. Az ajánlott adag naponta egyszer 0,3 ml a gyógyszer. Ugyanakkor, ha szükséges, az adag növelhető. Ha a gyógyszert profilaktikus célokra használják, akkor az adag csökkenthető. A kezelés időtartamát az orvos határozza meg, és általában 7-10 napon belül változik. De sokkal hosszabb ideig meghosszabbítható.

Hogyan lehet befecskendezni a fraxiparint terhesség alatt

Gyakran megkérdezik, hogyan kell befecskendezni a fraxiparint terhesség alatt. Ez a kérdés még sok ápoló számára is zavaró. Kiderül, hogy a gyógyszer terhesség alatt történő beadásának módja nem különbözik attól, ahogyan az összes többi beteg számára beadják. A gyógyszert szubkután adják be. A beadás optimális módja - a has elülső vagy oldalsó falában. Szélsőséges esetekben - a combban. Az ajánlott standard adag 0,3 ml, amely 2850 anti-XA IU az aktív anyag. Általában a gyógyszert naponta egyszer adják be. A kezelés minimális időtartama 7 nap, a maximális - 10 nap. Ugyanakkor, ha a pályát 7 napon túl vagy akut thromboembolikus betegségben kell meghosszabbítani, akkor kórházi ápolásra van szükség. Az utasítások nem azt javasolják, hogy a kezelést 10 napnál tovább folytatják, de bizonyos esetekben, ha jelezzük, és fokozott a vérrögök kockázata, a kezelési mód meghosszabbítható.

Fraxiparin a hasban

A fraxiparint valójában a gyomorba injektálják, még terhesség alatt is. Azt szubkután be kell injektálni. Ugyanakkor a tűt 40 fokos szögben tartják. Minimális fecskendőt használunk - inzulin fecskendőt, 1 ml-re. A tű vékony és rövid. A has a legkényelmesebb hely az ilyen injekciókhoz, mivel vastag réteg szubkután zsírszövetet tartalmaz. A méh, a belső szervek, a gyógyszer-adminisztráció módszerével nem káros a károsodás kockázata.

Fraxiparin a korai terhesség alatt

A fraxiparin a terhesség korai szakaszában, a trombózis első jeleinél, a thromboembolikus szövődmények fokozott kockázatánál, és még a megelőzés esetén is, ha a beteg kórtörténetében van a vérrögökre való hajlam, vagy van genetikai hajlam. A fraxiparin normalizálja a vérkeringést, javítja a hemosztázisot és a hemodinamikát, a vér fizikai-kémiai és reológiai tulajdonságait, ami nagyon fontos a normál terhesség szempontjából, a magzati véráramlás biztosítása érdekében. A gyógyszer sok nőnek segít a terhesség biztonságos átadásában, különösen, ha vetélést, vetélést, spontán abortuszokat okoztak a károsodott hemosztázishoz kapcsolódóan.

Hogyan lehet abbahagyni a fraxiparint terhesség alatt?

Nincs külön utasítás arra, hogyan lehet visszavonni a gyógyszert a gyógyszer használatára vonatkozó utasításokban. Információ a Fraxiparin terhesség alatt történő törléséről az utasításokban, a speciális referenciakönyvekben és az orvosi irodalomban szintén nem található meg. Ez lehetővé teszi minden gyakorló számára, hogy felhasználja a gyógyszer törlésének módját. Egyes orvosok közvetlenül a kezelés vége után törlik a gyógyszert. Mások azon a véleményen vannak, hogy jobb, ha fokozatosan törölje a gyógyszert. Ezért ajánlott minden más nap, majd hetente többször, amíg a gyógyszert teljesen lemondják. Még mindig más orvosok azt javasolják, hogy fokozatosan csökkentsék a gyógyszer adagolását (0,1-0,2 ml-rel), amíg a gyógyszer teljes kivonását nem veszik fel.

Ellenjavallatok

A gyógyszernek nagyon sok ellenjavallata van. Például nem szabad használni, ha a vérlemezkék abszolút száma csökken. Ezenkívül nem írható fel vérzésre. Ennek oka az a tény, hogy a gyógyszer csökkenti a vér viszkozitását, elősegíti annak cseppfolyósítását. Ennek megfelelően a vérzés valószínűsége növeli az elosztót. A hemosztázis bármilyen rendellenességével, az eróziók és fekélyek jelenlétével, sérülésekkel, a műtéti előkészítés során a gyógyszert nem lehet felírni. Ne írja be, és a császármetszés megtervezésekor. A gyulladásos szívbetegség jelenléte szintén ellenjavallat.

Figyelembe kell venni azt a tényt, hogy sok betegnek egyéni intoleranciája lehet a gyógyszerrel vagy annak egyedi komponenseivel szemben, különösen a terhesség alatt. Ebben az esetben a gyógyszert óvatosan kell beadni.

Mellékhatások Fraxiparin terhesség alatt

A Fraxiparin felírásakor figyelembe kell vennie a mellékhatások lehetőségét. Gyakran vannak a különféle lokalizációk vérzése. Ritka esetekben szövődmények fordulnak elő, például trombocitopénia, eozinofília. Ezek azonban olyan visszafordítható körülmények, amelyek meglehetősen gyorsan felépülnek. Néhány allergiás reakció megfigyelhető. Késleltetett vagy azonnali típusú reakciók, például kiütés, anafilaktikus sokk előfordulhatnak.

Néhány helyi reakciót nem zárnak ki. A szövetek nagyon ritkán fordulnak elő az injekciós helyen. Ugyanakkor nagyon nehéz lehetővé tenni a nekrózis kialakulását. Először a purpura vagy az erythematous folt kialakulnia kell. Általános szabály, hogy ezek a körülmények rendkívül fájdalmasak, különféle szomatikus tünetek, a gyulladás szisztémás jelei és a intoxikáció. A gyógyszer azonnali visszavonására van szükség.

Hogyan lehet eltávolítani a dudorokat a fraxiparinból terhesség alatt?

Mindenekelőtt a dudorok elkerülése érdekében rendszeresen meg kell változtatni az injekció beadását: szimmetrikusan, a bőr különböző területein. Ezen túlmenően, mielőtt a gyógyszert befecskendezné, azt elő kell mozdítania, hogy néhány percig tartja a kezedben. A gyógyszert lassan kell beadni.

Ha még mindig nem tudja elkerülni a dudorok megjelenését, akkor az injekció beadási helyét pásztázó krémmel vagy glicerinnel kell kezelnie. Ha lehetséges, jobb, ha a glicerint 35-40 fokos hőmérsékleten melegítjük. Javasoljuk, hogy kompressziót (felmelegedést) alkalmazzon. A kompresszió alapjaként kámforolaj, glicerin, terpentin olaj felhasználható. Ezenkívül kezelheti a dudor képződésének helyeit babakrémmel, tengeri bakiköves olajjal. Ha a dudor nem megy el 2-3 napig, vagy fájdalmas, akkor ajánlott a ketanolkrém, a Levomekol, a Sabelnik, az állattenyésztés vagy a levomecitin kenőcs használatát.

Overdose

A fraxiparin túladagolása veszélyes, mert vérzést okozhat. Ez elsősorban a gyógyszer trombolitikus hatása miatt következik be: hatása alatt a vér viszkozitása és sűrűségének csökkenése folyékonyabbá válik, a viszkozitás jelentősen csökken. Ezért a fraxiparinnal történő kezelés során a vérben lévő vérlemezkék szintjét, valamint a vér koagulációs rendszerének fő paramétereinek figyelemmel kísérésére van szükség. Általános szabály, hogy a kisebb vérzéshez nem szükséges külön segítségre (a gyógyszer kivételével). Súlyos túladagolás esetén a promamin-szulfátot semlegesítőként használják.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A gyógyszer hiperkalémiát okozhat, ha olyan gyógyszerekkel alkalmazzák, amelyek növelik a kálium szintjét a vérben, ha a hypokalemia kezelésére irányuló gyógyszerekkel kombinálják. A hiperkalemia és a vérzés kialakulásának kockázata akkor jelentkezik, ha heparinnal együtt adagolják. A hatás kölcsönös fokozása akkor fordul elő, ha acetil-szalicilsavval, közvetett antikoagulánsokkal, fibrinolitikával, dextránnal együtt adagolják. A vérzés kockázata növekszik, ha antiagregánsokkal kombinálva használják.

Tárolási feltételek

Általános szabály, hogy a gyógyszer tárolási feltételeit írják elő. Az eredeti csomagban kell tárolni, a Celsius 30 fokot nem meghaladó hőmérsékleten. A helynek hozzáférhetetlennek kell lennie a gyermekek és az állatok számára. Az is jobb, ha kiválasztunk egy olyan helyet, amelyet a közvetlen napfénytől, a magas hőmérsékletektől, a hőforrásoktól is védenek. A gyógyszer fagyasztása szintén nem ajánlott.

Szavatossági idő

A gyógyszert a gyártás napjától számított 3 évig tárolják. A lejárati dátumot a csomag tartalmazza. A nyitott ampoulát legfeljebb egy napig tárolják. A lejárati idő után a gyógyszert nem szabad használni, mivel mellékhatásokat és szövődményeket okozhat, és egyszerűen nem hatékony.

Analógok

Fraxiparin analógként használhatja a Xarelto gyógyszert, amelyet az artériás és vénás trombózis kezelésére és megelőzésére használnak. Használhatja a rivaroxaban, a Clexane-t is. A heparin néha analógként működik.

• Klexi

A fraxiparin analógjaként működik. A klexelt azoknak a betegeknek is, akiknek fokozott hajlama a véralvadásképződésre, megnövekedett viszkozitást és vérrögöket észlelnek. Vízelhárítja a vért, támogatja a test hemosztázisát.

A fraxiparintól eltérően a gyógyszernek sokkal több ellenjavallata van. A terhesség alatt nem mindig írják elő. Mivel a vérzés magas kockázata van. Az utolsó trimeszterben a gyógyszer ellenjavallt. Ezenkívül képes csökkenteni az immunitást, ami hátrányosan befolyásolja a terhes nő állapotát.

Ajánlások

Ha elemzi az áttekintéseket, megjegyezhető, hogy az összes olyan beteg közül, akiknek terhesség alatt fraxiparint írtak fel, a pozitív vélemények érvényesek. A gyógyszert mind kezelésre, mind megelőzésre írják elő. Ez befolyásolja a vér alapvető funkcióit, a véralvadási rendszert. A terhesség különböző szakaszaiban írják elő, és még a terhesség tervezésekor is. A negatív vélemények rendkívül ritkák. Azok a negatív vélemények közül, amelyeket sikerült megtalálnunk, szinte mindegyiket a kábítószer helytelen használatával, valamint az adagolási rend megsértésével társítják. Az egyik esetben az adagot alábecsülték. Ennek eredményeként a kezelés nem volt hatékony. A másik két esetben szövődmény volt végbél vérzés formájában (az anamnézisben aranyérrel rendelkező betegnél) és a szájüregből származó vérzés (vérző ínyes betegnél). Ez ismét megerősíti a kezelés séma és taktikájának megfelelő kiszámításának fontosságát és jelentőségét.