Keto diéta a nők és férfiak fogyásához: a lényeg, a termékek listája

A ketogén vagy keto diéta nem új keletű: száz évvel ezelőtt, a hatékony görcsoldó gyógyszerek megjelenése előtt a francia gyermekorvosok észrevették, hogy bizonyos étrendi korlátozások csökkentik a rohamok gyakoriságát a gyógyszerrezisztens epilepsziában szenvedő gyermekeknél.

Az anyagcsere-kutatások alapján kidolgoztak egy terápiás diétát – keményítő- és cukormentesen –, amely az 1900-as évek elején az epilepszia komplex terápiájának részévé vált. A „ketogén diéta” elnevezést állítólag az amerikai orvos, Russell M. Wilder alkotta meg, aki a múlt század 20-30-as éveiben alkalmazta az epilepszia kezelésére.

A ketogén diéta magas zsírtartalmú étrendet, mérsékelt fehérjebevitelt és nagyon alacsony szénhidrátbevitelt foglal magában. A legtöbb ember számára ez a tápanyagarány korlátozott ideig biztonságosnak tekinthető, és nemcsak a fogyásban segít, hanem terápiás alkalmazásokkal is rendelkezik.

[ 1 ]

Jelzések

Az epilepszia kezelésére szolgáló alacsony szénhidráttartalmú ketogén diéta, amelyet széles körben alkalmaznak a külföldi klinikai gyakorlatban, 62-75%-kal csökkentette a rohamok gyakoriságát különböző korú gyermekeknél (12 hetes diétás kezelés után). Ugyanakkor azokat a gyermekeket, akiknek ilyen diétát írnak fel, orvoshoz kell fordulni, aki figyelemmel kíséri a normális növekedésüket és súlygyarapodásukat, és az egyes gyermekek igényeinek megfelelően módosítja az étrendet.

Az alacsony szénhidráttartalmú diétákat más rendellenességek kezelésére is alkalmazták. A kutatók kimutatták, hogy a ketogén diéták hasznosak a De Vivo betegségben, a GLUT1 fehérje hiányának szindrómájában (amely a glükózt a vér-agy gáton keresztül szállítja), valamint néhány más veleszületett anyagcserezavarban szenvedő beteg kezelésében.

Úgy vélik, hogy ez a diéta lassíthatja az amiotrófiás laterális szklerózis (Charcot-kór) progresszióját; a ketogén diéta indikációi közé tartoznak a neurodegeneratív patológiák, mint például az Alzheimer- és a Parkinson-kór. Klinikai vizsgálatok folynak a ketogén diéta autista, depressziós, 2-es típusú cukorbetegségben (inzulinfüggetlen) és policisztás ovárium szindrómában szenvedő betegekre gyakorolt hatásának vizsgálatára.

A leghíresebb ketogén fogyókúrás diéta az elhízás kezelésére szolgáló Atkins-diéta, amelyet Dr. Robert Atkins módosított és tett népszerűvé (Dr. Atkins Diet Revolution, 1972). Bár a szakértők ennek a diétának csak az indukciós fázisát tartják ketogénnek. És igazság szerint meg kell jegyezni, hogy sok amerikai orvos már jóval előtte is tanulmányozta a ketogén diéta alapelveit: Peter Huttenlocher, Alfred Pennington, Richard McCarnes stb. Például 1958-ban R. McCarnes megírta az „Egyél zsírt és fogyj karcsúvá” című könyvet, és ez lényegében ugyanaz az alacsony szénhidráttartalmú diéta, amelyet eredetileg az epilepszia kezelésére vezettek be.

Mivel a felesleges zsírszövet lerakódása trigliceridek formájában, a sejtjeiben koncentrálódva, a szénhidráttartalmú ételek túlzott fogyasztása miatt következik be (senki sem kételkedik ebben a tényben), akkor a szénhidrátok minimálisra korlátozása az étrendben - egy hónapos keto diéta - segít csökkenteni a zsírtartalékokat, azaz a fogyást.

Ezenkívül megállapították, hogy az onkológiában alkalmazott keto diéta - a rákos sejtek fokozott oxidatív stressze miatt - jelentősen csökkenti a vastagbélben, a gyomorban, a prosztatában és a tüdőben lokalizálódó rosszindulatú daganatok növekedési ütemét. Ezenkívül már bizonyították egyes rákos daganatok kemoterápiával szembeni érzékenységének növekedését - a ketózis indukált állapota miatt.

Az elmúlt két évtizedben a testépítők átvették a ketogén diétát a bőr alatti zsírréteg csökkentésére: a szlengjükben ezt ketogén diétán szárításnak nevezik.

[ 2 ], [ 3 ]

Általános információ keto diéta

Egy standard keto diéta során a napi kalóriák teljes mennyiségének 70-80% zsírból, 15-20% fehérjéből és 5% szénhidrátból (kevesebb, mint 50 g naponta) kell származnia.

Általános szabály, hogy a zsír, a fehérje és a szénhidrát aránya 3:1 (azaz minden gramm fehérjére + szénhidrátra 3 g zsír jut). Ha az arány 4:1, akkor az energia 90%-a zsírokból, 8%-a fehérjékből és csak 2%-a szénhidrátokból (kb. 20 g naponta) származik.

Egy évszázados használat ellenére a ketogén diéta epilepsziában mutatott klinikai hatékonyságának mechanizmusai továbbra sem tisztázottak. Számos elmélet született, beleértve a Krebs-ciklus módosítását a GABA-szintézis fokozása érdekében az agyban, valamint a ketontestekből származó fokozott energiatermelést, amelynek 70%-át az agyszövet fogyasztja. A ketogén diéta adaptív változásokat idéz elő az agy energia-anyagcseréjében, amelyek növelik az energiaraktárakat; a ketontestek hatékonyabb ATP-források az agyi neuronok számára, mint a glükóz.

A túlsúly csökkentésére használt diéta lényege, hogy a szervezetet adaptív ketózis állapotába hozza - amikor a szervezet energiát (ATP) főként a vérben lévő ketontestekből kap, és nem a szénhidrátokat tartalmazó ételek fogyasztásából származó glükózból.

Az élelmiszerekben található szénhidrátok glükózzá alakulnak, de amikor egy személy nagyon kevés szénhidrátot és sok zsírt fogyaszt, biokémiai reakciók láncolata indul be a szervezetben. Vázlatosan ez a folyamat a következőképpen néz ki. Először is, a vércukorszint csökkenése miatt a hasnyálmirigy több glukagon hormont kezd termelni, amely serkenti a májban tárolt glikogén glükózzá történő katabolizmusát és a vérbe történő felszabadulását. Másodszor, aktiválódik a ketogenezis, azaz a máj ketontestek termelése (acetoacetát, amely ezután β-hidroxi-butiráttá és acetonná alakul), és az élelmiszerekből származó zsír szabad karbonsavakká (zsírsavakká) alakul. Harmadszor, a glukagonszint emelkedése miatt jelentősen megnő a lipáz aktivitása, amely egy olyan enzim, amely lebontja a zsírszövet sejtjeiben felhalmozódott triglicerideket (zsírokat).

Ezenkívül a ketogén diéta első két hetében jelentős fogyás következik be a szervezetből kivont víz miatt, ami a glukagon fokozott termelésével is összefüggésben áll. Ezért a magas zsírtartalmú étrend átmeneti mellékhatása lehet a kiszáradás, amelynek leküzdésére a táplálkozási szakemberek napi akár két liter víz fogyasztását javasolják.

Sokan úgy vélik, hogy a ketogén diéta fő előnye az éhség hiánya, a kalóriák számolásának szükségessége és az órákig tartó testmozgás a felesleges kalóriák elégetése érdekében.

Keto diéta férfiaknak

A ketogén diétát különösen hatékonynak tartják a hasi elhízásban szenvedő férfiak számára.

Ha a hazai elhízás elleni terápiás diéta (Pevzner szerint a 8. számú) az ételek kalóriatartalmának napi 2000 (2300) kcal-ra csökkentését javasolja, akkor a ketogén diéta nem szabályozza olyan szigorúan a kalóriákat (de legalább 10-20%-os csökkentése nem árt). De a szénhidrátfogyasztást ötszörösére kell csökkenteni: 250 g helyett maximum 50 g-ra naponta.

Ne feledd, hogy a keto diéta kalóriáinak nagy részét a magas természetes zsírtartalmú és mérsékelt mennyiségű fehérjetartalmú ételek teszik ki. Vagyis ez nem "fehérjeterhelés", ahogy egyesek gondolhatják. És ha egy férfi hozzászokott a sok hús fogyasztásához, akkor a teste sokkal lassabban kerül az adaptív ketózis állapotába. Tehát korlátoznod kell a fehérjét: naponta 1-2 g fehérjére testsúlykilogrammonként, amit a fogyás eredményeként el szeretnél érni. Példa: ha a kezdeti súly 112 kg, és a kívánt súly 85 kg, akkor a napi fehérjemennyiség 85-170 g.

A zsírok, fehérjék és szénhidrátok pontos aránya az étrendben (grammban) az egyes férfiak életkorától, céljától, fizikai aktivitásának szintjétől és egészségi állapotától függ. De mindenkinek ajánlott a rövid távú böjtöt tartani a ketogén diéta alatt: az étrendre való áttérés első két napjában sok vizet kell inni, és napi egy étkezésre kell korlátozni az étkezést (nagyon kis mennyiségben). Az első hét végére a lehető legnagyobb mértékben ki kell zárni a szénhidrátokat (az alábbiakban a ketogén diétához tartozó termékek listája található), de az adagok mérete nagyon kis mértékben csökken.

Egy másik árnyalat: azt mondják, hogy a keto diéta testmozgás nélkül nem veszíti el a hatékonyságát, és a fogyáshoz nem kell edzőterembe járni, vagy csak néhány további fizikai gyakorlatot végezni. De a testmozgás, mint az egészséges életmód része, felgyorsítja a felesleges zsír elégetését, ezért nem szabad a kanapén feküdni. Sőt, kihasználhatod a pillanatot, és a testépítők példáját követve izomtömeget építhetsz: a keto diétán a súlygyarapodás csak izomterheléssel lehetséges, és akkor a bőr alatti zsír eltűnik, erős izmokat mutatva.

Keto diéta nőknek

A keto diéta problémája, hogy a hatékonyságát és biztonságosságát vizsgáló kutatások mindeddig csak férfiakra összpontosítottak. Ez felveti a kérdést, hogy vajon a keto diéta megfelelő-e nők számára, tekintve, hogy a női hormonok általában érzékenyebbek a legtöbb étrendi változásra.

Bár a vélemények megoszlanak, a legtöbb szakértő egyetért abban, hogy a ketogén diéta pozitív eredményeket hoz, különösen a perimenopauzában vagy menopauzában lévő nők esetében. Segíthet a fogyásban, a vércukorszint szabályozásában, az alvás javításában és a menopauza tüneteinek, például a hőhullámok és az éjszakai izzadás csökkentésében.

Azonban negatív vélemények, sőt, a diéta miatti hányingerre, fáradtságra és székrekedésre vonatkozó panaszok is érkeznek (további részletek alább - a Lehetséges szövődmények részben). Azt is érdemes megemlíteni, hogy menstruációs ciklus zavarai, pajzsmirigy-patológiák, terhesség és szoptatás alatt a ketogén diétára való áttérés ellenjavallt.

A nőknek azt tanácsolják, hogy a ketogén diétát időszakos böjtöléssel kombinálják, azaz egyszerűen kihagyják az ebédet, és 10-12 órás szünetet tartanak a reggeli és esti étkezések között, ami 50-55 év felett fiatalító hatású (ezek az adatok egy 2016-os, az American Medical Association folyóiratában megjelent tanulmányból származnak). A nyugati táplálkozási szakértők szerint egy ilyen étrend lehetővé teszi a szervezet számára, hogy szünetet tartson az emésztési funkciókban, és az energiaforrásokat a szöveti sejtek helyreállítására és a hormonok kiegyensúlyozására irányítsa.

Ha egy 75 kg-os és 165-168 cm magas nő körülbelül 68 kg-ra szeretne fogyni, akkor a napi 2300 kcal-ról legfeljebb 1855 kcal fogyasztásra kell áttérnie. A fehérjebevitelnek ideális testsúlykilogrammonként 1-1,5 g-nak kell lennie, azaz naponta körülbelül 68-102 g fehérjét, 240-350 g zsírt és 18-20 g szénhidrátot (tiszta vízben, rostmentesen) lehet bevinni.

Miben különbözik a keto diéta a magas zsírtartalmú étrendtől?

A magas zsírtartalmú vagy LCHF diéta a fehérjék, zsírok és szénhidrátok arányában különbözik a keto diétától az étrendben, a magas zsírtartalmú étrend 50% zsír és 25% fehérje és szénhidrát arányt javasol.

Európában a magas zsírtartalmú (és alacsony szénhidráttartalmú) diétát svéd diétának nevezik. Ez állítólag Annika Dahlqvist svéd orvosnak köszönhető, aki cukorbeteg betegeinek több zsír fogyasztását és a szénhidrátok korlátozását kezdte javasolni, ami ellentmondott a svéd endokrinológusok hivatalosan jóváhagyott ajánlásainak.

A szakmai konfliktus széles körben nyilvánosságra került, de a Nemzeti Egészségügyi Tanács megbízásából készült tudományos tanulmány (16 000 beteg bevonásával) helyreállította az orvos hírnevét, és elismerte a magas zsírtartalmú LCHF diéta előnyeit. Mivel csökkenti az inzulinszükségletet, a diétát alkalmasnak minősítették a 2-es típusú cukorbetegségben és elhízásban szenvedők számára.

A ketogén diétarendszer módosításai között, kezdve az Atkins-diétával és az LCHF-diétával, furcsa étkezési ajánlásokat is meg lehet nevezni, például a ketogén diéta tojásböjtjét - amikor több napig csak főtt csirketojást kell enni majonézzel...

Ciklikus keto diéta és egyéb módosítások

Az utóbbi években a standard keto diéta (SKD) számos módosításon esett át, beleértve a magas fehérjetartalmú ketogén diétát (HPKD), amely a kalóriák 60%-át zsírból, 35%-át fehérjéből és 5%-át szénhidrátokból nyeri.

A Célzott Ketogén Diéta (TKD) mérsékeltebb, mivel a szénhidrátokat edzés előtt és után is lehet fogyasztani; sportos diétának számít, így a szénhidrátfogyasztásból származó kalóriamennyiség magasabb, mint az SKD-ben.

A ciklikus keto diéta (CKD), vagy egy másik változat szerint a rotációs keto diéta (váltakozó), egy alacsony szénhidráttartalmú étrend, amelyben váltakozó időszakokba magas vagy mérsékelt szénhidrátfogyasztás következik: 5-6 nap - minimális mennyiségű szénhidrát, majd szénhidrátfeltöltés következik a keto diétán - egy vagy két nap szénhidrátot fogyasztanak korlátozás nélkül. A keto diéta ezen változatának ismeretlen szerzői azzal próbálják igazolni újításaikat, hogy a glikogénkészletek feltöltése, a hormonszint és a pajzsmirigyműködés helyreállítása, valamint az erkölcsi és pszichológiai stabilitás biztosítása - a diéta folytatása szükséges. Valójában minden, ami hat nap alatt elvész, azonnal visszatér.

[ 4 ]

Előnyök

A külföldi klinikai gyakorlat szerint a ketogén diéta után (hat hónaptól két évig tartó, a normál táplálkozáshoz való fokozatos visszatéréssel) epilepsziás gyermekek közel 20%-ánál sokkal kevesebb roham jelentkezik, és sokan közülük csökkenthetik az antikonvulzívumok bevitelét, vagy teljesen elhagyhatják azokat.

Két tucat randomizált, kontrollált vizsgálat eredményei alapján a szakértők arra a következtetésre jutottak, hogy a ketogén diéta előnye a túlsúly jelentős és meglehetősen gyors csökkenése, különösen súlyos elhízás esetén. A nagy mennyiségű zsír ellenére ez a diéta 24 hét alatt a betegek jelentős százalékánál a szisztolés vérnyomás, a vércukorszint és az inzulinszint, a plazma C-reaktív protein szintjének csökkenéséhez, valamint a nagy sűrűségű lipoprotein (HDL), azaz a jó koleszterin szintjének emelkedéséhez vezet.

2008-ban az Amerikai Diabétesz Társaság (ADA) felülvizsgálta étkezési irányelveit, és elismerte, hogy az alacsony szénhidráttartalmú diéták meglehetősen hatékony rövid távú diétás terápiás módszernek számítanak a nem inzulinfüggő cukorbetegségben szenvedő betegek számára.

És mégis, a ketogén diétát követő bőr a maga módján reagál a szénhidrátok hiányára, például a pattanások csökkenhetnek. Ezt megerősítik az Amerikai Bőrgyógyászati Akadémia folyóiratában megjelent tanulmány eredményei is.

[ 5 ], [ 6 ]

Mit tehet és mit nem?

Mit ehetsz? A keto diétához ajánlott termékek listája a következőket tartalmazza: bármilyen hús és húsipari melléktermékek; baromfi; hal és tenger gyümölcsei; tojás (minden formában); tejszín, tejföl, vaj (vaj és zöldség). A kemény sajt nagyon hasznos a keto diétában. De vigyázz a sima tejjel, mivel sok laktózt tartalmaz - tejcukrot, ami egy diszacharid szénhidrát. Az erjesztett tejtermékek azonban nyugodtan fogyaszthatók: a tejsavas erjedés során a laktóz hidrolízisnek indul.

Pattogatott kukorica, cukorka vagy chips helyett dió (kb. 13 g szénhidrát 100 g-onként) és napraforgómag (10,5 g szénhidrát 100 g-onként) is megfelelő. A kalóriatartalom 655, illetve 600.

Ajánlott a menübe beilleszteni:

• gombák (kivéve a szárított vargánya és nyárfagomba), az ideális választás a sampinyonval (csak 0,5 g szénhidrát 100 g-onként).
• Mindenféle leveles zöldség és zöldség, amely nem tartalmaz komplex szénhidrát-keményítőt: brokkoli és karalábé; fehér káposzta, karfiol és kelbimbó (3-6 g szénhidrát/100 g); uborka, tök, cukkini, padlizsán, kaliforniai paprika (zöld), paradicsom, retek, póréhagyma, rebarbara, zöldbab és póréhagyma (1,8-4,5 g szénhidrát/100 g).

Kis mennyiségben fogyaszthatsz bogyós gyümölcsöket: epret (100 g kb. 8 g szénhidrátot tartalmaz), cseresznyét, málnát, szedret, áfonyát (100 g 12 g szénhidrátot tartalmaz).

Ha mértékkel fogyasztod őket, ketogén fogyókúrás diétát követve, akkor alkalmanként 100 g sárgabarackot, ananászt vagy grapefruitot is fogyaszthatsz: ez körülbelül 11,8-12,4 g szénhidrátot jelent. De banánt nem szabad enni: 100 gramm szénhidrátban majdnem 23 g van.

Mit nem szabad enni? Le kell mondania a kenyérről és minden lisztből készült termékről; tésztáról; cukorról, mézről és édességekről; bármilyen gabonapehely kásáról; burgonyáról, sárgarépáról, cékláról, zellergyökérről; sütőtökről és minden dinnyéről; hüvelyesekről és a legtöbb gyümölcsről.

Keto diéta heti menü

A saját testedben lévő felesleges zsírtartalékok megszabadulásának komoly hozzáállása természetesen megköveteli egy ketogén diéta egyhetes menüjének elkészítését. Az előző szakaszban található információk pedig ebben segítenek.

Reggelire rántottát vagy omlettet készíthetsz – hagymával, gombával és spenóttal, szalonnával és paradicsommal. Kávét vagy teát természetesen cukor nélkül.

Az ebédek salátából (az egyik receptjét alább találod), zöldséglevesből vagy húsgombóclevesből (burgonya, rizs vagy cérnametélt nélkül), csirkehúslevesből és főtt csirkéből, sült halból vagy sertéspörköltből állhatnak gombával.

Vacsorára válassz egy fehérjét tartalmazó ételt, például pulykát, marhahúst, halat vagy tenger gyümölcseit, amihez jól illik a brokkoli, a kelbimbó, a zöldbab vagy a kaliforniai paprika, köretként pedig krémes sajtmártással a tetején.

Keto diétás receptek

Tekintettel a ketogén diétában megengedett ételek listájára, annyi különböző ételt lehet elkészíteni, hogy a ketogén diétás receptek tizedének sem lehet megfelelni. Próbáld ki ezt a hármat.

Zöldségekkel sült csirke

Hozzávalók két adaghoz: 500 g csirke (comb, mell vagy filé, közepes darabokra vágva), evőkanál növényi olaj, 1 zöld kaliforniai paprika (közepes kockákra vágva), fél vöröshagyma (kis kockákra vágva), 500 g karfiol (rózsákra szedve), fél kis csípős paprika (finomra aprítva), 50 g vaj, 100-150 g tejföl, 50 g kemény sajt (durva reszelőn reszelve), só és őrölt fekete bors ízlés szerint, őrölt koriander (fél teáskanál).

Készítmény:

• Melegítse elő a sütőt 180°-ra, kenjen ki egy sütőtálat vagy serpenyőt növényi olajjal;
• külön-külön pároljuk meg a hagymát és a paprikát (édes és csípős) növényi olajban;
• A karfiolrózsákat forrásban lévő sós vízben három percig blansírozzuk, majd szűrjük le;
• tegye a csirkét egy serpenyőbe (sütőedénybe), adjon hozzá sót, borsot, hagymát és paprikát, valamint káposztát (egyenletesen ossza el a zöldségeket a húson);
• Szórjuk meg korianderrel a tetejét, tegyünk vajat (több darabot, az egész felületre), öntsünk rá tejfölt, szórjuk meg reszelt sajttal, és tegyük a sütőbe 40-45 percre.

Gyors saláta sonkával vagy marhasülttel

Hozzávalók két adaghoz: 100 g sonka vagy szegyhús, 250 g saláta (mosás után jól megszárítandó), két friss uborka, egy paradicsom, két csirketojás (keményre főzve), 60 g kapor vagy petrezselyem, 1 evőkanál olívaolaj és ugyanannyi majonéz, só ízlés szerint.

Készítmény:

• vágja a szegyhúst vagy a sonkát nagy csíkokra;
• főtt tojásokat vágjuk negyedekre, zöldségeket vékony körökre;
• Helyezd a salátaleveleket egy tányérra, tedd rá a sonkát, majd a tojásokat és a zöldségeket, és sózd meg.
• Keverjük össze a növényi olajat majonézzel, adjunk hozzá apróra vágott fűszernövényeket, keverjük össze, és öntsük ezt a szószt a salátára.

Sertéspörkölt gombával

Hozzávalók három adaghoz: 300-400 g sertéshús, 350 g friss sampinyonval, fél vöröshagyma (finomra aprítva), 2 evőkanál növényi olaj, fél teáskanál szerecsendió, egy gerezd fokhagyma, 4 evőkanál tejföl vagy tejszín, 2 evőkanál apróra vágott fűszernövény, só és őrölt fekete bors ízlés szerint.

Készítmény:

• öntsön növényi olajat egy mély serpenyőbe vagy vastag aljú serpenyőbe, adjon hozzá hagymát és apróra vágott fokhagymát, párolja öt percig;
• tegyél bele húsdarabokat és pirítsd meg egy kicsit;
• adjunk hozzá apróra vágott gombát, keverjük meg, adjunk hozzá szerecsendiót és őrölt fekete borsot, sót;
• főzzük alacsony lángon 15 percig, majd adjunk hozzá tejfölt (tejszínt) és gyógynövényeket;
• Fedjük le a serpenyőt fedővel, és pároljuk, amíg megpuhul (kb. további 15 percig).

Ellenjavallatok

A ketogén diétára való áttérés abszolút ellenjavallatai a következők:

• inzulinhiány okozta diabéteszes ketoacidózis;
• veleszületett és másodlagos karnitinhiány;
• piruvát-karboxiláz hiány;
• a zsírsavak béta-oxidációjának károsodása által okozott mitokondriális betegségek;
• porfíria;
• a vérösszetétel kifejezett rendellenességei, vashiányos vérszegénység;
• hasnyálmirigy-gyulladás;
• az epehólyag akut és krónikus gyulladása (kolecisztitisz);
• májműködési zavar, primer vagy áttétes májdaganatok;
• akut veseelégtelenség;
• bélműködési zavar, Crohn-betegség;
• hasi daganatok;
• rákellenes kemoterápia utáni állapot.

Különös óvatossággal kell kezelni a testépítők tanácsát, hogy farmakológiai szerek segítségével „felpörgetik” az anyagcserét: ne kockáztasd az egészségedet a szuperhatás hajszolása érdekében. Valójában a ketogén diéta összeegyeztethetetlen az anabolikus szerekkel, például a keto diétával és a clenbuterollal. A clenbuterol egy adrenomimetikus gyógyszer a hörgőgörcs enyhítésére és a hörgőasztma kezelésére – anabolikus kategóriába sorolják, mivel a noradrenalinhez hasonlóan stimulálja a béta2-adrenerg receptorokat és befolyásolja az anyagcserét. A gyógyszer felgyorsítja a glikogén lebomlását a májban és a zsírszövet trigliceridjeinek lebontását, de hiperglikémiát, megnövekedett pulzusszámot, fejfájást, hányingert, csökkent vérnyomást, kézremegést és egyéb mellékhatásokat okozhat.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Lehetséges kockázatok

A gyermekkori epilepszia hosszú távú diétás kezelésével kapcsolatos kockázatok közé tartozik a növekedési retardáció (az inzulinszerű növekedési faktor 1 szintjének csökkenése miatt), a csökkent csontmineralizáció (kalciumhiány miatt) és a nephrolithiasis (vesekövek képződése). A hiperlipidémia (magas vérzsírszint) a gyermekek akár 60%-ánál is megfigyelhető, a koleszterinszint pedig körülbelül 30%-kal emelkedhet.

Ritka mellékhatások közé tartozik a kardiomiopátia, a hosszú QT-szindróma (rendellenes szívritmus), a vitamin-, mikro- és makrotápanyag-hiány.

A leggyakoribb mellékhatás a székrekedés, amelyről a fogyókúrázók közel egyharmada panaszkodik: a rostfogyasztás hiánya hatással van. Ezenkívül a ketogén diéta kezdeti szakaszában fokozott fáradtsággal, gyengeséggel, fejfájással, szédüléssel járhat; nőknél diszmenorrhoea.

A legtöbb esetben az alacsony szénhidráttartalmú ketózis enyhe acidózist okoz, amely állapot valamivel alacsonyabb a normálisnál, és amelyet a kutatások szerint biztonságosnak tekintenek. Az indukált ketózis állapotának jelei a következők: a vizelési ingerek számának növekedése; szájszárazság érzése; rossz lehelet (az aceton tüdőn keresztüli távozása miatt); az éhségérzet csökkenése és az energialöket.

Az olyan tünetek, mint a ketogén diéta alatti hányinger, hányás, kiszáradás, légszomj, szapora szívverés, fokozott vizeletürítés és szomjúság, lehetséges szövődményekre – ketoacidózis kialakulására – utalhatnak. Ezen tünetek bármelyikének jelentkezésekor azonnal orvoshoz kell fordulni.

Ha nem fogysz ketogén diétával, akkor valószínűleg túl sok fehérje van az étrendben, mivel a felesleges fehérjék több mint fele glükózzá alakul a szervezetben, vagyis az indukált ketózis folyamata megszakad.

Amikor az izmok nagyon fájnak ketogén diéta alatt, az ok összefüggésben lehet a glükoneogenezis – a glükóz izomlaktátból (tejsavból) történő szintézisének zavarával, vagy az izomszövet glikogénjének enzimatikus lebomlásával ketózis alatt.

A diéta elején a szénhidrátbevitel csökkentése folyadékkivonáshoz vezet, és a keto diéta alatt a lábak duzzanata már enyhe veseelégtelenség esetén is előfordulhat.

[ 11 ], [ 12 ]

A fogyás értékelése és eredményei

Az orvosok véleménye, akik ketogén diétát írnak fel neurodegeneratív patológiákban szenvedő betegeknek, annak abszolút hatékonyságát állapítják meg: még szenilis demencia és Parkinson-kór esetén is a betegek fokozott figyelmet, jelentősen javuló memóriát és megfelelő észlelést tapasztalnak.

A fogyókúrázók értékeléseit és eredményeit általában szakértők kommentálják. Az összes alacsony szénhidráttartalmú diétával kapcsolatos jelentős ellentmondások azonban nézeteltérésekhez vezetnek a konkrét eredmények értékelésében is.

Így az American Journal of Clinical Nutrition szerint a kutatók azt találták, hogy a ketogén diétára áttért férfiak és nők átlagosan 3,6-4 kg-mal többet fogytak hat hónap alatt, mint azok, akik korlátozták a zsírbevitelüket. A brit elhízás szakértői (British National Obesity Forum) azt is megjegyzik, hogy az alacsony szénhidráttartalmú, magas zsírtartalmú étrendek a fogyás szempontjából jobbak az alacsony zsírtartalmú étrendeknél. Bár számos kollégájuk azt állítja, hogy a ketogén diéta fogyókúrás eredményei „ellentmondanak a rendelkezésre álló bizonyítékoknak”.