Új kiadványok
A bruxizmus gyakori a poszttraumás stressz zavarban szenvedőknél.
Utolsó ellenőrzés: 02.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A Clinical Oral Investigations folyóiratban megjelent cikk szerint a poszttraumás stressz zavarban (PTSD) szenvedők gyakran számolnak be a fogaik folyamatos összeszorításáról vagy csikorgatásáról egész nap, ezt az állapotot nappali (vagy diurnális) bruxizmusnak nevezik. Előfordulása az átlagnépességben 8% és 30% között mozog.
A 76 beteg és egy kontrollcsoport klinikai vizsgálatát magában foglaló tanulmány kiemeli a fogorvosok és pszichiáterek közötti együttműködés fontosságát mindkét egészségügyi probléma pontosabb diagnosztizálásában.
A poszttraumás stressz zavart először az Egyesült Államokban diagnosztizálták háborús veteránok körében, de azóta a városi erőszak áldozatainál is felismerték. Az erőszaknak vagy baleseteknek, például harcnak, kínzásnak, közvetlen halálnak, kóbor golyóknak, természeti katasztrófáknak, súlyos sérüléseknek, szexuális bántalmazásnak, emberrablásnak stb. kitett emberek körülbelül 4%-a szenved poszttraumás stressz zavarban.
„Tekintettel arra, hogy São Pauló-i nagyvárosi terület lakosságának több mint a fele ki volt téve valamilyen városi traumának, amely összehasonlítható a polgárháborús területeken élő lakossággal, kritikus fontosságú megérteni a poszttraumás stressz szindróma (PTSD) lehetséges pszichológiai és fizikai megnyilvánulásait, amelyek a trauma után évekig is fennállhatnak” – mondta Yuan-Pan Wang, a tanulmány utolsó előtti szerzője és a São Pauló-i Egyetem Orvostudományi Karának Pszichiátriai Intézetének (FM-USP) kutatója.
A poszttraumás stressz szindróma (PTSD) tünetei többek között az ismétlődő emlékek, a negatív érzelmi állapot, az önpusztító viselkedés, a rémálmokkal járó alvási problémák és a disszociáció (megváltozott tudatállapot, memória, identitás, érzelmek, a környezet észlelése és a viselkedéskontroll). Kevés tanulmány foglalkozik az orofaciális fájdalommal és a bruxizmussal, mint a PTSD tüneteivel.
Ebben a tanulmányban az FM-USP Pszichiátriai Intézetben poszttraumás stressz szindrómával (PTSD) diagnosztizált betegek klinikai vizsgálaton estek át szájüregi egészségük felmérése érdekében. A kutatók szerint az önbevalláson alapuló bruxizmus mellett a vizsgálat után alacsonyabb fájdalomküszöböt is mutattak.
„A szájhigiénia nem mutatott összefüggést a problémával” – mondta Ana Cristina de Oliveira Solís, a tanulmány első szerzője. „A parodontológiai vizsgálat, amely magában foglalta a bakteriális plakk és az ínyvérzés [vagy a szondázáskor fellépő vérzés] mérését, kimutatta, hogy a PTSD-s betegek és a kontrollcsoport tagjai hasonló szájhigiéniával rendelkeztek. A PTSD-s betegek azonban nagyobb fájdalmat tapasztaltak a szondázás után.”
Multimodális megközelítés a kezelésben
A kutatók szerint a bruxizmust már nem elszigetelt tünetként, hanem egy nagyobb probléma bizonyítékaként tekintik. „Tanulmányunk kimutatta, hogy a poszttraumás stressz szindróma (PTSD) szájon át is megnyilvánulhat bruxizmus és fokozott fájdalom formájában a klinikai fogászati vizsgálat után. Ehhez pszichiáterek, pszichológusok és fogorvosok együttműködésére van szükség mindkét egészségügyi állapot szűrésében és kezelésében” – mondta Solis.
A fogorvosoknak figyelembe kell venniük a beteg saját bevallása szerinti fájdalmat a klinikai vizsgálatok során, és mérlegelniük kell annak lehetőségét, hogy a betegnek diagnosztizálatlan pszichiátriai problémái vannak.
„Ha egy beteg traumatikus élményen ment keresztül, szégyellheti beszélni róla, vagy terapeutához fordulni. Másrészt viszont a fogorvoshoz járás szokása sokkal gyakoribb. Emiatt pszichiátriai szűrőeszközöket kell alkalmazni a rutinszerű betegellátás során, és a betegeket ösztönözni kell a terápiás segítség igénybevételére” – mondta.
A pszichiáterek megkérdezhetik a poszttraumás stressz szindrómában szenvedő betegeket az orofaciális fájdalom tüneteiről, mint például a bruxizmus, az izomfájdalom és az állkapocsízületi fájdalom, és szükség esetén fogorvoshoz utalhatják őket a multimodális kezelés biztosítása és az életminőségük javítása érdekében.